延髓被盖麻痹综合征的临床症状与颌面部表现
本征在1902年有Babinski和Nageotle首先报道为延髓被盖病变,病灶同侧舌、咽、喉麻痹和舌后1/3味觉消失(舌下神经、疑核和孤束核受损),面部痛觉,温觉消失(三叉神经脊束及脊束核受损),小脑性共济失调,出现步态不稳,身体易向患侧倾斜,眩晕,眼球震动和呕吐(绳状体,前庭外侧核),Horner综合征(网状结构中的交感神经纤维受损)。病灶对侧肢体轻偏瘫(椎体受损),肢体分离性感觉障碍,即痛觉温觉消失而触觉存在(脊髓丘脑束受损)。......阅读全文
延髓被盖麻痹综合征的临床症状与颌面部表现
本征在1902年有Babinski和Nageotle首先报道为延髓被盖病变,病灶同侧舌、咽、喉麻痹和舌后1/3味觉消失(舌下神经、疑核和孤束核受损),面部痛觉,温觉消失(三叉神经脊束及脊束核受损),小脑性共济失调,出现步态不稳,身体易向患侧倾斜,眩晕,眼球震动和呕吐(绳状体,前庭外侧核),Hor
延髓被盖麻痹综合征的病因病理分析介绍
病变范围较大,累及结构较多,它损及延髓内侧和背外侧结构(疑核、孤束核、舌下神经核,三叉神经脊髓及脊束核,绳状体,前庭外侧核,椎体束,脊髓丘脑束以及网状结构中的交感神经纤维)。其临床症状有广泛性和多变性。由于病因、发病机制及临床表现与CESTAN-CHENAIS综合征非常相似,故两者常难区别。
简述延髓性麻痹的临床表现
(一)延髓性麻痹 1.言语困难 延髓性麻痹最早的症状常常是构音障碍,患者说话易疲劳,尤其是在需要提高声音、加重语调的情况下明显。以后随病情进展逐渐出现舌、口唇、软腭和咽喉等构音结构的麻痹。 2.发声困难 主要由于双侧迷走神经运动功能的丧失,运动声带控制声门裂的喉内外肌麻痹所致。初期声带无
简述进行性延髓麻痹的临床表现
临床特征为上、下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。具体表现为舌肌萎缩,进食呛咳,饮水从鼻孔呛出,讲话语音不清,声音嘶哑,常伴头部侧弯无力;咽反射消失,软腭不能动,舌肌肌束颤动。本疾病常在40岁后起病,男性多于女性。患病后其平均存
简述口腔颌面部肿瘤的临床表现
口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等。一般认为口腔前部的癌肿分化程度较高,口腔后部的癌肿分化程度较低。 口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。初起时常为局部溃疡、硬结或小结节。一般无明显的自发性疼痛,随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润,可出现疼痛。硬
关于延髓症状群的临床表现
(1)延髓症状群—肢体瘫痪:延髓锥体束交叉上方病变时,病灶对侧上下肢出现中枢性瘫痪,伴肌张力增高,腱反射亢进,锥体束征阳性。锥体交叉处病变时,出现上下肢交叉性瘫痪,病侧上肢瘫,对侧下肢瘫。 (2)延髓症状群—感觉障碍:延髓病变损伤感觉传导路时,多出现病变对侧肢体的分离性感觉障碍。病灶损害双侧内
口腔颌面部恶性肿瘤的临床表现
口腔癌按其发生部位可分为龈癌(Carcinoma of gingivae)、唇癌(Carcinoma of lip)、颊癌(Carcinoma of buccal mucosa)、舌癌(Carcinoma of tongue)、口底癌(Carcinoma of floor of the mout
颌面部神经纤维瘤的临床表现
1.多见于青年人,生长缓慢。 2.边界不清,质地柔软,常松弛下垂,不可压缩。 3.瘤体内可扪及念珠状或丛状结节。 4.皮肤可有咖啡色素斑。 5.常致颜面部畸形或器官功能障碍,可伴有颅骨缺损。 6.可有家族史。
概述口腔颌面部蜂窝织炎的临床表现
口腔颌面部蜂窝织炎常出现红、肿、热、痛、功能障碍(张口受限、呼吸困难等)和引流区淋巴结肿痛等典型表现,浅层间隙化脓性感染可扪及波动感,深层间隙感染局部有凹陷性水肿和明显压痛。由于感染部位和范围不同,其表现的临床症状亦有差异。 咬肌间隙感染:咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区
概述颌面部间隙感染的症状体征
1、颌面部间隙感染常表现为极性炎症过程。感染的性质可以是化脓性或腐败坏死性;感染位置可以是表浅的或深在的,可局限于一个间隙内,也可经阻力较小的组织扩散至其他间隙,形成多间隙感染,因而有不同的临床表现。一般化脓性感染的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症反映严重者,全身出现高热、寒战、脱水、百
概述延髓外侧综合征的临床表现
小脑后下动脉从椎动脉上部分出,是椎动脉最大且变异最多的分支。主要供应延髓中上部外侧区、小脑半球底部和蚓部下面的后部。小脑后下动脉自椎动脉外侧分出后,向后上走行到小脑底面时分内、侧两支。内支与对侧小脑后下动脉内支及同侧小脑上动脉吻合,侧支与同侧小脑前下动脉吻合。并由小脑后下动脉主干分出供应延髓外侧
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的临床表现
1.好发于口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位,多见于儿童及青年。 2.生长缓慢。 3.常为球形、深在、界限清楚、触诊有面团感,一般无自觉症状。
口腔颌面部软组织肉瘤的症状体征
临床上,肉瘤的共同表现为: ①发病年龄较癌为轻; ②病程发展较快; ③多呈现为实质性(或有分叶)肿块,表皮或黏膜血管扩张充血,晚期始出现溃疡或有溢液、出血; ④肿瘤浸润正常组织后可引起相应一系列功能障碍症状,诸如呼吸不畅、张口受限直至牙关紧闭等; ⑤一般较少淋巴结转移,但常发生血行转移
关于颌面部间隙感染的概述和症状介绍
1、颌面部间隙感染的疾病概述: 正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙,当感染侵入这些间隙时,化脓性炎症使疏松结缔组织溶解液化,炎症产物充满其中,此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内,也可循阻力薄弱的组织扩散,形成弥散性的多个间隙感染,如口底。 2、颌面部间隙感染的临床症状: 常
简述口腔颌面部浆细胞肉瘤的症状体征
单发性浆细胞瘤常见于成年人,平均发病年龄约55岁。男∶女约为3∶1。发生于骨的浆细胞瘤多见于椎体;髓外浆细胞瘤发生于头颈部者,多位于扁桃体、上颌窦及腮腺区。初起症状为局部疼痛;骨髓外浆细胞瘤可呈现软组织肿块,周界清晰。 多发性浆细胞肉瘤常发生于更大年纪的人,据国外资料,其中位发病年龄达70岁;
延髓性麻痹的基本介绍
延髓性麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),引起麻痹时,出现一组症状群,主要表现饮水、进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失声等。凡是病变直接损害延髓或相关的颅神经者,称为真性延髓麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神
分析延髓性麻痹的病因
由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及吞咽障碍。 延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹,病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症
关于延髓外侧综合征的临床分型介绍
由于小脑后下动脉的解剖变异较多,如仅单一小脑后下动脉由基底动脉分出;与小脑前下动脉共同由一个干从椎动脉或基底动脉分出;延髓背外侧部直接由椎动脉供血;小脑后下动脉延髓分支发出小分支到面神经和听神经等,使临床症状复杂化。本综合征可出现不典型的临床表现。据国内外观察,仅感觉障碍的表现不同,就分为8型,
关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身症状介绍
局限的口腔颌面部蜂窝织炎且机体抵抗力较强者,全身症状可不明显。严重口腔颌面部感染,尤其是体弱病员可出现明显的全身症状。典型变性表现有:寒战、体温升高、乏力、食欲减退、呼吸和脉搏增快、尿量减少等,化验检查白细胞总数增高,中性白细胞比例上升或有核左移等。如全身反应不能得到有效控制还可能出现全身代谢紊
口腔颌面部恶性肿瘤的临床治疗
应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除
面肌瘫痪的病因及临床表现
病因 1.特发性面神经麻痹 面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹,常称为Bell麻痹,占所有面神经麻痹病例的60%~75%。最常见的是单侧面神经麻痹,面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹,在排除其他病因后考虑此诊断。在不用治疗下,Bell麻痹完全恢复率为71%,13%的患者仅遗留轻度
脑干肿瘤的临床表现介绍
生长于脑干的肿瘤,其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征,病程晚期患者可表现有颅内压增高。 1.中脑内肿瘤 较少见,患者可出现眼睑下垂等动眼神经瘫痪症状。由于肿瘤向背侧发展、造成第四脑室或中脑导水管的狭窄或闭锁,故早期
脑干肿瘤的临床表现
生长于脑干的肿瘤,其临床表现与肿瘤的发生部位、类型及恶性程度等有密切关系。最常见的症状及体征为多发性脑神经损害、锥体束征及小脑体征,病程晚期患者可表现有颅内压增高。 1.中脑内肿瘤 较少见,患者可出现眼睑下垂等动眼神经瘫痪症状。由于肿瘤向背侧发展、造成第四脑室或中脑导水管的狭窄或闭锁,故早期
颌面部创伤治疗
面部创伤较为常见但很少危及生命。面部创伤的初始处理和评估的关键在于保护气道及控制出血。死亡病例中大多数可能由于严重的颅脑损伤引起,因为它们大多数伴发颅脑损伤。面部损伤可能由于闭合性创伤的直接打击造成,例如斗殴或坠落伤。其中面部骨折和软组织损伤占大多数。Lefort骨折为面部骨创伤的一种特殊类型
治疗进行性延髓麻痹的简介
因目前病因尚未明确,尚无有效的措施能阻止本病的进展。 1.对因治疗 若患者可疑有慢性重金属中毒史,则应进一步查明,以便及早防治。 2.对症治疗 有吞咽困难者,均应置放鼻饲管予半流质饮食为宜:分泌物多者必要时可予气管切开:对晚期患者,应加强护理和预防吸入性肺炎。
关于进行性延髓麻痹的介绍
进行性延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。是一种进行性延髓麻痹。其中肌萎缩侧索硬化症发病快,病情重,可致患者瘫痪甚至危及生命。进行性延髓麻痹可致患者呼吸吞咽困难、呛咳、发音不清,严重影响患者生活质量,且常因并发吸入
关于延髓性麻痹的治疗介绍
1.一般治疗 注意休息,避免精神紧张和情绪激动;加强营养,给予高蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;必要时进行鼻饲、静脉补液。 2.对症治疗 无特殊疗法,予对症处理,给予适当的血管扩张药,神经细胞营养药,补足热量预防感染等;必要时可行气管切开。
小儿面部红斑侏儒综合征的临床表现
主要表现为侏儒、对光敏感和面部毛细血管扩张性红斑。患儿生长迟缓、体重低下,几乎全部为侏儒;皮肤病变常在出生15天~3个月出现,皮损一般限于手、足背、面部,表现为红斑毛细血管扩张,面部红斑可呈蝶形,有时红斑呈水肿性,甚至出现水疱、糜烂,而愈后留下色素脱失斑。冬季减轻或消退而夏季加重,部分患儿青春期
口腔颌面部郎格汉斯细胞病的症状体征
临床最常见的朗格汉斯细胞病是骨嗜酸性肉芽肿。在国内5校统计的64例中有61例占95.3%;韩-薛-柯病最少,仅3例(4.7%)。 临床上,本病多发生于婴幼儿及青年人:勒-雪病多见于2岁以下;韩-薛-柯病多见于2~4岁;骨嗜酸粒细胞肉芽肿则多见于儿童及青年人。 1.骨嗜酸性肉芽肿 又称局限性组
面肌瘫痪的临床表现
临床可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两大类型 1.中枢性面瘫 系对侧皮质-脑桥束受损所致,因上组面肌末受累,故仅表现为病变对侧下组面肌的瘫痪,并常伴有该侧的偏瘫。 2.除特发性面神经麻痹外,由其他原因引起的周围性面瘫主要有以下几种。 (1)Guillain-Barré综合征(脑神经型) 可出