如何诊断费尔蒂综合症?
具有类风湿关节炎、脾大及粒细胞减少三个主征再结合费尔蒂综合症其他免疫检查即可确定诊断。但还应结合临床表现,病史和体格检查进一步确立诊断。 重要的临床表现病史和体格检查: 1.病人可出现多种症状其中的许多是诊断所需要的:病人常有高峰型发热的病史通常>39℃发热为每天或每2天出现一次高峰,间隔期通常并不发热,发热常出现在午后或傍晚形成规律性循环 2.通常与发热伴发的是鲑鱼色斑疹或斑丘疹:Still病的皮疹通常出现在躯干和四肢也可由于摩擦而迅速产生(koebner现象)由于其一过性特点使之很难用常规检查发现 3.关节炎和关节痛可累及膝腕踝、肘:PIP和肩关节痛是AOSD的常见症状。单关节性关节侵犯在起始时是缓慢的和轻微的,但可以导致临床上更为严重的关节炎。关节穿刺可发现炎性液体 4.其他的临床症状包括咽炎、淋巴结病脾大、肝大和心肺侵犯(心包炎胸膜渗出或肺梗死)......阅读全文
如何诊断费尔蒂综合症?
具有类风湿关节炎、脾大及粒细胞减少三个主征再结合费尔蒂综合症其他免疫检查即可确定诊断。但还应结合临床表现,病史和体格检查进一步确立诊断。 重要的临床表现病史和体格检查: 1.病人可出现多种症状其中的许多是诊断所需要的:病人常有高峰型发热的病史通常>39℃发热为每天或每2天出现一次高峰,间隔期
关于费尔蒂综合症的病因分析
本综合征的病因学说与类风湿关节炎基本相似脾大的原因不明。对于白细胞减少有以下学说: 1.血液学研究方面 (1)粒细胞寿命缩短:Bishop(1971)发现4例病人粒细胞半衰期缩短,认为这是粒细胞减少的主要因素 (2)粒细胞产生的能力下降:Welch等(1950)报告白细胞减少可能是脾造成骨
关于费尔蒂综合症的检查介绍
一、实验室检查: 血液系统各细胞系均有变化。除类风湿关节炎常见的由血清铁结合力降低所致的轻度贫血症外,红细胞寿命缩短亦为其特征。血小板轻度下降。粒细胞减少极为突出,严重者可低至0.1×109/L以下 二、其它辅助检查: 1.骨髓象显示有粒细胞成熟障碍。 2.免疫学检查类风湿因子及抗核抗体
关于费尔蒂综合症的预后介绍
Felty综合征关节病变常较一般类风湿关节炎严重多有骨侵蚀和畸形本病中约60%的病人有一处以上的继发感染。感染部位以皮肤和呼吸道多见,还有肝功异常大部分病人有轻~中度的贫血预后不佳。
预防费尔蒂综合症的相关介绍
1.消除和减少或避免发病因素改善生活环境空间,改善养成良好的生活习惯防止感染注意饮食卫生,合理膳食调配。 2.注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗,戒烟戒酒。 3.早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心坚持治疗。
简述费尔蒂综合症的发病机制
1.发病机制中性粒细胞减少的病因和发病机制仍未阐明,虽有几种学说被提出但没有一种可解释费尔蒂综合征的全貌。脾功能亢进常被认为是引起粒细胞减少的原因但脾脏不肿大的病例中也可有粒细胞减少脾切除后白细胞最初升高此后随访时间越长,粒细胞减少复发的频率越高。因此最多说明脾在发病中起一定作用一些研究显示体液
概述费尔蒂综合症的临床表现
本病患者少数病例脾肿大和粒细胞减少可早于类风湿关节炎症状关节病变常较一般类风湿关节炎严重,多有骨侵蚀和畸形,但亦有轻型者约1/3病例有非活动性滑膜炎脾脏大小差别甚大从刚可触及至巨脾均可出现。1/3病人可有中性粒细胞减少和类风湿关节炎等典型的费尔蒂综合征的特点,但无脾脏肿大。本征白细胞减少是中性粒
简述费尔蒂综合症的并发症
并发症有巩膜外层炎周围神经炎和心包炎;60%的病人有一处以上的继发感染,组织学上肝受累。大部分病人有轻度至中度的贫血。也可发生舍格伦综合征胸膜炎、周围神经病变、肝轻度肿大、淋巴结肿大体重减轻等。
治疗费尔蒂综合症的相关介绍
1.激素通常列为首选药物,但疗效仅为一过性很少完全缓解,血象改善病例不到半数晚近报道用激素冲击疗法可获显效。 2.脾切除对激素治疗无效而粒细胞数又低于1.0×109/L伴有费尔蒂综合症严重贫血(溶血性)或血小板减少,反复感染者,宜行脾切除术80%病人术后可获得血液学改善,且反复感染与小腿溃疡亦
费尔蒂综合症的基本信息介绍
中文名:费尔蒂综合征英文名:Felty'ssyndrome别名:费耳提氏综合征;费耳提综合征;慢性关节炎-脾肿大综合征;类风湿性关节炎-脾肿大综合征;Felty综合征 1924年Felty描述5例有类风湿关节炎脾肿大和白细胞减少三联征的病人这个三联征再加上其他几个常见的症状如皮肤色素沉
关于费尔蒂综合症的基本信息介绍
费尔蒂综合征别称是是费耳提氏综合征;费耳提综合征;慢性关节炎-脾肿大综合征;类风湿性关节炎-脾肿大综合,发病机制中性粒细胞减少的病因和发病机制仍未阐明,虽有几种学说被提出但没有一种可解释费尔蒂综合征的全貌。
如何诊断代谢综合症?
中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准: 1.超重和(或)肥胖BMI≥25。 2.高血糖空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已确诊糖尿病并治疗者。 3.高血压收缩压/舒张压≥140/90mmH
如何诊断肺肾综合症?
根据反复咯血、血尿、X线征象及痰中含铁血黄素细胞阳性即可作出诊断,单纯有肺部表现则要和特发性肺含铁血黄素沉着症鉴别。候肾脏症状出现后诊断较易,但要和坏死性血管炎有肺及肾表现者、尿毒症伴咯血者鉴别。
如何诊断急性尿道综合症?
由于尿道综合症的症状和尿检查发现均无特异性,只能依据泌尿系的系统检查,包括尿细菌定量培养、特异病原体检测(如衣原体、支原体淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道镜检查、尿动力学检查、排尿日记等,以排除法诊断,除外下列疾病;性传染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周围腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、间质
如何诊断胆囊管综合症?
根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后胆汁不能充分排空者,应怀疑胆囊管综合症,但确诊则需要进行上述其他辅助检查。 1、有餐后胆绞痛或右上腹不适,但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。 2、口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好,但有排空延迟及胆囊管改变。 3、B型超声、
如何诊断类癌综合症?
无功能性类癌可以和其他占位性病变一样依据不同的部位通过血管造影术,CT或磁共振加以诊断,小的肠道类癌通过钡剂X线检查显示肿块充填肠道或其他异常.确诊需行组织学检查. 功能性类癌可通过症状,体征而初诊,确诊需证明尿中5-羟色胺的代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)的排泄量增加.比色法试验需病
如何诊断老年吸收不良综合症?
诊断老年吸收不良综合症要详细询问病史和认真坚决体格检查,并结合化验及X线、小肠镜(黏膜活检)及特殊试验可作出诊断,了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因。详细的兵病史是诊断老年消化吸收不良的重要线索。老年人合并糖尿病应考虑糖尿病肠病,有胃肠手术者易致盲袢细菌过度繁殖,有小肠切除史往往出现短肠综
如何诊断格斯特曼综合症?
朊病毒病的确诊需依赖脑组织的病理检查,因此生前诊断较为困难。 1.流行病学资料 进食过疯牛病可疑动物来源的食品,接受过来自可能感染朊病毒供体的器官移植或可能被朊病毒污染的电极植入手术,使用过器官来源的人体激素以及有朊病毒病家族史,均有助本病诊断。 2.临床表现 虽然朊病毒病大多都表现为渐
斯蒂尔病的诊断
白细胞计数明显升高(10~45)×l09/L,分类中性粒细胞增多,核左移;血沉增快,血培养阴性。 X线表现:本病的X线表现是非特异性的,早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松,反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂,在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨,晚期亦可出现关节间隙狭窄,关节强
斯蒂尔病的鉴别诊断
1、败血症 中毒症状重,一般情况差,皮疹多为出血性,血培养阳性,无间歇性发展的特点,抗生素治疗有效。 2、风湿热 皮疹主要为环形红斑和皮下结节,常伴心内膜炎。 3、类风湿病 以侵犯小关节,疼痛及关节畸形为特点,类风湿因子多阳性。
关于克兰费尔特综合征的诊断治疗介绍
一、诊断 一般在发育期前难于作出诊断,不育或性功能障碍是患者就诊的主要原因,体型较高,双侧睾丸较小,两侧乳房肥大是典型病状。X小体阳性,染色体组型为47,XXY则可确诊。 二、治疗 长期补充男性激素以改善第二性征,但疗效并不理想。一般采用丙酸睾酮(丙酸睾丸酮)或甲睾酮(甲基睾丸酮)片舌下含
斯蒂尔病的检查及诊断
检查 白细胞计数明显升高(10~45)×l09/L,分类中性粒细胞增多,核左移;血沉增快,血培养阴性。 X线表现:本病的X线表现是非特异性的,早期可见软组织肿胀和关节附近骨质疏松,反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂,在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨,晚期亦可出现关节间隙狭窄
诊断克罗伊茨费尔特雅各布病的基本介绍
1.经典型克罗伊茨费尔特-雅各布病诊断标准 (1)肯定(definite)CJD诊断 ①具有典型临床症状和体征(锥体束征和锥体外束征)。②具有连续观察脑电图出现三相波和周期性同步发放(PSD)。③脑组织活检得到病理支持A.典型的海绵状改变。B.淀粉样蛋白斑沉积,PrP免疫组化(+)。C.电镜观
剥脱综合症的诊断
根据裂隙灯检查下的特征性表现:瞳孔缘有典型灰白色小片状剥脱物碎屑及瞳孔缘色素皱褶部分或全部缺失;扩瞳后见晶体前囊表面沉着物的3个区。扩瞳时有游离色素释放于前房内以及角膜内皮后的色素沉着物。虹膜括约肌上特殊的色素沉集而虹膜周边部少见。房角镜检查(用Koeppe镜比Zeiss或Goldmann房角镜
GARDNER综合症的诊断
内窥镜及X线检查可确定消化道息肉及骨瘤。并有结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联症即可确诊。 1.结肠多发性息肉;主要症状有腹泻、粘液便或血便,胃、十二指肠等消化道其它部位息肉并发率较高。 2.软组织瘤:好发于面部、躯干或四肢,多为皮脂腺囊肿、纤维瘤表皮囊肿,脂肪瘤等。 3.骨瘤:好发于颌骨、颚
关于克罗伊茨费尔特雅各布病的鉴别诊断介绍
一、克罗伊茨费尔特-雅各布病的鉴别诊断: 1、阿尔茨海默病 呈隐袭起病缓慢进展性痴呆,CT、MRI可见额颞叶萎缩。多在老年前期和老年期发病,病程长达5~10年以上,病理改变为老年斑和神经纤维缠结。 2、匹克病 在老年前期起病,进展缓慢,多有家族史,以脑叶萎缩为特点,人格改变,呈进行性痴呆
如何预防眩晕综合症?
保持健康的生活方式:饮食均衡,适量运动,保持良好的睡眠习惯。 避免过度疲劳:长时间的工作或学习、缺乏睡眠、过度使用电子产品等都可能导致疲劳,增加眩晕的发生率。 注意姿势:避免长时间保持同一姿势,如长时间低头看手机或电脑屏幕。 避免突然改变头部位置:如突然站起、躺下或转头等动作,应缓慢进行。
肝肺综合症的诊断
目前HPS 的诊断还没有统一标准。诊断应以临床表现为基础,加以肺血管扩张的影像学证据进行诊断。 1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的诊断标准 (1)有慢性肝病存在,可无严重的肝功能不全。 (2)无心肺疾病,胸部X 线检查正常或伴有肺基底部结节状阴影。 (
Horner综合症的诊断依据
1.瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、患侧额部无汗,结合神经系统其他症状。 2.头部、颈部、鼻咽部、胸部X线检查或CT扫描检查。
Brugada综合症的诊断鉴别
下列情况均可引起"Brugada 综合症样心电图改变",临床中应加以鉴别。 (1)急性前间壁心肌梗死;(2)右或左束支阻滞;(3)左心室肥厚;(4)右心室梗死(5)左心室室壁瘤;(6)主动脉夹层动脉瘤;(7)急性肺栓塞;(8)Duchenne 肌营养不良;(9)遗传性运动失调;(10)纵隔转移