颅骨纤维结构不良的诊断鉴别介绍
1.发病开始于青少年,进展缓慢,成年后病变相对稳定,临床表现头颅畸形突出,颅面不对称。 2.颅底受累严重者引起垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出及鼻塞。 3.伴有其他骨骼如四肢和躯干骨病变者,易出现病理性骨折。 4.血清钙和磷,碱性磷酸酶值均在正常范围。 5.颅骨X线片显示病变在颅盖部者常见板障内园形或类园形的透光区,病变在颅底者表现为骨质致密和增厚。......阅读全文
颅骨纤维结构不良的诊断鉴别介绍
1.发病开始于青少年,进展缓慢,成年后病变相对稳定,临床表现头颅畸形突出,颅面不对称。 2.颅底受累严重者引起垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出及鼻塞。 3.伴有其他骨骼如四肢和躯干骨病变者,易出现病理性骨折。 4.血清钙和磷,碱性磷酸酶值均在正常范围。 5.颅骨X线
关于颅骨纤维结构不良的简介
颅骨纤维结构不良又称颅骨纤维异常增殖症,是一种由纤维组织代替骨质而引起的颅骨增厚变形的情况,不是肿瘤,其发病的原因不清。多数学者认为是一种发生学上的障碍、男女均可发病,好发于儿童及青少年,常于10岁左右发病,其发展本身有自限性,至成年后停止发展故属于良性生长。病理表现为破骨细胞的生长功能活跃,对
治疗颅骨纤维结构不良的简介
一、治疗原则 1.无特殊神经功能障碍者,不作手术治疗。 2.病变发展压迫眼球或视神经者,手术治疗。 3.病变广泛者,放射治疗。 二、用药原则 治疗本病无特效药。
简述颅骨纤维结构不良的临床意义
1.常于青少年开始发病,以头部骨质畸形为最早主诉,表现头颅畸形、颅面不对称。 2.颅底受累者出现垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出、鼻塞。 3.伴有其他骨骼如四肢、躯干骨病变者,易出现病理性骨折。
颅骨骨折的鉴别诊断
1.头皮血肿 皮下血肿一般体积小,有时因血肿周围组织肿胀隆起,中央反而凹陷,易误认为凹陷性颅骨骨折,需用颅骨x线摄片作鉴别。 2.眼眶损伤 眼眶损伤可以引起眶周瘀斑,也可表现为“熊猫眼”,应注意与颅骨骨折相鉴别。有眼部外伤史,眶内、结膜下出血及眼球内陷或眼球运动障碍等均提示眶周,如上颌骨、
颅骨骨瘤的鉴别诊断
对内板型骨瘤应与脑膜瘤引起的颅骨继发增生相区别,脑膜瘤多累及颅骨的全层,骨瘤一般仅累及内板,脑膜瘤可见脑膜血管沟增宽,切位片可见颅骨放射状增生,CT检查在显示颅骨骨质改变的同时,可见脑膜瘤的征象。该病还应与骨纤维异常增生症相鉴别,后者的病变范围较广泛,以眶顶部多见,有面容改变,在X线平片和CT上
颅骨巨细胞瘤的鉴别诊断
主要需与如下疾病相鉴别: 1.巨细胞肉芽肿 为原因不明的非肿瘤增殖性疾病,多见于青春期和年轻人;多发生于颌骨,少数发生于颅骨,主要侵及蝶骨、颞骨和额骨;具有自限性,但也具有局部侵袭性。平片示周边无硬化现象,病灶边界清楚,无骨膜反应;CT见非特异性溶骨病变;MRI示低T1低T2信号。 2.颅
关于颅骨缺损的检查诊断介绍
一、检查 1.颅骨X线平片 可见颅骨缺损部位呈透亮区。 2.头颅CT及颅骨三维重建 可见颅骨缺损部位初期的脑水肿、脑组织和晚期的脑萎缩、脑室、脑室憩室和包裹性积液等表现。 二、诊断 1.外伤、颅骨本身病变或手术等所致的颅骨缺损病史。 2.患者查体所见。 通过上述病史、查体和辅助检
颅骨骨折的诊断
1.颅盖骨折的诊断 对闭合性颅盖骨折,若无明显凹陷仅为线形骨折时,单靠临床征象难以确诊,常须行X线平片检查始得明确。即使对开放性骨折,如欲了解骨折的具体情况,特别是骨折碎片进人颅内的位置和数目,仍有赖于X线摄片检查。 2.颅底骨折的诊断 颅底骨折绝大多数都是由颅盖部骨折线延伸至颅底而致,少
化脓性颅骨骨髓炎的鉴别诊断
本病需与颅骨结核、骨肉瘤及颅骨梅毒相鉴别。 (一)颅骨结核 颅骨结核少见,临床无全身症状及局部红、肿、热、痛等急性炎症临床表现,起病缓慢, 无具体发病日期。而颅骨化脓性骨髓炎多有典型的化脓性临床经过。颅骨结核以骨破坏为主,很少有增生现 象,破坏区不规则,在同一部位内外板破坏程度也不相同,常出现
关于小儿锁骨颅骨发育不全综合征的鉴别诊断介绍
有时仍需与以下疾病相鉴别: 1.佝偻病 佝偻病所显示的方颅,囟门闭合延迟,锥体及骨盆变形有时与该病相似,但前者无锁骨发育障碍,且经抗佝偻病治疗迅速好转。 2.软骨发育不全 为全身对称性软骨发育障碍,骨骼纵向生长缓慢,而横向生长正常,故管状骨粗短,患儿身材矮小且四肢短小,但膜化骨不受累。
锁骨骨纤维结构不良病例报告
骨纤维结构不良,是一种病因不明的,非遗传性的良性纤维性骨病,多发于长骨的骨干及干骺部,多累及股骨近端、胫骨及面部骨,而无论是骨纤维结构不良还是其他骨肿瘤均极少发生于锁骨。本文针对1例锁骨骨纤维结构不良患者的诊断、手术治疗及预后进行汇报。临床资料患者,男性,24岁,吉林省四平市伊通满族自治县人,因右侧
肌营养不良症的鉴别诊断介绍
1.少年型近端型脊髓性肌萎缩症 本病又称(Kugelberg-welander,进行性肌萎缩),为常染色体显性遗传疾病。青少年起病,主要表现为四肢近端肌萎缩,对称性分布,与肌病相似,但有肌束震颤,肌电图为神经原性损害,肌肉病理为群组性萎缩,符合失神经支配。 2.慢性多发性肌炎 无遗传病史,
颅骨骨瘤的诊断检查
1.病史 注意询问发病时间、部位、年龄,与其他疾病的关系;肿块的大小、性质、增长速度与外伤病史等。 2.体检 注意局部颅骨是否隆起,基底部能不能移动,肿块的大小,软硬度,有无压痛,仰头或低头时肿块有无缩小或扩大的变化等;肿块有无青紫或其周围有无静脉曲张、供应动脉增粗与血管杂音,有无脑神经损伤和
关于颅骨良性肿瘤的检查诊断介绍
1、骨瘤 CT或MRI上显示明确的团块状病变,中央部位不同程度地含有多种组织,对象相邻软组织没有影响,不浸润周围骨质,邻近骨髓腔也没有改变,根据肿瘤的类型不同,MRI显示为脂肪(骨髓脂肪)和纤维混杂信号。骨扫描为“热结节”。 2、血管瘤 头颅X线检查表现为蜂窝状的透光区域为小梁形式,而只有11
关于营养不良性水肿的鉴别诊断介绍
1.心源性水肿主要是右心衰的表现,水肿特点是首先出现于身体下垂部位,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显,休息后减轻或消失,经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性。 2.肾源性水肿可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全
小儿糖吸收不良的鉴别诊断
与其他吸收不良综合征相鉴别,如脂肪吸收不良综合征和蛋白质吸收不良综合征等。 1.非热带脂肪泻(non-tropical sprue,celiac disease) 此病又称麦胶敏感性肠病(glutin sensitive enteropathy)或小儿乳糜泻,过去也称为“原发性吸收不良综合征”
小儿糖吸收不良的诊断鉴别
与其他吸收不良综合征相鉴别,如脂肪吸收不良综合征和蛋白质吸收不良综合征等。 1.非热带脂肪泻(non-tropical sprue,celiac disease) 此病又称麦胶敏感性肠病(glutin sensitive enteropathy)或小儿乳糜泻,过去也称为“原发性吸收不良综合征”
微循环灌注不良的鉴别诊断
骨内损害:微循环障碍(缺血、淤血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足,骨因缺氧而发生功能和代谢障碍。主要表现为微血管内皮损伤和微血栓形成.人体的血管是输送血液的管道,它如同一条大河,逐渐分支和灌溉着四周的土地一样。也在营养着血管周围的组织细胞。当血液经过大血管到达细小的微动脉时,它流经分布
一例顶骨巨大纤维结构不良病例分析
病例资料 患者,男,31岁,因头外伤后顶骨隆起逐渐增大26年入院。 检查:顶部可扪及大小约10 cm×9 cm的骨性隆起,质硬、元法推动,无压痛,表面皮肤正常,皮温不高,未闻及血管杂音。无神经系统阳性体征。 头颅CT示:顶骨(右侧显著)膨胀改变,内见多发斑点状高密度影或磨玻璃样影。 颅脑MRI平扫十
关于进行性肌营养不良的鉴别诊断介绍
(1)进行性脊髓性肌萎缩:主要是与少年型脊肌萎缩症(Kugelberg-Welander病)鉴别,该病表现为下肢近端力弱,站立时腹部前凸,行走时似鸭步,与DMD临床表现相似。但肌电图呈典型的神经源性改变,血清CK正常或轻度增高,肌肉活检病理为神经源性损害有助于鉴别。 (2)酸性麦芽糖酶缺陷病:
颅骨恶性肿瘤的诊断依据
1.颅骨局限性隆起.肿块固定,可伴有头痛或局部压痛,良性肿瘤(如骨瘤、胆脂瘤、黄色瘤、海绵状血管瘤等)生 长缓慢,恶性肿瘤(如尤文瘤,骨巨细胞瘤、成骨肉瘤、骨髓瘤、骨转移瘤等)生长较快,且可多发。部分颅骨转移瘤患者可查出原发部位的恶性瘤。可有或无颅内压增高。 2.X线平片与CT扫描:良性骨瘤
颅骨骨折的介绍
颅骨骨折是指头部骨骼中的一块或多块发生部分或完全断裂的疾病,多由于钝性冲击引起。颅骨结构改变大多不需要特殊处理,但如果伴有受力点附近的颅骨内的组 织结构损伤,如血管破裂、脑或颅神经损伤,脑膜撕裂等,则需要及时处理,否则可引起颅内血肿、神经功能受损、颅内感染及脑脊液漏等严重并发症,影响预后。
化脓性颅骨骨髓炎的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 本病需与颅骨结核、骨肉瘤及颅骨梅毒相鉴别。 (一)颅骨结核 颅骨结核少见,临床无全身症状及局部红、肿、热、痛等急性炎症临床表现,起病缓慢, 无具体发病日期。而颅骨化脓性骨髓炎多有典型的化脓性临床经过。颅骨结核以骨破坏为主,很少有增生现 象,破坏区不规则,在同一部位内外板破坏程度也不
隐性黄斑营养不良的鉴别诊断
中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩 中心性晕轮状视网膜脉络膜萎缩(central areolar retinochoroidal atrophy)是常染色体显性遗传病,两眼黄斑部有对称性边界清晰的视网膜脉络膜萎缩区。病变周围眼底正常荧光血管造影黄斑部有大的脉络膜血管透见荧光,晚期可见巩膜着色。暗适应
后部多形性营养不良的鉴别诊断
后部多形性营养不良常与角膜后营养不良的其他类型易相混淆,例如Fuch内皮营养不良、先天性遗传角膜营养不良和后无定型的角膜营养不良。后者通过灰白扩散的后基质的片状混浊,偶尔虹膜伸延到360°Schwalbe线以及各种虹膜异常,但是无青光眼。当角膜虹膜粘连出现,需同时考虑Axenfeld-Riege
关于小儿功能性消化不良的鉴别诊断介绍
1.胃食管反流 胃食管反流与功能性消化不良中的反流亚型不易鉴别,胃食管反流临床表现较重,进食后呕吐、呕血和便血、咽下疼痛。内镜证实有不同程度的食管炎症改变,24小时食管pH监测有酸反应。 2.上消化道溃疡 消化道溃疡包括:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,幽门前区溃疡,糜烂性胃窦炎等。进行内窥
关于发育不良痣综合征的鉴别诊断介绍
应与浅表扩散型黑素瘤(原位)的放散性生长期鉴别,但这些不同往往是主观的和程度上的差异,重度的发育不良痣与早期的恶性黑素瘤通常是移行的。虽然大多数的病例容易分类,但它们是一个组织学表现的谱系。区分它们的可靠的形态学标准还不存在。因此,无论是诊断原位黑素瘤还是重度发育不良痣,其治疗是相同的,诊断的区
关于进行性肌营养不良症的鉴别诊断介绍
(1)进行性脊髓性肌萎缩:主要是与少年型脊肌萎缩症(Kugelberg-Welander病)鉴别,该病表现为下肢近端力弱,站立时腹部前凸,行走时似鸭步,与DMD临床表现相似。但肌电图呈典型的神经源性改变,血清CK正常或轻度增高,肌肉活检病理为神经源性损害有助于鉴别。 (2)酸性麦芽糖酶缺陷病:
单单纯性红细胞再生不良的鉴别诊断介绍
1、先天性体质性PRCA 婴幼儿发病,易合并各种先天性畸形。 2、骨髓增生异常综合征 MDS 其中难治性贫血型(MDS-RA)易与纯红再障性相混淆,MDS-RA骨髓三系细胞可见病态造血,染色体检查校型异常占20%~60%,骨髓组织切片可见造血前细胞异常分布沉淀,且免疫抑制剂治疗无效。 3