药物治疗顽固性高血压的简介

1、多学科梯队合作改善效果:应采用多学科梯队合作改善治疗效果,包括医生、护士、药剂师、营养师、心理学家等,掌握正确的血压测量法以及要熟悉各种降压药的性质、用法、副作用、种类、价格以及治疗的个体化等。药物用量与疗程要足够,不要轻易下“顽固性高血压”的结论。 2、健康教育:做好患者的健康教育,提高患者的服药顺从性,从而改善降压治疗的依从性。 3、联合方案:选用适当的联合方案:先采用3种药的方案例如:①血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)+钙拮抗剂+长效噻嗪类利尿剂,或由②扩血管药、减慢心率药和利尿剂组成的3药联合方案,能够针对血压升高的多种机制,体现平衡的高效降压的特点,往往可以奏效。慢性肾病患者应用袢利尿剂;③效果仍不理想者可再加用一种降压药如螺内酯、β受体阻滞剂(首选无代谢及症状性副作用的药物)、中枢作用的α受体阻滞剂或交感神经抑制剂、血管扩张剂;④或者调整服药时间设法降低夜间高血压;⑤调......阅读全文

药物治疗产后抑郁症的简介

  (1)抗抑郁药物 包括选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶类抗抑郁药等。其中SSRIs是产后抑郁症的一线治疗药物,代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。应特别注意药物剂量,从低剂量开始,逐渐增加至足量、足疗程。  (2)激素 雌激

药物治疗小儿醛固酮过多症的简介

  由肾上腺两侧增生引起者,一般不采用手术而以药物治疗为主要手段。目前常用的药物有以下几类。  (1)螺内酯(安体舒通) 为最常用的药物之一,属于类固醇类化合物,主要作用是在远曲小管与醛固酮竞争结合性受体,而达到拮抗醛固酮的作用。此外,尚有轻度的类固醇合成酶抑制作用。主要副作用为高血钾、低血钠、消化

药物治疗子宫内膜增生的简介

  规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类:  ①促排卵药物氯米芬,每天一次,周期第5~9天服用,必要时用药期可延长2~3天。  ②孕激素类药物:根据内膜不典型程度不同而有区别,轻度不典型增生可以黄体酮肌注,周期第18天或第20天开始,共用药5~7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕

治疗顽固性心力衰竭的方法介绍

  用于心衰的各阶段的常规治疗措施,均能用于难治性心力衰竭,应注意处理各种并发症,包括睡眠障碍、抑郁、贫血、肾功能不全等。另外还需特殊治疗手段,包括心脏移植、左室辅助装置、静脉持续滴注正性肌力药以缓解症状,如果肾功不全,出现难治性水肿,可用超滤法或血液透析。  1.控制体液潴留  患者的症状常与水、

关于顽固性神经痛的治疗方法

  近年来基于外源性电生理刺激治疗发展产生的一种全新治疗概念逐步引起临床医师的关注,即神经调控(neuro-modulation)治疗基于这种概念派生的治疗方法逐渐在临床疼痛诊疗工作中取得成效。应该逐步引起我们的关注。  实际上在绝大部分神经源性疼痛疾病的早期主要是由于神经功能紊乱的结果,如果进行针

ESH-2023-中国之声-|-药物基因组学指导下的高血压药物治疗

高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要合并症致残率、致死率高。目前,我国高血压控制率只有16.8%,寻找合理的治疗方案及降压药物对提高血压控制率会带来帮助。基因多态性是造成药物反应差异的关键因素,药物基因组学经过对患者进行遗传分层,

宣降止咳汤治疗顽固性咳嗽

  顽固性咳嗽常见于临床,每当遇此,即便许多医家自认辨治无误,偶尔也会了无寸功。余早年遇之,颇感辣手,唯恐疗效不佳。经博采前贤,多方斟酌,终有所得,遂自拟一方,名曰宣降止咳汤,验之临床,每获奇效。现将宣降止咳汤治疗顽固性咳嗽经验介绍如下,以飨同行。    1 临床资料    本组病例是笔者于20

当归四逆汤治疗顽固性咳嗽

    当归四逆汤出自《伤寒论》,功能温经散寒,养血通脉。临床多用于治疗血虚受寒,手足厥冷,脉细欲绝者。笔者用其治疗一例系统性硬化引起的顽固性咳嗽,收到较好疗效,现将该当归四逆汤治疗顽固性咳嗽经验报告如下:    病例:患者,女,52岁,2009年3月12日因顽固性咳嗽一年余,加重一月就诊。患者

植入式设备治疗难治性高血压-帮助患者彻底摆脱药物

  长岛的一名病人成为美国东北部第一个在大腿上部植入小型实验装置以控制血压的病人。这种新型的治疗方法包括一种名为ROX耦合器的小型实验装置,它比回形针稍小,但其设计初衷承担着一项艰巨的任务,即控制一种无视通过药物、饮食和锻炼来降低血压的高血压。  这种情况被正式称为“耐药高血压”,人们对这种高血压并

Cell:抗高血压药物氨氯地平可治疗先兆子痫

  在全世界,每20名女性中就有一人在怀孕期间患有先兆子痫(preeclampsia)。它会导致血压升高和肾脏停止运作。先兆子痫是怀孕期间最常见的死亡原因之一---无论是母亲还是未出生的孩子。当前还没有治疗这种疾病的方法。医生采取的阻止子痫(eclampsia)---一种危及生命的癫痫发作---的唯

抗高血压药物的临床应用

  近年来,随着人们物质生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压疾病的发病率正逐渐增高,且患者有年轻化趋势。高血压病是以循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。我院为一所大型综合性医疗单位,地处鲁西北经济欠发达地区,用药品种繁多,新药的增加虽扩大了医师用药的选择范围,但由于价格

治疗小儿高血压的概述

  对原发性高血压应首先试用非药物性治疗。注意规律的生活制度,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,限制钠盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿应降低体重,加强体育锻炼。如坚持1/2~1年后血压仍无下降趋势或有靶器官受累现象或有潜在疾病时可试用药物治疗。对继发性高血压患儿应针对病因治疗。  1.利尿剂  通

肾性高血压的治疗

  高血压与肾脏关系非常密切,持久的高血压可作为病因直接造成肾脏损害;而肾脏疾病本身也可以导致高血压,加剧肾功能的恶化,形成恶性循环。这种由各种肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压。    一、肾性高血压分类    1、肾血管性高血压:主要由一侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄,阻塞造成引起肾实质缺血,激活

高血压的中医治疗

  【处方 1】 金银花、菊花各 24 ~ 30g。加减若头晕明显者,加桑叶 12g;若动脉硬化、血脂高者加山楂 24 ~ 30g。    制用法 本方为 1 日剂量。每日分 4 次,每次用沸滚开水冲泡 10 ~ 15 分钟后当茶饮,冲泡 2 次弃掉另换。可连服 3 ~ 4周或更长时间。    疗效

治疗儿童高血压的概述

  治疗方法一:非药物治疗法  对原发性儿童高血压应首先试用非药物治疗,养成良好的生活习惯,遵守生活作息规律,消除各种精神紧张因素,加强饮食指导,减少食盐摄入量,限制含盐入量至2~2.5g/d,肥胖儿童应节制饮食,降低体重,加强运动体育锻炼,减少看电视、玩电脑的时间,多进行户外活动。如果非药物疗法能

药物治疗小儿药物诱发的溶血性贫血的简介

  药物引起的免疫性溶血性贫血,一旦发现应立即停药。对重症血管外溶血者可试用肾上腺皮质激素治疗,贫血严重者可输注洗涤红细胞(去除补体)。发生肾功能衰竭时应按溶血尿毒症处理,禁用诱发溶血的药物。

药物治疗小儿肺动脉高压的简介

  (1)肺血管扩张剂 只有急性肺血管只有急性肺血管扩张试验阳性的患儿才能从CCBs治疗中获益,未进行急性肺血管扩张试验盲目应用CCBs可导致病情恶化甚至死亡。  (2)前列环素类似物 前列环素类似物是PAH靶向治疗药物中最早上市的一类药物,目前研制出的前列环素类似物有多种,包括静脉用的依前列醇、皮

药物治疗典型预激综合征的简介

  在决定对预激综合征是否采用药物治疗前,应首先对预激综合征患者进行全面而详细的评估,其评估内容及步骤如下:  (1)记录患者起病年龄及发作次数,特别注意发作时的症状。  (2)发作次数及持续时间的演变趋势。  (3)发作时及非发作期间曾用过的有效或无效药物。  (4)全面体检,明确心脏结构和功能状

药物治疗坏死性脉管炎的简介

  坏死性脉管炎宜采取多方面有效的治疗方法。要寻找致病原因(包括某些药物),并避免与之接触。大剂量皮质类固醇(如强的松,每日60mg分服)可防止疾病的发展,约30%病人可产生部分和接近完全的缓解。由于需长时间给药,常发生皮质类固醇的副作用如高血压(可加速原已存在的肾损伤),增加合并感染的危险。因此坏

药物治疗脾脏转移性肿瘤的简介

  若脾脏转移性肿瘤,局限于脾脏,而原发病灶已经根治性切除或手术探查发现原发癌能够根治性切除时,可行脾切除,术后给予综合治疗,效果尚可。而当原发灶已有全身广泛转移,或者已有腹内外多处转移,尽管脾脏转移病灶可以切除,亦无需针对脾脏再进行手术。转移性脾脏肿瘤自发性破裂时,应予急症手术,施行脾切除,以期达

药物治疗狭窄性胆管炎的简介

  (1)狭窄性胆管炎的免疫抑制药治疗:皮质激素已被广泛用于狭窄性胆管炎的治疗,如泼尼松(强的松)40~60mg/d,连服数周至数月后疗效明显。皮质激素不仅能抑制炎症反应,减轻胆管壁纤维化,而且具有直接利胆、减轻黄疸的作用。Mayo 临床中心对新一代免疫抑制药(环胞素A)的研究也取得了进展。  (2

关于重度高血压的简介

  重度高血压,指舒张压大于15.3kPa(115mmHg)的高血压。急进型恶性高血压也属重度高血压的范畴。高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。  (hypertension)是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症,其本身可引起一系列症状,降低患者生活质量、工作质量,重者可危机生命

关于妊娠高血压的简介

  妊娠高血压疾病是常见的妊娠特有疾病,可导致母亲及胎儿出现不同程度的损伤,甚至危及到母亲及胎儿的生命安全。妊娠高血压疾病一般在妊娠20周后发病,以高血压、蛋白尿及其他全身功能紊乱为特征,发病率为2.5%~3%,可导致母亲及胎儿死亡的危险。

关于小儿高血压的简介

  小儿血压正常值因年龄不同而异,年龄愈小血压愈低。认为血压高于相同年龄段收缩压(高压)或舒张压(低压)20毫米汞柱。为便于临床应用,通常认为血压值在新生儿>90/60毫米汞柱,学龄前儿童>110/70毫米汞柱。学龄儿童>120/80毫米汞柱要考虑小儿高血压(infautile hypertensi

预防高血压危象的简介

  高血压危象急症病情稳定后寻找血压异常升高的可纠正原因或诱因是预防再次复发的关键。其中,对于有高血压病史的患者,不适当减药、停药和其他诱发因素未得到很好控制都会诱发高血压急症;提高高血压患者的知晓率、治疗率和控制率可有效预防高血压急症的发生。此外,对于高血压急症患者,应定期评估靶器官,及早发现靶器

高血压治疗新策略

  说到高血压患者的治疗,降血压是必要的措施,这是没有争议的,但是否需要调脂呢?最新的研究表明,高血压患者在控制血压的同时,加用调脂治疗,能显著地降低心肌梗死和脑卒中发生的危险。这一发现对于我国高血压患者很有意义,因为我国心血管疾病患者正面临着脑卒中与心肌梗死的双重挑战。    双重挑战,不容乐

中医治疗顽固性肝腹水的相关介绍

  由于腹水病机复杂,虚实寒热各异,病情多变,固定方药往往难以满足临床的需要,因此不少人创用了分型辨证的方法,提出治臌七法,治臌八法。  早期中医采用固定方药,单味药如甘遂、巴豆、芫花、商陆、大戟、二丑等;复方如峻川丸、臌胀丸、消水丸、十枣汤、走马汤、舟车丸、禹功散等。因其主要是通过肠道泻水,而利尿

PNAS:抗高血压药物同时有助于治疗卵巢癌

  马萨诸塞州综合医院(MGH)研究小组的一项新研究发现,针对血管紧张素信号通路的高血压药物氯沙坦可能会提高用于治疗卵巢癌的化疗药物的有效性。同一研究小组先前的研究发现氯沙坦在乳腺癌和胰腺癌动物模型中的作用相似,相关实验疗法目前正处于临床II期。(图片来源:www.medicalxpress.com

药物治疗非ST段抬高的MI的简介

  非ST段抬高心肌梗死的药物治疗中,经典的抗血栓药阿司匹林和肝素以及抗心肌缺血药硝酸酯类、β受体阻滞药和钙拮抗剂已成为常规用药。在无禁忌证的情况下,对所有患者均应考虑使用β受体阻滞药,高危患者优先选用静脉给药。β受体阻滞药口服治疗的目标心率在50~60次/min之间。对已经服用硝酸酯类和β受体阻滞

抗高血压药物的合理应用

  目前常用的抗高血压药有六大类,包括利尿剂、一受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张转换酶抑制剂(ACE])、血管紧张素Ⅱ一1型受体拮抗剂、a一受体阻滞剂。本文重点介绍抗高血压药物的合理应用。    1.合理的配伍    合理的用药搭配可提高降压效果,有效防止和逆转高血压所引起的心、脑、肾等器官的