简述口腔小涎腺叶状腺癌的治疗
口腔小涎腺叶状腺癌以手术为主。强调首次局部彻底根治切除,有足够安全缘,以避免肿瘤复发。 原发于腭部者应作上颌骨部分切除或次全切除术。 区域性淋巴结处理,行追踪观察,无须行颈清扫术。 常规局部大块切除。腭部者应检视腭骨,如有骨质破坏可作保留鼻腔底黏膜的低位上颌骨切除。颈部如触及肿大淋巴结并疑为转移时,可作颈淋巴清除术。 由于颈淋巴结转移率低,迄今未见有远处脏器转移的报道。因此若首次手术彻底可望获得根治。......阅读全文
涎腺鳞状细胞癌的简介
涎腺鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of salivary gland)是指原发于大涎腺导管上皮的鳞状细胞癌。不包括皮肤及邻近部位鳞状细胞癌转移至涎腺。是十分少见病理类型。属于高度恶性病理类型。
关于涎腺黏液囊肿的简介
1.黏液囊肿 是最常见的小涎腺瘤样病变,好发于下唇及舌尖腹侧,这是因为舌体运动受下前牙摩擦以及自觉或不自觉地咬下唇动作使黏膜下腺体受伤。囊肿位于黏膜下,表面仅覆盖一薄层黏膜,故呈半透明、浅蓝色的小泡,状似水泡。大多为黄豆至樱桃大小,质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂,流出蛋清样透明黏稠液体,
涎腺混合瘤的临床表现
1、好发于腮腺,其次为颌下腺及腭腺。 2、生长缓慢,周界清楚,质地中等硬度,表现呈结节状,活动,与周围组织无粘连,但腮腺深叶及腭部者由于周围组织的夹持固定作用而不活动。 3、涎腺造影显示为良性占位性病变。 4、生长加快、硬度增加、活动度下降甚至固定、面神经麻痹、皮肤溃疡等恶变征象。
临床物理检查方法介绍涎腺超声检查介绍
涎腺超声检查介绍: 口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。涎腺超声检查正常值: 涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。涎腺超声检查临床意义: 检
简述口腔溃疡的治疗原则
对于口腔溃疡的治疗,以消除病因、增强体质、对症治疗为主,治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合,中西医治疗相结合,生理和心理治疗相结合。需要引起注意的是,经久不愈,大而深的舌头溃疡,有可能是一种癌前病损,极易癌变,必要时做活检以明确诊断。
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
简述叶状脱色斑的检查诊断
1、皮肤改变主要为颜面部皮脂腺瘤。 2、神经系统症状和体征表现为癫痫和智力减退。 3、眼部改变最常见为视乳头及视网膜结节。 诊断:具有皮脂腺瘤、智力低下和癫痫三种主征者,即可肯定诊断。然而临床上三种主征不一定同时出现。皮脂腺瘤,几乎见于所有患者;眼底病变常在确诊为皮脂腺瘤后,眼科会诊时发现
涎腺鳞状细胞癌的症状体征
肿瘤生长迅速,病程短,多数在半年内。原发于腮腺区常伴有疼痛与面瘫症状。可以出现皮肤溃疡。原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。区域性淋巴结肿大,Shemen等报道50例,42例(84%)发生于腮腺,多在肿块出现后1年左
关于涎腺黏液囊肿的诊断介绍
舌下腺囊肿需与口底皮样囊肿、颌下区囊性水瘤以及口底血管畸形相鉴别。 1、涎腺黏液囊肿诊断—口底皮样囊肿 位于口底正中,呈圆形或卵圆形,边界清楚,表面黏膜及囊壁厚,囊腔内含半固体状皮脂性分泌物。因此,扪诊有面团样柔韧感,无波动感,可有压迫性凹陷。肿物表面颜色与口底黏膜相似而非浅紫色。 2、涎腺
关于涎腺结石的诊断依据介绍
1.涎腺结石多发生在壮年,男性多于女性。。 2.多发于颌下腺、腮腺,亦可发生于舌下腺。多为单发,亦可多发。 3.自觉涎腺处胀满,尤以进食时明显,进食后逐渐消退。 4.患侧涎腺处肿大,触之可有硬实感,病程久、结石大时,可触摸到腺内结石,有明显活动度。 5.若感染邪毒,可并发涎腺急性炎症,致
关于涎腺肿瘤的发病情况介绍
1.发病率:不同国家发病率有显著差异,文献报告为0.15-1.6/10万。 2.发生年龄:任何年龄均可发生。成人良性多于恶性,儿童恶性多于良性。 3.性别比例:多形性腺瘤和粘液表皮样癌女性多于男性,沃辛瘤男性明显多于女性。 4.唾液腺肿瘤与全身肿瘤构成比:大唾液腺肿瘤占除皮肤以外所有良恶性
涎腺淀粉样变临床分析
淀粉样变性是一种较为少见的疾病,其特征是特发性不溶性细胞外纤维蛋白沉积在身体的各种组织中。该病可累及心脏,舌头,胃肠道,呼吸道,肺,尿道,肝和结膜的结缔组织。局部的头颈部淀粉样变性是罕见的良性过程。据报道,局限性口腔淀粉样变性最常见的特征是出现在舌,唇,颊等多个部位的软结节。有关唾液腺受累的文献较为
简述肺腺癌的治疗原则
应当采取综合治疗的原则,即:根据患者的机体状况,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵及范围(临床分期)和发展趋向,采取多学科综合治疗(MDT)模式,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者的生活质量,延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗
关于唾液腺疾病的基本介绍
唾液腺又称涎腺,有大小两种。大的有3对 :腮腺、颌下腺和舌下腺,各有导管开口于口腔;小的分布于唇、舌 、颊、腭、磨牙后等部位的粘膜固有层和粘膜下层内。 常见的唾液腺疾病有以下几种: ①涎腺结石病。最常见颌下腺导管结石。主要症状:进食时疼痛及颌下腺肿胀。可扪到导管结石。X线照片可显阳性结石。治
关于唾液腺疾病的简介
唾液腺又称涎腺,有大小两种。大的有3对 :腮腺、颌下腺和舌下腺,各有导管开口于口腔;小的分布于唇、舌 、颊、腭、磨牙后等部位的粘膜固有层和粘膜下层内。 常见的唾液腺疾病有以下几种: ①涎腺结石病。最常见颌下腺导管结石。主要症状:进食时疼痛及颌下腺肿胀。可扪到导管结石。X线照片可显阳性结石。治
一例腮腺区肿物病例分析
1.病例资料 患者男,61岁,因“右侧腮腺区肿物5年,加快生长伴疼痛半年余”,于2014-12-18来我院口腔颌面外科就诊。患者自述5年前发现右侧腮腺区一肿物,约“核桃”大小,无疼痛、面瘫及其他不适;肿物生长缓慢,后患者发现闭右侧眼睛时轻度无力,微笑时嘴部轻度不对称,皱眉时有明显无力的症状;近半年
简述管状小汗腺癌的检查及诊断
检查 组织病理:突出的组织学特点为由明显非典型多角性细胞呈实体索或管状增生,浸润真皮结缔组织,局灶性导管腔常明显,肿瘤内基质有不同程度的结缔组织增生,并可见慢性炎症细胞浸润,核染色质或致密或呈水疱状,通常核仁明显可见,可见核分裂象。 诊断鉴别 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断
抗涎(腮)腺导管抗体的临床意义
阳性:见于干燥综合征患者,非特异性自身抗体,干燥综合征(40%-60%),系统性红斑狼疮(25%),类风湿性关节炎(21%),有助于腮腺肿胀的鉴别诊断。
关于涎腺黏液囊肿的病理病因分析
涎腺黏液囊肿(mucocele)根据其病因及病理表现的不同,可分为外渗性黏液囊肿及潴留性黏液囊肿。 1.外渗性黏液囊肿 占黏液囊肿的80%以上。组织学表现为黏液性肉芽肿或充满黏液的假囊,无上皮衬里。北京大学口腔颌面外科及口腔病理研究室对144例舌下腺囊肿的分析结果显示,无上皮衬里者141例,占
涎腺鳞状细胞癌的并发症
原发于下颌下腺鳞状细胞癌患者可见到舌下神经功能障碍,患侧舌肌萎缩。肿瘤可广泛侵及周围肌肉。侵犯咬肌后,引起张口受限。
关于涎分泌流率试验的基本介绍
涎分泌流率(salivary secretion flow rate)又称涎分泌速度或称涎流率(saliva??flow rate,SFR),一般测定15分钟的分泌量,然后计算出单位时间的涎分泌量。涎流率和成份可反映涎腺的功能,并与许多口腔疾病密切相关。涎是腮腺、颌下腺、舌下腺和散在小涎腺分泌的
简述黏液囊肿的病因介绍
粘液腺囊肿为口腔粘膜常见病,是由于小唾液腺导管阻塞后分泌液潴留而形成的浅表囊肿。涎腺囊肿可发生于三对大涎腺及所有小涎腺,有潴留性囊肿及先天性囊肿两种类型,潴留性囊肿最多见,其常发生于舌下腺及小涎腺,其次为腮腺,颌下腺囊肿非常少见,是由于导管缩窄,或肿瘤、牙结石、 损伤、寄生虫等造成导管阻塞所致,
一例CT诊断腭部多形性腺瘤病例报告
病例报告患者,男,57岁,自述2013年10月14日发现右侧上腭有一拇指大小肿块,质地较软,无其他明显不适感觉,未给予重视,近2个月来肿物无明显肿大,但质地渐硬,自觉影响饮食,感觉轻微疼痛,无发热。专科查体:颜面部无畸形,唇无发绀,口腔卫生差,牙结石二度,缺如,舌运动自如,右上腭可见明显隆起,越过中
腮腺硬化性多囊性腺病病例报告
涎腺硬化性多囊性腺病(sclerosing polycystic adenosis,SPA)是一种罕见的疾病,最初由Smith等于1996年描述,其特征与乳腺的上皮增生性病变相似,如纤维囊性疾病和硬化性腺病,至今该疾病报道不足80例,国内仅报道过几例。最新WHO(2017)涎腺肿瘤分类将其归为“非肿
简述唾液腺肿大的治疗原则
唾液腺肿大又称涎腺肿大、唾液腺退行性肿大,是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、再发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。多见于中老年人,多数罹患腮腺,少数罹患下颌下腺,且多为双侧肿大。 唾液腺肿大无特殊治疗方法。寻找病因,对症处理,治疗原发病。药物引起的唾液腺肿大,停药后大多可以消退。系统治疗全身性疾病。也可
简述前列腺肿瘤的放射治疗
放疗可达到治愈前列腺癌的目的,虽然只是部分患者。国内外均有较广泛应用。其较为严重的并发症如放射性直肠炎、膀胱炎致刺激症状及溃疡等。放射治疗包括内放射治疗、外放射治疗及姑息性放疗等。近年来国外开展较多的是内放射治疗(粒子植入),可通过在B超或CT监视下将小的放射性棒均匀的置于前列腺内而达到治疗作用
简述疱疹性口腔炎的治疗原则
1. 全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/日,或者利巴韦林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺软膏、阿昔洛韦
一例牙龈无痛性肿块病例分析
1.典型病例 患者,女性,67岁。因“左侧下牙龈无痛性肿块一月余”,经外院病理检查:左侧下后牙区牙龈瘤(图1),后转入我院口腔颌面外科后局麻下行“左下后牙区牙龈瘤切除术”,术后病理示:左下后牙区牙龈瘤(图2)。 术后1个月再次复发,再次病理示:左下后牙区牙龈瘤。术后未予特殊治疗,经二次术后5个月患
一例变性型涎腺肿大病例分析
变性型涎腺肿大(涎腺病)是一种独特非炎症非瘤性双侧唾液腺失调,它通常表现为不明原因的唾液腺区整块肿大。该病缺乏可检测的潜在的病理学特征,是一个用来描述大唾液腺分泌和实质变化失调的术语,临床容易误诊或漏诊。 该病较罕见,报道极少。其临床检查病变特点与腮腺良性肥大、良性肿瘤极为相似,影像学检查缺乏特异性
涎腺鳞状细胞癌的实验室检查
1.肉眼观 肿瘤形态呈不规则形,实性状,无包膜,剖面呈实质灰白色。 2.镜下 与黏膜上皮发生的鳞状细胞癌一样为增生的鳞状上皮团,癌细胞大小不一,有核分裂及核浓染,上皮团块有角化珠形成。