多发性感染后肾小球肾炎的症状介绍

疾病在临床上表现轻重悬殊,轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者并发 高血压脑病 、严重循环充血和 急性肾功能衰竭 。 1.前驱感染和间歇期前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染 ,如急性化脓性桃体炎 、 咽炎 、 淋巴结炎 、 猩红热等,或是皮肤感染 ,包括脓疱病 、 疖肿等。由前驱感染至发开门见山有一无症状间歇期,呼吸道感染引起者约10天(6~14天),皮肤 感染 引起者为20天(14~28天)。 2.典型病例的临床表现前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿 、 血尿 、 高血压及程度不等的肾功能受累。水肿是最常见的症状,系因肾小球滤过率减低水钠潴留引起。一般水肿 多不十分严重,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,少数可伴 胸 、腹腔积液;轻者仅体重增加,肢体有胀满感。 急性肾炎的水肿 压之不可凹,与 肾病综合征 时明显的可凹性水肿不同。半数病儿有肉肯血尿 ;镜下 血......阅读全文

多发性感染后肾小球肾炎的症状介绍

  疾病在临床上表现轻重悬殊,轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者并发 高血压脑病 、严重循环充血和 急性肾功能衰竭 。  1.前驱感染和间歇期前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染 ,如急性化脓性桃体炎 、 咽炎 、 淋巴结炎 、 猩红热等,或是皮肤感染 ,包括脓疱病 、

多发性感染后肾小球肾炎的症状与病理介绍

  症状  疾病在临床上表现轻重悬殊,轻者可为“亚临床型”即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者并发 高血压脑病 、严重循环充血和 急性肾功能衰竭 。  1.前驱感染和间歇期前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染 ,如急性化脓性桃体炎 、 咽炎 、 淋巴结炎 、 猩红热等,或是皮肤感染 ,包括脓疱

多发性感染后肾小球肾炎的概述

  广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal g

多发性感染后肾小球肾炎的病理

  以肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等

多发性感染后肾小球肾炎的并发症介绍

  1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院 急性肾炎 患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内。临床表现为 气急 、 不能平卧 、 胸闷 、 咳嗽

多发性感染后肾小球肾炎的鉴别诊断

  尿液检查  血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~(++),尿蛋白多属非

多发性感染后肾小球肾炎有哪些检查

  尿液检查  血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为(+)~(++),尿蛋白多属非

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的症状体征

  本病发病前1~3周常有上呼吸道炎症,如扁桃体炎、咽峡炎,以及皮肤感染如丹毒、脓皮病等链球菌感染史,后者潜伏期较长,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后数天即发病者。以水肿、血尿和蛋白尿最为多见,小儿有时在出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、气急、心悸等症状时始被发现。病情轻重不一,轻者可毫无症状,仅尿

急性链球菌感染后肾小球肾炎有哪些症状

  (1)前驱症状。  急性肾炎患者在发病前的几天或几周常有咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、皮肤疮疖等链球菌感染病史,出现发热、咽痛、食欲减退、疲乏无力、全身不适等相应的表现,称为前驱症状。  (2)血尿。  血尿是急性肾炎患者较早的表现,几乎所有的患者都有血尿,但轻重不一,其中近半数可见到肉眼血尿,呈棕色

多发性感染后肾小球肾炎的病理及并发症

  病理  以肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉

多发性感染后肾小球肾炎的并发症及诊断鉴别介绍

  并发症  1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至 肺水肿 。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院 急性肾炎 患儿的24%~27%中见到此类并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于 急性肾炎 起病后1~2周内。临床表现为 气急 、 不能平卧 、 胸闷

治疗急性感染后肾小球肾炎的介绍

  一般来说,APIGN可未经特殊抗感染治疗而自愈,因此治疗上以支持及处理高血压为主。目前限盐和袢利尿剂是治疗液体潴留和高血压的一线药物。尽管有ACEI治疗成功的报道,但由于ACEI具有降低GFR和导致高血钾的潜在风险而一般不用于急性期的治疗。对于高血压危象的患者,连续注射抗高血压药物是首选的治疗方

关于急性感染后肾小球肾炎的诊断介绍

  急性期常出现肾小球滤过率(GFR)下降。60-65%的患者出现尿素氮(BUN)升高。内生肌酐清除率(Ccr)12g/dl,>50%的患者

关于急性感染后肾小球肾炎的诊断介绍

  APSGN的不典型表现包括亚临床表现的病例和那些表现为急性起病,伴高血压及水肿但尿检正常的患者。很多病例报道患者出现极端表现,常为高血压危象,但是无尿检异常。由于部分患者尿检可在短时间内恢复,因此连续的尿检检查可能有助于急性肾炎的诊断。另外一种不典型表现为合并了典型的过敏性紫癜皮疹,这些患者AP

治疗急性感染后肾小球肾炎的相关介绍

  一般来说,APIGN可未经特殊抗感染治疗而自愈,因此治疗上以支持及处理高血压为主。目前限盐和袢利尿剂是治疗液体潴留和高血压的一线药物。尽管有ACEI治疗成功的报道,但由于ACEI具有降低GFR和导致高血钾的潜在风险而一般不用于急性期的治疗。对于高血压危象的患者,连续注射抗高血压药物是首选的治疗方

关于急性感染后肾小球肾炎的预后的介绍

  APSGN的长期预后尚有争论。有学者统计了2000年以前文献报道的随访5-18年的APSGN患者,发现存在任何一项检查异常者高达17.4%(174/998),其中蛋白尿的发生率为13.8%(137/997),高血压的发生率为13.8%(137/998),肾功能不全的发生率较低,仅为1.3%(14

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的症状体征及检查化验

  症状体征  本病发病前1~3周常有上呼吸道炎症,如扁桃体炎、咽峡炎,以及皮肤感染如丹毒、脓皮病等链球菌感染史,后者潜伏期较长,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后数天即发病者。以水肿、血尿和蛋白尿最为多见,小儿有时在出现头痛、恶心、呕吐、抽搐、气急、心悸等症状时始被发现。病情轻重不一,轻者可毫

链球菌感染后的急性肾小球肾炎的病理改变及症状体征

  病理改变  急性肾小球肾炎的病理变化随病程及病变的轻重而有所不同,轻者肾脏活组织检查仅见肾小球毛细血管充血,内皮细胞和系膜细胞轻度增殖,肾小球基底膜上免疫复合物沉积不显著,在电镜下无致密物沉着。典型病例在光学显微镜下可见弥漫性肾小球毛细血管内皮细胞增殖、肿胀,使毛细血管管腔发生程度不等的阻塞。 

关于急性感染后肾小球肾炎的发病机制介绍

  von Pirquet最早提出,APSGN的发病是由于抗原-抗体反应形成免疫复合物导致,此后的100年人们致力于APSGN的发病机制的研究,但目前APSGN的发病机制仍不十分清楚。这是由于人类是A组链球菌唯一的宿主和携带者,因此制备适当的动物模型较为困难。较为公认的说法为:  (1)抗原-抗体免

关于急性感染后肾小球肾炎的发病机制介绍

  von Pirquet最早提出,APSGN的发病是由于抗原-抗体反应形成免疫复合物导致,此后的100年人们致力于APSGN的发病机制的研究,但目前APSGN的发病机制仍不十分清楚。这是由于人类是A组链球菌唯一的宿主和携带者,因此制备适当的动物模型较为困难。较为公认的说法为:  (1)抗原-抗体免

急性感染后肾小球肾炎的简介

  急性感染后肾小球肾炎(acute post-infectious glomerulonephritis, APIGN)是指由不同病原微生物感染导致的一组肾小球疾病,其中最主要的是急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcalglomerulonephritis, AP

关于急性感染后肾小球肾炎的基本信息介绍

  APIGN的流行病学发生了很大的变化,其发病率在不断下降,尤其是在发达国家,但APIGN仍然是一些发展中国家常见的肾小球疾病,APIGN是最常见的肾炎综合征之一,但仍常因临床表现多样而被误诊。有效的A组链球菌疫苗是令人期待的,可同时阻止侵入性病变及非化脓性并发症的发生。APIGN患者绝大多数患者

急性感染后肾小球肾炎的相关内容介绍

  APIGN的流行病学发生了很大的变化,其发病率在不断下降,尤其是在发达国家,但APIGN仍然是一些发展中国家常见的肾小球疾病,APIGN是最常见的肾炎综合征之一,但仍常因临床表现多样而被误诊。有效的A组链球菌疫苗是令人期待的,可同时阻止侵入性病变及非化脓性并发症的发生。APIGN患者绝大多数患者

关于急性感染后肾小球肾炎的简介

  急性感染后肾小球肾炎(acute post-infectious glomerulonephritis, APIGN)是指由不同病原微生物感染导致的一组肾小球疾病,其中最主要的是急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcalglomerulonephritis, AP

关于急性感染后肾小球肾炎的发病率的介绍

  尽管常有关于APIGN的报道,但因其常呈自限性病程,且常为感染的系统症状所掩盖,APIGN的确切发病率很难确定。事实上,在过去的几十年中APSGN的发病率在不断下降。中欧国家的APSGN几乎已经消失,仅相对多见于老年人,尤其是酗酒和吸毒等体质较弱的人群。意大利的肾活检数据显示,60岁以上的老年人

关于急性链球菌感染后肾小球肾炎的鉴别介绍

  应注意与溶血尿毒综合征、急进性肾小球肾炎、肾炎型肾病综合征、良性再发性血尿、遗传性家族性肾炎,过敏性紫癜性肾炎、红斑狼疮性肾炎、泌尿系统感染或病毒性肾炎鉴别。

关于补体活化引起急性感染后肾小球肾炎的介绍

  血清补体检查及肾小球免疫荧光沉积类型说明旁路途径的C3活化在APSGN中占优势。典型的免疫沉积为IgG、C3、备解素和C5。这些沉积均不包含经典途径的成分C1q和C4。C5b-9(膜攻击复合物)及其调节蛋白(S蛋白),代表着补体活化的最终产物,定位于C3的分布区域,说明补体是在原位活化而不是在循

概述烧伤后肺部感染的症状体征

  烧伤后肺部感染的和类型:本病多见于严重烧伤有免疫功能紊乱或行人工通气的患者,以儿童和老年人为多。起病可急可慢或呈隐匿发病,这取决于感染途径及基础疾病的状况。临床表现以呼吸道症状为主,咳嗽、咳痰,不但痰量增加,且可出现脓性痰,有人工气道时,可从气管内吸出大量痰液。伴随有发热、气急、呼吸困难和发绀等

急性链球菌感染后肾小球肾炎的治疗

  1.清除感染病灶 青霉素10d左右,对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素类。有局部脓肿者应即行手术引流。  2.急性期限制入水量 按无形失水[350ml/(m2.d)]加每日尿量及每日异常丢失量(吐、泻等)计算。鼓励进食,低盐、低蛋白,以碳水化合物为主。  3.高血压及高血压脑病 轻症高血压卧床休

简述急性感染后肾小球肾炎的发病机制

  von Pirquet最早提出,APSGN的发病是由于抗原-抗体反应形成免疫复合物导致,此后的100年人们致力于APSGN的发病机制的研究,但目前APSGN的发病机制仍不十分清楚。这是由于人类是A组链球菌唯一的宿主和携带者,因此制备适当的动物模型较为困难。较为公认的说法为:  (1)抗原-抗体免