关于小儿低氯性氮质血症综合征的检查治疗介绍
一、检查 可见贫血,白细胞计数增多,血小板减少,高氮质血症,高磷酸盐血症,高肌酐和尿酸,低钠血症,高钾血症,凝血酶原消耗减少,尿量少而比重增高,可有蛋白尿。KG(体表心电图)有高钾血症改变。 二、诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可作出诊断。 三、治疗 1.病因治疗 治疗原发病,或去除致病因素。 2.对症治疗 纠正低血压、休克和电解质紊乱。......阅读全文
低钙血症的治疗
(一)低血钙危象的治疗 1、氯化钙或葡萄糖酸钙加等量葡萄糖溶液,缓慢静脉推注,必要时1~2小时重复一次。 2、若抽搐不止者,上述制剂加入葡萄糖溶液中,持续静脉点滴。注射后2~3小时复查血钙。 3、补钙治疗效果差时,应考虑存在低血镁,用硫酸镁肌肉注射,或硫酸镁放于葡萄糖液中静脉点滴。 4、
关于遗传性低镁血症的基本介绍
遗传性低镁血症又称家族性低镁血症、家族性肾性低镁,是一组由基因缺陷导致,表现为血镁降低的遗传病,可伴有低血钾、低血钙等其他电解质紊乱。临床表现为肌无力、手足搐搦、惊厥等。暂无根治方法,可通过补充电解质改善症状。预后与遗传性低镁血症的类型有关。 2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员
关于遗传性低镁血症的-诊断介绍
一、遗传性低镁血症的诊断: 1.临床表现 患者有肌无力、手足搐搦、惊厥、多尿等表现,部分患者有家族史。 2.血电解质检查 血电解质检查发现低镁血症可提示诊断。 3.基因检测 基因检测发现致病基因可明确诊断。 二、遗传性低镁血症的鉴别诊断: 遗传性低镁血症需与可能引起低血镁的其他疾
关于老年人低钙血症的检查介绍
常年患病的老年人,其血清钙水平常常降低。如果校正后血清钙水平仍低于8.8mg/dl(2.2mmol/L)或离子钙低于4.4mg/dl(1.1mmol/L),才诊断低钙血症。 影像学可发现基底结节钙化。心电图示ST段延长、QT间期延长和T波异常,甚至可出现脑电图异常。
关于小儿周期性低血钾性麻痹的保健护理介绍
一、饮食保健 饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食。 二、预防护理 1.避免诱因 应尽量避免发作诱因,如受寒,运动过度等。 2.服用氯化钾 每晚睡前服用一次氯化钾可预防发作。
关于老年人低钙血症的病因治疗介绍
(1)甲旁减的病因治疗: ①暂时性甲旁减可不必治疗; ②可逆性甲旁减应给予相应的治疗,如低镁血症可给予镁替代治疗(如25%硫酸镁10ml,溶于5%葡萄糖500ml中,缓慢静脉滴注;或10%硫酸镁10ml,2次/d); ③伴有其他内分泌疾病者,应给予相应激素替代治疗; ④对于永久性甲旁减者
治疗小儿家族性低血磷性佝偻病的简介
治疗原则是防止骨畸形,尽可能使血磷升高,维持在0.97mmol/L(3mg/dl)以上,有利于骨的钙化。维持正常的生长速率,又要避免维生素D中毒所致高尿钙、高血钙的发生。将多种措施的优缺点简述如下: 1.单纯口服磷酸盐 为提高血磷至正常水平,常需磷酸盐制剂。一般用磷酸58.8g/L和磷酸氢二钠
低镁血症的检查
(一)体格检查 缺镁早期常有恶心、呕吐、厌食、衰弱。缺镁加重常发生神经肌肉及行为异常,如纤维颤动,震颤,共济失调,抽搐和强直,眼球震颤,反射亢进,易受声、光、机械刺激而诱发。患者常有明显的痛性腕足痉挛,Trousseau症或Chvostek证阳性。有时精神方面失常,失去定向力。 (二)实验室
低钙血症的检查
(一)体格检查 1、低血钙时神经肌肉兴奋性增高,可出现手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥,以及易激动、情绪不稳、幻觉等精神症状。低钙血症患者可表现Chvostek和Trousseau征阳性,但约1/3的患者可为阴性。 2、低钙血症伴体内钙缺乏时,可引起骨质钙化障碍,小儿可出现佝偻病、囟门迟闭、骨骼
关于小儿周期性低血钾性麻痹的简介
周期性瘫痪(periodic paralysis)是一组以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。根据其发作时血钾的改变,可将其分为低血钾型、高血钾型及正常血钾型三种类型。 周期性低血钾性麻痹(hypokalemic periodic paralysis)是以骨骼肌发作性的弛缓性麻
关于低碱性磷酸酶血症的检查介绍
1.血清碱性磷酸酶测定 患者血清碱性磷酸酶水平降低。 2.电解质检查 电解质检查可发现患者有高钙血症或高尿钙。 3.X线检查 骨骼X线检查可见广泛脱钙样表现和佝偻病样表现;口腔X线检查示牙釉质正常,髓腔和根管增大,牙槽骨有吸收。 4.组织病理学检查 组织病理学检查可发现受累牙齿的牙
关于新生儿低镁血症的检查方式介绍
1.血清镁 血清镁
关于小儿先天性高氨血症的治疗介绍
1.急性高氨血症性昏迷的治疗 (1)禁蛋白摄入:静脉输入葡葡糖和胰岛素,以补充热卡,减少体内蛋白分解。 (2)做血液透析或腹腔透析:以清除过多的氨。 (3)药物治疗: ①苯甲酸钠:静脉注入苯甲酸钠0.25g/kg,随之0.25~0.5g/(kg·d);或用同量的苯乙酸钠。 ②盐酸精氨酸
关于高血氮的检查介绍
验血可发现血液中氮成分比例升高。 一、全身浮肿:几乎均出现程度不同的浮肿,浮肿以面部、下肢、阴囊部最明显。浮肿可持续数周或数月,或于整个病程中时肿时消。在感染(特别是链球菌感染)后,常使浮肿复发或加重,甚至可出现氮质血症。 二、消化道症状:因胃肠道水肿,常有不思饮食、恶心、呕吐、腹胀等消化道
用药治疗小儿周期性低血钾性麻痹的简介
发作时可鼻饲或口服氯化钾0.1~0.2g/kg,必要时可于15~30min后再服1次。病情严重出现心律不齐或呼吸肌麻痹者,应在心电图监护下缓慢静脉滴入含钾40mmol/L溶液。据报道乙酰唑胺有控制发作,改善肌力的作用,同时采用低碳水化合物饮食,限制钠盐摄入。
治疗小儿半乳糖血症的基本介绍
1.饮食治疗 限制乳类。控制饮食至少需要3年。立刻停用乳类,改用豆浆、米粉等,并辅以维生素、脂肪等营养必需物质。有人主张8岁后可不再限制饮食,但一般认为宜终身坚持。在患儿开始摄食辅助食物以后,必须避免一切可能含有奶类的食品和某些含有乳糖的水果、蔬菜如西瓜、西红柿等。 2.支持治疗 静脉输给
关于新生儿低镁血症的治疗和预防介绍
一、新生儿低镁血症的治疗: 1.补镁 2.5%硫酸镁缓慢静脉注射,如症状未控制可重复给药2~3次/d,惊厥控制后改为口服。早产儿不能肌内注射。肾保镁作用较差,补镁需持续7~10天。补镁过程中如出现肌张力过低、呼吸抑制立即给10%葡萄糖酸钙静脉滴注。 2.纠正电解质紊乱 低镁血症常伴有低钙
治疗低镁血症的基本信息介绍
1、低镁血症—防治原发疾病:防止或排除引起低镁血症的原因的作用。 2、低镁血症—补镁 严重低镁血症且有症状,特别是各种类型的心律失常时必须及时补镁。对于缺镁引起的严重心律失常,其他疗法往往都无效果。只有静脉内缓慢注射或滴注镁盐(一般是用硫酸镁)才能奏效。静脉内补镁要谨慎,如患者肾功能受损,则
关于小儿家族性低血磷性佝偻病的简介
该病表现为X性联显性遗传,主要是由于位于X染色体上的 PHEX 基因的突变,导致肾小管回吸收磷减少所致。 [1] 包括近端肾小管回吸收磷和由25-(OH)D,转换为1,25-(OH)2D3两方面的缺陷,造成血磷降低,在0.65~0.97mmol/L(2~3mg/dl),尿磷排除增多,钙磷乘积多
关于小儿丙酸血症的基本介绍
小儿丙酸血症为常染色体隐性遗传性疾患,由于丙酰辅酶A羧化酶缺乏,导致有机酸血症以反复发作的代谢性酮症酸中毒,蛋白质不耐受和血浆甘氨酸水平显著增高为特征。本病多在摄入蛋白尤其是富含支链氨基酸、甲硫氨酸和苏氨酸饮食后发作。患儿血中有大量丙酸积聚,白细胞中丙酸氧化障碍,成纤维细胞中羧化酶缺陷等。
关于低血钾型周期性麻痹的检查介绍
1.血清钾检测 血清钾降低,通常低于3.5mmol/L。 2.心电图 显示PR与QT间期延长,出现U波,ST段下降,T波低平或倒置。 3.肌电图 发作时肌电图可显示肌源性受损。 4.葡萄糖诱发试验 在心电监护下,口服葡萄糖50g,同时皮下注射胰岛素10U后,每隔1小时观察肌力、血钾
关于小儿高磷酸酶血症的检查诊断介绍
一、检查 1.血清碱性磷酸酶升高显著,血清钙、磷正常。尿亮氨酸、羟脯胺酸排泄增多。 2.X线显示长骨骨膜下骨样组织增生,骨干骨质疏松,皮质和髓质腔界限不清,可见散在脱钙区,呈不规则蜂窝状。颅骨X线表现颅板增厚,密度不均匀,呈棉花绒状改变。 二、诊断 根据临床表现特点(骨疼、骨骼畸形),实
关于低钙血症的鉴别诊断介绍
病史 应注意询问有无慢性肾功能不全,甲状腺功能亢进经手术或放射治疗,其他甲状腺和颈部手术,肝脏疾病,肠道吸收不良,摄入不足,缺乏光照,多次妊娠,长期哺乳的历史。长期应用抗癫痛药(如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等)或鱼精蛋白、肝素、反复输入含拘檬酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询问有无
低钙血症和低镁血症的诊断依据及检查化验
诊断依据 1、急性胰腺炎甲状旁腺受损害长期肠娄胆娄等病史 2、易激动肌肉抽动手足搐搦耳前叩击试验上臂压迫试验阳性 3、血清钙低于2mmok/L血清镁低于0.75mmok/L 6检查化验 1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性 2、血清钙低于2
关于遗传性低镁血症的临床表现介绍
不同基因突变造成的低镁血症临床表现差异较大。 1.Gitelman综合征 该类型起病较晚,可无临床症状或症状轻微。多表现为肌无力、疲乏、心悸、多饮、呕吐、便秘、肢体麻木、手足痉挛、抽搐等低血钾、低血镁及碱中毒症状和体征,部分患者可出现关节痛,少数可出现心律失常、心脏骤停等表现。血压偏低或正常
关于遗传性低镁血症的预后和预防介绍
1、遗传性低镁血症预后: 遗传性低镁血症类型不同,预后各异。Gitelman综合征病情相对轻,预后良好。家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者,多数患者在青春期就可发展为慢性肾功能衰竭;伴继发性低钙血症者,若不及时治疗,可导致患儿死亡或出现严重精神发育迟滞。 2、遗传性低镁血症预防: 遗传
关于小儿周期性高血钾性麻痹的检查介绍
发作时血钾升高,可达5~7mgEq/L,尿中排钾量也增加。 1.肌电图检查 出现肌强直放电。 2.心电图可呈高血钾改变 高血钾型周期性瘫痪发作时,心电图改变,初是T波增高,QT间期延长,以后逐渐出现R波降低,S波增深,ST段下降,P-R间期及QRS时间延长。
治疗小儿丙酸血症的简介
1.低蛋白(0.5~1.5g/kg.d)或低丙酸前体饮食为目前最佳治疗,可减少酮症酸中毒发作次数。由于空腹会增加丙酸代谢物排泄,故应增加喂养次数。 2.酮症酸中毒发作时应立即停止所有含蛋白饮食,并给予静滴含10%~15%葡萄糖的电解质溶液,积极纠正酸中毒。 3.急性发作尤伴有高氨血症者可考虑
迟发性低丙球血症的辅助检查及治疗
辅助检查 1.血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM含量异常。 2.B细胞数值常正常。 3.部分患者伴有细胞免疫功能降低 治疗 与先天性丙种球蛋白缺乏症基本相同。主要是应用丙种球蛋白替代疗法(或输新鲜血浆)及抗菌药物。对伴有肠道吸收不良综合征者给予饮食疗法。
关于血同型半胱氨酸症的检查治疗介绍
1、检查:我国各大医院均能进行血同型半胱氨酸浓度的检测。 2、诊断: 血同型半胱氨酸临床诊断标准为H值大于15. 血同型半胱氨酸防治干预参考值为大于10 血同型半胱氨酸的最佳理想水平参考值为小于6.3 3、治疗: 针对高血同的治疗有2种治疗办法。一种为常规万金油方法即服用叶酸。另一