如何诊断直肠内套叠?
1.多数患者有长期便秘史,排粪需数小时。当患者主诉直肠内有阻塞感、排粪不全、排粪次数增多但每次排粪量少时,就应考虑到直肠内套叠的可能。 2.本病的诊断主要依靠医师对直肠的指诊及排粪造影。直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。排粪造影可观察到排粪时直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像。......阅读全文
如何诊断直肠内套叠?
1.多数患者有长期便秘史,排粪需数小时。当患者主诉直肠内有阻塞感、排粪不全、排粪次数增多但每次排粪量少时,就应考虑到直肠内套叠的可能。 2.本病的诊断主要依靠医师对直肠的指诊及排粪造影。直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。排粪造影可观察到排粪时直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像。
直肠内套叠的诊断介绍
当患者主诉直肠内有阻塞感、排便不全、便次多,每次粪量少时应考虑患本病的可能。 诊断靠下列检查:①直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。②乙状结肠镜检查虽不能发现内套叠,因插入肠镜时已将套叠复位,但在内套叠处常可见溃疡、糜烂、黏膜红斑或水肿,常易误诊为直肠炎症性疾病。③排便动态造影是有
关于直肠内套叠的简介
直肠内套叠又称直肠黏膜脱垂、直肠内脱垂、隐性脱垂,是指直肠黏膜层或直肠壁全层在排便过程中下垂,向内折入远端的直肠腔甚至肛管内,从而阻塞消化道出口,造成排粪困难。直肠内套叠多发生在直肠远端,中年人常见,女性多于男性。部分患者有精神症状,晚期阴部神经受损,可有不同程度的排粪失禁。
关于直肠内套叠的诊断及鉴别介绍
诊断 当患者主诉直肠内有阻塞感、排便不全、便次多,每次粪量少时应考虑患本病的可能。 诊断靠下列检查:①直肠指检可发现直肠下端黏膜松弛或肠腔内黏膜堆积。②乙状结肠镜检查虽不能发现内套叠,因插入肠镜时已将套叠复位,但在内套叠处常可见溃疡、糜烂、黏膜红斑或水肿,常易误诊为直肠炎症性疾病。③排便动态
关于直肠内套叠的病因分析
本病病因尚未明确,一般认为可能是多方面因素作用的结果。年老体弱者全身组织松弛可使附着直肠周围的组织松弛,加之长期过度用力排粪引起腹内压增高,还有直肠息肉等脱出均可导致本病发生。
关于直肠内套叠的检查介绍
1.直肠镜检 可见直肠前壁黏膜过多,用力排便动作时,可见嵌入镜腔或出现于齿状线下方,50%患者可见黏膜水肿,质脆,充血,或有溃疡,息肉样等病变 2.排粪造影 是诊断直肠内脱垂的主要方法,其影像特征有: ①直肠内黏膜套叠:在排便过程中肛缘上6~8cm处直肠前后壁出现折叠,并逐渐向肛管下降,最后
关于直肠内套叠的治疗介绍
先行保守治疗,如指导饮食、多饮水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要时可辅以栓剂或灌肠,部分患者可以治愈。经一段时间保守治疗无效者,可考虑手术治疗。 1.经直肠行远端直肠黏膜纵行缝叠加硬化剂注射固定术 患者取截石位,在远端直肠后壁及两侧壁分别用肠线纵行连续缝合松弛的直肠黏膜3行,缝合高度
关于直肠内套叠的症状介绍
在各类型的出口处梗阻型便秘患者中,男性以直肠内套叠发病较多。其症状为直肠排空困难、排便不净及肛门阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常将手指或栓剂插入肛门帮助粪便排出。其原因为插入肛门的手指或栓剂将下垂的直肠黏膜推回复位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自觉到自觉地采这种方法帮助大便。有些患者在
关于直肠内套叠的发病因介绍
有人认为直肠冗长是发病的必备条件,确切病因尚不清楚,多数作者认为直肠内脱垂是一明确的功能性直肠疾病,并将直肠内脱垂视为直肠脱垂的前期,极可能发展为直肠脱垂,亦有人认为本病的发生可能与直肠内黏膜松弛,长期用力排便导致粪便将直肠黏膜向远端牵拉,形成黏膜的移位有关,张连阳等应用经腹手术治疗直肠内脱垂,
关于直肠内套叠的鉴别介绍
当内套叠处有溃疡,糜烂,黏膜红斑或水肿时,应注意与直肠炎症性疾病相鉴别。
关于直肠内套叠的发病机制介绍
1.发病机制 其机制可能是:直肠下端内的粪便引起便意,在该部分粪便排出的同时,直肠黏膜向下脱垂阻塞肠腔,使近端肠内容物不能进入直肠远端,愈用力阻塞愈明显,便意愈重,但当腹部放松后,黏膜回缩,肠腔开放,近端粪便进入远端直肠,故可再次解出少量粪便,直肠指诊提示直肠腔内黏膜松弛,并且黏膜堆积,手指被黏
关于直肠内套叠的检查方式介绍
1.直肠指检 下端直肠黏膜较松弛,肠腔内黏膜堆积,偶尔扪及套叠环。 2.结肠镜检查 不易见到套叠,因插入结肠镜时常使套叠复位,但在套叠处可见到直肠炎、溃疡、水肿或红斑,常误诊为肠道炎性疾病。 3.排粪造影 典型表现是直肠侧位X线片上呈漏斗状的影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。 4.动
关于直肠内套叠的症状及检查
症状 在各类型的出口处梗阻型便秘患者中,男性以直肠内套叠发病较多。其症状为直肠排空困难、排便不净及肛门阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常将手指或栓剂插入肛门帮助粪便排出。其原因为插入肛门的手指或栓剂将下垂的直肠黏膜推回复位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自觉到自觉地采这种方法帮助大便。有
简述直肠内套叠的临床表现
本病多见于中年人,女性多于男性。直肠内脱垂出现的症状有很多种,最主要的症状是直肠排空困难、排粪不净、便次增多、排便量少及肛门阻塞感,用力越大阻塞感越重。因插入的手指或栓剂不自觉地将下垂的直肠黏膜推回,所以患者常将手指或栓剂插入肛门协助排粪。排便时下腹部或骶部有局限性压痛,偶尔有血便及黏液便。部分
治疗直肠内套叠的相关内容介绍
1.一般治疗 轻度直肠内套叠所致的便秘可遵循便秘的一般治疗原则进行治疗,包括饮食、排粪习惯的改变和必要的药物治疗,无效者可考虑手术治疗。 2.手术治疗 手术治疗的基本原理是将脱垂的直肠黏膜切除或固定在直肠周围的组织上,常用手术方法如下。 (1)直肠黏膜套扎术 适用于直肠远端或中段黏膜内脱
关于直肠内套叠的鉴别及并发症介绍
鉴别 当内套叠处有溃疡,糜烂,黏膜红斑或水肿时,应注意与直肠炎症性疾病相鉴别。 并发症 直肠内套叠常合并有其他出口处梗阻或慢传输型便秘,单独直肠内套叠少见。
关于直肠内套叠的发病因及发病机制介绍
发病原因 有人认为直肠冗长是发病的必备条件,确切病因尚不清楚,多数作者认为直肠内脱垂是一明确的功能性直肠疾病,并将直肠内脱垂视为直肠脱垂的前期,极可能发展为直肠脱垂,亦有人认为本病的发生可能与直肠内黏膜松弛,长期用力排便导致粪便将直肠黏膜向远端牵拉,形成黏膜的移位有关,张连阳等应用经腹手术治疗
如何诊断直肠息肉症状?
低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断。如有无痛性便血,经指诊触及活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如未发现病变,即应行乙状结肠、纤维结肠镜(或电子结肠镜)检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时做病理学检查,确定有无癌变。
如何诊断直肠脱垂?
根据病史,让患者下蹲位模拟排便,使直肠或直肠黏膜脱出肛门外后观察,一般即可作出诊断。扪诊法和双合指诊法检查有助于鉴别黏膜脱垂和全层脱垂,排粪造影法可协助诊断内脱垂。诊断标准如下: 一型:不完全性直肠脱垂,即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外,脱出物呈半球形,其表面可见以直肠腔为中心的环状的
如何诊断肛门直肠损伤?
肛管损伤容易诊断,直肠损伤则诊断较难,早期诊断和及时处理十分重要。根据病史和刺入异物的大小、形状、方向、出血、污染等情况,以及受伤体位和姿势,再结合局部体征和指检等检查,可以进行诊断。 视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形,有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等,临床诊断可
直肠黑变病如何诊断?
直肠黑变病的诊断通常需要进行肠镜检查和组织活检。 肠镜检查是通过将一根柔软的管子插入肛门,进入直肠和结肠,观察肠道内部的情况。在肠镜检查中,医生可以观察到直肠黏膜上出现的黑色或棕色的斑块或斑点。如果发现异常情况,医生可能会取一小块组织进行活检,以确定是否存在黑色素沉着病。 组织活检是通过取下
分子遗传学词汇套叠基因
中文名称:套叠基因英文名称:nested gene定 义:重叠基因的一种形式,一个基因的DNA序列位于另一个基因的DNA序列中。应用学科:遗传学(一级学科),分子遗传学(二级学科)
如何诊断先天性肛门直肠畸形?
1.直肠畸形 指检时,手指不能通入患儿直肠,较准确的诊断方法是X线片。如X线片仍不能确诊,即可行开腹手术。但这种手术多因病儿症状严重,预后不良。 2.肛门畸形 肛门部皮肤只有一个凹陷处,不见肛门,婴儿啼哭时腹压增加,会阴部时有隆起,如将一手放在肛门皮肤凹陷处,一手轻压腹部,指下会有波动感。
如何诊断直肠前突综合征?
根据上述典型病史、症状及体征,直肠前突诊断并不困难。正常人用力排粪时,在肛管直肠交界处前上方有时可见向前膨出,长度较长,但深度一般不超过5.Ocm。卢任华提出根据直肠前突排粪造影检查结果可将其分为3度: ①轻度前突深度为0.6~1.5cm; ②中度为1.6~3.Ocm; ③重度≥3.1cm
叠瓦癣的诊断
根据本病特殊的多环形及涡纹状损害,鳞屑真菌检查易发现多数纵横交错类关节菌丝,培养时可分离出典型的同心性癣菌,病理组织显示慢性炎症,无特异性,与其他皮肤癣菌不同,叠瓦癣不但侵入表皮角质层,而且侵入棘层,导致两层分离,就可以诊断。
输尿管息肉突入膀胱伴输尿管套叠病例分析
病例男,51岁,查体发现膀胱内结节1年入院,1年前查体行泌尿系彩超检查提示膀胱内约2.0cm×0.8cm结节,边界清,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无明显排尿困难,无腰腹部疼痛,无发热、寒战。 入院后超声检查示膀胱左侧壁探及一大小约3.6cm×1.8cm中强水平回声团,尿液镜检未查到肿瘤细胞。CT
如何诊断颅内动脉瘤?
确定有无蛛网膜下腔出血(SAH) 出血急性期,CT确诊SAH阳性率极高,安全迅速可靠。腰穿压力升高伴有血性脑脊液常是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据。但颅内压很高时,腰穿要慎重进行。 确定病因及病变部位 脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”,能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、
如何诊断宫颈上皮内瘤变?
由于CIN常缺乏典型的临床表现,根据临床检查难以诊断CIN,目前趋于借助多种辅助诊断方法的联合使用,但最后确诊须靠病理检查。宫颈细胞学涂片+宫颈多点活检(碘染、肉眼观察VIA或阴道镜下)+颈管刮术已成为CIN和早期宫颈癌普遍采用的综合早诊方法,近年来早诊技术方面有较大进展。
排粪造影检查的检查过程及相关疾病有哪些
检查过程 将一种特制糊状造影剂注入被检查者直肠内,在符合生理状态下对肛肠、直肠及盆底作静态和动态观察,主要诊断肛肠、直肠功能性疾病,如直肠黏膜脱垂,直肠套迭,直肠前突,会阴下降综合征及盆底肌痉挛综合征等,是决定治疗方式的可靠依据。 相关疾病 大便失禁,直肠前突,孤立性直肠溃疡综合征,便秘,
如何诊断孤立性直肠溃疡综合征?
根据本病的临床表现特点和组织学改变的特征,并结合内镜等检查常可做出诊断。一般认为当具有下列情况时应考虑为SRUS: 1.临床以血便、黏液便、排粪障碍及肛门疼痛等为主要表现; 2.内镜检查可见直肠前壁或前侧壁黏膜有局限性糜烂或溃疡; 3.病理学检查结果符合前述本征组织学改变的基本特征。