外科治疗盲襻综合征的简介

首先对于小肠解剖结构异常者,通过手术予以纠正。切除盲襻或狭窄部位,以消除小肠淤滞、解除发病的诱因。在毕氏Ⅱ式手术后发生本病者,可将毕氏Ⅱ式手术改为Ⅰ式手术。改回结肠吻合的逆蠕动为顺蠕动。肠襻式吻合者,可拆除后掉转缝合方向。双端吻合者,将近端回肠与结肠吻合口拆除,封闭结肠吻合口,在远端回肠与结肠吻合的远端5cm左右的结肠上行回结肠吻合。......阅读全文

外科治疗盲襻综合征的简介

  首先对于小肠解剖结构异常者,通过手术予以纠正。切除盲襻或狭窄部位,以消除小肠淤滞、解除发病的诱因。在毕氏Ⅱ式手术后发生本病者,可将毕氏Ⅱ式手术改为Ⅰ式手术。改回结肠吻合的逆蠕动为顺蠕动。肠襻式吻合者,可拆除后掉转缝合方向。双端吻合者,将近端回肠与结肠吻合口拆除,封闭结肠吻合口,在远端回肠与结肠吻

内科治疗盲襻综合征的简介

  包括抗生素治疗和支持治疗。本病的抗生素治疗很重要,由于感染的细菌较为复杂,应根据病原菌培养的结果来制定治疗方案,以避免形成耐药菌株。营养支持治疗仍重要,肠黏膜因感染受损而致吸收障碍,恢复过程缓慢,必要时由肠外途径给予补充。除糖、脂肪、蛋白质外,还应补充各种维生素、铁剂、钙剂等。

盲襻综合征的概述

   盲襻综合征(blindloopsyndrome)是指由于各种小肠病变或手术后导致肠腔盲襻内容物淤积和细菌繁殖所引起的吸收不良综合征。主要表现以脂肪泻(腹泻)、营养不良、体重下降、维生素B12缺乏和巨细胞性贫血等症状为主要特征病情严重者可产生中枢神经系统症状。

盲襻综合征的病因

  正常人近半数小肠内特别是小肠上部是无菌的。在肠蠕动正常的情况下,小肠内容物持续向远侧流动,以消化间隔期的移动性肌电复合运动来清理食物残渣。胃酸局部免疫球蛋白以及回盲瓣防止结肠内容物的逆流等作用,均足以防止食糜滞留和细菌异常繁殖。任何导致这些机制被破坏的因素,均可以引起细菌过度繁殖导致盲襻综合征健

盲襻综合征的诊断

  对疑有盲襻综合征健康搜索的病人,应详细了解手术方法以及原有疾病的性质,做出诊断一般不难。

盲襻综合征的鉴别

  对无手术史,而以贫血为主要症状者健康搜索,应注意与恶性贫血进行鉴别后者行Shilling试验时,检查值降低给予内因子再重复Shilling试验,则尿中60钴标记的VitB12排出量可增加到正常水平。

盲襻综合征的发病机制

  1.发病机制  肠道运动机能不良、小肠盲襻小肠手术等均可使小肠运动迟缓,肠内容物排空不畅或在其中反复徘徊,引发肠内细菌(包括厌氧菌)过度繁殖。大量肠菌可消耗肠内维生素B12,肠菌毒素又可抑制肠壁对维生素B12鶒的吸收以及破坏已被吸收的维生素B12,从而导致维生素B12缺乏和巨细胞型贫血。肠内厌氧

盲襻综合征的鉴别及诊断

  诊断  对疑有盲襻综合征健康搜索的病人,应详细了解手术方法以及原有疾病的性质,做出诊断一般不难。  鉴别  对无手术史,而以贫血为主要症状者健康搜索,应注意与恶性贫血进行鉴别后者行Shilling试验时,检查值降低给予内因子再重复Shilling试验,则尿中60钴标记的VitB12排出量可增加到

盲襻综合征的临床表现

  临床表现根据病因而定,大致有3个方面的表现。  1.原发病的症状。  2.肠梗阻症状 患者具有肠梗阻的一般症状,如腹痛、腹胀、肠鸣音亢进及肠形等鶒,与真正肠梗阻不同之处在于患者仍能进食,并有排便次数增多常含有不消化食物的稀便。  3.吸收不良表现 轻的仅有轻度腹泻,重的则有严重水泻脂肪痢和吸收不

关于盲襻综合征的病因分析

  正常人小肠上段存在细菌,但不会致病。当进入小肠的细菌数量增多,肠腔内细菌清除延缓及免疫功能减退时可引起本病。小肠内的细菌过度繁殖可损伤小肠黏膜,降低肠道对营养素的吸收,消耗大量的维生素B12,造成维生素B12缺乏。另外,细菌可将结合性胆盐分解为非结合性胆盐,影响脂肪微粒的形成,减少脂肪物质的吸收

简述盲襻综合征的临床表现

  1.胃肠道症状  本病的主要临床表现是腹泻,包括脂肪泻和水泻,伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐。由于食物分解过度,造成粪便多且恶臭。偶因肠襻黏膜糜烂、溃疡形成而引起消化道出血、穿孔。  2.消化吸收不良  患者因维生素B12吸收不良、消耗过大,常引起高色素性大细胞贫血;也可因铁吸收障碍出现低色素性小细

关于盲襻综合征的检查方式介绍

  1.X线检查  腹部平片可见肠管扩张。小肠造影显示从吻合口逆行进入旷置肠管的钡剂,另有钡剂通过狭窄部位逆行进入旷置的近端肠管,然后再由顺蠕动将钡剂推入吻合口远端,或逆蠕动到吻合部位。  2.超声检查  可探及原结肠病变部位及其近端肠管的扩张。  3.血、尿、便常规检查。  4.小肠抽吸液检查  

关于盲襻综合征的鉴别诊断介绍

  1.粘连性肠梗阻  有回结肠吻合术的病史,腹痛、腹胀、呕吐及肛门停止排气、排便的临床表现,腹部平片有小肠液气平面可资鉴别。  2.吻合口狭窄  回肠近端与大肠吻合口如有狭窄,临床表现为腹痛、腹胀等不同程度的肠梗阻的症状。但腹部平片示肠管无旷置、无扩张。小肠造影提示钡剂通过吻合口困难,区别不难。

关于盲襻综合征的基本信息介绍

  盲襻综合征是指小肠内容物在肠腔内停滞过久,细菌过度繁殖所引起的以腹泻、贫血、吸收不良和体重减轻为主要临床表现的综合征。本病由小肠狭窄、憩室、神经功能失调、硬皮病等引起,在胃切除、胃肠吻合术后导致盲襻或盲袋形成并发生淤滞所致。本病以手术治疗为主。

盲襻综合征的临床表现及诊断

  临床表现  临床表现根据病因而定,大致有3个方面的表现。  1.原发病的症状。  2.肠梗阻症状 患者具有肠梗阻的一般症状,如腹痛、腹胀、肠鸣音亢进及肠形等鶒,与真正肠梗阻不同之处在于患者仍能进食,并有排便次数增多常含有不消化食物的稀便。  3.吸收不良表现 轻的仅有轻度腹泻,重的则有严重水泻脂

外科治疗短肠综合征

  外科治疗的目的是通过增加肠吸收面积或减慢肠运输时间(延缓食糜排空)以增加小肠的吸收能力。  1.减慢肠运输的有关手术方式  (1)小肠肠段倒置术 将一段小肠倒置吻合使倒置的肠管呈逆蠕动,能减慢肠运输和改变肌电活动,有利于营养物质的吸收。  (2)结肠间置术 利用结肠蠕动缓慢且肠段蠕动冲击少见的特

结肠炎外科治疗的简介

  1.对出现腹水或腹膜炎的患儿行腹腔穿刺放液。  2.对极低体重或有肠穿孔的患儿采用腹腔引流结合内科治疗可作为一种有效的临时措施。  3.若引流液污浊或腹腔内出现脓肿等需开腹手术。

外科治疗颈内动脉闭塞综合征的介绍

  外科治疗:幕上大面积脑梗死有严重脑水肿、占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。

关于典型预激综合征的外科治疗介绍

  在导管射频消融术未开展前,对预激综合征采取外科治疗,而且通过切断或用无水酒精注射或局部冷冻旁路,取得了较好的疗效,治愈率为80%。但是由于外科手术法创伤大,难以广泛应用,已被导管射频消融术所取代。外科治疗仅用在某些特殊情况下,例如伴有预激综合征的先天性心脏病或后天性心脏病需要手术者,此时可考虑同

外科治疗获得性巨结肠的简介

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外科治疗胆汁性腹膜炎的简介

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非小细胞型肺癌的外科治疗的简介

  大多数肺癌在发现时,已有远处转移,此时已不能把肺切除术作为主要的或惟一的治疗方法。而对于较局限的非小细胞肺癌,手术切除是最为有效的治疗方法。  1933年Graham和Singer成功实施全肺切除术,从此开创了肺癌外科治疗的先河。随后人们逐步认识到较小范围的切除可以降低手术死亡率,如肺叶切除术、

外科治疗原发性膀胱输尿管返流的简介

  VUR外科治疗方法多为整形手术。手术指征为:  ①Ⅳ度以上反流,  ②Ⅲ度以下先予内科观察治疗,有持续反流和新瘢痕形成则应手术,  ③反复泌尿道感染经积极治疗6个月反流无改善者,  ④并有尿路梗阻者。  国外盛行注射疗法,此方法仅短时麻醉,需短期住院或不须住院,易被父母接受。

外科治疗老年人胆石症的简介

  (1)胆囊结石的外科治疗:胆囊切除术是胆囊结石的首选方法。手术根据病情可分为急诊手术、早期手术及择期手术。一般结石合并急性化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、胆囊穿孔时应急诊手术,否则患者可因化脓性腹膜炎或败血症而死亡。当结石嵌顿或非手术治疗无效,应在发病或治疗3~5天内手术。症状轻,无明显并发症,符合

外科治疗溃疡性结肠炎的简介

  有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗  一、溃疡性结肠炎的手术指征 需急症手术的指征有:  1.大量、难以控制的出血;  2.中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔,或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;  3.暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效,亦即经4~5天治疗无改善者; 

外科治疗脊椎骨髓炎的简介

  ⑴ 脊椎骨髓炎的椎旁脓肿引流术:  化脓性脊椎炎,经椎旁穿刺抽得有脓液或CT扫描显示有椎旁有脓肿者,应及时行脓肿切开引流,以控制病变发展,减轻全身中毒症状。  ⑵ 脊椎骨髓炎的椎板切除硬膜外脓肿引流术:  急性化脓性脊椎炎,一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力,感觉改变或尿潴留等症状,应紧急行CT扫

外科治疗慢性特发性心包积液症的简介

  手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄。  本病在诊断明确、药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除。  1.经剑突下心包引流 操作简便迅速、损伤较小、近期效果明确,肺部并发症较少,适宜危重病人、高龄病人;但术后心包积液的复发率

中外科学家合作发现致盲新基因

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治疗重叠综合征的简介

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治疗Epstein综合征的简介

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