关于直肠内套叠的病因分析
本病病因尚未明确,一般认为可能是多方面因素作用的结果。年老体弱者全身组织松弛可使附着直肠周围的组织松弛,加之长期过度用力排粪引起腹内压增高,还有直肠息肉等脱出均可导致本病发生。......阅读全文
关于直肠内套叠的病因分析
本病病因尚未明确,一般认为可能是多方面因素作用的结果。年老体弱者全身组织松弛可使附着直肠周围的组织松弛,加之长期过度用力排粪引起腹内压增高,还有直肠息肉等脱出均可导致本病发生。
关于直肠内套叠的发病因介绍
有人认为直肠冗长是发病的必备条件,确切病因尚不清楚,多数作者认为直肠内脱垂是一明确的功能性直肠疾病,并将直肠内脱垂视为直肠脱垂的前期,极可能发展为直肠脱垂,亦有人认为本病的发生可能与直肠内黏膜松弛,长期用力排便导致粪便将直肠黏膜向远端牵拉,形成黏膜的移位有关,张连阳等应用经腹手术治疗直肠内脱垂,
关于直肠内套叠的简介
直肠内套叠又称直肠黏膜脱垂、直肠内脱垂、隐性脱垂,是指直肠黏膜层或直肠壁全层在排便过程中下垂,向内折入远端的直肠腔甚至肛管内,从而阻塞消化道出口,造成排粪困难。直肠内套叠多发生在直肠远端,中年人常见,女性多于男性。部分患者有精神症状,晚期阴部神经受损,可有不同程度的排粪失禁。
关于直肠内套叠的症状介绍
在各类型的出口处梗阻型便秘患者中,男性以直肠内套叠发病较多。其症状为直肠排空困难、排便不净及肛门阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常将手指或栓剂插入肛门帮助粪便排出。其原因为插入肛门的手指或栓剂将下垂的直肠黏膜推回复位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自觉到自觉地采这种方法帮助大便。有些患者在
关于直肠内套叠的检查介绍
1.直肠镜检 可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时,可见嵌入镜腔或出现于齿状线下方,50%患者可见黏膜水肿,质脆,充血,或有溃疡,息肉样等病变 2.排粪造影 是诊断直肠内脱垂的主要方法,其影像特征有: ①直肠内黏膜套叠:在排便过程中肛缘上6~8cm处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后
关于直肠内套叠的治疗介绍
先行保守治疗,如指导饮食、多饮水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要时可辅以栓剂或灌肠,部分患者可以治愈。经一段时间保守治疗无效者,可考虑手术治疗。 1.经直肠行远端直肠黏膜纵行缝叠加硬化剂注射固定术 患者取截石位,在远端直肠后壁及两侧壁分别用肠线纵行连续缝合松弛的直肠黏膜3行,缝合高度
关于直肠内套叠的发病因及发病机制介绍
发病原因 有人认为直肠冗长是发病的必备条件,确切病因尚不清楚,多数作者认为直肠内脱垂是一明确的功能性直肠疾病,并将直肠内脱垂视为直肠脱垂的前期,极可能发展为直肠脱垂,亦有人认为本病的发生可能与直肠内黏膜松弛,长期用力排便导致粪便将直肠黏膜向远端牵拉,形成黏膜的移位有关,张连阳等应用经腹手术治疗
如何诊断直肠内套叠?
1.多数患者有长期便秘史,排粪需数小时。当患者主诉直肠内有阻塞感、排粪不全、排粪次数增多但每次排粪量少时,就应考虑到直肠内套叠的可能。 2.本病的诊断主要依靠医师对直肠的指诊及排粪造影。直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。排粪造影可观察到排粪时直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像。
关于直肠内套叠的发病机制介绍
1.发病机制 其机制可能是:直肠下端内的粪便引起便意,在该部分粪便排出的同时,直肠黏膜向下脱垂阻塞肠腔,使近端肠内容物不能进入直肠远端,愈用力阻塞愈明显,便意愈重,但当腹部放松后,黏膜回缩,肠腔开放,近端粪便进入远端直肠,故可再次解出少量粪便,直肠指诊提示直肠腔内黏膜松弛,并且黏膜堆积,手指被黏
关于直肠内套叠的症状及检查
症状 在各类型的出口处梗阻型便秘患者中,男性以直肠内套叠发病较多。其症状为直肠排空困难、排便不净及肛门阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常将手指或栓剂插入肛门帮助粪便排出。其原因为插入肛门的手指或栓剂将下垂的直肠黏膜推回复位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自觉到自觉地采这种方法帮助大便。有
关于直肠内套叠的鉴别介绍
当内套叠处有溃疡,糜烂,黏膜红斑或水肿时,应注意与直肠炎症性疾病相鉴别。
关于直肠内套叠的检查方式介绍
1.直肠指检 下端直肠黏膜较松弛,肠腔内黏膜堆积,偶尔扪及套叠环。 2.结肠镜检查 不易见到套叠,因插入结肠镜时常使套叠复位,但在套叠处可见到直肠炎、溃疡、水肿或红斑,常误诊为肠道炎性疾病。 3.排粪造影 典型表现是直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。 4.动
直肠内套叠的诊断介绍
当患者主诉直肠内有阻塞感、排便不全、便次多,每次粪量少时应考虑患本病的可能。 诊断靠下列检查:①直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。②乙状结肠镜检查虽不能发现内套叠,因插入肠镜时已将套叠复位,但在内套叠处常可见溃疡、糜烂、黏膜红斑或水肿,常易误诊为直肠炎症性疾病。③排便动态造影是有
关于直肠内套叠的诊断及鉴别介绍
诊断 当患者主诉直肠内有阻塞感、排便不全、便次多,每次粪量少时应考虑患本病的可能。 诊断靠下列检查:①直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。②乙状结肠镜检查虽不能发现内套叠,因插入肠镜时已将套叠复位,但在内套叠处常可见溃疡、糜烂、黏膜红斑或水肿,常易误诊为直肠炎症性疾病。③排便动态
简述直肠内套叠的临床表现
本病多见于中年人,女性多于男性。直肠内脱垂出现的症状有很多种,最主要的症状是直肠排空困难、排粪不净、便次增多、排便量少及肛门阻塞感,用力越大阻塞感越重。因插入的手指或栓剂不自觉地将下垂的直肠黏膜推回,所以患者常将手指或栓剂插入肛门协助排粪。排便时下腹部或骶部有局限性压痛,偶尔有血便及黏液便。部分
关于直肠内套叠的鉴别及并发症介绍
鉴别 当内套叠处有溃疡,糜烂,黏膜红斑或水肿时,应注意与直肠炎症性疾病相鉴别。 并发症 直肠内套叠常合并有其他出口处梗阻或慢传输型便秘,单独直肠内套叠少见。
治疗直肠内套叠的相关内容介绍
1.一般治疗 轻度直肠内套叠所致的便秘可遵循便秘的一般治疗原则进行治疗,包括饮食、排粪习惯的改变和必要的药物治疗,无效者可考虑手术治疗。 2.手术治疗 手术治疗的基本原理是将脱垂的直肠黏膜切除或固定在直肠周围的组织上,常用手术方法如下。 (1)直肠黏膜套扎术 适用于直肠远端或中段黏膜内脱
关于直肠粘膜松弛的病因分析
直肠粘膜松弛是直肠粘膜脱垂的初期阶段,又称为直肠粘膜内脱垂。直肠粘膜松弛的发病率很高,临床上,像内痔、外痔等很多疾病都可以导致直肠粘膜松弛的发病。 直肠粘膜松弛的病因 ⑴内痔,便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳,需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色,似草
关于直肠尿道瘘的病因分析
因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁,就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后,由于粪便的污染,极易发生尿路和盆腔感染,产生严重的毒血症,如果处理不当,轻则形成直肠尿道痿,重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月,最长26个月,平均11个月。
关于直肠脱垂的病因分析
直肠脱垂的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。 1.解剖因素 发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。 2.腹压增加 如便秘、腹泻、
关于结直肠损伤的病因分析
结肠损伤属于空腔脏器损伤,结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢,往往得不到及时的诊断和治疗,值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定
关于结直肠息肉病的病因分析
结直肠息肉病的病因多源于基因突变、基因抑制和家族遗传。如家族性腺瘤性息肉病、加德纳综合征是基因突变所致;波伊茨-耶格综合征的致病基因可能是一种肿瘤抑制基因;特科特综合征、幼年性息肉综合征则为家族性遗传病。
关于直肠粘膜脱垂的病因分析
关于直肠脱垂的发病原理学说众多,主要有两种说法。 一种是滑动性疝学说,认为直肠脱垂的发病初期,指诊可以摸到疝,直肠脱垂是疝的发生过程,开始是直肠膀胱或子宫凹陷沿直肠向下通过盆底成为滑动性疝,当腹内压力增大时直肠前壁沿这个凹陷向下滑动,以至脱出到肛门外。 另一种学说是肠套叠学说,认为由于直肠、
关于睑内翻的病因分析
1.先天性睑内翻 多见于婴幼儿,女性多于男性,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起。如果婴幼儿较胖,鼻梁发育欠饱满,也可引起下睑内翻。先天性睑内翻少见,常发生在下睑,通常伴有其他异常,如睑板发育不良、小眼球,它可以与先天性内眦赘皮或下睑赘皮同时存在。 2.痉挛性睑内翻
关于功能性肛门直肠病的病因分析
病因尚不明确,可能与以下因素有关。 1.功能性肛门失禁可能源于肛门外括约肌协调运动异常、耻骨直肠肌无力、直肠顺应性降低、直肠感觉运动功能障碍、肛门内括约肌静息电压降低等。 2.功能性排便障碍可能是获得性行为障碍。 3.功能性肛门直肠痛与盆底肌肉痉挛或过度收缩、精神压力、焦虑、紧张等因素有关
关于内眦赘皮的病因分析
先天性内眦赘皮与后天性内眦赘皮的发病因素有所不同,先天性多与遗传、年龄、种族、生理解剖等先天性因素有关,后天性可因切割伤、烧伤、手术创伤等外部创伤因素导致。
输尿管息肉突入膀胱伴输尿管套叠病例分析
病例男,51岁,查体发现膀胱内结节1年入院,1年前查体行泌尿系彩超检查提示膀胱内约2.0cm×0.8cm结节,边界清,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,无腰腹部疼痛,无发热、寒战。 入院后超声检查示膀胱左侧壁探及一大小约3.6cm×1.8cm中强水平回声团,尿液镜检未查到肿瘤细胞。CT
关于结直肠类癌综合征的病因分析
确切发病原因不明,但和血管活性物质的大量分泌有密切关系。胃肠道类癌源于肠道嗜银细胞。类癌患者的60%以上的色氨酸经过肿瘤嗜银细胞转化,产生大量的5-羟色胺,因而尿中的5-羟色胺代谢产物亦相应增加。5-羟色胺的代谢产物称为5-羟吲哚乙酸,正常人每24小时尿中的排出量一般波动于2~10mg;类癌综合
关于耻骨直肠肌综合征的病因分析
1、症状 缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。 2、病因 耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚,可能与局部炎症,如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。
肛门直肠周围脓肿的病因分析
1.感染性因素 绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛腺感染引起。 2.医源性因素 临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不当或药剂不洁感染形成黏膜下脓肿;直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿;乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿等。临床上亦可见到