关于耻骨直肠肌综合征的病因分析

1、症状 缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。 2、病因 耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚,可能与局部炎症,如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。......阅读全文

关于耻骨直肠肌综合征的病因分析

  1、症状  缓慢进行加重的排粪困难,排粪过度用力,排粪时间过长,每次达1~2小时,粪块细小,便次频繁及有排粪不全感。部分患者排粪时肛门或骶区疼痛,精神常较紧张。  2、病因  耻骨直肠肌综合征的确切病因尚不清楚,可能与局部炎症,如坐骨直肠间隙脓肿及滥用泻药有关。

耻骨直肠肌综合征的基本介绍

  耻骨直肠肌综合征(puborectal muscle syndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。  疾病名称:耻骨直肠肌综合征 其他名称:Chi gu zhi chang ji zong he zheng  英文名

治疗耻骨直肠肌综合征的相关介绍

  1 因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄,患者均有长期排粪困难,反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为,本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证,方能提高疗效。2 非手术疗法  2.1 扩肛疗法:常规消毒麻醉后,进行指法扩肛,扩张

概述耻骨直肠肌综合征的临床诊断

  1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。  2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增 加,可达5.0~6.Ocm。  3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。  4.盆底肌电

关于耻骨直肠肌痉挛性肥大的检查介绍

  1.直肠指诊:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛,有时有锐利边缘。  2.肛管压力测定:缩窄压均增高,提示有异常排粪反射曲线,括约肌功能长度显著增加,可达5.0~6.Ocm。  3.气囊逼出试验:50ml或100ml气囊均不能自直肠排出,正常时5min内排出。  盆底肌电图:耻

耻骨直肠肌综合症手术的简介

  耻骨直肠肌综合症手术用于出口处梗阻型便秘的手术治疗。 这是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变是耻骨直肠肌纤维肥大。诊断靠下列检查:  ①直肠指检:肛管张力增高,肛管明显延长,耻骨直肠肌明显肥大、触痛、有时有锐利边缘;  ②肛管压力测定:静止压及最大缩

关于耻骨直肠肌综合症手术的术前准备介绍

  1.饮食 术前3~5d进半流食,术前1~2d进清流食。  2.内服泻药 术前3d每晚口服25%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml。  3.机械性肠道灌洗 术前3d,每晚盐水灌肠1次,术前晚清洁灌肠。  4.口服抗生素 下述方案可任选一种:①新霉素1g,红霉素0.5g,术前1d 8时、14时、18时、

耻骨直肠肌痉挛性肥大的基本介绍

  耻骨直肠肌综合征(puborectalissyndrome)是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大,致使盆底出口处梗阻为特征的排便障碍性疾病。组织学改变以耻骨直肠肌肌纤维肥大为特征。  病因尚不清楚,可能与肛管周围慢性炎症(如坐骨直肠间隙脓肿)滥用泻药及盆底肌痉挛等因素有关。

耻骨直肠肌痉挛性肥大的缓解方法

  因耻骨直肠肌肌纤维肥大造成肛管上端狭窄,患者均有长期排粪困难,反复大量应用泻药的病史及多次肛肠手术史。近年通过进一步研究对本征的治疗有了一些新的认识。有人认为,本综合征时治疗方法应根据病变程度认真选择适应证,方能提高疗效。  1.非手术疗法:  (1)扩肛疗法:常规消毒麻醉后,进行指法扩肛,扩张

耻骨直肠肌痉挛性肥大的鉴别诊断

  本病应与盆底肌痉挛综合征相鉴别,后者是以盆底肌群痉挛性收缩为主的一种功能性疾病。  正常人在静息时,耻骨直肠肌呈收缩状态,而在排便时该肌松弛,以利粪便排出。若摒便时,耻骨直肠肌不松弛反而收缩加强,将影响排便。此时在排便动态造影中可见肛管直肠角在摒便时不增大,仍然保持原来的90deg;左右或更小。

关于结直肠类癌综合征的病因分析

  确切发病原因不明,但和血管活性物质的大量分泌有密切关系。胃肠道类癌源于肠道嗜银细胞。类癌患者的60%以上的色氨酸经过肿瘤嗜银细胞转化,产生大量的5-羟色胺,因而尿中的5-羟色胺代谢产物亦相应增加。5-羟色胺的代谢产物称为5-羟吲哚乙酸,正常人每24小时尿中的排出量一般波动于2~10mg;类癌综合

耻骨直肠肌综合症手术的术后注意要点

  1.在分离耻骨直肠肌后壁时,术者左示指应放入直肠,做到分离时心中有数,以免损伤肠壁。  2.分离及切除耻骨直肠肌时,要小心止血,以防出血和感染。  3.切除耻骨直肠肌的上端标志是尾骨尖,下端因无明显标志,一般应保留肛管括约肌及耻骨直肠肌1~1.5cm,防止大便失禁。

简述耻骨直肠肌综合症手术的手术步骤

  1.切口,自尾骨尖向下做正中切口,长约3~4cm距肛缘1~2cm。  2.电刀逐层切开皮下各层,显露尾骨尖,即为耻骨直肠肌上缘标志。  3.术者左示指伸入直肠,向上顶起耻骨直肠肌,协助分离,并有助于止血。  4.用弯血管钳将耻骨直肠肌向二侧各分离出2~3cm,自尾骨尖处将耻骨直肠肌大部用中弯血管

关于肌张力障碍综合征的病因分析

  1.原发性肌张力障碍  多为散发,少数有家族史,呈常染色体显性或隐性遗传,或X染色体连锁遗传,最多见于7~15岁儿童或少年。常染色体显性遗传的原发性扭转痉挛绝大部分是由定位在9q32-34的DYTl基因突变所致,外显率为30%~50%。多巴反应性肌张力障碍也是常染色体显性遗传,为三磷酸鸟苷环水解

关于直肠前突综合征的病因病理分析

  直肠前壁由直肠阴道隔支撑,该隔主要由骨盆内筋膜组成,内有肛提肌的中线交叉纤维组织及会阴体。若直肠阴道隔松弛,则直肠前壁易向前膨出,类似疝突出。多见于慢性便秘致腹内压长期增高的女性、多产妇、排粪习;陨不良者、老年女性会阴松弛者等。  李实忠通过对45例直肠前突患者进行常规检查、肛肠动力学、盆底肌电

简述耻骨直肠肌综合症手术的并发症

  1.伤口出血,常因术中止血不牢所致,一般压迫止血即可奏效。  2.伤口裂开不多见。预防方法是:伤口应10d拆线,术后少走动。  3.伤口感染及窦道形成。很少见,多由于伤口出血后所致,一般经换药多可痊愈。  Maria对13例耻骨直肠肌综合征行渐进性肛管扩张治疗,有好的疗效。采用3种扩张器(直径为

耻骨直肠肌综合症手术的术后处理介绍

  耻骨直肠肌综合症手术术后做如下处理:  1.术后24h拔除橡皮引流片,拔出前做直肠指检,看有无渗血存留。  2.术后禁食3d,保持伤口清洁。  3.继续使用抗生素。  4.大便后应坐浴换药。

关于横纹肌溶解综合征的病因分析

  横纹肌的病因十分复杂,国外有人研究指出获得性病因就有190余种,遗传性相关的病因40余种,常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、极端体温(高热、低热)、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见的遗传相关因素如:肌酸磷酸化酶缺陷,肉毒碱软酰基转移

关于盆底肌痉挛综合征的病因分析

  盆底肌痉挛综合征(pelvic floor spasm syndrome,下简称为PFSS)为盆底肌功能失调所致。  尚不清楚。因痉挛仅在排粪时发生,认为属正常肌肉的功能失常。有人认为与其他肌肉功能紊乱一样,心理因素可能有一定作用,该征常与会阴下降、直肠前膨出、直肠内套叠合并存在。

关于直肠粘膜松弛的病因分析

  直肠粘膜松弛是直肠粘膜脱垂的初期阶段,又称为直肠粘膜内脱垂。直肠粘膜松弛的发病率很高,临床上,像内痔、外痔等很多疾病都可以导致直肠粘膜松弛的发病。  直肠粘膜松弛的病因  ⑴内痔,便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳,需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色,似草

关于直肠尿道瘘的病因分析

  因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁,就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后,由于粪便的污染,极易发生尿路和盆腔感染,产生严重的毒血症,如果处理不当,轻则形成直肠尿道痿,重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月,最长26个月,平均11个月。

关于直肠脱垂的病因分析

  直肠脱垂的病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。  1.解剖因素  发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。  2.腹压增加  如便秘、腹泻、

关于结直肠损伤的病因分析

  结肠损伤属于空腔脏器损伤,结肠破裂后肠内容物溢出刺激腹膜引起腹膜炎,这与其他空腔脏器破裂的临床表现一致,只是结肠内容物对腹膜的刺激较轻,因此结肠损伤的临床症状和体征发展缓慢,往往得不到及时的诊断和治疗,值得警惕。结肠损伤临床表现主要取决于损伤的程度、部位、伤后就诊时间及是否同时有其他脏器损伤而定

关于痛性眼肌麻痹综合征的病因分析

  Tolosa-Hunt综合征的病因不明。病变仅限于海绵窦段颈内动脉外膜及其附近的硬脑膜。病变性质为一种免疫反应性疾病。糖皮质激素等免疫抑制剂治疗有效,支持本征的免疫学假说。   Tolosa-Hunt综合征的主要病变部位是海绵窦,其解剖特征主要为:   ①窦内神经通过的上下顺序是Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、

关于盆底综合征的病因分析

  盆底功能的异常是由神经和(或)肌肉异常所致。  1.出口梗阻性便秘  (1)出口梗阻性便秘 病人表现为粪便通过肛管极其困难,排便费力。病因和机制不很清楚,可能是一组多源性功能障碍。①肛门痉挛 排便困难是由于盆底横纹肌,主要是耻骨直肠肌和肛门外括约肌不能松弛。有时在排便时耻骨直肠肌的活动反而增强,

前斜角肌综合征的病因分析

  本病与神经血管束通过斜角肌构成的三角间隙有关。  1.先天性畸形  前中斜角肌融合成为一块,因此臂丛必须劈开前、中斜角肌的纤维穿过。  2.前斜角肌肥大  可以是原发的,也可以是继发于臂丛受刺激而引起的前斜角肌痉挛。  3.前斜角肌的附着点靠外  前斜角肌的附着点靠外造成三角间隙的狭窄。  以上

关于肌病肾病性代谢综合征的病理病因分析

  1.急性动脉阻塞  (1)急性动脉栓塞。  (2)非栓塞性动脉阻塞。包括:①腹主动脉或腹主动脉瘤急性血栓形成;②体外循环时股动脉插管;③动脉创伤;④大动脉重建时钳夹阻断血流。  2.缺血性肌坏死。  3.非创伤性肌病 肌损伤、长期昏迷、药物毒性作用、感染、烧伤、金属中毒。

关于直肠内套叠的病因分析

  本病病因尚未明确,一般认为可能是多方面因素作用的结果。年老体弱者全身组织松弛可使附着直肠周围的组织松弛,加之长期过度用力排粪引起腹内压增高,还有直肠息肉等脱出均可导致本病发生。

关于直肠粘膜脱垂的病因分析

  关于直肠脱垂的发病原理学说众多,主要有两种说法。  一种是滑动性疝学说,认为直肠脱垂的发病初期,指诊可以摸到疝,直肠脱垂是疝的发生过程,开始是直肠膀胱或子宫凹陷沿直肠向下通过盆底成为滑动性疝,当腹内压力增大时直肠前壁沿这个凹陷向下滑动,以至脱出到肛门外。  另一种学说是肠套叠学说,认为由于直肠、

关于结直肠息肉病的病因分析

  结直肠息肉病的病因多源于基因突变、基因抑制和家族遗传。如家族性腺瘤性息肉病、加德纳综合征是基因突变所致;波伊茨-耶格综合征的致病基因可能是一种肿瘤抑制基因;特科特综合征、幼年性息肉综合征则为家族性遗传病。