肾癌随访的内容和策略

随诊是恶性是恶性肿瘤治疗后常规内容,其重要性不言而喻。由于肿瘤类型、分期等存在着很大的差异,因此不同肿瘤的随诊内容也是有一定的差异的。肾癌的随诊目的就是检查肿瘤是否有复发、转移和新生。因为患者自身、当地医疗条件等不同,目前无法确定一个最经济、合理的随诊方案,以下的内容主要为我们科的肾癌随访的内容,仅供大家参考。肾癌术后的随访:第一次随访一般在术后1个月内进行,主要目的是为了评估肾功能、术后恢复情况及有无手术并发症等。而对于肾部分切的患者可以在术后4-6周行肾CT检查,了解术后情况,并可以为以后复查做个对比。需要注意的是肾部分切的患者应该更加重视有无复发的情况,对于肾根治术后的患者可以延长至3个月或半年性CT检查,但是对于有区域淋巴结合静脉癌栓的肾癌根治术后除外。随访的时候不光要做一些检查,还要询问患者病史,必要时做一些体格检查。还需要一些血生化检查,如肝肾功能等,如果患者术前有一些检查异常的指标,术后第一次随访时也应该检查,并做......阅读全文

肾癌随访的内容和策略

随诊是恶性是恶性肿瘤治疗后常规内容,其重要性不言而喻。由于肿瘤类型、分期等存在着很大的差异,因此不同肿瘤的随诊内容也是有一定的差异的。肾癌的随诊目的就是检查肿瘤是否有复发、转移和新生。因为患者自身、当地医疗条件等不同,目前无法确定一个最经济、合理的随诊方案,以下的内容主要为我们科的肾癌随访的内容,仅

长达20年随访调查|肾结石患者肾癌风险究竟有多高?

  根据荷兰一个研究小组的结论,早期诊断的肾结石 (年龄<40岁)与后期诊断肾脏肿瘤风险增加(年龄≥40岁)显著相关。  试验设计  研究人员使用了NLCS(荷兰队列研究)参与者的数据。NLCS是1986年在荷兰发起的一项关于饮食和癌症的全国性队列研究,研究对象包括55岁至69岁的58279名男性和

IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;⑤排除自身免疫性疾病;⑥尿人绒毛膜促性腺激素检测以排除

我国专家最新研究为肾癌早期诊断、精准治疗提供新策略

  肾细胞癌(Renal cell carcinoma, RCC)是最常见且致命的一种肾癌类型。记者26日获悉,中国专家团队最新研究成果实现了基于血清和尿液代谢、指纹代谢图谱的肾肿瘤分类、早期诊断和预后的管理与监测。  据了解,术后5年内,约20%到25%的RCC患者将面临复发和转移的挑战。因此,开

关于肾癌的预后和随诊介绍

  Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。  治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后3个月内应行腹部CT扫描检查,以便医生掌握手术后肾脏形态的变化情况,可为今后的复查做对比之用。随诊的内容包括:  1.病史询问;

前列腺癌治疗期间和治疗后的随访监测

大多数男性初诊局限性前列腺癌经历例如,前列腺癌根治术,外线束放射疗法,近距离放射疗法,冷冻疗法,高强度聚焦超声明确治疗。大多数低风险疾病患者可以通过主动监测进行治疗,确定性治疗推迟到有证据表明疾病进展为止。对于随后在局部或播散性疾病中发展的患者,通常通过血清前列腺特异性抗原(PSA)的升高来检测复发

乙肝小三阳IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:  ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;  ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;  ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;  ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;  ⑤排除自身免疫性疾病;  ⑥尿人绒

关于小三阳的IFN治疗的监测和随访

  治疗前应检查:   ①生物化学指标,包括ALT、AST、胆红素、白蛋白及肾功能;   ②血常规、尿常规、血糖及甲状腺功能;   ③病毒学标志物,包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基线状态或水平;   ④对于中年以上患者,应作心电图检查和测血压;   ⑤排除自身免疫

免疫联合靶向治疗为罕见亚型肾癌治疗提供新思路

6月15日,上海交通大学医学院附属仁济医院副院长薛蔚团队在《欧洲泌尿外科杂志》发表论文,介绍了进展期延胡索酸水合酶(FH)缺陷型肾癌患者,应用免疫联合靶向治疗新方案。该团队还在同期杂志针对联合治疗策略配发了述评。这一研究为罕见肾癌亚型患者治疗提供了新思路。FH缺陷型肾癌作为2022年世界卫生组织(W

肾癌的辅助检查

  肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,确诊则需病理学检查。  1.必须包括的实验室检查项目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶。  2.必须包括的影像学检查项目 腹部B超或彩色多普勒超声,胸部CT、腹部CT平扫和 增强扫描(碘过敏试验阴性、无相关禁

肾癌检查的介绍

  肾癌检查是一项检查肾脏是否发生癌变的检查。肾癌又称肾细胞癌,肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%-2%。其检查项目有:一般检查、超声扫描、CT扫描、X线造影术,其中X线造影术为诊断肾癌的主要手段。

肾癌的发病机制

  肾癌的发病机制尚未完全阐明。根据目前的研究,肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤,发生机制极为复杂。  播散途径:肿瘤逐渐生长,可直接侵入肾盂,肾盏,甚至输尿管。癌细胞穿破肾被膜,可侵犯肾上腺和肾周围脂肪组织。此外,肾癌常侵入肾静脉,有的在静脉腔内形成条索向下腔静脉延伸,甚至达右心房。癌组织血管

肾癌的鉴别诊断

  1.肾囊肿:典型的肾囊肿从影像检查上很容易与肾癌相鉴别。但当囊肿内有出血或感染时,往往容易被误诊为肿瘤。对于囊壁不规则增厚、中心密度较高的良性肾囊肿,单独应用上述任何一种检查方法进行鉴别都比较困难,往往需要综合分析、判断,必要时可行穿刺活检,轻易地放弃随诊或贸然地进行手术都是不可取的。  2.肾

ICU镇痛和镇静的治疗策略和进展

  ICU病人,特别是机械通气的病人常需要充分镇静、镇痛。通过镇静、镇痛治疗可以提高病人对气管插管和有创性诊断技术过程的耐受,有利于机械通气,还可以减少血流动力学变化及抗焦虑作用。ICU内特殊的环境设置和治疗、护理相关操作是引起ICU患者疼痛与不适的常见原因,不利于危重患者的康复。传统采用镇静镇

前列腺癌根治术后的随访

传统认为前列腺癌根治主要为手术根治,但目前放疗也能够达到根治的目的。因为前列腺放疗尚未在全国普遍开展,因此本文主要讨论手术性根治的前列腺癌的术后随访。主要的随访项目有血清前列腺特异性抗原(PSA)、经直肠彩超、骨扫描及腹部核磁CT。首先是监测血清PSA的变化:我们都知道PSA是前列腺组织特有的抗原,

冠脉介入的困惑和策略

    随着PCI技术的不断发展,支架置入术已成为冠心病的重要治疗手段。随着接受手术的患者数量越来越多,临床医生在工作中自然地会碰到病情复杂的病人,在治疗策略和器械选择上面临很大的问题,下面,结合我在临床上遇到的一些典型问题,与大家一起分享我在面临这些问题时处理的一些体会。    病变部位心

DNA序列测定的技术和策略

目前应用的两种快速序列测定技术是Sanger等(1977)提出的酶法及Maxam和Gilbert(1977)提出的化学降解法。虽然其原理大相径庭,但这两种方法都是同样生成互相独立的若干组带放射性标记的寡核苷酸,每组寡核苷酸都有固定的起点,但却随机终止于特定的一种或者多种残基上。由于DNA上的每一个碱

Nature专题:肾癌

  肾癌(carcinoma of kidney)又称肾细胞癌,这种疾病无论体积大小,约80%的患者早期可无任何症状,只是在普查和因其他原因作体格检查或B超检查时才被发现其肾脏有占位病变或触摸到腹部包块,因此经常容易被人忽略。  但这种状况近期开始发生好转,研究人员从这种疾病的周遭挖掘到了一些答案,

顺序规则的内容和意义

(1)原子:原子序数大的排在前面,同位素质量数大的优先。几种常见原子的优先次序为:I>Br>Cl>S>P>O>N>C>H  (2)杂原子上孤电子对当作最小的取代基,如图1所示:图1 杂原子上孤电子对当作最小的取代基取代基优先次序为:c>b>a>孤电子对(3)若取代基中心原子相同者,则逐轮依次比较与中

肺动脉高压患者的随访与管理

  肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)是指由各种因素导致肺血管阻力进行性增高、最终导致右心衰竭的一类临床综合征,肺动脉压力升高与患者肺血管阻力、右心输出量及右心功能等密切相 关。目前临床针对肺动脉高压的治疗也主要立足于降低肺血管阻力、改善右心功能。

肾癌的临床表现

  多发人群  有遗传性肾癌家族史者;中年以上的吸烟、酗酒、患高血压的“胖”男人。  疾病症状  多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,其实大多数病人就诊时三联征俱全者仅占10%左右,很少有可能治愈。所以全面了解肾癌的一些常见的临床表现显得非常必要。  一、无明显症状:目前,临床上40%以

肾癌检查的相关症状

  腹痛伴血尿,血尿伴排尿不畅,血尿伴蛋白尿,肾皮质坏死,肾功能衰竭,血尿

肾癌的发病原因

  肾癌的发病原因不明。可能的原因有:  1.吸烟:大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。  2.肥胖和高血压,高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌发病危险性升高相关的两个独立因素。  3.职业:有报道长期接触金属镉、铅的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡

焦虑和抑郁动物模型的研究方法和策略

抑郁动物模型 抑郁症是一种以情绪低落,思维迟钝,行为迟缓为主要症状的精神疾病,同时可伴有睡眠减少,体重降低等躯体症状,不可控制的应激是其产生的重要原因。因此,所有抑郁动物模型共同的特点就是:抑郁行为是由不可控制的负性事件所产生的。目前抑郁动物模型的建立方法主要分为三类:行为绝望、习得性无助和慢性温和

登革热疫苗三年随访结果公布

  5月24日,武田制药公布了其登革热疫苗TAK-003在全球3期临床研究(TIDES)中的3年随访结果。数据显示,尽管疫苗功效随着时间递减,但是TAK-003预防登革热感染的有效率仍然能达到62.0%。  登革热俗称“断骨热(breakbone fever)”,是传播最快的蚊媒病毒性疾病,可感染所

肾癌有哪些分类

  目前肾癌分为10种类型:肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌(Ⅰ型和Ⅱ型)、肾嫌色细胞癌及未分类肾细胞癌、Bellini 集合管癌、髓样癌、多房囊性肾细胞癌、Xp11 易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发的癌、黏液性管状及梭形细胞癌分型。肾透明细胞癌最常见,约占90%。

使用地屈孕酮片的医学检查/随访介绍

  在开始激素替代治疗(HRT)之前,或中断后重新应用时,应采集完整的医学史(包括家族史)。必须在病史、禁忌症和警告的指导下进行体格检查(包括妇科及乳房检查)。在治疗期间建议根据个人情况调整定期检查的频率和内容。应告知女性患者当乳房出现何种改变时须报告医生。  使用地屈孕酮时要定期乳房检查(包括乳房

食品理化检验的内容和方法

  食品卫生理化检验是一项非常认真和仔细的工作,检验分析的质量经常受到实验室环境、样品、试剂、仪器设备、操作过程、结果计算等多种因素的影响,对这几方面进行切实可行的质量控制是食品检验工作所必需的,其质量控制贯穿于整个检验过程中,要求检验人员必须有认真负责的工作态度和较高的业务素质,全面提高质量

磁耦合的内容和强度叙述

  内容耦合:如果发生下列情形,两个模块之间就发生了内容耦合  (1) 一个模块直接访问另一个模块的内部数据;  (2) 一个模块不通过正常入口转到另一模块内部;  (3) 两个模块有一部分程序代码重叠(只可能出现在汇编语言中);  (4) 一个模块有多个入口。  耦合强度,依赖于以下几个因素:  

多普勒效应的定义和内容

多普勒效应是为纪念奥地利物理学家及数学家克里斯琴·约翰·多普勒(Christian Johann Doppler)而命名的,他于1842年首先提出了这一理论。主要内容为:声源和接受物体的相对运动而发生声源的频率而发生改变(频移)称为多普勒效应。运动对向接受体频率增高,背向接受体频率降低。