内科治疗盲襻综合征的简介

包括抗生素治疗和支持治疗。本病的抗生素治疗很重要,由于感染的细菌较为复杂,应根据病原菌培养的结果来制定治疗方案,以避免形成耐药菌株。营养支持治疗仍重要,肠黏膜因感染受损而致吸收障碍,恢复过程缓慢,必要时由肠外途径给予补充。除糖、脂肪、蛋白质外,还应补充各种维生素、铁剂、钙剂等。......阅读全文

内科治疗盲襻综合征的简介

  包括抗生素治疗和支持治疗。本病的抗生素治疗很重要,由于感染的细菌较为复杂,应根据病原菌培养的结果来制定治疗方案,以避免形成耐药菌株。营养支持治疗仍重要,肠黏膜因感染受损而致吸收障碍,恢复过程缓慢,必要时由肠外途径给予补充。除糖、脂肪、蛋白质外,还应补充各种维生素、铁剂、钙剂等。

外科治疗盲襻综合征的简介

  首先对于小肠解剖结构异常者,通过手术予以纠正。切除盲襻或狭窄部位,以消除小肠淤滞、解除发病的诱因。在毕氏Ⅱ式手术后发生本病者,可将毕氏Ⅱ式手术改为Ⅰ式手术。改回结肠吻合的逆蠕动为顺蠕动。肠襻式吻合者,可拆除后掉转缝合方向。双端吻合者,将近端回肠与结肠吻合口拆除,封闭结肠吻合口,在远端回肠与结肠吻

盲襻综合征的病因

  正常人近半数小肠内特别是小肠上部是无菌的。在肠蠕动正常的情况下,小肠内容物持续向远侧流动,以消化间隔期的移动性肌电复合运动来清理食物残渣。胃酸局部免疫球蛋白以及回盲瓣防止结肠内容物的逆流等作用,均足以防止食糜滞留和细菌异常繁殖。任何导致这些机制被破坏的因素,均可以引起细菌过度繁殖导致盲襻综合征健

盲襻综合征的诊断

  对疑有盲襻综合征健康搜索的病人,应详细了解手术方法以及原有疾病的性质,做出诊断一般不难。

盲襻综合征的鉴别

  对无手术史,而以贫血为主要症状者健康搜索,应注意与恶性贫血进行鉴别后者行Shilling试验时,检查值降低给予内因子再重复Shilling试验,则尿中60钴标记的VitB12排出量可增加到正常水平。

盲襻综合征的概述

   盲襻综合征(blindloopsyndrome)是指由于各种小肠病变或手术后导致肠腔盲襻内容物淤积和细菌繁殖所引起的吸收不良综合征。主要表现以脂肪泻(腹泻)、营养不良、体重下降、维生素B12缺乏和巨细胞性贫血等症状为主要特征病情严重者可产生中枢神经系统症状。

盲襻综合征的发病机制

  1.发病机制  肠道运动机能不良、小肠盲襻小肠手术等均可使小肠运动迟缓,肠内容物排空不畅或在其中反复徘徊,引发肠内细菌(包括厌氧菌)过度繁殖。大量肠菌可消耗肠内维生素B12,肠菌毒素又可抑制肠壁对维生素B12鶒的吸收以及破坏已被吸收的维生素B12,从而导致维生素B12缺乏和巨细胞型贫血。肠内厌氧

盲襻综合征的临床表现

  临床表现根据病因而定,大致有3个方面的表现。  1.原发病的症状。  2.肠梗阻症状 患者具有肠梗阻的一般症状,如腹痛、腹胀、肠鸣音亢进及肠形等鶒,与真正肠梗阻不同之处在于患者仍能进食,并有排便次数增多常含有不消化食物的稀便。  3.吸收不良表现 轻的仅有轻度腹泻,重的则有严重水泻脂肪痢和吸收不

关于盲襻综合征的病因分析

  正常人小肠上段存在细菌,但不会致病。当进入小肠的细菌数量增多,肠腔内细菌清除延缓及免疫功能减退时可引起本病。小肠内的细菌过度繁殖可损伤小肠黏膜,降低肠道对营养素的吸收,消耗大量的维生素B12,造成维生素B12缺乏。另外,细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐,影响脂肪微粒的形成,减少脂肪物质的吸收

盲襻综合征的鉴别及诊断

  诊断  对疑有盲襻综合征健康搜索的病人,应详细了解手术方法以及原有疾病的性质,做出诊断一般不难。  鉴别  对无手术史,而以贫血为主要症状者健康搜索,应注意与恶性贫血进行鉴别后者行Shilling试验时,检查值降低给予内因子再重复Shilling试验,则尿中60钴标记的VitB12排出量可增加到

关于盲襻综合征的鉴别诊断介绍

  1.粘连性肠梗阻  有回结肠吻合术的病史,腹痛、腹胀、呕吐及肛门停止排气、排便的临床表现,腹部平片有小肠液气平面可资鉴别。  2.吻合口狭窄  回肠近端与大肠吻合口如有狭窄,临床表现为腹痛、腹胀等不同程度的肠梗阻的症状。但腹部平片示肠管无旷置、无扩张。小肠造影提示钡剂通过吻合口困难,区别不难。

关于盲襻综合征的检查方式介绍

  1.X线检查  腹部平片可见肠管扩张。小肠造影显示从吻合口逆行进入旷置肠管的钡剂,另有钡剂通过狭窄部位逆行进入旷置的近端肠管,然后再由顺蠕动将钡剂推入吻合口远端,或逆蠕动到吻合部位。  2.超声检查  可探及原结肠病变部位及其近端肠管的扩张。  3.血、尿、便常规检查。  4.小肠抽吸液检查  

简述盲襻综合征的临床表现

  1.胃肠道症状  本病的主要临床表现是腹泻,包括脂肪泻和水泻,伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐。由于食物分解过度,造成粪便多且恶臭。偶因肠襻黏膜糜烂、溃疡形成而引起消化道出血、穿孔。  2.消化吸收不良  患者因维生素B12吸收不良、消耗过大,常引起高色素性大细胞贫血;也可因铁吸收障碍出现低色素性小细

关于盲襻综合征的基本信息介绍

  盲襻综合征是指小肠内容物在肠腔内停滞过久,细菌过度繁殖所引起的以腹泻、贫血、吸收不良和体重减轻为主要临床表现的综合征。本病由小肠狭窄、憩室、神经功能失调、硬皮病等引起,在胃切除、胃肠吻合术后导致盲襻或盲袋形成并发生淤滞所致。本病以手术治疗为主。

盲襻综合征的临床表现及诊断

  临床表现  临床表现根据病因而定,大致有3个方面的表现。  1.原发病的症状。  2.肠梗阻症状 患者具有肠梗阻的一般症状,如腹痛、腹胀、肠鸣音亢进及肠形等鶒,与真正肠梗阻不同之处在于患者仍能进食,并有排便次数增多常含有不消化食物的稀便。  3.吸收不良表现 轻的仅有轻度腹泻,重的则有严重水泻脂

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