闭塞性动脉粥样硬化症的病理生理介绍
从上、下肢的情况来看,下肢动脉粥样硬化的发病率远远超过上肢。病变分布的节段,从临床上已出现下肢缺血性症状的患者来看,狭窄病变位于主-髂动脉者占30%;病变侵犯股-腘动脉者为80%-90%;更远端的胫、腓动脉受侵犯者为40%-50%。 病理解剖及病理生理:对买内膜粥样斑块形成,逐渐发展使血管管腔狭窄以致闭塞;也可因斑块内出血,或表面血栓形成而使血流突然中断。血管壁的病变加上血流动力学的影响可形成局部瘤样扩张。肢体的缺血程度取决于病变侵犯的部位,形成狭窄的进程快慢,是否已有侧肢循环形成等因素。由于由血流供血供氧之间是一对动态的矛盾,当肢体处于休息状态时,减少的学流尚能应付低耗氧需要;当肢体运动和承受负荷时,耗氧量增加,即出现氧的供求矛盾,诱发缺血症状。......阅读全文
闭塞性动脉粥样硬化症的病理生理介绍
从上、下肢的情况来看,下肢动脉粥样硬化的发病率远远超过上肢。病变分布的节段,从临床上已出现下肢缺血性症状的患者来看,狭窄病变位于主-髂动脉者占30%;病变侵犯股-腘动脉者为80%-90%;更远端的胫、腓动脉受侵犯者为40%-50%。 病理解剖及病理生理:对买内膜粥样斑块形成,逐渐发展使血管管腔
老年闭塞性周围动脉粥样硬化的病理生理
本病主要病理改变是动脉内膜脂质沉积、内膜增厚、斑块形成,逐渐引起管壁纤维化和钙化,最后导致管前狭窄甚至闭塞;也可因斑块内出血或其表面血栓形成而突然阻塞。闭塞部位以髂总动脉胫前动脉常见。其缺血程度取决于闭塞部位、数目、病变发展速度及侧支循环的供血能力。如动脉主干狭窄进展较慢,侧支循环虽不能完全代偿
闭塞性动脉粥样硬化症的血管重建介绍
包括导管介入治疗和手术治疗。这类治疗仅地选择于缺血性症状机急剧加重,出现休息痛并有致残危险者,或由于职业的需要必须消除症状者。 (1)导管介入治疗: ①经皮血管腔内成形术(PAT),经球嫩导管对狭窄部位进行扩张。 ②激光血管成形术,经导管引入激光光纤,切除粥因硬化斑块。 ③支架植入,一般
关于闭塞性动脉粥样硬化症的基本介绍
闭塞性动脉粥样硬化症系指周围的大、中动脉由于阻塞性动脉粥样硬化病变而致肢体血供受阻,表现为肢体缺血症状。典型症状是间歇性跛行。指在持续活动后出现下肢肌肉的疼痛、痉挛或无力,短时休息可缓解,表现为典型的“行动-疼痛-休息-缓解”的重复规律,每次能行走的距离亦大致相等。
药物治疗的闭塞性动脉粥样硬化症的介绍
药物治疗对肢体动脉狭窄所引起的缺血症状远不如对冠心病心绞痛有效,特别是血管扩张剂,临床上已证明对缺血性肢痛无效。肢体动脉狭窄时,在运动状态下,其狭窄的远端血管扩张而使组织的灌注压下降,而因肌肉运动所产生的组织间的压力甚至可超过灌注压。此时使用血管扩张剂将加剧这种矛盾,除非血管扩张剂可以促进侧支循
关于卵巢早衰症的病理生理介绍
卵巢早衰症的病因在绝大多数患者中尚不清楚.认为与遗传、自身免疫过程、感染等有关。其中有关卵巢早衰与自身免疫的研究最多,已发现的异常包括FSH的抗体、FSH受体的抗体、甲状旁腺、甲状腺和肾上腺的抗体等,一些患者经免疫抑制治疗后有卵巢功能的恢复。 自身免疫性疾病的检测包括血钙、磷、空腹血糖、清晨皮
关于肠蛔虫症的病理生理介绍
蛔虫病的临床表现与蛔虫发育史中不同阶段(幼虫和成虫)恩引起的病理生理改变有关。 寄生于空肠与会场上段,大量成虫可缠结成团,引起部分性肠梗阻。蛔虫有钻孔习性,引起异味性损害和相应的临床表现,常见的有胆道蛔虫症,胰管蛔虫症及阑尾蛔虫症。部分胆石症患者结石核心见虫卵与蛔虫碎片,可能与胆石成因有关。
关于异位蛔虫症的病理生理介绍
蛔虫病的临床表现与蛔虫发育史中不同阶段(幼虫和成虫)恩引起的病理生理改变有关。 蛔虫幼虫经过肺部时由于其代谢产物和幼虫死亡可产生局部炎性反应。幼虫可损伤肺毛细血管引起出血与细胞浸润,严重感染者肺部病变可瑞和成片状病灶。支气管粘膜也有嗜酸性粒细胞浸润,炎性渗出与分泌物增多,致支气管痉挛与哮喘的发生
关于乳糖不耐受症的病理生理介绍
在缺乏乳糖酶的情况下,人摄入的乳糖不能被消化吸收进血液,而是滞留在肠道。肠道细菌发酵分解乳糖的过程中会产生大量气体。造成腹胀、放屁。过量的乳糖还会升高肠道内部的渗透压,阻止对水分的吸收而导致腹泻。 哺乳动物的幼体在断乳后,开始逐渐的减少乳糖酶的合成。人类的幼儿在4岁的时候通常会失去90%的乳糖
关于高原高血压症的病理生理介绍
人到达高原初期,机体对低氧产生急性应激反应,交感--肾上腺系统活动增强,血中可以促使血压增高的生物活性物质儿茶酚胺类增多,心排血量增加,周围小血管收缩,引起血压升高。这样就加强了血液对组织的灌注,有一定的适应作用。以后随着其它器官或细胞水平适应的建立,约经数周至数月,血压逐步恢复正常。但少数人由
关于结肠血管扩张症的生理病理介绍
结肠血管扩张症的病变好发于右半结肠,尤其是盲肠,文献报道大约75%分布于盲肠和升结肠,12%位于横结肠,12%位于左半结肠,少数病变还可位于消化道的其他部位,包括胃、十二指肠、空肠和回肠。在伴有门脉高压症的患者中病变大多为散在多发,在其他患者中病变大多为单发。除门脉高压症以外,约60%的患者还可
关于小儿喉软化症的病理生理介绍
近年在病理与生理学研究方面的新进展较多,文献报道显示解剖结构形态、神经支配与功能以及炎症因素都与喉软化症的形成密切相关,“Ω”结构的会厌只有在病理基础存在时,才可能产生致病作用。 解剖学因素 关于解剖学因素,下列解剖结构异常是重要的相关因素:杓会厌皱襞向内塌陷、楔形软骨扩大;软化或过长的管状
关于胰腺分裂症的病理生理介绍
胰腺分裂是胰腺最常见的先天畸形,是胚胎发育过程中腹侧胰管和背侧胰管融合异常——即腹侧胰管(主胰管)和背侧胰管(副胰管)未融合,从而不能与胆总管汇合后开口于十二指肠内,致使背胰的胰液只能通过小乳头排出,但小乳头一般较小,在引流大量的胰液过程中,可因小乳头局部炎症等因素,而造成狭窄或梗阻,胰液排出不
妊高症的病理生理
基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。 心血管系统 小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度
妊高症的病理生理
基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。 心血管系统 小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度
妊高症的病理生理
基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。 心血管系统 小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度
妊高症的病理生理
基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,内皮细胞功能障碍,全身各系统靶器官血流灌注减少而造成损害,出现不同的临床征象。包括心血管、血液、肾脏、肝脏、脑和子宫胎盘灌流等。 心血管系统 小血管广泛痉挛,外周血管阻力增加,平均动脉压升高,左心室舒张末期压力升高,收缩功能下降;加之冠状动脉痉挛导致不同程度
关于闭塞性动脉粥样硬化症的保守治疗
主要是对患肢的精心护理,经常保持清洁,涂敷入膏保湿,绝对避免外伤。鞋、袜的选择也应十分注意,使之不致影响局部血流,不会造成皮肤损伤。对已有置息痛的患者,可采用抬高床头的斜坡床,以增加下肢血流灌注,减少肢痛发作。 对于有间歇性跛行发作的患者,应鼓励有规律地进行步行锻炼,坚持每日步行至出现症状为止
闭塞性动脉粥样硬化症的预后及预防
由于四肢动脉粥样硬化性疾病是性疾病的一部分,其预后与同时并存冠心病、脑血管疾病密切有关。经血管造影证实约50%有肢体缺血症状的着同时有冠心病。间歇性跛行患者5年生存率为70%,10年生存率为50%。患者大多死于心肌梗死或猝死,直接死于着为血管闭塞的比例甚小。伴有糖尿病及吸烟患者预后更差。本病约5
胡萝卜素血症的病理生理介绍
胡萝卜素被吸收后,一部分在肠粘膜内裂解为维生素A,未转变者直接进入血流,有一部分在肝脏或其它组织中进行转变,脂肪和胆盐是胡萝卜素被肠道吸收的必要条件,胆盐能乳化脂肪,加强胡萝卜素裂解酶的活力,促进胡萝卜素转变为维生素A,有利于其吸收、运转和代谢。 过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果,如胡萝卜
关于肠球菌败血症的病理生理介绍
1. 人体因素 机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般仅表现为短暂的菌血症,细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。 (1)各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是诱发败血症的重要
关于婴儿高胆红素血症的病理生理介绍
约50%的足月新生儿和更高比例的早产儿,在生后24小时后,其生理性高胆红素血症足以引起轻度的黄疸表现。 新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加(如过量输血使血红蛋白增高,溶血病,血肿),胆红素排泄减少(如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低,肝炎,胆道闭锁)所导致,或兼而有之,因此黄疸的出现是多种疾病
关于副肿瘤综合症的病理生理介绍
探讨发病机制有助于阐明自身免疫病的发病机制及肿瘤免疫学。有关的发病机制有以下假说: 1、抗体介导学说 Wilkinson(1964)描述,伴神经肌肉病的肿瘤患者血清中存在自身抗体,已证实骨髓瘤性多发性神经病、Lambert-Eaton 综合征等均与抗体介导的免疫反应有关。用副肿瘤抗原免疫动物或
闭塞性动脉粥样硬化症的实验室检查
(1)节段性血压测量 在下肢不同节段放置血压计压脉带,采用Doppler装置检查压力。正常情况下,各节段血压不应有压力阶差,且上下肢压力基本相等,踝部血压略高于肱动脉压。如果下肢动脉有明显狭窄,可使上下肢压力基本相等,踝动脉压与肱动脉压的比值可小于1,如果此比值小于0.5,则表明有严重狭窄。
遗尿病理生理的介绍
人的排尿过程是,从肾脏分解排泄的多余水分、电解质、体内垃圾、体内细胞的代谢产物等的混合液体尿液逐渐贮存到膀胱,当膀胱达到一定的容量,尿液的压力刺激位于膀胱壁的压力感受器,由压力感受器发出的排尿信号经周围神经系统传导至中枢神经系统,中枢神经系统经分析处理后适时发出排尿指令,该指令到达膀胱,引起尿道
关于老年人败血症的病理生理介绍
1. 人体因素 机体防御免疫功能缺陷是败血症的最重要诱因。健康者在病原菌入侵后,一般仅表现为短暂的菌血症,细菌可被人体的免疫防御系统迅速消灭,并不引起明显症状;但各种免疫防御功能缺陷者(包括局部和全身屏障功能的丧失),都易诱发败血症。 (1)各种原因引起的中性粒细胞缺乏或减少是诱发败血症的重要
关于十二指肠淤滞症的病理生理介绍
引起本症原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有 ①先天异常:如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞,环状胰腺压迫十二指肠降
关于先天性胆管扩张症的病理生理介绍
从胚胎发生学来看,肝憩室是腹胰和肝胆系统的发源地,十二指肠乳头的开口部位代表胚胎早期的肝憩室发生部位,正常发育过程是胚胎2-3周时,前肠相当于后来十二指肠降段部位的腹侧和背侧向外发芽,前者称为肝憩室,后者称为背胰。随着胚胎发育,肝憩室发芽分出腹胰,胆总管,胆囊及原始的肝脏。同时整个肝憩室逆时针旋
关于胱氨酸尿症的病理生理学介绍
胱氨酸尿症的主要问题是肾小管对胱氨酸重吸收减少,从而引起尿中胱氨酸浓度增加.胱氨酸于酸性尿中很少溶解,当它的浓度超过其溶解度时就发生沉淀,形成结晶或结石. 二碱基氨基酸(赖氨酸,精氨酸,鸟氨酸)的重吸收也受影响,但不引起症状,因为它们除与胱氨酸共用一转运通道外另有一转运系统.它们亦较胱氨酸易溶
闭塞性动脉粥样硬化症的诊断和临鉴别诊断
有间歇性跛行的症状伴有肢体脉搏减弱或消失,结合性别年龄及一些危险因素,本病的诊断并不困难,上列的实验室检查为进一步确诊定位提供可靠证据。本病主要应与多发性大动脉炎累及腹主动脉-髂动脉者及血栓闭塞性动脉炎(Buerger病)相鉴别。后者主要见于30岁以下晴天男性重度吸烟者,累及中、小动脉且上肢动脉