关于维生素D中毒症的鉴别诊断介绍
伴低热时须除外感染。多尿易误诊为泌尿系感染，但用抗生素治疗效果不满意。出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、低碱性磷酸酶血症鉴别。特发性高钙血症表现与维生素D中毒相似，但无用VitD过量史。甲状旁腺功能亢进的症状也与维生素D中毒相同，血钙也升高，但X线表现为普遍性骨质稀疏，用肾上腺皮质激素治疗无效。此外，单从X线骨片所见，尚需与佝偻病恢复期，铅、氟中毒等鉴别，要结合病史、体征、铋和血钙等多方面进行考虑。......阅读全文
关于维生素D中毒症的鉴别诊断介绍
伴低热时须除外感染。多尿易误诊为泌尿系感染，但用抗生素治疗效果不满意。出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、低碱性磷酸酶血症鉴别。特发性高钙血症表现与维生素D中毒相似，但无用VitD过量史。甲状旁腺功能亢进的症状也与维生素D中毒相同，血钙也升高，但X线表现为普遍
关于维生素A中毒症的鉴别诊断介绍
维生素A中毒的临床表现可分为急性中毒（一次性注射30万IU以上）和慢性中毒（每日婴幼儿摄入5～10万IU，6个月以上，即可出现中毒）。急性中毒诊断不难，慢性中毒易误诊。其主要表现是： 1、一般症状：易激惹、烦躁、食欲锐减、低热、体重不增、精神差。 2、皮肤症状：瘙痒、脱屑，头发汗多，干脆易脱
如何诊断维生素D中毒症？
维生素D中毒多见一般症状，缺乏特殊表现，因此轻症往往不易被注意，甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD，症状明显后又易误诊为其他疾病。主要依据有： 1.应用过量VitD史，如每日量在4000U以上，连用数月或反复大剂量肌肉注射史。 2.血钙增高、尿钙阳性。 3.X线照片异常。但应注意
关于维生素D中毒症的检查介绍
1.实验室检查 血清25羟D增高，血钙升高（>3.0mmol/L（12mg/dl）），血磷及碱性磷酸酶正常或稍低。血浆胆固醇正常或升高。少数病例尿素氮升高，肾功能异常，如尿比重低且固定，尿蛋白阳性，细胞增多有管型等。 2.X线检查 干骺端硬化带是维生素D中毒常见X线征象之一，但并非是特征性
关于维生素A中毒症的诊断检查介绍
1、X线检查对本病确诊有特殊价值，表现为管状骨造型失常，骨质吸收，骨折；骺板改变及软组织肿胀；骨干处骨膜下新骨形成；颅缝增宽，前囟饱满扩大。 2、脑脊液压力增加，可达2.55kPa（260mmH2O），细胞和糖在正常范围，有人发现蛋白降低或正常偏低值。 3、检查血清维生素A，常达1，000～
关于伤口肉毒症的鉴别诊断介绍
需要与重症肌无力、脊髓灰质炎、中风等鉴别。 1.脊髓灰质炎 多见于儿童，有发热、肢体疼痛和肢体瘫痪，脑脊液检查有蛋白及白细胞计数增多。 2.流行性乙型脑炎 发病有明显季节性，在每年7、8、9三个月，有发热惊厥和昏迷，脑脊液蛋白和白细胞计数增加；乙脑特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体阳性。
关于维生素D中毒症的基本信息介绍
维生素D中毒症是医源性疾病之一。主要由于在防治佝偻病时错误诊断和过量使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2（骨化醇）、维生素D3（胆钙化醇或胆维丁）和维丁胶性钙等引起。
关于维生素D中毒症的病因分析
当机体大量摄入维生素D，使体内维生素D反馈作用失调，肠吸收钙与磷增加，血钙浓度过高，降钙素调节使血钙沉积于骨与其他器官组织，影响其功能。如钙盐沉积于肾脏可产生肾小管坏死和肾钙化，严重时可发生肾萎缩、慢性肾功能损害；钙盐沉积于小支气管与肺泡，损坏呼吸道上皮细胞引起溃疡，或钙化灶；如在神经系统，心血
预防维生素D中毒症的相关介绍
1.掌握VitD预防或治疗用量，预防量每日口服不超过400U，应向家长宣传VitD过量的危害性，要按医嘱用药。 2.需要作突击治疗前应详细询问患儿过去所用VitD剂量。中毒病例多数是在长期大量口服鱼肝油的基础上，再加D2或D3注射后更易出现中毒症状，故用注射大剂量前一定要掌握适应证。 3.用
治疗维生素D中毒症的相关介绍
1.维生素D中毒确诊后立即停用VitD制剂及钙剂，避免阳光照射，给低钙饮食。 2.控制感染，纠正脱水酸中毒。一般病例经以上治疗须较长时间方渐恢复，血钙约经2～3月始降至正常，肾功能可延迟18个月后才能恢复。 3.特效疗法：肾上腺皮质激素可抑制肠道对钙的吸收，且与VitD有拮抗作用。口服强的松
维生素D中毒的鉴别诊断
伴低热时须除外感染。多尿易误诊为泌尿系感染，但用抗生素治疗效果不满意。出现高钙血症时应与婴儿特发性高钙血症、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移、低碱性磷酸酶血症鉴别。特发性高钙血症表现与VitD中毒相似，但无用VitD过量史。甲状旁腺功能亢进的症状也与VitD中毒相同，血钙也升高，但X线表现为普遍
关于维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断介绍
1.软骨营养不良 是一遗传性软骨发育障碍，出生时即可见四肢短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后凸。根据特殊的体态（短肢型矮小）及骨骼X线作出诊断。 2.低血磷抗生素D佝偻病 本病多为性连锁遗传，亦可为常染色体显性或隐性遗传，也有散发病例。为肾小管重吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致。佝偻病
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的鉴别诊断介绍
(一) 其他无热惊厥性疾病 1．低血糖症 多发生于清晨空腹时，常有进食少或感冒、腹泻史，可出现惊厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或静脉注射葡萄糖液后立即好转。 2．婴儿痉挛症 于婴儿期发病，发作时突然头及躯干前屈，上肢前屈内收握拳，下肢屈曲至腹部，
关于尿毒症性肺炎的鉴别诊断介绍
临床须与细菌性肺炎、支气管肺炎、支气管炎相鉴别。 1.心源性肺水肿 一部分学者认为，左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素，尿毒症时影响心功能因素颇多，很少有孤立的尿毒症性肺水肿，在X 线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿。另部分学者则认为二者还是有一定的区别。 (1)心源性肺水肿： ①有冠
维生素D缺乏症的鉴别诊断
1、先天性甲状腺功能低下：患儿智能低下，有特殊面容，血清TSH、T4测定可资鉴别。[1] 2、软骨营养不良：本病出生时即可见四肢粗短、头大、前额突出、腰椎前突、臀部后突。根据特殊的体态(短肢型矮小)和骨骼X线检查可做出诊断。[1] 3、脑积水：前囟高，落日眼，叩诊有破壶音，头B超、CT可确诊
关于营养性维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断介绍
鉴别诊断主要与甲低进行鉴别。 及与软骨营养不良、黏多糖病、维生素D依赖性佝偻病、肾性佝偻病、肝性佝偻病等鉴别。 1.先天性甲状腺功能低下 生后2～3个月开始出现甲状腺功能不足现象，并随月龄增大症状日趋明显，如生长发育迟缓、体格明显矮小、出牙迟、囟大而闭合晚。腹胀等，与佝偻病相似，但患儿智能
关于低血磷性抗维生素D佝偻病的鉴别诊断介绍
1.与维生素D缺乏性佝偻病的鉴别 本病和维生素D缺乏性佝偻病的鉴别有以下几个特点： （1）维生素D的摄入量已超过一般需要量，仍出现活动性佝偻病骨骼变化。 （2）2～3岁后仍有活动性佝偻病的表现。 （3）给40万～60万单位维生素D肌肉注射，一般维生素D缺乏性佝偻病患儿在数
关于脓毒症的诊断标准介绍
1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感，目前临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标： （1）全身情况：发热（>38.3℃）或低体温（90次/分）或>年龄正常值之上2标准差；呼吸增快（>30次/分）；意识改变；明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg，持续时间
关于维生素A过多症的鉴别诊断介绍
1.维生素C缺乏症 维生素C缺乏症骨骼影像学检查提示骨质普遍性疏松，而维生素A过多症可出现广泛骨膜骨。 2.瘙痒症 维生素A过多症有过量摄入维生素A或类胡萝卜素的病史，且血浆维生素A水平升高。 3.乏脂性湿疹 乏脂性湿疹多见于老年人，多发于冬季，好发于小腿伸侧，表现为皮肤干燥、细小皲裂
关于维生素A中毒症的治疗方法介绍
1、生素A中毒症一旦确诊，应立即停服，自觉症状常在1～2周内迅速消失，但血内维生素A可于数月内维持较高水平。 2、头颅X线征象可在6周～2个月内恢复正常，但长骨X线征象恢复较慢，常需半年左右，故应在数月内不再服维生素A，以免症状复发。应用浓鱼肝油或维生素A制剂时，不可超过需要量。 3、必须用
简述维生素D中毒症的临床表现
最早出现的症状是食欲减退，甚至厌食、烦躁、哭闹、精神不振，多有低热。也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘，逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多，偶有脱水和酸中毒。年龄较大患儿可述头痛，血压可升高或下降，心脏可闻及收缩期杂音，心电图ST段可升高，有时可有轻度贫血。严重病例可出现精神抑郁，肌张力低下，运动失调，
关于溶血尿毒症综合征的鉴别诊断介绍
应注意与中毒性或缺血性急性肾小管坏死鉴别。儿童与青少年应与过敏性紫癜肾肾炎鉴别，育龄女性应与狼疮性肾炎鉴别。HUS伴有发热及中枢神经系统症状者注意与血栓性血小板减少性紫癜(TTP)相鉴别，二者临床上均有微血管性溶血性贫血、血小板减少和肾功能减退，病理上均有微栓塞，但HUS主要发生于小儿，特别是婴
维生素D缺乏性手足抽搐症的诊断及鉴别诊断
诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 低血糖，婴儿痉挛症，低血镁，原发性甲状腺减退症，中枢神经系统感染，喉炎。 （一） 其他无热惊厥性疾病 1.低血糖症 多发生于清晨空腹时，常有进食少或感冒、腹泻史，可出现惊厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L（ 40mg
关于维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断介绍
婴儿出现无热惊厥，抽后神志清楚，无神经系统阳性体征者，或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。如有引起低钙的原因，维生素D缺乏史，或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。血清钙低于1.75～1.88 mmol/L（7.0～7.5mg/d1 ）或离子钙低于1.0 mmol/L（4mg/d1 ）
关于抗维生素D佝偻病的检查诊断介绍
实验室所见主要的生化异常是低血磷，但应注意不同性别、年龄与血清之间的关系。血清磷值下降0.48～0.97mmol/L(1.5～3.0mg/dl)，多在0.65mmol/L(2mg/dl)左右，血钙值正常或稍降低，血清碱性磷酸酶活性增高，虽然存在低磷血症，但尿磷仍排出增加，说明肾小管对磷的重吸收障
关于尿毒症的诊断标准介绍
尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。 在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的
维生素D缺乏性手足抽搐症的鉴别诊断
低血糖，婴儿痉挛症，低血镁，原发性甲状腺减退症，中枢神经系统感染，喉炎。 （一） 其他无热惊厥性疾病 1.低血糖症 多发生于清晨空腹时，常有进食少或感冒、腹泻史，可出现惊厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L（ 40mg/d1 ）。口服糖水或静脉注射葡萄糖液后立即好转。 2.婴儿痉挛症
脓毒症和菌血症的诊断鉴别
1.在原发感染灶的基础上出现典型脓毒症的临床表现。 2.根据原发感染灶的性质及其脓液性状，结合特征性的临床表现和实验室检查结果可大致区分致病菌为革兰阳性球菌或阴性杆菌。 3.原发感染病灶隐蔽，或临床表现不典型的病人，临床如有寒战，发热，脉搏细速，低血压，腹胀，黏膜皮肤瘀斑或神志改变等，不能用
尿毒症肺炎的鉴别诊断
1.心源性肺水肿：一部分学者认为，左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素，尿毒症时影响心功能因素颇多，很少有孤立的尿毒症性肺水肿，在X线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿，另部分学者则认为二者还是有一定的区别。 (1)心源性肺水肿： ①有冠心病，心肌病等病史。 ②典型者有胸闷，气急，心前区疼
关于维生素D的特性介绍
维生素D为白色晶体，不溶于水，能溶于脂肪及有机溶剂，无臭，无味，对食品的色泽及风味影响不大，维生素D仅存在于动物体内，以酯的形式存在。植物体及酵母中不含维生素D，但其中的麦角固醇经紫外线照射后转化为维生素D2，人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后可转化为维生素D3。 维生素D十分稳定，