关于肺组织细胞增多症的实验室检查介绍

常规的实验室检查通常也无阳性发现,外周血嗜酸性粒细胞计数正常。常规的血生化检查通常无异常发现。外周血嗜酸性粒细胞也通常正常。血沉一般中等程度的增快。患者常可有多种低滴度的自身抗体和免疫复合物存在。血清血管紧张素转化酶正常。......阅读全文

关于肺组织细胞增多症的实验室检查介绍

  常规的实验室检查通常也无阳性发现,外周血嗜酸性粒细胞计数正常。常规的血生化检查通常无异常发现。外周血嗜酸性粒细胞也通常正常。血沉一般中等程度的增快。患者常可有多种低滴度的自身抗体和免疫复合物存在。血清血管紧张素转化酶正常。

关于肺组织细胞增多症的肺功能检查介绍

  肺朗格汉斯组织细胞增生症的肺功能改变与肺病变受累范围有关,可以是阻塞性、限制性和混合性通气功能障碍。有10%~15%的患者肺功能是正常的,尽管胸部X线表现已发现异常。较为常见的改变是肺活量(VC)降低而残气量(RV)增加,因此肺总量是正常的,而RV/TLC比值是增加的,这种肺功能改变与患者肺囊性

关于肺组织细胞增多症的基本介绍

  肺组织细胞增多症为一组少见的原因不明疾病,该病名由Lichtenstein于1953年提出。该病多发生于儿童,其发病、临床症状及病变范围差异很大,但病理上有着共同的病理特征,即组织细胞异常增生。现已证实此组织细胞具有朗格汉斯组织细胞(langerhans’ histocyte)特征,故本病现又称

关于肺组织细胞增多症的预后介绍

  肺组织细胞增多症的临床病程差异很大,约50%的病人可以自然或经糖皮质激素治疗后消退,10%~20%的病人呈进行性进展,反复出现自发性气胸,最后发生呼吸衰竭和肺源性心脏病而死亡。有几种因素与病人的预后有关,它们包括发病年龄过小或过大、系统性症状持续存在、反复发作的气胸、合并有肺外表现、弥漫性囊性改

关于肺组织细胞增多症的其他机制介绍

  最近的研究表明朗格汉斯组织细胞增生症(LCH)中的朗格汉斯细胞是克隆来源的,提示这些细胞的异常在LCH的发病过程中起重要作用。正常的肺朗格汉斯细胞通常仅出现于支气管的黏膜上皮中。而肺LCH的肉芽肿病变则通常位于细支气管中央,提示支气管上皮的微环境可能在决定朗格汉斯细胞的聚集过程中起重要作用。由于

关于肺组织细胞增多症的病理表现介绍

  肺组织细胞增多症的典型病理改变是激活的朗格汉斯细胞构成了松散的肉芽肿组织,其中伴随有淋巴细胞和炎性细胞浸润,后者主要包括嗜酸性粒细胞和巨噬细胞。肉芽肿组织中的朗格汉斯细胞形态与正常组织中的朗格汉斯细胞形态大致相似,为中等大小,直径约15μm,其细胞界限不甚清楚,细胞核是典型的不规则状并且折叠明显

肺组织细胞增多症的胸部CT检查

  高分辨CT(HRCT)不仅对该病的鉴别诊断有意义,而且对判断该病的严重程度具有一定意义。病变通常分布在正常的肺组织中间,虽然在双下肺基底部位可以见到散在病变,但病变多位于上部,呈对称性均匀分布。早期病变主要以边界模糊的小结节阴影为主,有些病例可以见到有空洞形成。结节呈小叶中央性分布,并且伴有壁厚

肺组织细胞增多症的病症介绍

  肺朗格汉斯组织细胞增生症可以原发于肺脏,也可是全身系统性病变的一部分。以前有关该病的命名较为混乱,把局灶性病变称为嗜酸性细胞肉芽肿,而把系统性病变则称为letter-Siwe病(莱-雪病)和Hand-Schüller-Christian病(汉-许-克病)。为了避免混淆,美国组织细胞学会于1997

关于小儿肺不张的实验室检查介绍

  小儿肺不张的实验室检查:  1、小儿肺不张的血象检查: 感染引起或并发感染者,可有感染性血象特点。  2、小儿肺不张的血气分析: 有低氧血症等。  3、小儿肺不张的其他检查: 结核引起者,血沉增快,结核菌素试验阳性等;血清和尿液中5-羟色胺增高,有助于支气管类癌引起的肺不张诊断等。

关于肺隐球菌病的实验室检查介绍

  1、 病原学检查 是诊断肺隐球菌病的重要依据,对拟诊的病例应尽可能的多次、多途径采集标本进行涂片和培养。痰培养和涂片检查的阳性率一般低于25%,对谈涂片采用墨汁染色,可见圆形厚壁孢子,可有出芽现象。将痰标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基上,培养2~5d即可生长。但由于新生隐球菌可以寄居于正常人群,

关于肺组织细胞增多症的流行病学介绍

  尚无确切的肺组织细胞增多症的发病率资料。肺活检资料表明该病占肺间质病例约5%。该病无明确的基因易感因素,也无职业和地理位置的差异,但吸烟与本病有密切相关,统计表明约90%以上的病人有吸烟史。

关于肺梗死的检查介绍

  1、凝血因子出凝血时间纤维蛋白原降解产物可溶性纤维蛋白复合物血液流变学及血气分析等  2、肺功能检查包括肺泡氧分压与动脉血氧分压差通气与灌注比值和死腔/潮气量比值  3、心电图心向量超声心动图检查  4、胸部X线片如有条件行CT及MRI检查  5、肺通气/灌注显象肺动脉造影或数字减影血管造影  

关于肺不张的疾病的实验室检查介绍

  血液常规检查对肺不张的鉴别诊断价值有限。哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多,偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多、血沉增快。慢性感染和淋巴瘤多有贫血。结节病、淀粉样变、慢性感染和淋巴瘤可见γ球蛋白增高。  血

关于肺含水量增加的实验室检查介绍

  由于病因不同,随原发病有相应指标改变,如感染性疾病则血白细胞升高,低蛋白血症引起者血中总蛋白降低、白蛋白降低,或有肝肾功能指标的变化等。肺水肿时动脉血气分析发生改变,间质性肺水肿的早期一般无血氧分压变化,由于肺泡过度通气,二氧化碳分压降低,产生呼吸性碱中毒;病情发展至肺泡性水肿时,肺泡通气功能和

关于肺肿瘤的检查方式介绍

  一、胸部X线检查:本项检查是发现肺癌的最重要的一种方法。  二、电子计算机体层扫描(CT): CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构CT对转移癌的发现率比普通断层高。  三、磁共振(MRI):MRI在肺癌的诊断价值基本与CT相似。  四、痰脱落细胞检查。  五、纤维支气管镜检查(简称

关于肺腺癌的辅助检查介绍

  1、X线检查:X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块,但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。   2、支气管镜检查:支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥

关于肺淤血的检查方式介绍

  1.心电图  可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常等。  2.胸部X线片  可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病。  3.超声心动图  (1)诊断心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)区别舒张功能不全和收缩功能不全。  (3)定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动,

简述肺组织细胞增多症的诊断

  肯定的诊断依靠病理学检查。虽然经纤支镜肺活检有时可以明确诊断,但开胸肺活检的诊断率要比经纤支镜肺活检更好。病史和体格检查一般无特异性。吸烟的病史对诊断有一定帮助,但不是惟一的。胸部CT检查对典型病例有一定意义,但非典型表现也不能完全排除诊断。

概述肺组织细胞增多症的治疗

  由于肺组织细胞增多症是一种少见病并且通常可以有部分患者可以自行缓解,因此有效的治疗方法很难评价。到当前为止,尚无双盲对照试验来证明何种治疗是有效的。口服糖皮质激素对控制病人症状有效。常规的剂量是泼尼松(强的松)每天0.5~1.0mg/kg,逐渐减量直至6~12个月。最近的一项研究表明,糖皮质激素

关于肺曲菌病的检查方式介绍

  1、胸部X线检查  过敏型示肺纹理增多或肺部浸润;侵袭型示支气管肺炎改变。曲霉菌球常位于空洞内,空洞呈半月形气影,球体似钟摆样随体位改变而移动。  2、检验  (1)痰涂片镜检可见菌丝和孢子;  (2)反复痰培养阳性者对诊断有帮助;  (3)过敏型患者痰中可见大量嗜酸性粒细胞、血总IgE增高; 

关于肺毛霉病的基本检查介绍

  1.直接镜检  标本来自上鼻甲刮片、鼻窦吸出物、痰液及活检标本等,用20%氢氧化钾制成湿片直接镜检,可见典型的厚壁具折光性的菌丝,直径6~15微秒,亦可见膨大细胞及弯曲菌丝。孢囊梗直接由菌丝长出,菌丝可分支,呈直角。  2.细菌培养  将临床标本接种于不含放线菌酮的麦芽糖培养基、马铃薯培养基及普

关于肺门阴影增多的检查介绍

  根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断,但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化,必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。

关于肺内空洞的检查方式介绍

  临床上最常见到的空洞的原因有肺癌、肺结核和肺脓肿,三者之间的鉴别应予重视。肺癌所占的比例上升迅速,及时诊断十分关键。当胸片、胸部CT发现肺部有空洞性病灶时,可根据临床表现及病灶的影像学特点作出初步诊断。但确诊有赖于痰细菌学或细胞学检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等。  肺内空洞性病变大致可以分

关于朗格汉斯组织细胞增多症的检查方式介绍

  1.血象  全身弥散型LCH常有中度到重度以上的贫血,网织红细胞和白细胞计数可轻度升高,血小板减低,少数病例可有白细胞计数减低。  2.骨髓检查  LCH患者大多数骨髓增生正常,少数可呈增生活跃或减低,有骨髓侵犯表现,贫血和血小板减低,故此项检查仅在发现有外周血象异常时再做。  3.血沉  部分

肺功能检查肺容积功能的检查介绍

  1.潮气容积(VT)  (1)概念:为一次平静呼吸进出肺内的气量。  (2)临床意义:影响潮气容积的主要是呼吸肌功能。  (3)参考值:成人约500 ml。  2.补呼吸容积(ERV)与补吸气容积(IRV)  (1)概念:补呼气容积为平静呼气末再用力呼气所能呼出的最大气量,补吸气容积为平静吸气后

关于侵袭性肺曲霉病的实验室检查

  1、 涂片显微镜检 最简单的真菌学诊断方法是对临床标本(痰液、支气管肺泡灌洗液)进行直接显微镜检查。过碘酸雪夫染色(PAS)和银染等特殊染色可以更清楚地显示真菌细胞。曲霉感染可见无色、45°分支分隔的菌丝。  2、 真菌培养 从无菌部位如血液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液以及活检组织块中分离出条件

肺组织细胞增多症的X线表现

  胸部X线表现依据疾病的不同阶段表现各有不同。病变通常是双侧对称性的,虽然病变是弥漫性的,但主要仍集中在中上肺野。在疾病早期,边界模糊的小结节阴影(直径小于5mm)是其特征性改变。最常见的改变是网状结节影,有时囊性病变同时存在。在晚期,结节状阴影通常消失,取而代之的是肺囊性变甚至假肺气肿形成。其他

肺陷落的实验室检查

  血液常规检查对肺陷落的鉴别诊断价值有限。  白细胞分类计数 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒细胞增多,偶尔也可见于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支气管肺癌和结节病。阻塞远端继发感染时有中性粒细胞增多。  红细胞沉降率血血沉增快。  慢性感染和淋巴瘤多有贫血。  结节病、淀粉

关于肝肺综合征的检查介绍

  1.超声心动扫描  经胸壁超声心动图和经食管超声心动图可以鉴别病变部位,经食管超声心动图比经胸壁超声心动图敏感性更高,且与气体交换障碍有相关性。  2.肺血管造影  Ⅰ型——弥漫性前毛细血管扩张:弥漫分布的蜘蛛样影像,弥漫分布的海绵状或污渍样影像,吸100%氧气可以使PaO2升高。Ⅱ型——断续的

关于肺假性淋巴瘤的检查介绍

  1.实验室检查  部分病人伴有异常的免疫球蛋白血症,血清IgM升高,达正常人的7~8倍。  2.病理检查  通常在剖胸时得到活检标本,可作病理检查。显微镜下呈明显的混合性细胞浸润和不同程度纤维化,且不同视野上组织学表现不一样,但有明显的中心愈合的(瘢痕)倾向。偶尔见到肉芽肿。  3.胸部X线检查