简述无菌性脑膜脑炎的临床表现
基本持征是急性起病、病程相对较短、预后大多良好。主要临床表现包括发热、头痛、呕吐和颈项强直。部分病例可伴发轻微脑实质受累而出现不同程度的意识障碍，如易激惹、嗜睡或昏睡等。早期可出现惊厥发作。一般无严重的脑实质损害症状，如瘫痪、昏迷或惊厥持续状态。神经系统以外的伴随症状常可为诊断提供线索。例如。腮腺炎病毒脑膜炎常伴发唾液腺肿痛；肠道病毒感染可伴有皮疹；如病情较重，伴淋巴结肿大或轻度肝区触痛及皮疹，应注意EB病毒感染。年长儿伴生殖器炎症则提示HSV-2感染。 病毒性无菌性脑膜类的病程一般为数日至2周。多数病人急性期过后恢复完全，但有些病人在随后的几周内可仍有头晕、疲乏、间歇性头痛等症状，个别甚至持续数月或数年。远期随访还发现，病情恢复后数年内此类患儿出现学习困难、行为异常、复发性惊厥等神经精神症状的危险性较高。 复发性无菌性脑膜炎少见，Mollaret脑膜炎属其中之一。该病的临床表现以良性复发性无菌性脑膜炎为特征。脑脊液表现......阅读全文
简述结核性脑膜炎的临床表现
多起病隐匿，慢性病程，也可急性或亚急性起病，可缺乏结核接触史，症状往往轻重不一，其自然病程发展一般表现为： 结核中毒症状 低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。 脑膜刺激症状和颅内压增高 早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应
复发性无菌性脑膜炎的临床表现及并发病症
临床表现 本病多见于儿童及青壮年，男女均可患病。 Evens(1993)将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点，做过描述： 1.大多数起病为突然发热，恶心，呕吐，肌痛，头痛。 2.出现脑膜刺激征如：Kernig及Brudzinski征阳性。 3.局灶性神经征候者罕见
风疹性脑炎的临床表现
1.风疹性脑炎 可表现为耳聋、眼球小、白内障、青光眼、视网膜异常、智力低下和小头等。神经系统症状亦可在出生后几年逐渐显现，如癫痫、智力低下和神经症状。一般发生于出疹后1～7天，有头痛、嗜睡、呕吐、复视、颈部强直、昏迷、惊厥、共济失调、肢体瘫痪等。脑脊液改变与其他病毒性脑炎相似。病程较短，多数患
复发性无菌性脑膜炎的简介
复发性无菌性脑膜炎(recurrent aseptic meningitis)系指脑膜炎呈反复发作病程，发作时出现发热，颈部强直等脑膜刺激征，同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高，一般历时数天迅速自然缓解，在发作间歇期症状完全消失，脑脊液也完全恢复正常，其病程良性，可反复发作达数年之久
简述散发性脑炎的临床表现
部分患者有前驱症状，如起病前数天感头痛、疲劳、纳差、呕吐、睡眠障碍或精神活动减退等。急性或亚急性起病根据患者受累及的中枢神经系统不同部位，可以出现精神症状，意识障碍，偏瘫失语，癫痫发作，共济失调等多种症状。有时伴有发热，头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的表现。
简述慢病毒脑炎的临床表现
80%-90%的CJD呈散发型。发病年龄25-78岁，平均58岁，男女均可罹患。 文献报道，CJD意外传播给人类而致病的潜伏期为1.5～2.0年。而其他病例潜伏期可长达30年。 散发型CJD患者多隐匿起病，缓慢进行性发展，临床可分三期： ①初期：表现乏力、易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和
简述急性小脑炎的临床表现
1.急性起病，多见于儿童，也可发生于成年人，以急性小脑性共济失调为主要临床表现。 2.突然小脑性共济失调、四肢不随意运动、眼球异常运动及言语障碍，常见头部、躯干、四肢剧烈震颤及斜视眼阵挛等不随意运动，肌张力减低、腱反射减弱、构音障碍也较常见，少数有头痛、呕吐，少数患者有一侧周围性面瘫。 3.
简述麻疹后脑炎的临床表现
麻疹后脑炎多在出疹后2～5天再次发热，伴有头痛、嗜睡、惊厥、突然昏迷等症状。病死率达10%～25%，存活者中20%～50%留有运动、智力或精神上的后遗症。
善感地细菌性脑膜脑炎的病因分析
本病多由细菌感染，常见病原体有链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、双球菌、多杀性巴氏杆菌、化脓杆菌、坏死杆菌、变形杆菌、化脓性棒状杆菌、单核细胞增生李斯特杆菌等。 可通过以下3个不同途径引起： 1.硬脑膜下腔开放的颅脑创伤引起。 2.伴发于中耳、鼻-喉部炎症或创伤，或者头部其他局部炎性病灶。 3
简述链球菌性脑膜炎的临床表现
链球菌性脑膜炎的临床表现大致相同，可有恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等，也可合并中耳炎、咽炎及局部感染的相应表现。B群链球菌脑膜炎患者若早期累及脑血管，则可致脑梗死，出现偏瘫等，部分患者有昏迷、癫痫、休克、急性呼吸衰竭、急性肾衰竭等并发症。A群链球菌脑膜炎部分患者发生癫痫、听力和视力损害、反应
简述急性化脓性脑膜炎的临床表现
多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为发热剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有高热、易激惹、嗜睡、呼吸困难、黄疸等，进而可有抽搐、角弓反张及呼吸暂停等。新生儿病前可有早产、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现脑膜刺激征，如颈项发硬，
简述急性细菌性脑膜炎的临床表现
1.通常急性或爆发性起病，急性期全身症状明显，畏寒、发热和全身不适等，可有咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状，头痛是突出表现，可出现意识障碍如昏睡、嗜睡、意识模糊等。约40%的患者出现癫痫发作，多见于感染后最初数日。 2.患者有颈项强直、Kernig征和Brudzinski征等脑膜刺激征。老年或昏迷
简述色素膜脑膜脑炎的流行病学
伏格特-小柳-原田病在世界各地均有发生，但多发生于色素较多的人种，常发生于亚洲人、西班牙人、印第安人和黑人。本病容易反复发作，病程可长达数年乃至数十年。在日本和中国，伏格特-小柳-原田是最常见的葡萄膜炎类型之一。在我国葡萄膜炎中，此综合征占16.1%。在日本此综合征的发病率高达6.5/100万，
单纯疱疹性脑炎的临床表现
本病可发生于任何年龄。其主要症状特点为： 1、常急性起病，但亦有亚急性、慢性和复发病例。 2、前驱期 开始一般表现为头晕头痛、全身痛等，随后可有上呼吸道感染症状，发热可达38～40℃，仅部分病例出现皮肤疱疹。此期一般不超过2周。 3、神经精神症状期 其表现多种多样。早期常以精神症状为突
复发性无菌性脑膜炎的病理病因
感染性（20%）： (1)病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ，Ⅱ型，肠道病毒，Epstein-Barr病毒，人类嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。 复发性无菌性脑膜炎 复发性无菌性脑膜炎 (2)其他：新型隐球菌，伯氏疏螺旋体，Whipple病。 颅内及椎管内肿瘤和囊肿（20%）：
复发性无菌性脑膜炎的辅助检查
（1）X线摄片检查 ①胸片可发现病毒性肺炎病灶。②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎。 （2）CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常，有神经系统并发症时可见脑膜渗出表现，并可发现室管膜炎硬膜下积液。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感。增强MRI扫描时能显示
复发性无菌性脑膜炎的基本介绍
复发性无菌性脑膜炎系指脑膜炎呈反复发作，发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征，脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高，一般历时数天迅速自然缓解，在发作间歇期症状完全消失。本病最早由Mollaret（1944）描述，因当时脑脊液中未能发现病原体，故称为无菌性脑膜炎或“Mollaret脑膜炎”。
复发性无菌性脑膜炎的诊断鉴别
在复发性无菌性脑膜炎的诊断中，如果是Mollaret脑膜炎，一般根据患者反复发作，每次起病迅速，出现发热，脑膜刺激征以及脑脊液单核细胞增多，历时数天至数周，虽然未曾给予特殊处理，也能自行缓解已可诊断。 必须和可以采用现代诊断技术查明病因的一些可能复发的慢性脑膜炎相区别。 如单纯疱疹病毒和Ep
复发性无菌性脑膜炎的发病机制
除Mollaret复发性脑膜炎外，其他各种病因导致脑膜炎发病的机制，分别和患者机体的免疫状态，病原在体内的潜伏，病原感染的可能性，应用的药物和化学制剂有着重要的关系。 对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果，而是大多数患者免疫功能正常，有些只在发作期脑脊液IgG增高，IL-6，T
复发性无菌性脑膜炎的发病机制
除Mollaret复发性脑膜炎外，其他各种病因导致脑膜炎发病的机制，分别和患者机体的免疫状态，病原在体内的潜伏，病原感染的可能性，应用的药物和化学制剂有着重要的关系。 对Mollaret脑膜炎的免疫学研究未发现恒定的结果，而是大多数患者免疫功能正常，有些只在发作期脑脊液IgG增高，IL-6，T
复发性无菌性脑膜炎的病理病因
感染性（20%）： (1)病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ，Ⅱ型，肠道病毒，Epstein-Barr病毒，人类嗜T淋巴病毒-1(HTLV-1)及Kikuchis病。 复发性无菌性脑膜炎 复发性无菌性脑膜炎 (2)其他：新型隐球菌，伯氏疏螺旋体，Whipple病。 颅内及椎管内肿瘤和囊肿（20%）：
简述脑炎后遗症的临床表现
病毒性脑炎后遗症主要表现有： ①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害； ②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常； ③多汗、流涎等自主神经功能失调。 细菌性脑膜炎后严重后遗症，包
简述革兰阳性球菌性脑膜炎的临床表现
1. 葡萄球菌脑膜炎 本病起病急，常有全身感染中毒症状，如怕冷、发热，伴随持久而剧烈的头痛、颈强直。败血症患者还会出现皮疹，如荨麻疹样、猩红热样皮疹或小脓疱疹，皮肤可见出血点，很少融合成片。 2. 肺炎球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎继发于各种肺炎球菌肺炎，绝大多数发生于起病后1周以内，少数在1
简述革兰阴性球菌性脑膜炎的临床表现
1.上呼吸道感染期的患者大多并不产生任何症状，部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。 2.败血症期患者常无前驱症状，有寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲缺乏及神志淡漠等毒血症症状。 3.脑膜炎期的患者有高热及毒血症持续，全身仍有淤点、淤斑，因颅内压增高而头痛欲裂，呕吐
简述软脑膜疾病的临床表现
TBM患者病程可分为三期：Ⅰ期的病人意识完全清醒并且无局灶性的神经系统症状；Ⅱ期患者可有感觉异常和局灶性神经功能缺损症状如轻偏瘫和颅神经麻痹；Ⅲ期病人可有昏迷和严重的神经功能损害如多颅神经损害、严重的偏瘫或截瘫。
简述硬脑膜肉瘤的临床表现
脑膜瘤有良性、恶性之别，良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状，依肿瘤部位不同，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见
简述脑膜瘤的临床表现
脑膜瘤属于良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显，尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下，许多患者仅有轻微头痛，甚至经CT
脑膜脑炎的主要症状
流腮脑膜炎、脑膜脑炎多发生于腮腺肿大后第十病日内(65%一70%)。约25%病例与腮肿同时发生， 少数病例(5%一8%)在腮肿前发生。以3—10岁组发病率最高(80%以上)。起病突然，主要症状为发热(90%一95%)、头痛(85%一100%)、呕吐(70%一90%)。有人认为反复的呕吐是流腮合
引起脑膜脑炎的原因分析
流腮的中枢神经系统损害，在起病初期是由流腮病毒直接引起。在病毒血症的基础上，病毒通过血脑屏障损害中枢神经系统。发生损害的机会与病毒血症程度及持续时间成正比。部分脑膜脑炎有发生在病后l一2周甚至1个月后，其发病机制可能是神经过敏反应或自身免疫反应所致。 为了降低发病率，减少并发症，患者应早期隔离
关于无菌性脑膜炎的治疗和预后的介绍
治疗 无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定，如为单纯疱疹病毒感染，可采用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行。 预后 本病病程长短不一，多数病例在数天或数周内恢复健康，一般无后遗症。部分患者恢复较慢或退热后仍有较长时间虚弱，易疲劳，甚至复发。由柯萨奇或埃柯病毒引起的脑膜