概述风湿性心瓣膜病的临床表现

(一)二尖辨狭窄: 早期心功能代偿,病人无症状,随病情进展可出现:①呼吸困难:为最常见的早期症状,开始在劳动、活动或用力时出现,以后随着狭窄加重,轻微活动亦致气急,甚至发生急性肺水肿;②咳嗽、咯血:咳嗽在冬天常见,夜间或劳动后咳嗽加重。咯血常见,可因肺静脉与支气管静脉相通,肺静脉压力升高使曲张的支气管静脉破裂,发生大咯血;若肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂可致痰中带血;急性肺水肿时咳粉红色泡沫样痰;③心悸:因心律失常尤其房颤所致;④乏力、疲劳:因心功能减退,心输出量减少引起;⑤食欲减退、腹胀、肝区痛、下肢浮肿:由于右心衰竭使胃肠道瘀血和功能紊乱。 (二)二尖瓣关闭不全: 可有乏力、劳力后心悸、呼吸困难等左心衰竭表现,后期也可出现右心衰竭的症状。 (三)主动脉瓣关闭不全: 心悸:因左心室扩大,心肌收缩力增强,心排血量增加所致;头晕或眩晕、头颈部搏动感:因舒张压过低,当快速改变体位时可产生脑缺氧而眩晕,脉压增大可有头颈部......阅读全文

概述风湿性心瓣膜病的临床表现

  (一)二尖辨狭窄:  早期心功能代偿,病人无症状,随病情进展可出现:①呼吸困难:为最常见的早期症状,开始在劳动、活动或用力时出现,以后随着狭窄加重,轻微活动亦致气急,甚至发生急性肺水肿;②咳嗽、咯血:咳嗽在冬天常见,夜间或劳动后咳嗽加重。咯血常见,可因肺静脉与支气管静脉相通,肺静脉压力升高使曲张

关于风湿性心脏瓣膜病的简介

  风湿性心瓣膜病是急性风湿热心脏炎后所遗留下来的以瓣膜病变为主的心脏病,主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣,为器质性心脏病中的常见病,在成年人心血管中的发病率很高。  本病的病因为急性风湿热、风湿性心脏炎、瓣膜及其基底部发生炎性渗出而粘连,这种渗出物如能完全吸收,则不致留下永久性粘连,但如风湿反复活动,渗出

关于风湿性心瓣膜病的简介

  简称风心病,是指风湿性心瓣膜炎症所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿疾病发作的时候就会导致心脏瓣膜系统受到不同程度的影响,从而导致身体机能受到较大的影响。如果各种疾病导致患者心脏胶原纤维累及,就会使得心脏瓣膜受累,从而导致心脏瓣膜发生病变。

关于风湿性心瓣膜病的检查介绍

  1.超声心动图:  可见瓣膜狭窄、关闭不全及血液返流程度等。  2.X线检查:  二尖瓣狭窄见左心房增大及右心室增大,心影呈梨形,肺门血管阴影增大,呈肺淤血改变;二尖瓣关闭不全可见左心房及左心室增大;主动脉瓣狭窄见左室增大和主动脉瓣钙化影;主动脉瓣关闭不全见左心室增大,心影呈靴形,升主动脉扩张、

关于风湿性心瓣膜病的病因分析

  瓣膜狭窄或关闭不全会造成血流动力学改变,增加心脏负担,病变早期经代偿心脏尚能维持正常功能,当代偿超过一定限度或存有诱因,如反复风湿活动、呼吸道感染、心律失常、心内膜炎、过度劳累或情绪激动等加重瓣膜损害和心脏负荷时,出现心力衰竭。二尖瓣狭窄可引起左房肥大,肺静脉、肺毛细血管压增高而致肺淤血或肺水肿

简述风湿性心瓣膜病的治疗原则

  风心病根治须采用介入或手术治疗,如经皮球囊二尖瓣或主动脉瓣成行术、瓣膜分离术、人工瓣膜置换术、瓣膜修复术。内科治疗的目的是防止病情进展、减轻症状,治疗原则为防止风湿活动、改善心功能、防治并发症。

简述风湿性心脏瓣膜病的治疗原则

  现代医学治疗本病要求患者积极控制和预防风湿活动。慢性风湿性心瓣膜病患者根本解决瓣膜病变的方法有赖于外科手术治疗。内科治疗本病主要是针对心功能不全和房颤进行恢复心功能及除颤,具体用药如利尿剂等。

风湿性心脏瓣膜病的体格检查

  根据所侵犯的瓣膜的不同,查体时出现相应的体征,晚期则表现为心功能失代偿或并发症的体征。  1.心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音;  2.双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征;  3.部分有心

概述风湿性多肌痛的临床表现

  1.全身症状  半数以上患者有全身症状,如疲倦、低热、体重减轻,并可能作为首发症状。不合并巨细胞动脉炎(GCA)的PMR患者很少出现高峰热。  2.近端骨关节肌肉疼痛以及晨僵  PMR是以对称性的近端关节和肌肉的疼痛酸痛以及晨僵为特征,以肩关节、颈以及骨盆带肌肉最为突出,常呈对称性分布有时远端肌

关于风湿性心脏瓣膜病的鉴别诊断介绍

  病理变化主要在心脏的瓣膜,其中又以二尖瓣受侵犯率最高,其次为主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣,尤以二尖瓣炎症、水肿、赘生物形成的二尖瓣狭窄最多见。瓣膜因炎症、纤维化而缩小,变硬,乳头肌和腱索则变粗、粘连和缩短,所以二尖瓣关闭不全也很常见。瓣膜病变后继而影响心脏和血液动力学,使之发生病变,导致心功能不全

概述脑心综合征的临床表现

  1、脑心综合征的临床表现—中枢性心律失常  必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性病史,且在CVD发生前亦无心律失常。此外尚需和CVD急性期继发的感染、水电解质紊乱所致的心脏病及ECG异常相区别。后者在上述各点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。  2、脑心综合征的临床表现—心律失常的种类  经E

关于风湿性心脏瓣膜病的影像学检查介绍

  1.彩色多普勒超声检查:  彩色多普勒超声将多种超声诊断技术综合应用,能够反映心脏的结构、功能及血流动力学等方面的信息,在瓣口狭窄的判断中具有较大的优势,所以彩色多普勒超声心动图对于RHD的诊断极其重要。  2.X线检查:  可以了解心脏大小和肺部的改变。  3.心电图:  可明确患者的心律,有

心源性肝硬化的病因及临床表现

  病因  任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病,慢性缩窄性心包炎,高血压性心脏病,缺血性心脏病,肺心病,先天性心脏病等。  风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性肝硬化53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起,风湿性心脏

心脏瓣膜病的临床表现

  心脏瓣膜病多呈现慢性发展的过程,在瓣膜病变早期可无临床症状,当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞事件时出现相应的临床症状。患者常表现为活动后心慌、气短、疲乏和倦怠,活动耐力明显减低,稍作运动便出现呼吸困难(即劳力性呼吸困难),严重者出现夜间阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。心脏瓣膜病也可因急性缺

概述幼年型类风湿性关节炎的临床表现

  本病可发于任何年龄,年龄在4岁以下多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。根据起病最初6个月的临床表现,可分3型。  1.全身型  可发生于任何年龄,但以5岁以前略多见,无明显性别差异。本型的特点为起病多急骤,伴有明显的全身症状。  (1)发热 弛张型高热是此型的

粉红色泡沫痰的病因及临床表现

  病因  某些病理状态时,如回心血量及右心排出量急剧增多或左心排出量突然严重减少,造成大量血液积聚在肺循环中,使得肺毛细血管静脉压急剧上升。当升高至超过肺毛细血管内胶体渗透压时,一方面毛细血管内血流动力学发生变化,另一方面肺循环淤血,肺毛细血管壁渗透性增高,液体通过毛细血管壁滤出,形成肺水肿。临床

心源性肝硬化的病因

  任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病,慢性缩窄性心包炎,高血压性心脏病,缺血性心脏病,肺心病,先天性心脏病等。  风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性肝硬化53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起,风湿性心脏瓣膜病引

膨胀性肝脏搏动的原因

  任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。  风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性肝硬化53.2%由风湿性心脏瓣膜病引起,风湿性心脏瓣膜病引

简述风湿性肺炎的临床表现

  1.轻型  仅轻微咳嗽,偶有血丝痰,肺部可有湿啰音,病变局限,可并发胸膜炎,预后较好。因症状轻微,临床上易被忽视。  2.重型  病变广泛,突然出现脉快、心悸、气促、发绀、胸痛、痰带血丝等症状,体温波动较大,病情较重,肺部听诊可有广泛湿啰音,X线表现多种多样,出现迅速,消散也快,有时呈游走性反复

简述风湿性疾病的临床表现

  患者可有头痛﹑发热﹑微汗﹑恶风﹑身重﹑小便不利﹑关节酸痛﹑不能屈伸等。关节病变除有疼痛外还伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环差,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者可出

概述老年钙化性瓣膜病的症状体征

  老年钙化性瓣膜病疗效对比图老年人钙化性瓣膜病变进展缓慢,引起瓣膜狭窄和(或)关闭不全多不严重,对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状,甚至终身呈亚临床型,一般不易引起病人和医生的重视。Otto 等对123 例无主动脉瓣狭窄症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明,其中发生主动脉瓣钙化

概述老年钙化性瓣膜病的治疗方案

  老年钙化性瓣膜病症状表现治疗主要在于以下几个方面:  ①对于心功能代偿和无临床症状的病人,可动态观察病情变化,一般不必治疗。  ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗,并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。  ③对已发生并发症如房室传导阻滞、病窦综合征等应

关于心瓣膜病变的缓解方法介绍

  预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,在瓣膜病变已形成后,仍应积极防止风湿活动。无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。  并发症的治疗包括心功能

关于慢性风湿性心脏病的一般性治疗和预防介绍

  预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热,在瓣膜病 变已形成后,仍应积极防止风湿活动。  无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质 ,提高心的储备能力。  并发症的治疗包

风湿性心脏病的临床表现

  由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤

风湿性心脏病的临床表现

  由于心脏瓣膜的病变,使得心脏在运送血液的过程中出现问题,如瓣膜狭窄,使得血流阻力加大,为了射出足够的血液,心脏则更加费力地舒张和收缩,这样使心脏工作强度加大,效率降低,心脏易疲劳,久而久之造成心脏肥大。如二尖瓣狭窄到一定程度时由于左心房压力的增高,导致肺静脉和肺毛细血管压力增高,形成肺淤血,肺淤

概述老年钙化性心脏瓣膜病的治疗原则

  (一)内科治疗:  在二尖瓣环钙化的患者中若无症状且心功能正常者无需特殊治疗,有合并症者应做相应的处理。  1.控制危险因素:  积极治疗高血压、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延缓本病的发生与发展。  2.防治并发症:  一旦发生心衰、心律失常、动脉栓塞及感染性心内膜炎等并发症,应根据老年人的

心面综合征的概述

  心面综合征(cardiofacial syndrome)又称非对称性哭泣面容、先天性嘴角降肌发育不良综合征。1969年Cayler发现本征患者常伴有心血管畸形。其特征为嘴角降肌发育不良或缺失而导致患者哭泣时两侧下唇不对称。

糙皮病心的临床表现

  干性脚气病  干性脚气病表现为上升性对称性周围神经炎,感觉和运动障碍,肌力下降,肌肉酸痛尤以腓肠肌为著,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态。脑神经中迷走神经受损最为严重,其次为视神经、动眼神经、展神经和前庭蜗神经。重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病(Wernicke脑病)

心脾两虚的临床表现

  临床多表现为心悸怔忡,失眠多梦,头晕健忘,纳差腹胀,神疲乏力,便溏出血,或见皮下紫斑,女子月经量少色淡、淋漓不尽,面色萎黄,舌淡,脉细弱。