小儿先天性直肠肛门畸形的介绍
先天性直肠肛门发育畸形（anorectum development malformation inborn）多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%，男性为70%。合并其它先天性畸形的发生率约有30～50%，且常为多发性畸形。有家族史者少见，仅1%。有遗传性，但遗传方式尚无定论。......阅读全文
小儿先天性直肠肛门畸形的介绍
先天性直肠肛门发育畸形（anorectum development malformation inborn）多见，并且类型众多，直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500～5000，占消化道畸形的首位。男性多于女性，高位畸形在男性约占50%，女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为
治疗小儿先天性直肠肛门畸形的相关介绍
外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门，方法和时间的选择，根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能，拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环，为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道，中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。手术时尽可能减少盆腔神经
概述小儿先天性直肠肛门畸形的临床表现
婴儿出生后仔细观察会阴部即可发现在正常肛门位置没有肛门，特别是生后24小时不排胎便，就应及时检查。如能早期发现，其临床表现为不同程度的低位肠梗阻症状。在无瘘的或伴有狭小瘘管的病例，往往在出生后早期即发生急性完全性低位肠梗阻症状。在肛门直肠狭窄或伴有较大瘘管的病例，依据其狭窄程度和瘘管大小，可在几
小儿先天性直肠肛门畸形的诊断和鉴别诊断
由于是体表畸形，易于诊断。除临床检查外，还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离，以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形，方能选择合适的治疗方法。 （一）倒立侧位X线平片 称为Wangenst-een-Rice法，要求在生后12小时以上摄片，等待气体到达直肠，生活能力差者需要更
治疗先天性肛门直肠畸形的相关介绍
手术治疗方法：在全身麻醉下，取截石位，留置导尿管排尽尿液，做左下腹旁正中线切口入腹，以钝性加锐性解剖方式游离乙状结肠、直肠直到肛门处，应注意分清输尿管并保护之，在靠近骶骨前窝处，应多用手指做钝性分离，尽量避免撕裂骶前静脉丛、损伤骶前神经丛，以免造成大出血及排便、排尿障碍。此时可做会阴部切开向上分
如何诊断先天性肛门直肠畸形？
1.直肠畸形 指检时，手指不能通入患儿直肠，较准确的诊断方法是X线片。如X线片仍不能确诊，即可行开腹手术。但这种手术多因病儿症状严重，预后不良。 2.肛门畸形 肛门部皮肤只有一个凹陷处，不见肛门，婴儿啼哭时腹压增加，会阴部时有隆起，如将一手放在肛门皮肤凹陷处，一手轻压腹部，指下会有波动感。
关于先天性肛门直肠畸形的简介
肛门直肠畸形是较常见的消化道畸形，其种类繁多，病理复杂，不仅肛门直肠本身发育缺陷，肛门周围肌肉、耻骨直肠肌、肛门外括约肌和内括约肌均有不同程度的改变；神经系统改变也是该畸形的重要改变之一；另外该畸形伴发其他器官畸形的发生率很高，有些病例为多发性畸形或严重危及病儿生命的畸形。
先天性肛门直肠畸形的病因分析
肛门直肠畸形是正常胚胎发育期发生障碍的结果，胚胎发育障碍发生的时间越早，肛门直肠畸形的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚，可能与妊娠期，特别是妊娠早期（4~12周）受病毒感染、化学物质、环境及营养等因素的作用有关。近年来，许多作者认为与遗传因素有关。
关于先天性肛门直肠畸形的检查方式介绍
1.X线 腹部立位X线片主要表现为低位肠梗阻征象，肠腔积气扩张明显，并可见多个大小不等的阶梯状气液平面。倒立侧位X线片要求在生后12小时以上摄片，等待气体到达直肠，生活能力差者需要更长时问。 2.CT 肛门括约肌群包括内、外括约肌及耻骨直肠肌，其形成及发育程度是决定肛门直肠畸形患儿预后最重
概述先天性肛门直肠畸形的临床表现
1.直肠畸形 （1）高位直肠畸形：约占直肠畸形的40%，男性略多于女性，可合并瘘管，但常较细长，几乎都有肠梗阻症状。直肠末端位置较高，骨盆肌肉的神经支配常有缺陷，常伴有脊柱和上尿路畸形。此型患者在正常肛门区皮肤稍凹陷、色泽较深，但无肛门，哭闹时凹陷处无膨出，手指触诊亦无冲击感。女性多伴有阴道瘘
诊断肛门直肠疾病的基本介绍
本病的诊断应使用UC的通用诊断标准，包括临床表现、结肠镜表现及活检、X线钡剂灌肠等改变。其中结肠镜具有确诊的价值。由直肠镜所见可确定炎症的程度。Baron等分级见表1。分级对确定疾病严重度及评估转归有重要意义，直肠粘膜活检对诊断常具决定意义。 1、血管纹理清晰，无自发出血或接触性出血 2、粘
关于肛门直肠疾病预防的介绍
⑴积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 ⑵保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。 ⑶积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 ⑷及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡大肠炎、肠结核等
治疗肛门直肠损伤的相关介绍
(一)保守治疗: 1．纠正休克：肛门直肠损伤后，因失血过多，可出现休克，表现为四肢厥冷，冷汗淋漓，甚至不省人事，脉微弱。静脉滴注升压药物，输血、输液补充血容量，以纠正休克。如有血管损伤，出血不止者，在运用药物治疗的同时，应及早止血，不能等待纠正休克后，才进行止血手术。 2．防治感染：由于损伤可
肛门直肠周围脓肿的分类介绍
1.按感染病菌分类 （1）非特异性肛周脓肿 由大肠埃希杆菌、厌氧菌等混合感染引起。 （2）特异性感染 临床较为少见，以结核性脓肿为主。 2.按脓肿部位分类 （1）肛提肌下脓肿（低位脓肿） 包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等。 （2）肛提肌上脓肿（高位脓肿） 包括骨盆直
治疗肛门直肠癌的相关介绍
直肠肛门癌的生物学特性决定其对放疗和化疗不敏感，所以采取外科根治手术为主，放疗、化疗、生物治疗等为辅的综合治疗。 对直肠下段癌特别是肛管癌，宜术前放疗，使肿瘤缩小，转移淋巴结消失，减少癌性粘连，降低癌细胞活力，闭合脉管，降低病理分期，提高手术切除率，减少医源性播散，降低复发率。 化疗主要用于
关于肛门直肠疾病的鉴别诊断介绍
淋病引起的直肠淋病女性多于男性，肛门部的鳞状上皮抵抗力较强，故而肛管淋病较少见，但有时因分泌物刺激，可发生肛门部糜烂。淋病性直肠炎初期急性发作时，黏膜充血、水肿，常有臭味脓性分泌物；如淋菌侵入黏膜下层，则黏膜多糜烂；如成慢性，可形成溃疡和息肉。直肠淋病的症状为肛门内灼痛，排便时加重，并有里急后重
关于肛门直肠损伤的基本症状介绍
肛门直肠的损伤症状，因损伤的轻重、部位和直肠及血管损伤是否广泛而有所不同，常见的症状是疼痛。凡腹膜内损伤，有下腹疼痛，以后有腹膜炎症状和体征；腹膜外损伤，疼痛不如腹膜内损伤严重，一般无腹膜炎症状和体征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂时，耻骨部可有疼痛。直肠内有尿，尿内有血及粪便，尿道损伤有尿外渗，
肛门直肠周围脓肿的检查诊断介绍
检查 1.局部检查肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液。 2.血白细胞及中性粒细胞计数增多。 3.B超或CT检查可测及脓腔。 诊断 根据临床表现及相关检查可确诊。
治疗肛门直肠周围脓肿的相关介绍
大多数肛周脓肿起源于肛腺导管的阻塞伴细菌繁殖和脓肿形成，缺乏波动感时不应延迟引流。治疗目的应包括脓肿的切开引流和防止切口假愈合而导致急性复发。切口宜适当，置管引流或挂线。肛瘘术前常用挂线控制局部感染。尽管很多肛周脓肿在门诊容易治疗，复杂性感染需在麻醉下检查以确保适当的引流。重症感染，尤其是免疫力
如何诊断肛门直肠损伤？
肛管损伤容易诊断，直肠损伤则诊断较难，早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况，以及受伤体位和姿势，再结合局部体征和指检等检查，可以进行诊断。 视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可
关于直肠尿道瘘的基本介绍
直肠尿道瘘为直肠与尿道有一瘘管相通，大便可经尿道排出。病因分为先天性与继发性。小儿多为先天性，男孩为多，多见于先天性高位或中间位肛管直肠畸形，为胚胎4～7周尿直肠隔分隔泄殖腔障碍所致。依瘘管部位可分为直肠尿道前列腺部瘘和直肠尿道球部瘘。患儿出生后无肛门，尿中有粪质或“气泡尿”。膀胱尿道造影可证实
关于肛门直肠疾病的简介
肛门直肠疾病是指发生于肛门直肠部位的疾病。常见的有痔、肛隐窝炎、肛裂、肛痈、肛漏、脱肛、息肉痔、锁肛痔等，在古代文献中统称为痔疮、痔瘘。 直肠肛门（肛管）为大肠的下段。直肠位于盆腔，上接乙状结肠，下连肛管，全长约15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性则为子宫和阴道），后方是骶骨，
简述肛门直肠损伤的危害
1、疼痛难忍：排便时粪便反复摩擦肛门处，刺激到肛门周围的皮肤组织，出现短暂性地疼痛，但是在便后会由于肛门括约肌发生痉挛，加剧疼痛感，持续时间比较长，有时几分钟，有时十几个小时，等到肛门括约肌彻底得到松弛后，疼痛感才会停止。患者常会出现坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身无力等情况发生。 2、便秘
肛门直肠周围脓肿的简介
肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管直肠周围脓肿(perianorectal abscess)。脓肿破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混
关于肛门直肠疾病的基本信息介绍
⒈便血 便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多而无疼痛者，多为内痔，便血少而有肛门疼痛者，多为肛裂。儿童便血，大便次数和性质无明显改变者，多为直肠息肉，血与粘液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应考虑有直肠癌的可能。便血鲜红，
关于肛门直肠癌的诊断标准介绍
20年来结－直肠癌的病因研究有了重大进展，也发现了家族性腺瘤样息肉病和遗传性非息肉性结－直肠癌的基因。分子生物学研究揭示结－直肠癌是多基因、多步骤的致癌过程。国内外资料证实，直肠肛门（肛管）癌占全部大肠癌的57.1%以上。 临床表现为大便习惯改变、便血和便频，每日数次至数十次，便血分为鲜血或暗
关于肛门直肠淋病的基本信息介绍
肛门直肠淋病初期急性发作时，黏膜充血、水肿，常有臭味脓性分泌物；如淋菌侵入黏膜下层，则黏膜多糜烂；如成慢性，可形成溃疡和息肉。 肛门直肠淋病的症状为肛门内灼痛，排便时加重，并有里急后重感和大量黄白色带臭味的稀淡分泌物自肛门流出，有时带有血丝。肛门部皮肤常有糜烂及裂口，使患者感觉疼痛。全身可能有
关于肛门直肠疾病检查的常用体位介绍
肛门直肠疾病在进行检查和治疗时，常用下述几种体位。各种体位有一定的优点，应根据检查和治疗的要求选用一种或两种体位。 1、侧卧位 患者向左或右侧卧，双腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛门充分暴露，是常用的检查与治疗的体位。 2、倒置位 患者俯卧床上，膝关节弯曲，两膝跪于床端，臀部抬高，头
关于肛门直肠损伤的病因病理介绍
(一)插入伤：多发生于意外事故，因跌倒或由高处坠下时，碰撞在直立于地上的木桩、铁杆、树枝、栅栏或工具柄等物上，使异物刺入肛门直肠内。 (二)手术损伤：因盆腔内、会阴部、肛门直肠和骶尾部各种手术时产生的误伤。 (三)器械损伤：在使用直肠镜、乙状结肠镜、纤维结肠镜、肛体温计和灌肠器头时，放入不慎
关于肛门直肠损伤的预防措施介绍
1、饮食方面要注意，少吃辛辣、油腻等刺激性比较强的食物，多吃些清淡等含有纤维物质多的食物，如新鲜的水果和蔬菜，这些都能够帮助到肠道正常蠕动，使得排便顺畅。 2、适当地运动，不要长久地坐着、站着，积极锻炼身体，促进体内血液流通的同时，还会增强身体抵抗力。 3、养成良好的排便习惯，不要长久地蹲在