治疗小儿巴特综合征的简介

1.补钾 长期大剂量口服氯化钾以纠正低血钾,但大剂量可致胃部不适和腹泻,难以耐受。 2.保钾利尿剂 可采用螺内酯或氨苯蝶啶。 3.前列腺素合成酶抑制剂 如吲哚美辛布洛芬、阿司匹林可改善临床症状,纠正高肾素血症和高醛固酮血症。吲哚美辛最为有效,宜小剂量开始。对吲哚美辛耐药的病例,可应用布洛芬代替。 4.血管紧张素Ⅱ转移酶抑制剂 如卡托普利,有一定疗效。 5.普萘洛尔 β-肾上腺能阻滞药可以降低肾素的活性但有效性尚未肯定。 6.氯化镁 用于纠正低镁血症。目前认为,以上药物联合应用,如补钾和保钾利尿及小剂量吲哚美辛合用,较单独应用一种药物疗效更佳。......阅读全文

治疗小儿巴特综合征的简介

  1.补钾  长期大剂量口服氯化钾以纠正低血钾,但大剂量可致胃部不适和腹泻,难以耐受。  2.保钾利尿剂  可采用螺内酯或氨苯蝶啶。  3.前列腺素合成酶抑制剂  如吲哚美辛布洛芬、阿司匹林可改善临床症状,纠正高肾素血症和高醛固酮血症。吲哚美辛最为有效,宜小剂量开始。对吲哚美辛耐药的病例,可应用布

关于小儿巴特综合征的基本介绍

  小儿巴特综合征又称Bartter-Gietlman综合征、Bartter综合征、巴特尔综合征、异型继发性醛固酮增多综合征、继发性醛固酮增多综合征、肾小球旁器增生综合征、肾小球旁细胞增生症、肾小管碱中毒、先天性低血钾症、先天性醛固酮增多症、弥漫性肾小球旁细胞增生症、巴特氏综合征、血压正常性醛固酮增

关于小儿巴特综合征的检查介绍

  1.实验室检查  大多数病例有显著低钾血症,一般在2.5mmol/L以下,最低可至1.5mmol/L。  2.其他辅助检查  常规做影像学检查,如X线检查,B超和心电图等检查,必要时做脑电图和脑CT等检查。

关于小儿巴特综合征的诊断标准介绍

  本病诊断要点为:  1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿钾(>20mmol/L)。  3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)。  4.高肾素血症。  5.高醛固酮血症。  6.对外源性加压素不敏感。  7.肾小球旁器增生。  8.低氯血症(尿氯>20mmol/L

关于小儿巴特综合征的鉴别诊断介绍

  1.原发性醛固酮增多症  可出现低血钾和高醛固酮血症,但有高血压和低肾素血症,对血管紧张素反应敏感。  2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征)  也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。  3.假性Bartter综合征  由于滥用利尿剂、泻剂或长期腹泻引起,丢失钾和氯化物

简述小儿巴特综合征的临床表现

  本病临床表现复杂多样,以低血钾症状为主。胎儿期表现为间歇性发作的多尿,致孕22~24周出现羊水过多,需反复抽羊水,以阻止早产。儿童型最常见症状为生长延缓,其次为肌乏力,还有消瘦、多尿、抽搐、烦渴等。较少见症状有轻瘫、感觉异常遗尿、夜间多尿、便秘、恶心、呕吐甚至肠梗阻,嗜盐、醋或酸味腌菜直立性低血

关于小儿巴特综合征的预后和预防介绍

  1、预后  婴儿期发病者症状重,部分患儿有智力障碍,可因脱水、电解质紊乱及感染而死亡。5岁以后发病者,几乎全部都有生长迟缓,部分患者呈进行性肾功能不全,甚至发展为急性肾功能衰竭。  2、预防  因病因目前尚无定论,无确切预防措施。确诊本病后应积极对症治疗,以防止并发症。

治疗小儿赖特综合征的简介

  急性期应卧床休息注意寻找和预防过敏因素非甾体类抗炎药及激素可使症状缓解但停药后易复发免疫抑制剂硫唑嘌呤及甲氨蝶呤均有治疗成功的报道眼部病变可用类固醇激素点眼剂。

治疗小儿紫斑湿疹综合征的简介

  1.输血或血小板  以纠正贫血及止血。  2.抗生素  控制继发感染。  3.皮质激素  仅对湿疹有效,而对血小板减少效果不显著。有些学者主张尽量避免使用。  4.转移因子  可以增强细胞免疫,有较显著效果。一般每周使用1次,每次1U,在淋巴结丰富的区域(如腋下、腹股沟)皮下注射,3个月为一疗程

巴特综合征的概要

  巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒,血肾素、醛固酮增高但血压正常,肾小球旁器增生和肥大为特征。早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐,多见于5岁以下小儿,已认为是由离子通道基因突变引起的临床综合征。  巴特综合征是一种难治性疾病。是因肾小球球旁细胞增生,分泌大量的肾素引起的继发性醛

治疗小儿面部红斑侏儒综合征的简介

  本病目前尚无有效治疗手段,以对症治疗为主。避免日光曝晒,建议其外出打伞、穿长袖衣服或外涂防光剂。对水疱性皮损可内服糖皮质激素;对侏儒可试用人生长激素(HGH);有免疫功能低下者应给予提高免疫的药物。尽早发现和治疗伴发的白血病。

对症治疗小儿肾病综合征的简介

  一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。  用药原则为:  (1)药物的选择以生物半衰期12~36小时的中效制剂为宜;  (2)开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转;  (3)尿蛋白阴转后的维持治疗阶段

治疗小儿巨大膀胱输尿管综合征的简介

  1.尿路感染  积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。  2.尿滞留  2次或3次排尿法,第1次与平常一样排尿,之后隔5~10分钟第2次排尿,最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空,以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。  3.促进收缩  乙酰胆碱可提

治疗小儿手心畸形综合征的简介

  小儿手-心畸形综合征无有效根治方法,可行外科矫治手术。  1、手部畸形  需根据畸形程度、类型制定手术矫形方案。  2、心血管畸形  尤其是心房、室间隔缺损,宜做修补术。  3、并发症治疗  对并发症如亚急性细菌性心内膜炎或充血性心力衰竭,按常规予以彻底治疗。感染性心内膜炎应及时应用足量、有效、

巴特氏综合征的诊断

  本病诊断要点为:  1.低钾血症(1.5~2.5mmol/L)。  2.高尿钾(>20mmol/L)。  3.代谢性碱中毒(血浆HCO3->30mmol/L)  4.高肾素血症。  5.高醛固酮血症。  6.对外源性加压素不敏感  7.肾小球旁器增生  8.低氯血症(尿氯>20mmol/L)。 

巴特氏综合征的病因

  本病原发病因尚无定论。多数学者认为是常染色体隐性遗传性疾病。曾有一家9个同胞中5个患病和一家连续二代4例患病的报告。可能的原因有鶒:  1.氯化钠丢失性肾小管缺陷 近端肾小管缺陷、远端肾小管缺陷、远端和近端肾小管缺陷、髓襻升支粗段缺陷、为膜缺陷的一部分等。  2.失钾性肾小管缺陷。  3.肾前列

巴特氏综合征的概述

  巴特综合征即Bartter综合征以低血钾性碱中毒,血肾素、醛固酮增高但血压正常,肾小球旁器增生和肥大为特征。早期表现为多尿、烦渴、便秘、厌食和呕吐,多见于5岁以下小儿,已认为是由离子通道基因突变引起的临床综合征。

治疗小儿加压素分泌过多综合征的简介

  1.病因治疗  药物引起者需立即停药,停药后本病可迅速消失。中枢神经系统疾病所致的常为一过性,随着基础疾病的好转症状可消失。肺结核或肺炎经治疗好转症状也常随之恢复。恶性肿瘤所致者,经手术切除、放射治疗或化学治疗后,症状可减轻或消失。  2.纠正水负荷过多和低钠血症  对于慢性加压素分泌过多最好的

治疗小儿病态窦房结综合征的简介

  治疗能查出病因者应针对病因治疗。改进小儿心脏手术操作方法,手术时应避免损伤窦房结、窦房结动脉和房室交界区,以防术后发生本病。药物治疗以防治心动过缓为主,对于频发阿-斯综合征、快-慢综合征药物治疗无效者,心力衰竭不能控制者应采用电起搏治疗,根据需要安装起搏器。

巴特氏综合征的发病机制

  有多种假说,还没有一种理论能圆满解释本病的发病机制。  1.肾小管氯离子与钠钾离子的转运障碍 大多数学者认为本病系由肾小管重吸收Cl-和Na+离子障碍所致。出现重吸收功能缺陷的部位有:  (1)近端肾小管:多无NH4+和HCO3+重吸收障碍。  (2)远端和近端肾小管均出现功能障碍:Na+、Cl

巴特氏综合征的鉴别诊断

  1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症,但有高血压和低肾素血症,对血管紧张素反应敏感。  2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。  3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒,丢失钾和氯化物,出现

治疗小儿肠套叠的简介

  小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法,其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。  非手术疗法:空气灌肠复位肠套叠:采用自动控制压力的结肠注气机,肛门插入Foley管,肛门注入气体后即见肠套叠肿块各种影像,逐渐向回盲部退缩,直至完全消失,此时

药物治疗小儿雄激素不敏感综合征的简介

  该病征在治疗上尚无新的进展。仍认为异位的睾丸易于发生恶性肿瘤,对患者主张切除睾丸,然后在青春期予以雌激素替代治疗。对PAIS患者当预计青春期发育后能完全达到正常男性化时,仍应保持其男性性别,否则也施行与CAIS同样的治疗方法。

手术治疗小儿雄激素不敏感综合征的简介

  关于睾丸切除的年龄,以往认为CAIS患者25岁以前发生恶性肿瘤的机会很少,25岁以后其发生率为2%~5%,而PAIS患者很少发生肿瘤。研究者们认为需要重新考虑以往不在青春期前进行睾丸切除术的主张。  对于IAIS的治疗,以往主要是根据对患者的表型和将来心理性别的成功与否的分析来决定性别的选择。对

治疗小儿非内脂性网状内皮增殖综合征的简介

  小儿非内脂性网状内皮增殖综合征目前尚无有效方法,有少数可自然缓解甚至自愈。饮食方面可采用低脂与低胆固醇,有尿崩症者可用垂体后叶素治疗,可改善症状,或应用鞣酸加压素油剂,婴儿3~5U,年长儿5~10U,每天或隔天1次,肌内注射。近年来采用肾上腺皮质激素,多种抗癌药物,放射及抗生素治疗。激素能改善症

药物治疗小儿先天性肌强直综合征的简介

  应对家长说明本病为良性疾病,但病期较长,需耐心处理。轻症者对日常生活影响不大,无需特殊治疗。奎宁和普鲁卡因胺对本病可有效,可使强直症状消除数小时。此外苯妥英钠、泼尼松(强的松)等亦有一定疗效。症状严重影响日常生活和学习者可采取下列治疗措施,以对症治疗为主。  1.奎宁 具有箭毒样作用,能降低神经

药物治疗小儿无菌性脑膜炎综合征的简介

  主要为对症支持治疗。注意休息、营养,对体弱年幼小儿,支持疗法很重要。加强护理,防治继发感染。有惊厥者应给予镇静药。若无菌性脑膜炎综合征是由细菌感染引起的,应给予特效的抗生素治疗。动物实验证明激素可加重肠道病毒感染,故不主张用激素。  病毒引起者,在早期可使用干扰素治疗。

小儿Alstrom综合征的简介

  Alstrom综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传病,其临床表现复杂多样,常涉及多系统,典型的临床症状有:视网膜锥-杆细胞营养不良性萎缩、肥胖、胰岛素抵抗、进行性感觉神经性听力缺失、2型糖尿病、黑棘皮病、扩张型心肌病、肝肾功能障碍、肺部疾病、进行性多器官纤维化导致器官衰竭等。有报道表明Alstro

巴特氏综合征的临床表现

  本病临床表现复杂多样,以低血钾症状为主。胎儿期Bartter综合征表现为间歇性发作的多尿,致孕22~24周出现羊水过多,需反复抽羊水,以阻止早产。  儿童型最常见症状为生长延缓(51%)其次为肌乏力(41%),还有消瘦(3l%)多尿(28%)、抽搐(26%)烦渴(26%)等。[3]  成人型最常

治疗小儿脾大的简介

  脾大通常为全身性疾病的局部表现,治疗时应以治疗原发疾病为前提,以病因治疗为主。  1、小儿脾大—积极治疗原发病  感染性脾大主要是抗感染治疗;白血病及脾肿瘤进行抗肿瘤化疗;结缔组织病给予激素疗法等。  2、小儿脾大—深部X线照射脾脏  常用于慢性粒细胞白血病脾大,经照射治疗可使脾显著缩小。  3