简述小儿军团病肾病的临床表现
1.一般表现 军团菌病典型的临床表现是一种起病急的肺部感染,可有发热、咳嗽、胸痛等呼吸道症状。 2.其他系统症状 可有腹痛、腹泻、消化道出血等消化系统症状。部分病例有头痛、烦躁、嗜睡、昏迷等神经系统症状。 3.肾脏损害 半数有蛋白尿,部分呈肾病综合征样表现。部分有镜下血尿。重症出现少尿或无尿,可发展成急性肾衰并出现相应的临床表现。......阅读全文
简述小儿军团病肾病的临床表现
1.一般表现 军团菌病典型的临床表现是一种起病急的肺部感染,可有发热、咳嗽、胸痛等呼吸道症状。 2.其他系统症状 可有腹痛、腹泻、消化道出血等消化系统症状。部分病例有头痛、烦躁、嗜睡、昏迷等神经系统症状。 3.肾脏损害 半数有蛋白尿,部分呈肾病综合征样表现。部分有镜下血尿。重症出现少尿
简述小儿军团病肾病的诊断标准
1.呼吸道感染症状和尿检异常。 2.胸片有肺部浸润炎性阴影。 3.痰、呼吸道分泌物、血培养有军团菌。 4.血清学检测滴度升高。除1或2项外,再加3或4项之一可确诊。
小儿军团病肾病的病因分析
发病原因军团菌是一种需氧的革兰阴性杆菌,其中LD1、4及6型更为重要,该菌可产生β-内酰胺酶。军团菌可分泌含锌的金属蛋白酶,引起组织溶解破坏,可形成空洞。此外,该菌还可释放毒素,有致病作用。
治疗小儿军团病肾病的相关介绍
1.针对病原菌治疗 红霉素为首选药。口服效果欠佳,应予静脉滴注。一般用药后48小时内体温下降,全身和呼吸道症状好转。如疗程不足2周,有复发或恢复期延长的可能。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用利福平,异烟肼作为辅助治疗用药。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。 2.对
关于小儿军团病肾病的预后介绍
军团病的病死率约为15%,年龄越大,病死率越高,有基础疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多数为呼吸衰竭,其次为休克和急性肾功衰竭。军团病肾病病死率高。早期诊断,积极治疗可显著降低病死率。若为免疫功能低下者,如发生在肾透析、肾移植、恶性肿瘤及接受免疫抑制剂的病人中,预后较差。如能早期诊断及给予有
简述小儿军团菌病的临床表现
嗜肺军团菌引起的疾病有两种基本类型;非肺炎型即庞提阿克热,肺炎型称为军团菌肺炎或通称军团病。军团菌肺炎是一种严重的多系统损害性疾病,潜伏期为1周左右,主要表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、头痛、肌痛等;部分患儿有精神错乱;小儿起病较成人急,进展快,有的很快发展为呼吸衰竭、嗜睡、昏迷,病死率较高。
关于小儿军团病肾病的检查方式介绍
1.一般检查 末梢血白细胞计数可在正常范围内或稍增高。血沉中度增快。低钠血症较为常见。 2.尿常规检查 本症尿常规检查有异常,可见蛋白尿和镜下血尿。 3.肾衰患者 可有氮质血症及其他肾功能减退指标,包括肌酐清除率减低,滤过钠排泄分数高于正常等。 4.呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)
关于小儿军团病肾病的基本信息介绍
军团菌感染主要表现为肺炎,也可合并其他各系统的损害,从而加重病情。肾脏受累是军团病(LD)最常见的合并症之一,其中半数病例可出现蛋白尿,镜下血尿约占1/4,严重者可致急性肾功能衰竭(急性肾衰)。
简述军团病肺炎的临床表现
本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,进而咳嗽加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少,但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显,约半数有腹痛,多为水样便,有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见,如焦虑、
简述小儿iga肾病的临床表现
典型的IgA肾病表现:反复发作性肉眼血尿常出现在呼吸道感染后1~2天内,不伴有任何泌尿系感染症状、高血压、水肿等。血尿持续1-5天转为镜下血尿。 轻型的IgA肾病:持续镜下血尿没有任何症状,常在因其他疾病就诊做常规检查时发现。症状不典型容易漏诊。 有的患儿临床出现急性肾炎综合征的症状,如水肿
简述军团菌病的临床表现
1.肺炎型 潜伏期一般为2~10天,前驱症状为乏力、头痛、全身肌肉酸痛,于1~2天内突然发热,可达40℃以上,多呈稽留热。病程早期即可出现多系统受累症状。绝大多数患者有咳嗽,起初为干咳,半数患者转成非脓性黏稠痰或略带脓性痰,痰中常含少量血丝,个别可咯血。 少数患者有胸痛,呼吸困难较为多见。肺
关于小儿军团菌病的简介
军团菌病(legionnaires' disease)即军团菌肺炎,是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起。该细菌是一种新型的致病菌,能引起肺炎和庞提阿克热两种感染。 本病的病原菌为军团菌,军团菌含有多种外毒素与内毒素,几种毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺军团菌通过空气传播进入肺部,细菌进入肺组织
简述老年糖尿病肾病的临床表现
DN临床表现变化极大,早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累,其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期, ①Ⅰ期,以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征,表现为GFR升高;常引起一系列代谢功能障碍: ②Ⅱ期,休息无尿蛋白排量
关于小儿军团菌病的预后介绍
由于本病临床特点不特异、不典型,诊断困难,死亡率高,尚无疫苗可供预防,因此早期诊断,合理治疗,以及患儿的免疫状态是决定预后的重要因素。常见的死亡原因有呼吸衰竭、肾衰竭、感染性休克、DIC和脑病。
治疗小儿军团菌病的相关介绍
1.药物治疗 红霉素为首选抗生素,重症时可用静滴红霉素。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用利福平、甲氧苄啶(复方新诺明)也有较好疗效。利福平,顿服或分两次口服。 其他:新型青霉素,克拉仙。免疫抑制或病情严重者,氧氟沙星,环丙沙星口服或静滴。抗生素应用,免疫功能低下者应不少于3周,有肺脓肿者
关于小儿军团菌病的基本介绍
军团菌病(legionnaires' disease)即军团菌肺炎,是由革兰阴性嗜肺军团菌所引起。该细菌是一种新型的致病菌,能引起肺炎和庞提阿克热两种感染。 本病的病原菌为军团菌,军团菌含有多种外毒素与内毒素,几种毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺军团菌通过空气传播进入肺部,细菌进入肺组织
简述小儿结核病的临床表现
除现病史,既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因,此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。 儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸
简述小儿糖尿病的临床表现
各年龄均可发病,小至出生后3个月,但以5~7岁和10~13岁二组年龄多见,患病率男女无性别差异。我国儿童糖尿病发病率约为十万分之0.6 儿童糖尿病起病多急骤,突然表现明显多尿、多饮,多餐、体重下降。简称为“三多一少”。学龄儿童每天饮水量和尿量可达3~4升或更多,常常夜间口渴饮水。胃纳增加但体重
简述小儿原发性肾病综合征的临床表现
大量蛋白尿,高度水肿,高胆固醇血症,低白蛋白血症。发病年龄和性别,以学龄前为发病高峰,单纯性发病年龄偏小,紧腅性偏长,男比妇女多,男:女约为1.5~3.7∶1。 水肿是最常见的临床表现,常最早为家长所发现,始自眼睑,颜面,渐及四肢全身,水肿为可凹性,尚可出现浆膜腔积液如胸水,腹水,男孩常有显著
简述军团菌肺炎的临床表现
本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,进而咳嗽加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少,但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显,约半数有腹痛,多为水样便,有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见,如焦虑、
关于小儿军团菌病的检查方式介绍
1.血常规和生化检查 大部分患儿血白细胞计数>10×10/L,中性粒细胞核左移,白细胞减少者愈后差。蛋白尿、镜下血尿、肝功能异常,低钠血症也是本病特征之一。脑脊液检查常为阴性,少数压力增高,单核细胞升高至(25~100)×10/L。 2.特殊实验室检查 (1)病原菌检查若待检标本为痰,则需
简述小儿糖原贮积病Ⅰ型的临床表现
本型患儿临床表现轻重不一,重症在新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝脏增大等症状;轻症病例则常在婴幼儿期因生长迟缓、腹部膨胀等而就诊。由于慢性乳酸酸中毒和长期胰岛素/胰高糖素比例失常,患儿身材明显矮小,骨龄落后,骨质疏松。腹部因肝脏持续增大而显著膨隆;肌肉松弛,四肢伸侧皮下常有黄色瘤
简述小儿糖尿病忧的临床表现
小儿糖尿病症状如发生于成年人,常有多食、多饮、多尿症状,其远期并发症是微血管病变所致的眼、心、肾和神经系统损害。婴儿患糖尿病时,多饮、多尿难以被发现。幼儿患者因夜尿多而可出现突然的遗尿,由于遗尿症在幼儿年龄阶段相当普遍,因此可能被家长忽视。小儿遗尿症专科门诊对尿床的患儿必作尿液常规检查,为的就是
简述小儿急性白血病的临床表现
1.不规则发热,进行性苍白、衰弱、出血,以皮肤、牙龈出血、鼻衄常见。 2.组织浸润表现:肝、脾、淋巴结肿大,可有骨关节、皮肤、腮腺、纵隔淋巴结、神经系统、睾丸等器官浸润并出现相应症状。
简述低钾血症肾病的临床表现
低钾血症肾病的表现主要是肾小管功能损害,以浓缩功能减退为主,表现为烦渴、多饮、多尿、夜尿增多、甚至出现肾性尿崩症,对加压素反应不佳;尿中伴有少量蛋白尿和管型;失钾可引起代谢性碱中毒;肾间质受损后,因肾小管酸化功能障碍而出现代谢性酸中毒。该病易并发肾盂肾炎,出现尿路感染的临床表现;随病程进展逐渐出
简述胶原Ⅲ肾病的临床表现
常表现为蛋白尿,部分患者有大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等肾病综合征表现,1/3患者有高血压表现,血尿少见。体格检查可有全身性的凹陷性水肿。
简述IgA肾病的临床表现
多在上呼吸道感染1~3天后出现易反复发作的肉眼血尿,持续数小时至数天后可转为镜下血尿,可伴有腹痛,腰痛,肌肉痛或低热,部分患者在体检时发现尿异常,为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿,少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水肿和高血压。
简述小儿黏多糖贮积病Ⅳ型的临床表现
小儿黏多糖贮积病Ⅳ型男女均可患病,生后正常1岁后临床症状明显,骨骼的改变和生长障碍最为突出。其特征为扁椎骨,膝外翻,胸腰段后突,躯干短小伴有四肢和胸部畸形。至6岁生长停滞而呈侏儒样,颈部短小,手足短、手指宽,有的关节韧带松弛,关节运动超出正常范围。脊柱弯曲与肋骨畸形,胸前后径增大,伴鸡胸和短颈的
简述狼疮性肾病的临床表现
1.全身表现:间断发热;颧部红斑,由于形状似蝴蝶,又称蝶形红斑;无痛性口腔溃疡;多个关节肿痛;发生癫痫或精神异常;手足遇冷变得苍白,温暖后转为紫红,继之恢复常色,又称雷诺氏现象。 2.肾脏表现:单纯性血尿或蛋白尿;血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即
简述薄基膜肾病的临床表现
本病临床表现与奥尔波特综合征相似,各种薄基膜肾病最主要的发现是镜下血尿。通常血尿在儿童期开始出现,也有一些在成人期出现。血尿通常为持续性,但有些患者是间歇性血尿,这些患者血尿似乎会持续至老年。发作性的肉眼血尿常与感染有关。上呼吸道感染或剧烈运动后肉眼血尿明显。患者通常无蛋白尿、水肿及高血压,肾功