关于肺炎性假瘤的鉴别诊断介绍
肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌、肺结核瘤、错构瘤等相鉴别，这给治疗带来很大的困难。 1.肺癌 在临床上，最重要的是与肺癌相鉴别，这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看，炎性假瘤患者年龄一般较轻，多无长期吸烟史，全身情况多无明显变化，可有一过性发热史，无持续的痰中带血，无肺外症状；从影像学上看，炎性假瘤一般位于肺的周边，呈孤立肿块影，也可呈多发病灶，大小不等，肿块密度多均匀，可有钙化、空洞，但这种情况少见；大部分病例肿块周围可见斑点状影；纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌，肺癌的肿块多呈分叶状，边缘毛糙不光滑，密度不均匀，坏死区密度更低，这可能与肿瘤组织生长较活跃有关，可伴胸腔积液，肺门及纵隔淋巴结转移较多。放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助，阴性可大致排除肿瘤，但阳性病人确定肿瘤要谨慎，大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点，可大致判断肿块的性质。 与肺癌的鉴别点是： （1）肺炎性假瘤临床症......阅读全文
关于黄瘤病的鉴别诊断介绍
1.结节病 此病组织病理学检查为真皮内大小不等的上皮样细胞肉芽肿，周围很少淋巴细胞浸润，呈“裸结节”。 2.朗格汉斯细胞组织细胞增生症 此病组织病理学检查可见由组织细胞、多核巨细胞、嗜酸性细胞、淋巴细胞和浆细胞组成的肉芽肿改变，免疫组化染色组织细胞S-100蛋白阳性，CD1a阳性。
关于－垂体瘤的鉴别诊断介绍
在临床上，垂体瘤的发病主要是发生在垂体上的良性肿瘤，同时又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，占中枢神经系统肿瘤的10%～15%。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。 1.肿瘤 （1）颅咽管瘤 多发生在幼儿及年轻人，病理变化缓慢，除视力和视野障碍外，还有发育停止，性器官不发育，肥胖和尿崩等
关于乳腺导管瘤的鉴别诊断介绍
乳腺导管内乳头状瘤早期常难以诊断，除根据其临床特征外，主要依赖于影像学检查及细胞学检查。近年来，一些新技术、新方法的临床应用，有效提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率。 1、脱落细胞学或针吸细胞学检查 乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性上皮性肿瘤，患者多伴有乳头溢液，可对乳头溢液行细胞学检查，如找
关于血管角化瘤的诊断和鉴别诊断介绍
一、诊断 根据临床分类及表现，结合皮损特点与组织病理即可诊断；此外，白细胞、血清、泪液、皮肤成纤维细胞内α-半乳糖苷酶减少，可证实诊断。 二、鉴别诊断 本病须与与脂溢性角化病，黑色素瘤相鉴别。 1.脂溢性角化病 损害好发于面部，特别是颞部，其次为手背、躯干和四肢。初起为淡褐色或深褐色或
假膜性肠炎的检查及鉴别诊断
检查 ㈠粪便检查： 粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多，隐血试验呈阳性。粪便涂片作革兰氏染色，可发现阳性球菌大量增多，而阴性杆菌减少。必要时作重复涂片检查以观察球、杆菌的比例变化。如有条件，可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培养
关于小儿卡肺囊虫肺炎的鉴别诊断介绍
本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎，AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎（LIP）相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别，但LIP多呈慢性，以咳及肺部干啰音为主，有全身淋巴结增大及唾液腺增大，肺活检病理以成熟淋巴细胞广泛肺间质浸润为特点。
关于变形杆菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1、诊断 变形杆菌性肺炎多见于中、老年男性，多有原发病症，确诊有赖于细菌学检查。 2、鉴别诊断 变形杆菌性肺炎的临床及胸部X线改变与多数肠道细菌肺炎的表现类似（如肺炎杆菌、大肠杆菌等），鉴别诊断主要依靠痰或其他支气管分泌液中病原菌的检查。
关于间质性肺炎的鉴别诊断介绍
肺泡性肺炎（大叶性肺炎） 经典的大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起，表现为肺实质炎症，X线影像显示肺叶或肺段的实变阴影。后者为非感染性，病变累及肺实质和肺间质，X线影像表现为磨玻璃影、实变和（或）网格状改变。 支气管性肺炎（小叶性肺炎） 支气管肺炎是病原体经支气管入侵，引起的支气管和肺泡的炎症
关于尿毒症性肺炎的鉴别诊断介绍
临床须与细菌性肺炎、支气管肺炎、支气管炎相鉴别。 1.心源性肺水肿 一部分学者认为，左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素，尿毒症时影响心功能因素颇多，很少有孤立的尿毒症性肺水肿，在X 线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿。另部分学者则认为二者还是有一定的区别。 (1)心源性肺水肿： ①有冠
关于泛发性扁平黄色瘤的诊断鉴别诊断介绍
1、诊断： 根据扁平黄色瘤泛发于面，颈背部上肢和躯干。皮损皮黄到橙色。血脂和脂蛋白水平正常或不正常，就可考虑该病。组织病理有助于确诊。 2、鉴别诊断： 本病应与痛风相鉴别，后者皮损主要发生于关节及软骨组织处，为正常皮色的硬结，常伴发关节炎，患处疼痛明显。其次还应该与钙质沉着症鉴别，后者以皮
关于肠系膜动脉瘤的诊断和鉴别诊断介绍
1、肠系膜动脉瘤的诊断： 未破裂的肠系膜动脉瘤多没有明显症状，不易被发现和及时诊断，早期多误诊为胃肠道疾病。常常在腹腔内出血出现急症时才考虑到内脏动脉瘤存在可能，往往造成不可逆肠管坏死、休克、甚至死亡。瘤体破裂时可出现非特异性腹痛，仍需要与肠系膜动脉急性缺血、其他急腹症相鉴别。急诊CTA或血管
关于咽畸胎瘤的鉴别诊断介绍
鼻咽部畸胎瘤主要应与脑膜膨出、脑膜脑膨出、后鼻孔闭锁、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等疾病相鉴别。咽旁间隙畸胎瘤主要应与涎腺肿瘤、神经鞘瘤和副神经节瘤等疾病相鉴别。
关于眼眶脑膜瘤的鉴别诊断介绍
眶脑膜瘤容易与视神经胶质瘤相混淆。其与视神经胶质瘤的鉴别要点： 1.好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童。 2.“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。 3.脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视神经蔓延。 4..脑膜瘤很薄呈鞘状并有钙化。 5.视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突骨
关于小脑星形细胞瘤的鉴别诊断介绍
（一） 髓母细胞瘤 发病年龄多较小，蚯部损害较小脑半球的损害明显，病程进展迅速。增强CT扫描髓母细胞瘤显著强化，且囊变与钙化少见：脑脊液细胞学检查可发现脱落的瘤细胞， （二)小肠血管网状细胞瘤 多见于成年人，可有家族史，儿童发生率极低常合并红细胞增多症，椎动脉造影常见的形血管团、 (三)
关于松果体瘤的鉴别诊断介绍
鉴别诊断应注意区分位于松果体区以外部位发生的肿瘤，如脑膜瘤血管瘤；邻近部位如脑干小脑蚓部等的肿瘤；松果体囊肿等这些疾病与松果体肿瘤的区别主要依据影像学检查，若有性早熟则生殖细胞瘤可能性大，最后确诊有赖于病理学检查。应与下丘脑综合征、Nothnagel综合征等鉴别。
关于髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍
髓母细胞瘤应注意与下列疾病相鉴别： 第四脑室室管膜瘤 此病起源于第四脑室的室管膜，早期因刺激第四脑室底而引起呕吐。病程较髓母细胞瘤长，小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重，部分病例甚至无明显的小脑体征。 小脑星形细胞瘤 多发生于儿童的小脑半球，偏良性。病程可以很长，主要表现为颅内压增高和一
关于食管血管瘤的鉴别诊断介绍
1.门静脉高压症 食管病变直径大于2厘米时，如患者同时伴有肝硬化，则提示有门静脉高压症所引起食管静脉曲张的可能，应进一步检查，加以鉴别。如已明确为门静脉高压症，并已行硬化剂治疗，则应与静脉曲张硬化剂治疗后残存静脉或再发曲张静脉相鉴别。 2.蓝色橡皮疱疹样痣综合征 蓝色橡皮疱疹样痣综合征是一
关于破骨细胞瘤的鉴别诊断介绍
破骨细胞瘤由于组织学上变化不一致，易误认为其他肿瘤，应予区分。 （一）骨样骨瘤成骨细胞瘤有无髓鞘膜神经纤维，类似骨样骨瘤，但含量较少。进行性发展，生长较快。无压痛，X线显示瘤巢，且大于2cm，偶有恶变，可以与骨样骨瘤鉴别。 （二）骨肉瘤成骨细胞瘤早期结缔组织活跃增生，并有少量不规则骨及骨样组
关于睾丸淋巴瘤的鉴别诊断介绍
睾丸淋巴瘤常常被误诊为精原细胞瘤，有时也被误诊为胚胎癌，误诊率可高达30%～35%。由于治疗的方法不同，正确区别睾丸生殖细胞瘤与淋巴瘤尤为重要。 Gowing认为睾丸恶性淋巴瘤通常有如下特征，有助于与精原细胞瘤鉴别： ①细胞较小且胞质少，核/质比例高； ②细胞浆内糖原含量少（精原细胞瘤胞质
关于脑部胶质瘤的鉴别诊断介绍
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等；另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。 根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采
关于颈静脉球体瘤的鉴别诊断介绍
颈静脉球体瘤应与特发性血鼓室、中耳胆固醇性肉芽肿相鉴别；肿瘤穿破鼓膜者，应与中耳炎性息肉或肉芽区别；合并感染并有面瘫者，需与中耳癌鉴别；合并颅神经症状者，需与相应颅神经的神经鞘瘤或神经纤维瘤相鉴别，如听神经瘤、面神经瘤、迷走神经鞘瘤等；此外，还应与颅底脑膜瘤、转移性肿瘤、鼻咽癌、异位颈内动脉、颈
关于汗管囊瘤的鉴别诊断介绍
汗管囊瘤有时需与扁平疣、黄色瘤、丘疹型环状肉芽肿区别。必要时做病理检查明确诊断。 1、睑黄瘤 睑黄瘤常见于上睑近内眦处，为黄色丘疹或斑块，常对称分布。多见于中年以上妇女，常伴有高脂蛋白血症。 2、扁平疣 扁平疣主要见于青少年，多发生在面部，但下睑非好发部位，除面部外，也可见于手背，为表面
关于假膜性小肠结肠炎的诊断介绍
1、诊断 凡病情危重、手术后、老年慢性病患者，尤其是接受大剂量抗生素治疗后，突然发生腹泻、腹痛者，均要考虑假膜性小肠结肠炎，如大便为水样便，并伴有发热等症状，应高度怀疑本病的可能。最终确诊有赖于病原学和组织学检查。 2、鉴别诊断 本病应与炎症性肠病、外科急腹症等相鉴别，鉴别要点包括抗生素应
治疗眼眶炎性假瘤的相关介绍
根据病变情况，可以行手术活检，以明确诊断及病理分型。对于淋巴细胞浸润型炎性假瘤，全身糖皮质激素治疗可使病情明显缓解，也可以采用病变局部注射疗法；纤维组织增殖型对糖皮质激素不敏感。部分患者可考虑免疫抑制剂和放射治疗。对于局限性炎性假瘤药物治疗不满意者，可采取手术治疗。
血管性假血友病的鉴别诊断
诊断依据 （一）有或无家族史，有家族史者符合常染色体显性或隐性遗传规律。 （二）临床有粘膜、皮肤、内脏出血或月经过多史，创伤、手术时有或无异常出血史，少数患者可有关节腔、肌肉或其他部位出血现象。 （三）实验室有助于诊断的检查 1.血小板形态和计数正常。 2.出血时间延长或阿斯匹林耐量试
关于星形胶质细胞瘤的鉴别诊断的介绍
（一）单发性转移瘤 单发转移瘤与恶性胶质瘤均为老年人常见的脑肿瘤。但一般来讲转移瘤的环形强化是环外厚内薄(皮质侧厚)，这是由于皮质侧血管较髓质血管丰富所致。肿瘤环外壁多较规则，内壁多不规则。但胶质瘤由于起源于髓质多，环的髓质侧较厚，且环内外侧壁均不规则，不光滑，多有切迹及结节。转移瘤一般水
关于眼眶特发性炎性假瘤的简介
眼眶特发性炎性假瘤(idiopathic orbital pseudotumor,IOIP)是一类表现为眼球突出，眼球运动受限和视功能受损等一系列表现的眼眶病的总称，其病机制不明。 发病无性别、种族差别，好发于青壮年，儿童也可发病，老年人少见。 病理主要表现眶内组织的非特异性炎症，炎症可发生
关于非典型性肺炎的鉴别诊断介绍
重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。
关于胰高血糖素瘤的鉴别诊断介绍
胰高血糖素瘤有皮肤损害和血浆胰高血糖素水平增高，故凡具有皮肤损害及胰高血糖素水平增高的病例均应予以鉴别： 1.皮肤损害的疾病 （1）胰高血糖素瘤病人的皮肤损害是呈坏死溶解移行性红斑改变：应与良性家族性天疱疮、落叶性天疱疮、弥漫性脓疱性牛皮癣、中毒性表皮坏死溶解等病相鉴别。 （2）皮肤损害与
关于蝶骨嵴脑膜瘤的鉴别诊断介绍
1.硬脑膜转移癌 多有原发肿瘤及肺部、肝脏等部位转移病史，常合并颅骨破坏和脑实质多发转移灶，在MRI上可有硬膜外脂质信号。 2.脑胶质瘤 多发生于灰白质交接部，MRI检查可明确。