关于胶原Ⅲ肾病的检查介绍
1.实验室检查 (1)血生化:血浆白蛋白下降,胆固醇及三酰甘油升高。 (2)尿常规:表现为尿蛋白升高。 2.组织病理学检查 光镜下细胞增生少见,免疫荧光可见免疫球蛋白IgG和IgM局灶节段性沉积,Ⅲ型胶原纤维染色在肾小球毛细血管基底膜内侧及系膜区呈强阳性,而正常肾小球内仅有Ⅳ型胶原,正常情况下Ⅲ型胶原一般仅在肾间质和小血管壁存在。电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的内疏松层和系膜区有大量呈束状杂乱排列的粗大胶原纤维。......阅读全文
关于胶原Ⅲ肾病的检查介绍
1.实验室检查 (1)血生化:血浆白蛋白下降,胆固醇及三酰甘油升高。 (2)尿常规:表现为尿蛋白升高。 2.组织病理学检查 光镜下细胞增生少见,免疫荧光可见免疫球蛋白IgG和IgM局灶节段性沉积,Ⅲ型胶原纤维染色在肾小球毛细血管基底膜内侧及系膜区呈强阳性,而正常肾小球内仅有Ⅳ型胶原,正常
关于胶原Ⅲ肾病的鉴别诊断介绍
1.指甲-髌骨综合征 为常染色体显性遗传病,发病年龄较小,伴有指甲、髌骨发育不良表现,病理检查显示也是毛细血管基底膜的致密层有胶原纤维沉积,但是以Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型胶原混杂存在。 2.纤维样肾小球病 该病临床表现同本病相似,但是病理表型多样,可表现为膜增生性、膜性或系膜增生性等病理类型。免疫
关于胶原Ⅲ肾病的简介
胶原Ⅲ肾病是指以Ⅲ型胶原纤维在肾小球内沉积为主要特征的肾小球疾病,又称Ⅲ型胶原肾小球疾病、胶原纤维性肾小球疾病,发病年龄范围广,无性别差异,部分病例呈家族聚集性。
如何诊断胶原Ⅲ肾病?
发病年龄范围广,从婴幼儿到成人均可发病,无性别差异,部分病例呈家族聚集性。常见临床表现主要有蛋白尿、水肿,部分患者表现为肾病综合征,肾功能正常或轻度异常,由于临床表现及实验室检查无特异性,诊断主要依靠病理、免疫荧光或免疫组化证实有大量的Ⅲ型胶原纤维沉积或电镜下有典型改变可以确诊。
胶原Ⅲ肾病的病因分析
尚不明确,正常人肾小球内无Ⅲ型胶原,患者肾小球内大量的Ⅲ型胶原,可能与遗传有关,在家族性病例中,遗传方式表现为常染色体隐性遗传病的特点。
关于低钾血症肾病的检查介绍
1.尿液检查 可见尿蛋白和管型,并发感染时见较多白细胞。尿浓缩稀释试验显示浓缩功能减退,尿比重降低(酚红及对氨基马尿酸排泄率降低),尿前列腺素E增多。 2.血液检查 疾病早期血肌酐和尿素氮可正常;随疾病进展发生肾功能衰竭时,血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改变为血钾降低,常伴有低氯血症。血气
关于IgA肾病的检查介绍
1.免疫学检查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。 2.尿液检查 蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿
关于高血压肾病的检查介绍
高血压肾病的早期诊断,常规的肾功能(肌酐、尿素氮)检查,出现异常,说明肾功能已经损伤了50%以上了,所以说如何早期诊断肾损害,是患者想要知道的方式。临床现有的诊断方式,就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白 [4]。 一、高血压肾病的体检观察症状表现 一般血压持续性增高(20.0/13Kp
关于IgA肾病的检查方式介绍
1.免疫学检查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人测到含有IgA的特异性循环免疫复合物。 2.尿液检查 蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿
简述胶原Ⅲ肾病的临床表现
常表现为蛋白尿,部分患者有大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症等肾病综合征表现,1/3患者有高血压表现,血尿少见。体格检查可有全身性的凹陷性水肿。
关于糖尿病肾病检查的介绍
(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。 [2] (二)尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μgmin,是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μgmin或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g24h),即诊断
关于小儿iga肾病的检查方式介绍
1.尿液检查 (1)血尿 临床上绝大多数的患儿表现为肉眼血尿或显微镜下血尿,近半数的患儿表现为单纯镜下血尿或镜下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持续数小时至数天,后转为持续性镜下血尿。 (2)蛋白尿 为轻度蛋白尿,一般尿蛋白定量少于1g/24小时,少数患儿可出现大量蛋白尿,甚至出现肾病综合征表现
关于薄基膜肾病的辅助检查介绍
(1)光镜检查 通常无异常发现,光镜下肾小球一般正常,肾小管内存在红细胞管型。偶尔可见一些非特异的轻微肾小球变化,如轻度系膜增生,并无诊断意义。也有一些报道发现球性肾小球硬化、灶性小管萎缩、轻微系膜增宽和不成熟肾小球。 (2)免疫荧光检查 免疫球蛋白和补体在本病患者肾小球通常为阴性,也有报道小
关于基底膜肾病的检查介绍
一、实验室检查 1.血尿 尿红细胞位相检查为肾小球源性血尿。 2.蛋白尿 轻度蛋白尿,常
关于终末期肾病的检查方式介绍
1、肾功能检查:如果患者肾脏出现炎症,肾小管的功能会下降,尿钠、尿钾排出的量会变多,代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高,晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮和肌酐会变高,最终导致尿毒症的发生。 2、尿培养检查:尿培养是指对正常尿液里的细菌进行培养。正常尿液应是无菌液体,但人体的泌尿生殖道外表有各
关于囊性肾病的检查方式介绍
1.单纯性肾囊肿 (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。 (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤
关于渗透性肾病的检查介绍
1.实验室检查 (1)血清标志物检查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、肾损伤分子-1增高。 (2)肾功能检查:血清肌酐较基础水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,肾小球滤过率下降。 2.影像学检查 B超检查可见肾脏体积增大。 3.组织病理学检查 (1)肾穿
关于梗阻性肾病的检查介绍
1.尿常规 尿常规中依病因不同也可不同。大多数病例有蛋白尿,但为量一般不多。红、白细胞常可观察到。由结石肿瘤等引起者,血细胞可以甚多,有时有肉眼血尿、合并感染则可有较多白细胞。肾乳头坏死引起者,尿中不仅可有较多红细胞,也多伴有较多白细胞。此时典型的尿液色呈“洗肉水”样,红纱布滤过后可看到坏死组
关于胶原的性质介绍
a.胶原具有生物活性,不溶于冷水和热水,不能被蛋白酶利用; b.明胶相对分子质量较高只溶于热水,不溶于冷水,胶原蛋白相对分子质量较低,而且分子量分布比明胶更宽,可溶于冷水; c.明胶与胶原蛋白均无生物活性,但可被蛋白酶利用。 胶原蛋白是一种高分子功能性蛋白质,它是皮肤的主要组成部分,占皮肤
关于小儿军团病肾病的检查方式介绍
1.一般检查 末梢血白细胞计数可在正常范围内或稍增高。血沉中度增快。低钠血症较为常见。 2.尿常规检查 本症尿常规检查有异常,可见蛋白尿和镜下血尿。 3.肾衰患者 可有氮质血症及其他肾功能减退指标,包括肌酐清除率减低,滤过钠排泄分数高于正常等。 4.呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)
关于老年糖尿病肾病的检查方式介绍
1.微量白蛋白尿(UAER) 老年人UAER变异较大,老年男性(11.4±2.6)µg/min,女性(8.2±2.2)µg/min。 2.微量转铁蛋白尿 微量转铁蛋白尿亦可作为DN的早期诊断指标,有的研究提示转铁蛋白(TRF)排泄率(TER)可能较UAER更敏感,但目前尚未作为正式的早期诊
关于薄基膜肾病的实验室检查介绍
血补体,血浆蛋白电泳,抗核抗体,血小板计数,尿素氮,肌酐均正常。患者临床上可有血尿,尿红细胞位相显微镜检查为大小不一,呈多种形态的肾小球源性红细胞,约1/3患者有红细胞管型。但一般无明显蛋白尿及肾病综合征改变。
关于胆固醇结晶栓塞性肾病的检查介绍
1.实验室检查 急性期患者可见外周血嗜酸性粒细胞增多。半数患者可出现尿液异常,检查可见少量蛋白尿、轻度镜下血尿、嗜酸性粒细胞尿及管型尿。 2.组织病理学检查 (1)可见小动脉中胆固醇结晶溶解后留下的空隙,表现为狭长形,两头尖、腰部凸的梭形空隙。肾穿刺活检组织取材有限,阳性率低,而皮肤栓塞取
关于赫珀特病肾病的辅助检查介绍
一、骨髓检查 具有特异诊断的意义。在疾病初期,骨髓病变可呈局灶性、结节性分布,一次检查阴性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核细胞多呈增生活跃或明显活跃。当浆细胞在10%以上,伴有形态异常,应考虑骨髓瘤的可能。 二、X线检查 X线检查常见下列征象: (1)弥漫性骨质疏松。 (2)溶骨
关于小儿肾病综合征的检查介绍
1.尿常规 尿蛋白明显增多,定性≥(+++),24小时尿蛋白定量≥0.1g/kg。尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎性患儿还可见红细胞,且易见到肾上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。 2.血浆蛋白 血浆总蛋白低于正常,白蛋白下降更明显,常
关于镰状细胞性肾病的其他辅助检查介绍
肾活检提示镰状细胞性贫血患者的肾小球增大和淤血,镰状细胞充满管腔,系膜细胞不同程度的增生,由于肾小球毛细血管基底膜增厚,可见轻至中度的血管壁肥厚,在合并肾病综合征的患者,可见肾小球分叶增加,提示有肾小球毛细血管炎存在。在上皮和内皮细胞中可见铁质沉积。节段性肾小球硬化和膜性肾病也可见到。电镜提示有
关于反流性肾病的其他辅助检查介绍
(1)肾活检 本病典型病例的病理改变主要是皮质乳头瘢痕形成、肾盏扩张、扭转,病变以肾下极和上极最显著,病变可为单侧或双侧,肾脏有不同程度的缩小,也可极度萎缩。如大量反流继续存在可见输尿管扩张、弯曲。 (2)组织学检查 反流性肾病肾组织学损害实际上与慢性肾盂肾炎无明显区别,可见淋巴细胞浸润、间质
关于胶原蛋白的分类的介绍
胶原蛋白是一类蛋白质家族,已至少发现了30余种胶原蛋白链的编码基因,可以形成16种以上的胶原蛋白分子,根据其结构,可以分为纤维胶原、基膜胶原、微纤维胶原、锚定胶原、六边网状胶原、非纤维胶原、跨膜胶原等。 根据它们在体内的分布和功能特点,可以将胶原分成间质胶原、基底膜胶原和细胞外周胶原。间质型胶
关于胶原的基本结构的介绍
胶原蛋白的基本结构单位是原胶原(tropocollagen),原胶原肽链的一级结构具有(Gly-x-y)n重复序列,其中x常为脯氨酸(Pro),y常为羟脯氨酸(Hypro)或羟赖氨酸(Hylys)。Hylys残基可发生糖基化修饰,其糖单位有的是一个半乳糖残基(Gal),但通常是二糖(Glu-Ga
关于胶原纤维的结构介绍
Ⅰ型胶原的原纤维平行排列成较粗大的束,成为光镜下可见的胶原纤维,抗张强度超过钢筋。其三股螺旋由二条α1(Ⅰ)链及一条α2(Ⅰ)链构成。每条α链约含1050个氨基酸残基,由重复的Gly-X-Y序列构成。X常为Pro(脯氨酸),Y常为羟脯氨酸或羟赖氨酸残基。重复的Gly-X-Y序列使α链卷曲为左手螺