关于氟中毒性骨病的鉴别诊断介绍

1.原发性骨质疏松:X线所见有骨质疏松表现,但一般并无硬化表现。如果X线即见到骨质疏松,又见到骨质硬化,则不符合原发性骨质疏松(包括老年性骨质疏松)。再者,原发性骨质疏松见于老年患者,无高氟摄入史,血与尿氟不增多,均可供鉴别。 2.骨质软化症:骨质软化症的病因是多种多样的,大多数是由于维生素D缺乏或代谢异常,或钙、磷代谢异常。如无高氟摄入史、血尿氟不增多,则可排除慢性氟中毒所致。 3.其他代谢性骨病:虽可引起骨痛、骨折或骨畸形,但无高氟摄入史,血与尿氟不增多,可以鉴别。......阅读全文

关于氟中毒性骨病的鉴别诊断介绍

  1.原发性骨质疏松:X线所见有骨质疏松表现,但一般并无硬化表现。如果X线即见到骨质疏松,又见到骨质硬化,则不符合原发性骨质疏松(包括老年性骨质疏松)。再者,原发性骨质疏松见于老年患者,无高氟摄入史,血与尿氟不增多,均可供鉴别。  2.骨质软化症:骨质软化症的病因是多种多样的,大多数是由于维生素D

关于氟中毒性骨病的诊断标准介绍

  典型的氟中毒性骨病诊断并不困难:   ①有长期生活于地方性氟中毒性骨病流行地区2年以上或患有氟斑牙者。   ②临床表现符合典型氟骨病的症状体征。   ③有放射线学上骨骼特异性表现者。   ④有诊断意义的实验室检查结果支持。骨活检可提供微观资料,有助于氟中毒性骨病的早期诊断和鉴别。   

关于氟中毒性骨病的诊断注意事项介绍

  (1)必须有长期生活在高氟区,饮用高氟水,食用被氟污染的粮食或处于氟污染的空气环境等个人史。另外,性别和肾功能状况亦与病情有关。  (2)临床表现为氟中毒性骨病所具有的骨关节痛、肢体运动障碍或畸形,伴有氟斑牙(12岁以后迁入高氟区患者可没有氟斑牙)。  (3)骨骼X线改变有骨硬化,骨周软组织钙化

关于氟中毒性骨病的分级介绍

  一般可按下列标准进行分度:  Ⅰ度:只有临床症状而无明显体征。  Ⅱ度:有骨关节疼痛、功能障碍等典型临床表现,但能参加一定的体力劳动。  Ⅲ度:丧失劳动能力者。

关于氟中毒性骨病的基本介绍

  氟中毒性骨病(fluorosis of bone)是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。氟中毒性骨病致病原因是由于过量的氟慢性长期地进入人体,进入人体的途径是通过消化道或呼吸道。氟经消化道或呼吸道进入人体后,经血液循环散布全身,引起各种变化。氟中毒累及牙齿称氟斑

关于氟中毒性骨病的预后介绍

  如果摄入的氟保持固定水平,则每天沉积于骨中的氟量与从骨中释放出来的氟量相等;若增加氟的摄入,则所增加量的一半沉积于骨骼,直至达到一个新的平衡状态。因此长期饮用高氟水将不可避免地发生氟中毒性骨病。每天摄入的氟量越多,时间越长,则骨骼和全身代谢障碍受损害越重。严重的骨骼损伤和畸形,是难以恢复的。如果

关于氟中毒性骨病的辅助检查介绍

  1、X线表现  (1)骨质疏松型:骨纹理粗而稀疏可为早期氟中毒性骨病的惟一表现。  (2)骨软化症:以脊柱和骨盆明显,其骨密度减低,纹理模糊。脊椎侧弯、驼背。椎体双凹变形。骨盆缩窄畸形和假骨折线形成。骨软化可与骨质疏松,骨硬化和软组织钙化同时出现,呈混合型。  (3)骨硬化型:骨硬化常发生在脊柱

关于氟中毒性骨病的病因治疗介绍

  尽可能去除引起氟中毒氟骨氟中毒性骨病的病因,如减少饮水中氟的含量使之达到国家规定的卫生标准,改变高氟流行区居民饮食习惯,严格执行职业劳动保健措施。避免机体长期摄入过量氟。

关于氟中毒性骨病的临床表现介绍

  氟中毒性骨病的主要临床表现是腰腿关节疼痛,关节僵直,骨骼变形以及神经根、脊髓受压迫的症状和体征。   患者常诉说脊柱和四肢关节持续性疼痛,静止时加重,活动后可缓解,关节无红肿热等炎症表现。神经根受压者疼痛加剧,如刀割或闪电样剧痛,拒触碰或扶持。病情严重时,关节、脊柱固定、脊柱侧弯,佝偻驼背或四

关于氟中毒性骨病的病因分析

  慢性氟中毒骨病是颇常见的病。其致病原因是由于过量的氟慢性长期地进入人体。进入人体的途径是通过消化道或呼吸道。引起慢性氟中毒的常见原因是:  食水水源污染  例如:泉水,特别是温泉水含氟量过高。食用水含氟浓度在1×10-6以下是安全的,长期食用超过1×10-6含氟水就可能引起慢性氟中毒。居民为了节

关于氟中毒性骨病的一般治疗介绍

  多种支持治疗或辅助治疗对氟中毒性骨病病人十分重要。首先要加强营养,补足蛋白质,每天给予维生素D,补充多种维生素(特别是维生素C),并鼓励氟中毒性骨病病人户外活动,采用肌肉按摩等措施,以助病人早日康复。

关于氟中毒性骨病的实验室检查介绍

  1、氟测定  尿氟反映近期氟摄入情况。一般尿氟正常值

氟中毒性骨病的X线诊断分型与分度介绍

  X线照片要求骨纹显示清晰,至少包括骨盆及侧前壁、小腿正位。  (1)分型:按骨密度和结构的主要改变可分3型:  ①硬化型:主要有两种:A.骨密度增高,骨小梁增粗,融合骨皮质增厚,髓腔变窄或消失。B.骨间膜及周围韧带骨化。  ②疏松型:亦可分为两种情况:A.骨密度减低,骨小梁稀疏。骨质有不同程度的

预防氟中毒性骨病的简介

  1.食用清洁水与食品,不食用高氟水及氟污染之食品 要加强宣传教育,提高对氟中毒之危害及其预防方法之认识。在南方,特别是食用含氟量高的温泉水的地方,打深井,食用非高氟水是一项重要的措施,改进不良的粮食储存与烹饪习惯,避免氟污染食物。  2.三氯化铁(FeCl3·6H20)处理温泉水在室温条件中,三

关于氟中毒性骨病的流行病学介绍

  我国氟中毒性骨病于1930年首先在北京和太原地区发现。1932年安德森(Anderson)描述廊房地区54例氟斑牙。同年启真道(Kilbomrn G)在贵州省西部年渡塞进行调查,发现该区居民有非常广泛的氟斑牙和许多“脊柱炎”病人,1960年以后,山东、山西、河北、内蒙及东北三省、宁夏、陕西、天津

关于氟中毒性骨病的治疗效果及判断介绍

  (1)痊愈:全身症状、体征消失,功能障碍恢复,活动正常(早期疏松型氟中毒性骨病病人的X线改变可基本消失)。  (2)临床治愈:氟中毒性骨病全身症状、体征改善明显,功能障碍大部分恢复。X线有一定改善或稳定不变,劳动能力基本恢复。  (3)有效:氟中毒性骨病症状明显减轻、体征、功能有所改善,劳动能力

对症治疗氟中毒性骨病的简介

  (1)有疼痛者给予适量非甾体类镇痛剂,如阿司匹林0.3~0.6g/次,1~2次/d,也可给予吲哚美辛,25mg/次,2~3次/d。  (2)有骨骼畸形者应局部固定或行矫形手术、防止畸形加剧。  (3)一旦出现椎管梗阻或截瘫时。应及早手术,解除神经压迫。

简述氟中毒性骨病的发病机制

  氟经消化道或呼吸道进入人体后,经血液循环散布全身,引起各种变化。  1.氟在血浆中与钙离子和镁离子结合,可使血中的钙离子和镁离子浓度下降。于是有手足搐搦、肌肉痉挛、肌肉疼痛等症状。再者,凡是要依赖钙离子或镁离子帮助方起作用的酶均受到抑制。因此,许多代谢过程均受到影响。  2.氟离子的影响 氟离子

概述氟中毒性骨病的特殊治疗

  (1)氟康宁胶囊:氟康宁是治疗中、重度氟中毒性骨病的有效药物之一:氟康宁胶囊的主要成分为马钱子,每粒含0.1g。其治疗氟中毒的机制是马钱子对脊髓神经有选择性兴奋作用,提高骨骼肌的紧张度(特别是伸肌群),使挛缩僵直的关节得到改善,从而改善氟中毒性骨病引起的弯腰、驼背和肢体畸形。另外,可能通过大脑皮

关于肺性肥大性骨病的鉴别诊断介绍

  (一)类风湿关节炎为对称性关节肿,腕、掌指近端指间关节肿常见,晨起有关节僵硬现象,皮下可扪及类风湿结节。实验室检查类风湿因子常为阳性。手X线征表现为骨质疏松及关节隙狭窄。  (二)肢端肥大症,本症除具有典型面貌外,尚有蝶鞍区压迫征等全身征象。患者血浆生长激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH

关于中毒性巨结肠的鉴别诊断介绍

  1.巨大的结肠  由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。有遗传倾向。  2.结肠膨胀溃疡性  结肠炎(ulcerativecolitis,UC),简称溃结,原因不明的直肠或结肠炎性疾病。主要累及

关于氟骨症的鉴别诊断介绍

  1、氟骨症— 石骨症  可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。  2、氟骨症— 成骨性转移癌  硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。  3、氟骨症— 肾性骨病  与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁

关于氟骨症的鉴别诊断介绍

  1.石骨症  可见骨密度增加,管状骨上有横行条状影,髂骨和跗骨中有多层波状致密影,这些影像改变均比氟骨症清楚分明。  2.成骨性转移癌  硬化性改变一般分布不甚规则均匀,并常引起骨质结构的改变。  3.肾性骨病  与某些氟骨症极相似,骨质普遍致密和(或)疏松,骨小梁粗糙模糊等,常难以单纯从X线征

关于小儿急性中毒性脑病的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  在有原发病的基础上,突然出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄、惊厥及昏迷等症状,及脑脊液压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。  2、鉴别诊断  应与高热惊厥、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎及瑞氏(Reye)综合征等鉴别,此外,脑症状还可在先天性遗传代谢病中出现,如第Ⅶ型

关于中毒性结节状甲状腺肿的鉴别诊断介绍

  1、Graves病  Graves病表现为甲状腺功能亢进,并呈现弥漫性甲状腺肿大,血液可检出抗TSH受体的抗体,可与Plummer鉴别。  2、Marine-Lenhart症候群  Marine-Lenhart症候群是机能性结节合并Graves病的状态,临床上很难与Plummer病象鉴别。在这个

关于地方性氟骨症的鉴别-诊断介绍

  地方性氟骨症— 骨关节炎以关节退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。病变主要累及关节软骨或整个关节,包括软骨下骨、关节囊、滑膜和关节周围肌肉。多见于50岁以上中老年人,好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧指间关节等部位。主要症状为关节局部疼痛,活动和负重时加剧,休息后缓解。常见体征

关于抗菌药中毒性肾病的诊断鉴别

  1、急性肾功能衰竭急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰,均具有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现,但没有全身过敏反应;血中IgE升高;尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上;抗TBM抗体。这些可助鉴别。有学者报道167Ga扫描检查,在急性间

关于抗菌药中毒性肾病的鉴别诊断

  1.急性肾功能衰竭急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、狼疮性肾炎及急性肾小管坏死所致的急性肾衰,均具有急性肾衰的共同表现及各自原发病的特殊表现,但没有全身过敏反应;血中IgE升高;尿中嗜酸细胞占有核细胞1/3以上;抗TBM抗体。这些可助鉴别。有学者报道167Ga扫描检查,在急性间

关于同中毒性菌痢的鉴别介绍

  (一)高热惊厥   此症多见婴幼儿,既往多有高热惊厥且反复发作史,常可寻找出引起高热惊厥的病因及诱发因素。一经退热处理后惊厥即随之消退。  (二)中毒性肺炎  此种肺炎病前多有受凉史,多伴感染性休克肺炎症状与体征,出现较早,胸部X光片提示肺部感染证据。无典型肠道感染的临床表现。粪便(包括肛试)检

足舟状骨骨软骨病的鉴别诊断

   本病需与足舟状骨骨折相鉴别,X线检查可资鉴别。   足舟状骨参与足部内纵弓的组成,其形态和关节构成是足弓发挥缓冲稳定作用必不可少的重要条件,临床上多见撕脱性或位置良好的裂缝骨折,对于骨折呈粉碎性、移位或脱位的不稳定骨折病例,手法整复后往往不能维持正常位置,须手术治疗。   手术多采用克氏针或螺