《免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗建议》发布
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/3/497129.shtm 3月24日，“复旦中山肿瘤心脏病团队工作回顾会议”在复旦大学附属中山医院召开。会上，复旦大学附属中山医院肿瘤心脏病多学科诊疗（MDT）团队正式发布《免疫检查点抑制剂相关心肌炎临床诊疗建议》中英文版本。 ?临床诊疗建议发布。研究团队供图随着诊疗水平的提升，肿瘤患者的生存时间明显延长。当前，以免疫检查点抑制剂（ICIs）为代表的免疫治疗在肿瘤治疗中取得了巨大成功，但随着免疫治疗应用患者人群的迅速扩大，免疫治疗的毒性管理也成为肿瘤诊治的重要问题。虽然肿瘤患者合并心血管病的情况日趋普遍，但我国目前肿瘤心脏病学仍处于起步阶段，肿瘤学和心血管病学的专业壁垒存在使得大量肿瘤心脏病患者长期处于“求医无门”的窘境，甚至很多肿瘤心脏病学的问题在临床工作中被严重忽视。“经过1年多时间反复推敲、......阅读全文
中风中医诊疗方案总结
中风病（脑梗死）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考2008年中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》。临床表现为：神志昏蒙，半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或语不达意，甚或不语，偏身麻木；或出现头痛，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，步履不稳等。往往安静状态下急性起病，渐进加
中医科胸痹诊疗方案总结
胸痹心痛（冠心病—心绞痛）中医诊疗方案胸痹是指以胸部闷痛，甚至心痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。根据本证的临床特点，主要与西医学所指的冠状动脉硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死）关系密切，即：冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌暂
淋病的诊疗和耐药阐述
近年来，随着淋病疫情的发展，淋病已成为全球公共卫生的热点，存在着卷土重来的威胁，淋病的耐药问题也越来越严峻，在我国，淋病专业防止的力量不够，诊断的水平也有待提高，同时各医疗机构的漏报情况相当的普遍，这对淋病的防止增加了更多的难度。这里我们来简单的了解一下，淋病的规范诊疗和目前出现的一些耐药情况，在实
《儿童手足口诊疗指南》解读
导读：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水
心律失常的诊疗（一）
正常心脏激动起源于窦房结，通过心脏传导系统，按一定的频率、顺序及速度播散，使心脏进行收缩和舒张活动，称为正常窦性心律。如果心脏激动的形成、频率或传导不正常，均可形成心律失常（arrhythmia）。形成心律失常的原因：（1）激动形成失常；（2）激动传导失常；（3）激动形成和传导失常并存。
《中国肝癌诊疗发展历程》发布
前不久，《中国肝癌诊疗发展历程》新书发布会在上海举行。该书主编、中国科学院院士陈孝平，副主编、中国科学院院士樊嘉，中国人民解放军海军军医大学附属东方肝胆外科医院教授沈锋，华中科技大学同济医学院附属同济医院张必翔教授出席现场发布会，并共同为新书揭幕。此外，该书副主编还有中国工程院院士、北京清华长庚
脊髓束缚综合征诊疗
脊髓束缚综合征最常见于脊柱裂引起马尾被黏连、束缚及压迫，使圆锥被牵引导致发育不良，产生下肢运动失常，排尿及排便功能障碍，少数可由后天性疾病，如外伤、炎症和肿瘤引起。(一）病因及病理生理胚胎六周时，神经管末端发育成神经终室，此后椎管的生长发育速度快于脊髓的生长速度，脊髓向头侧回缩，脊髓在终室形成终丝。
kummell－病的诊疗经验分析
kummell病是一种发生在轻微创伤后椎体骨折不愈合导致的椎体缺血性坏死。最初创伤后患者通常无症状，但大部分患者数月后会逐渐出现腰背部疼痛、进行性下胸腰椎后凸畸形以及神经症状。随着人口的老龄化，近几年Kummell 病的发病率不断升高，Kummell 病的危害在于它较高的致残率和死亡率。临床上，我们
胃溃疡的治疗建议
1、一般按消化性溃疡的治疗原则用药 首先应用减少损害因素的药物：如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等，同时给予胃黏膜保护的药物：如硫糖铝、铋剂、甘珀酸（生胃酮）等。彻底根除Hp，因为目前认为Hp感染与本病有关系，所以要积极治疗。 2、胃溃疡引起的上
院士建议打造“数字丝路”
在8月25日举行的科技人才服务“一带一路”建设峰会上，中国科学院院士、中国科学院遥感与数字地球研究所所长郭华东提出打造“数字丝路”的建议。他说，通过“数字丝路”的建设，实现“丝绸之路经济带”国家、地区在数据信息服务、互联网业务和国际通信业务领域的互联互通。铺设高速跨国通信光缆，建设统一的数字化信
铝——给女孩几点建议
每一个行走在人生旅途中的女人们，你们好。我是实验室一种化学元素，我叫——铝 刚过完春节假期，这几天实验室老忙了，头都转晕了，不过作为比你们年长太多的我，看到很多“铝”孩子春节假期忙着相亲找对象，一场接着一场。这次专门抽空与大家分享我人生的经验和心得。 这里送给“铝”孩们几点建议（见笑啦！）：
肠溶阿司匹林服用建议
阿司匹林（又称乙酰水杨酸）在临床上应用100多年。小剂量的阿司匹林可显著降低心脑血管疾病急性缺血事件的发生率，且该药价格低廉，使得阿司匹林被广泛应用于心脑血管疾病的一级和二级预防。 传统的阿司匹林在胃内酸性环境即溶解，对胃肠道**大，只适用于急性期首剂服用或者作为解热镇痛药物短期使用，
Fischer－MPOR建议操作说明
DUALSCOPE® MP0R 是一款同时具备电涡流感应和电磁场感应的双制式涂镀层测厚仪，功能强大且操作非常简便。使用时的一个原则是多看显示屏上的提示，根据它的提示一步一步的去做，这往往事半功倍；其二，许多功能都是由 MENU(菜单)来开启，随后皆有提示，可按部就班的进行。一、按键介绍（显示屏显示（
存在的问题及建议
存在的问题及建议 我于1978年离开可可托海，2002年我回到可可托海8766选矿厂，在浮选工作台上看见久违了的偏光显微镜，我十分高兴。浮选工已换了几批，当初，是谁把偏光显微镜何时放在这里的已无人知晓了。此时已换了一台新偏光显微镜，但无人为浮选工配制折射率为1.540的浸油，浮选工不得已滴水看“油
酶切反应的建议
酶切反应建议一、 建立一个标准的酶切反应目前大多数研究者遵循一条规则，即10个单位的内切酶可以切割1μg不同来源和纯度的DNA。通常，一个50μl的反应体系中，1μl的酶在1X NEBuffer终浓度及相应温度条件下反应1小时即可降解1μg已纯化好的DNA。如果加入更多的酶，则可相应缩短反应时间；如
矿山环境治理对策建议
1）各级政府和矿山企业要重视矿山环境恢复治理工作，加大矿山环境治理资金的投入力度。国土资源部门要加强矿山环境监督管理，定期对本行政区域内采矿权人对矿山环境治理的情况进行依法监督检查，与有关部门密切协作，共同搞好矿山环境治理工作，改善矿区的生态环境。2）对采矿造成的地面塌陷、地裂缝等土地破坏情况进行定
新生儿输血建议
新生儿处于生长发育阶段，包括输血疗法在内的各种治疗手段均具独特性。尤其是早产儿神经、呼吸、循环、免疫系统发育尚不成熟，造血系统更是因胎龄、出生体重和日龄不同而变化，且易受多种生理、病理因素影响，令新生儿输血治疗中不确定因素增多，临床操作更复杂，新生儿输血治疗与成人输血有很大的差别。目前新生儿输血治疗
低钠盐的使用建议
减少摄盐 不论精盐、低钠盐都要少用，对一般人来说，主要的目标是在於减少盐分的摄取，少盐就少钠。所以，无论是吃低钠盐、美味盐或精盐，都应该少用盐。不管用什么盐，少用为妙，降低用量是首要原则。而卫生署将低钠盐归为特殊营养品，营养学博士张仙平和中研院生医所研究员潘文涵都认为很可惜，从预防的角度，为了
儿科重症哮喘的评估与诊疗
重症哮喘的评估 首先要认识重度、危重哮喘，根据哮喘防止指南，对哮喘急性发作重度及危重的分级见表。 此外，伍德（Wood）等于1972年曾提出了急性哮喘临床严重度的评分，针对呼吸频率、氧合情况、辅助呼吸、讲话情况及肺部听诊等进行评分。评分达到5分，提示即将发生呼吸衰竭，7分及以上，说明
人感染猪流感诊疗方案（一）
猪流感(Swine Influenza)是甲型（A型）流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。这种病在猪中经常发生，很少导致猪的死亡（猪的病死率为1-4%）。人类很少感染猪流感病毒，但也发现一些人类感染猪流感的病例，大多数是与病猪有过直接接触的人。2009年3月，墨西哥和美国等
胃肠道穿孔诊疗综合分析
肠穿孔以急性或以惰性方式呈现。主要使用腹部影像学检查进行确诊诊断，但有时可能需要进行腹部探查来进行诊断。具体治疗取决于引起穿孔的疾病过程的性质。一些病因适合非手术方法，而另一些则需要紧急手术。病理生理学非全层的肠损伤（例如，电灼，钝性创伤）可随时间推移而变成全层损伤或穿孔，随后胃肠内容物流入腹腔。全
肥厚性心脏病诊疗（一）
肥厚性心肌病是最常见的遗传性心脏病，呈常染色体显性遗传。据报导，另外也有一种散发的、由自发突变引起的类型，通常多见于老年人。其特征为显著的左室肥厚，增厚的左室心肌无顺应性，导致心脏舒张功能障碍、充盈压增加、左房增大及肺淤血。当运动时心律加快，舒张期缩短，导致心室充盈更加困难。结果肺淤血加重，
急性胆囊炎中医诊疗技术
急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染，80％～95％的急性胆囊炎由于胆囊结石引起；另有10％左右的患者并无胆囊结石，而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致，称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一，其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1：3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛
急性有机磷中毒诊疗技术
有机磷农药有蒜味，难溶于水，不易溶于多种有机溶剂，在碱性条件下易分解失效，较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1％，居各种中毒之首。 辨证分型 毒蕴脾胃：恶心呕吐，脘腹胀痛，腹泻或便秘，甚则呕血、便血、午后潮热，舌质深红、苔黄腻、或花剥苔，脉弦数。
粪便移植如何加速多种疾病诊疗？
近几年出现了一种新型治疗疾病的方法，那就是粪便移植，从字面意思上讲就是把粪便移植到另一个人的大肠里。这听起来或许会让人有点恶心，而且感觉这也应该是医学史上技术含量比较低的移植手术了。那么为什么要把粪便移植到别人身上？通常是因为接受者大肠里的细菌种类严重失衡，捐赠者的粪便能为弥补缺少的细菌重新达到
血清标志物有助肺癌诊疗
“肿瘤血清标志物检测能够帮助医生更好地筛查肺癌高危人群，辅助组织学诊断、鉴别诊断、复发早期诊断和疗效监测等，改善肺癌管理。如果能早期发现肺癌并对肺癌类别进行鉴别诊断，在原发病灶尚未发生局部扩散和远处转移前接受规范治疗，患者5年生存率可达60%以上。”日前，在中华医学会举办的“血清标志物如何改善肺
精准诊疗或助儿童摆脱“孤独”
有这样一群特殊的儿童，在西方被称为“星星的孩子”——像星星一样，孤独地闪烁在另一个世界。他们目光澄亮，却对人视而不见；听觉灵敏，却对父母的呼唤充耳不闻；发声正常，却不与他人交流；常被认为是智障，却又常在部分领域能力超常……他们就是孤独症儿童。 孤独症也叫自闭症，是一种由于神经系统失调导致的发育
“巨无霸”危机：分级诊疗的副作用？
当前医疗服务体系的最大难题是大医院大小通吃，什么疾病都看，从而形成了巨大的虹吸效应，无论是医生还是病人都最终被大医院吸引，从而形成一个个的巨无霸医院。巨无霸医院是一种极不经济的医疗服务模式，不仅摧毁了基层医疗服务，也推升了自身的运营成本，形成了巨大的医疗浪费。为了维持运营，大医院必须不停的获取更
急性心力衰竭中医诊疗技术
急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加，导致心排血量显著、急剧地降低，组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见，急性右心衰竭较少见，常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“
综合介入诊疗技术管理规范
为规范综合介入诊疗技术临床应用，保障医疗质量和安全，制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展综合介入诊疗技术的最低要求。 本规范所称的综合介入诊疗技术是指除神经血管介入、心血管介入和外周血管介入以外其他介入诊疗技术的总称，主要包括对非血管疾病和肿瘤进行诊断和治疗的介入技术。其中，非