关于军团菌肺炎的检查介绍
1.X线检查 X线显示片状肺泡浸润，继而肺实变，尤其多数见于下叶，单侧或双侧。病变进展迅速，还可伴有胸腔积液。免疫功能低下的严重患者可出现空洞或肺脓肿。肺部病变的吸收常较一般肺炎为慢，临床治疗有效时，其X线表现病变仍呈进展状况。20%患者2周后病变始明显吸收，1～2个月阴影才完全消散，少数患者可延迟至数月。 2.化验检查 支气管抽吸物、胸液、支气管肺泡灌洗液作吉姆萨染色可以查见细胞内的军团杆菌。这些标本用直接免疫荧光抗体和基因探针检测可呈阳性。应用PCR技术扩增杆菌基因片段，能够迅速诊断。间接免疫荧光抗体检测、血清试管凝集试验及血清微量凝集试验时，前后两次抗体滴度呈4倍增长，分别达1：128、1：64或更高者，均可诊断。此外，尿液ELISA法检测细菌可溶性抗原，亦具有较高特异性。血白细胞多超过10×109/L，中性粒细胞核左移，有时伴有肾功能损害。动脉血气分析可提示低氧血症。......阅读全文
关于军团菌肺炎的检查介绍
1.X线检查 X线显示片状肺泡浸润，继而肺实变，尤其多数见于下叶，单侧或双侧。病变进展迅速，还可伴有胸腔积液。免疫功能低下的严重患者可出现空洞或肺脓肿。肺部病变的吸收常较一般肺炎为慢，临床治疗有效时，其X线表现病变仍呈进展状况。20%患者2周后病变始明显吸收，1～2个月阴影才完全消散，少数患者
关于军团菌性肺炎的检查方式介绍
1、普通实验室检查： 大部分患者外周血白细胞增多，并伴有核左移，淋巴细胞减少。严重者可有白细胞及血小板减少。半数患者有低血钠、低血磷。其他改变包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高，轻微血尿、蛋白尿和肝功能异常。 2、病原学检测 ⑴呼吸道分泌物涂片染色检查：痰革兰染色军团菌常不着色，或呈G-小
关于军团菌肺炎的基本介绍
军团菌肺炎是嗜肺军团菌引起的以肺炎表现为主，可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病，是军团菌病的一种临床类型。现国内发现的病例日渐增多，已受到普遍关注。军团菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一种，未经有效治疗的病死率高达45%。夏末秋初是本病好发季节，男性发病多于女性，孕妇、老年、免疫功能低下者为高发
关于军团菌性肺炎的体征介绍
⑴体格检查早期常有中毒性面容、高热、呼吸增快、相对缓脉、肺部啰音，少数患者有胸膜摩擦音，病情进展后可有肺部实变体征。 ⑵大多数病人肾脏受累较轻。25%～50%患者有蛋白尿，30%有血尿。另尚可有轻度氮质血症。病变严重时可见急性肾小管坏死、间质性肾炎、快速进行性肾小球肾炎伴新月体形成。 ⑶军团
关于军团菌性肺炎的症状介绍
⑴一般症状：典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热，常达39.5～40℃，半数以上病人持续高热≥40℃。3/4病人同时伴有寒战。 ⑵呼吸道症状：患者上呼吸道症状一般不明显，有时早期可有轻度干咳，3～4天后出现少量非脓性痰，痰可为浆液性，亦可以呈明显血性，
关于军团菌性肺炎的预后介绍
军团菌常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染，因此，宜特别注意在这些传播途径上消毒灭菌。本病与其他肺炎不同的是全身症状明显，如腹痛、呕吐、腹泻、迅速呈衰竭状态。该病死率较高，免疫功能低下者则高达82%，常见死因是呼吸衰竭或休克，因此对高度可疑病人，可不等待确诊先给阿奇霉素或红霉素治疗，
关于军团菌性肺炎的简介
军团菌肺炎(legionnairespneumonia)是由嗜肺军团杆菌引起、以肺炎表现为主、可能合并肺外其他系统损害的感染性疾病，常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染，是重要的院内感染之一。
关于军团菌肺炎的病因分析
军团菌病是由革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病，1976年被确认。嗜肺军团菌是引起军团菌肺炎最重要的一种。军团菌存在于水和土壤中，常经供水系统、空调和雾化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，亦可呈小的暴发流行。中老年人以及有慢性心、肺、肾病、糖尿病、血液病、恶性肿瘤、艾滋病或接
诊断军团菌肺炎的基本介绍
参照1992年中华医学会呼吸病分会制订的诊断标准如下： ①临床表现 发热、寒战、咳嗽、胸痛等呼吸道感染症状； ②X线胸片 具有浸润性阴影或胸腔积液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液琼脂培养基或其他特殊培养基培养有军团菌生长； ④呼吸道分泌物直接荧光法检查阳性； ⑤血间接
治疗军团菌肺炎的相关介绍
首选大环内酯类或氟喹诺酮类，四环素类、利福平等也有效。氨基糖苷类及青霉素、头孢菌素类抗生素对本病无效。 初始治疗应通过静脉给药。通常3～5天出现临床治疗的反应，而后给予口服序贯治疗。对免疫力正常的患者整个治疗疗程为10～14天，对于免疫缺陷者和晚期病例应延长至3周。
关于军团菌病的检查方式介绍
1.实验室检查 外周血象白细胞计数升高，多在（10～20）×109/L之间，中性粒细胞增多，可见核左移；呼吸道分泌物（痰液或气管内吸取物）革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅见少量中性粒细胞。 2.血清学检查 （1）间接荧光抗体法 双份血清抗体效价增高4倍以上，且≥1：128，或者恢复期单份
预防军团菌肺炎的相关介绍
医院、旅馆、建筑工地的获得性军团菌肺炎是防治工作中的一个重要环节。环境及水源的监控，是控制本病发生流行的关键。预防军团菌感染的主要策略，是控制军团菌在水体中的增殖、减少气溶胶的产生。定期对一些环境水体进行军团菌监测和消毒非常重要。 不同环境应考虑选择不同的消毒方法。如供水系统加氯消毒法，是目前
军团菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1.非军团菌细菌性肺炎：军团菌肺炎的肺部及肺外表现，在其他细菌性肺炎中亦很常见，而细菌性肺炎的种类很多，表现形式多种多样，老年人肺炎更不典型，更为复杂，相互间误诊就不足为奇。临床上可以凭经验及早采取相应的治疗措施，要确诊就必须采用特殊的检测方法。 2.支原体肺炎：某些轻症军团菌肺炎，全身中毒症
关于小儿军团菌病的检查方式介绍
1.血常规和生化检查 大部分患儿血白细胞计数>10×10/L，中性粒细胞核左移，白细胞减少者愈后差。蛋白尿、镜下血尿、肝功能异常，低钠血症也是本病特征之一。脑脊液检查常为阴性，少数压力增高，单核细胞升高至（25～100）×10/L。 2.特殊实验室检查 （1）病原菌检查若待检标本为痰，则需
关于肺炎衣原体肺炎的检查介绍
1.实验室检查 （1）白细胞计数和分类结果 常正常，但多数血沉增快。 （2）肺炎衣原体的培养 取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。 （3）微量免疫荧光试验（MIF） 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法，除性病门诊患者和娼妓特定人群外，肺炎衣原
关于厌氧菌肺炎的检查介绍
1.血常规检查 外周白细胞总数和中性粒细胞计数增高，其中以肺脓肿和脓胸升高尤为明显。 2.厌氧菌培养 在尽量避免接触空气的条件下采集无污染的标本作厌氧菌培养。必要时可采用推荐的应用防污染技术从胸液、血液和下呼吸道采集的分泌物。经胸壁肺脓肿穿刺吸引物厌氧菌培养阳性率可达84.5%，而血培养阳
关于重症肺炎的检查介绍
1.体格检查 （1）呼吸频率≥30/min。 （2）动脉收缩压
军团菌性肺炎的相关概述
是军团病的一种临床类型。军团菌肺炎因1976年在美国费城退伍军人年会时发生暴发流行而得名。该病好发于夏末秋初季节，可散发，也可呈小的暴发流行。其临床表现多样，轻者仅有流感样症状（Pontiac热），重者则表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。军团菌肺炎的潜伏期为2～10天，有前驱症状，如乏力、嗜
关于嗜肺军团菌的微生物检查介绍
1、一般取下呼吸道分泌物、肺活检组织或胸前积液等标本进行细菌学检查。 2、用BCYE培养基分离细菌，再根据肺炎特性、菌落特征、生化反应作出鉴定，但往往结果出现较晚。现已发现嗜肺军团菌有15个血清型。其中，嗜肺军团菌血清1型（Lp1）与人类疾病关系最密切，其次为血清4型（Lp4）和6型（Lp6）
关于肺炎克雷白杆菌肺炎的检查介绍
1.血常规检查 显示，白细胞计数增高，范围平均在(15～20)×109/L，其中有中毒颗粒及核左移现象，约1/4的病人白细胞总数正常或减少，白细胞计数减少常是预后不良的征兆，病人常合并有贫血。 2.痰或支气管分泌物涂片和（或）培养 查到肺炎克雷白杆菌，是确诊的依据。 （1）病理情况下，肺
关于肠球菌肺炎的检查介绍
1.实验室检查 外周血象检查示白细胞数多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。 2.其他辅助检查 X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。
关于肠杆菌肺炎的检查介绍
1.血象 白细胞总数可增高或正常，但中性粒细胞常明显增加，贫血较常见。 2.尿常规、肾功能和肝功能 肠杆菌败血症合并肺炎者，尿常规、肾功能和肝功能可能异常。 3.痰液细菌培养 确诊肠杆菌肺炎的惟一手段。临床咳出的痰受口咽部其他细菌的污染，可采用经环甲膜穿刺、经皮肺穿刺和经纤支镜获得标本
关于大叶肺炎的检查介绍
1、血白细胞总数增加，中性粒细胞达0.80以上，核左移，有中毒颗粒。 2、痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌。 3、痰、血培养有肺炎球菌生长。 4、血清学检查阳性（协同凝集试验、对流免疫电泳检测肺炎球菌荚膜多糖抗原）。 5、胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。 6、血气分析
关于休克型肺炎的检查介绍
1.X线胸片 肺部有炎性浸润阴影。 2.病原学检查 应尽快做痰涂片和培养，明确致病菌。 3.血常规 白细胞计数和中性粒细胞多增高，可有核左移。 4.血气分析 PaO2，pH值，标准碳酸氢盐（SB）实际碳酸氢盐（AB）可降低，血清乳酸可增高呈代谢性酸中毒；
简述军团菌肺炎的临床表现
本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病，疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等；亦可经2～10天潜伏期后急骤起病，高热、寒战、头痛、胸痛，进而咳嗽加剧，咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少，但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显，约半数有腹痛，多为水样便，有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见，如焦虑、
简述军团菌性肺炎的治疗原则
首选红霉素，疗效最为可靠。此外，强力霉素、利福平、磺胺类药及氟喹诺类药物亦可选用。轻症患者，可口服红霉素，中重度患者应静脉给药，病情缓解后可改为口服，疗程为14～21天。对并发空洞及肺化脓性病变者，疗程可适当延长至4周或更长。在危重病例，可加用利福平，或加用氟喹诺酮类药物，如环丙沙星、氧氟沙星、
简述军团菌性肺炎的诊断依据
1.可有爆发性流行病史，也可散发。症状有乏力、头痛、肌痛，24～48小时后可出现高热(呈稽留热型)、寒战，咳嗽，咳脓性痰或血痰，并有胸痛，部分患者早期可有腹泻症状。严重病例有嗜睡、谵妄、昏迷和精神错乱，甚至呼吸衰竭、肾功衰竭或休克。 2.体征：呼吸增快、相对缓脉，肺部有湿啰音，病情进展后可有肺
关于肺炎链球菌性肺炎的检查方法介绍
1、实验室检查： 白细胞总数及中性粒细胞百分比增加，可见核左移。痰涂片发现典型的链状排列的革兰阳性球菌可初步诊断。痰培养鉴定出化脓性链球菌。 2、其他辅助检查： X线表现为边缘模糊的小片密度增高阴影，分布于两下肺中内带沿支气管树分布。有时病灶融合为大片状，但密度不均匀，病变有时表现为不规则
关于小儿肺炎支原体肺炎的检查方式介绍
1.X线改变明显，多为单侧病变，也可见双侧病变，以下叶为多见，有时病灶呈游走性，少数呈大叶性阴影；病程2～3周不等，X线阴影完全消失比症状消退更延长2～3周之久，偶有延长至6周者。 2.白细胞计数大多正常或下降，伴血沉增快。 3.血清冷凝集反应阳性，滴度>1﹕128有诊断意义，50%～60%
关于军团菌的疾病范围介绍
（1）无症状血清变化； （2）自限性无肺炎的流感样病态，有时叫做庞提阿克热（Pontiac fever）； （3）军团人员病为最严重和最常见到的肺炎类型； （4）局限性，罕见的软组织感染。