内镜下硬化术的术后护理介绍

1.卧床,加强对症支持治疗。 2.禁食24h后可进流质饮食。 3.常规应用抑酸治疗,适当应用抗生素预防感染,必要时应用降低门静脉压力药物。 4.严密观察出血、穿孔、发热、败血症及异位栓塞等并发症征象。......阅读全文

内镜下硬化术的术后护理介绍

  1.卧床,加强对症支持治疗。  2.禁食24h后可进流质饮食。  3.常规应用抑酸治疗,适当应用抗生素预防感染,必要时应用降低门静脉压力药物。  4.严密观察出血、穿孔、发热、败血症及异位栓塞等并发症征象。

内镜下硬化术的术后并发症

  1.食管并发症  常见有溃疡、出血、穿孔、食管狭窄及运动功能障碍等。  2.局部并发症  纵隔炎、胸腔积液等,与局部炎症反应有关。  3.全身并发症  疼痛、发热及暂时性吞咽困难较常见。败血症、吸入性肺炎、自发性细菌性腹膜炎及门静脉血栓形成较少见,菌血症较常见,术后可用抗生素预防感染。

关于内镜下硬化术的基本介绍

  内镜下硬化术(EIS或EVS)是通过内镜下注射硬化剂治疗急性静脉曲张破裂出血及预防再出血的方法。硬化剂注入静脉内损伤血管内皮,局部形成无菌性炎症,白细胞浸润,形成血栓性静脉炎,血栓机化导致曲张静脉闭塞。常用硬化剂有5%鱼肝油酸钠、无水乙醇、0.5%~1.0%乙氧硬化醇、5%油酸氨基乙醇等。内镜下

关于内镜下硬化术的手术步骤介绍

  常规胃镜观察静脉曲张的位置、程度等,并确定注射部位。经内镜活检孔道送入可伸缩的注射针,将硬化剂注入曲张静脉内。选取出血的曲张静脉附近静脉内注射。对未找到活动出血或仅有出血征象者,选择食管-胃底连接部上方的曲张静脉,向上至齿状线上方约5cm行静脉内注射。通常每次在l~4条食管下段静脉内注射1~4个

简述内镜下硬化术的适应症

  1.食管静脉曲张破裂出血  有出血史者预防再出血,或重度食管静脉曲张无出血史者预防初次出血。  2.胃底静脉曲张破裂出血  呈喷射状,有血囊、纤维素样渗出或其附近有糜烂或溃疡等,且无组织黏合剂栓塞条件者。

简述内镜下硬化术的禁忌症

  1.有上消化道内镜检查禁忌证者。  2.出血性休克未纠正者。  3.肝性脑病≥Ⅱ期患者。  4.伴有严重肝、肾功能障碍,大量腹水者。

透明帽辅助内镜下硬化术的简介

  透明帽辅助内镜下硬化术(Cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES)是一种利用透明帽辅助内镜治疗内痔、直肠黏膜脱垂等病变的新型内镜下微创治疗手段 [1-2]。其特点是:内镜手术视野非常清楚,使用专用长针,硬化剂可以精准注射,无痛苦,安全。

透明帽辅助内镜下硬化术的概述

  透明帽辅助内镜下硬化术(Cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES)是一种利用透明帽辅助内镜治疗内痔、直肠黏膜脱垂等病变的新型内镜下微创治疗手段。该技术的特点是:内镜手术视野非常清楚,使用专用长针,硬化剂可以精准注射,无痛苦,安全。  透明帽辅助内镜下

内镜下食管胃底静脉曲张治疗术的术后护理及注意事项

  1.疼痛  应安静休息,避免用力活动,必要时可肌内注射镇痛药如哌替啶或吗啡,以减轻疼痛。  2.发热  术后可有轻度发热,不思饮食,体温一般在38℃以下,3~5日可恢复正常。若发热持续1周以上或体温不断升高,应考虑并发感染,术后一般静脉应用抗生素预防感染。  3.恶心、呕吐  一般是麻醉反应,待

透明帽辅助内镜下硬化术的操作步骤

  1.术前告知手术目的、预期收益和风险,签署知情同意书;  2. 术前准备器械:结肠镜、聚桂醇注射液(陕西天宇制药)、一次性经内镜给药器械(针长10mm,南京法迈特科技)、直型透明帽;  3. 麻醉:无痛苦肠镜;  4. 治疗前准备:(1)治疗前准备与结肠镜诊疗前肠道准备相同,(2)所有病人均做全

内镜下硬化术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  术前肌注山莨菪碱或阿托品,以减少消化道分泌物和胃肠蠕动。应用口含、喷雾局部麻醉药物进行咽部表面麻醉,也可行静脉麻醉。  2.术前准备  (1)术前至少禁食6h,应常规检查血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间及心电图等。  (2)术前常规应用抑酸、止血、降低门静脉压力药物及对症支持治

关于膈下脓肿引流术的术后护理介绍

  一、术后护理:  1.一般支持疗法。  2.置烟卷引流者,术后及时更换被脓液浸透的敷料,根据排出脓液的多少及全身情况,逐步拔出引流条。  3.如所置的是软胶管引流者,换药时可用抗生素生理盐水冲洗。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。当脓腔缩小至10ml以下时,可

关于囊内白内障摘除术的术后护理介绍

  一、术后护理:  1.术后平卧,注意保持头部稳定。  2.术后每日无菌换药,局部点抗生素眼液,并以快速散瞳剂活动瞳孔。必要时全身应用抗生素和糖皮质激素。  3.术后如有眼压升高,可单独应用降眼压药或适当采取综合降压措施,以降低眼压。  二、术后饮食:  给予易消化、富含高蛋白、高维生素饮食,保证

腹腔镜胆囊切除术的术后护理相关介绍

  1.一般护理  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。  2.腹部体征的观察与护理  术后应密切注意病

内镜下粘膜剥离术

内镜黏膜下剥离术(ESD)是一种专门的内窥镜切除术(ER)技术,其使用改良的针刀(ESD刀)通过粘膜下剥离来移除病变。无论病变的大小如何,它都提供了去除粘膜和粘膜下肿瘤的总体潜力。ESD的最大经验是治疗早期胃癌,但它也用于结肠病变,食道,食管胃交界处和十二指肠病变。技术介绍执行ESD需要几个步骤。首

关于肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的术后护理介绍

  1.加强监护和观察。术后应加强全身支持疗法,纠正出血倾向,注意水、电解质平衡。  2.支持治疗。补充足够白蛋白、血浆,纠正低蛋白血症。  3.应用全身性抗生素预防感染。  4.定时检验血常规、肝功能和血生化。  5.术后使用小剂量激素,减轻手术创伤反应及对肝脏的损害。

关于阑尾切除术的术后护理介绍

  1.根据不同麻醉,选择适当卧位。  2.观察生命体征。  3.术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开。  4.术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生。  5.老年患者术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。

关于小梁切除术的术后护理介绍

  1.控制炎症:术眼滴糖皮质激素类眼药水和抗生素眼液。  2.预防感染。根据术眼前房反应轻重程度决定是否给予结膜下抗生素和激素。  3.每日或隔日测量眼压。  4.每日行裂隙灯检查。  5.术后7~10天拆除结膜缝线。  6.如果前房形成,眼内反应轻微,视力部分恢复,眼压在15mmHg以下,可出院

手臂吸脂术的术后护理

  1、术后避免进食刺激性食物如辣椒等。  2、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物可用无菌盐水擦拭。  3、手术当日伤口会有些疼痛,但随着时间的推移会逐渐减轻。病人不要急于吃去痛片因为药物会加重伤口出血。  4、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,一旦发生出血不止

透明帽辅助内镜下硬化术的并发症的处理及预防

  1. 极个别患者见肛门轻微疼痛,一般不需要药物处理;  2. 罕见出现胀痛、局部或全身发热,若发生,需要积极处理,推荐方案:甲硝唑灌肠/+左氧口服;  3. 聚桂醇注射液过敏罕见;  4. 术中全结肠检查:检查+其它病变治疗+判断有无禁忌;  5. 认识齿状线,准确注射避免术后疼痛的关键;  6

腹腔镜手术的术后护理介绍

  腹腔镜的微创手术因为创伤小,病人腹部没有长长的手术瘢痕,符合现代女性美观的要求,又由于是微创性手术,疼痛大大减轻,而且由于没有开腹,对身体的生理干扰小,术后恢复快,病人术后当天就能自己起床活动,术后24~72小时即可出院,符合现代都市快节奏、高效率的生活要求而受到了广大妇科疾病患者的热烈追捧。关

内镜黏膜下剥离术操作指南

  内镜黏膜下剥离术(ESD)是指利用各种电刀对>2   cm病变进行黏膜下剥离的内镜微创技术。该技术可实现较大病变的整块切除,并提供准确的病理诊断分期。随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及 癌前病变的首选治疗方法。2006年,我国开始临床应用ESD,目前已逐渐普及。由于ESD技术

透明帽辅助内镜下硬化术的适应症与禁忌症

  透明帽辅助内镜下硬化术的主要适应症为:Ⅰ和Ⅱ期内痔;部分Ⅲ期内痔;直肠黏膜脱垂;齿状线区长蒂赘生物;齿状线区痔核表面合并的息肉。禁忌症包括:1. 炎症性肠病和齿状线区合并的溃疡;2. 痔的非常严重并发症、免疫缺陷以及妊娠者;3. 排除其它不适合做结肠镜状态。

颅内动脉瘤的术后护理相关介绍

  (1)一般护理:抬高床头15-30°,以利静脉回流、减轻脑水肿、降低颅内压。  (2)病情观察:观察生命体征,尽量使血压维持在一个稳定水平;注意观察病人瞳孔的大小、动态观察意识的变化。  (3)穿刺点的护理:术后股动脉穿刺部位加压包扎后,严密观察穿刺肢足动脉搏动情况及下肢温度、颜色和末梢血运情况

内镜黏膜下剥离术专家共识(一)

    随着内镜器械的不断发展,ESD已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。2006年,我国开始临床应用ESD,目前已逐渐普及。由于ESD技术难度较大,各地开展水平参差不齐,因此,遵照循证医学原则,参考大量的国内外文献及专家经验,由由复旦大学附属中山医院内镜中心牵头起草了我国消化道黏膜病变E

内镜黏膜下剥离术专家共识(二)

早期胃癌及癌前病变适应症    相关术语定义 早期胃癌:病变局限于黏膜及黏膜下层的胃癌,而不论其大小及是否有淋巴结转移。胃的癌前病变:业已证实与胃癌发生密切相关的病理变化,主要包括胃黏膜上皮内瘤变、肠化生等。早期胃癌的分型:隆起型(0~Ⅰ型);表浅病变型( 0~Ⅱ型)和凹陷型(0~Ⅲ型)。0

关于输卵管通液术的术后护理介绍

  1.术后2周内禁止性生活及盆浴,酌情应用抗生素预防感染。  2.通液术后,如有剧烈下腹痛,可能输卵管积液破裂,应严密观察。如疑有内出血,可做B超检查或做后穹窿或下腹穿刺,以明确诊断,并积极处理。  3.手术时间接近月经期时,子宫内膜易剥脱而入腔。所以在通液后应长期随访,检查有无子宫内膜异位症。 

内镜下胃息肉切除术临床路径

一、内镜下胃息肉切除术临床路径标准住院流程(一)适用对象。    第一诊断为胃息肉(ICD-10:K31.7/D13.1)。    行内镜下胃息肉切除术(ICD-9-CM-3:43.4102)。    (二)诊断依据。    根据《实用内科学》(复旦大学医学院编著,人民卫生出版社,2005年9月,

内镜下胃肠道肿瘤切除术

内窥镜切除术(ER)是手术切除粘膜和粘膜下肿瘤病变和粘膜内癌的内窥镜替代方案。ER包括内窥镜粘膜切除术(EMR),其涉及发育不良病变的圈套切除术和内窥镜粘膜下剥离术(ESD),其中内窥镜工具用于从粘膜下层移除病变。ER提供诊断和治疗功能。局限于粘膜和粘膜下层浅层的病变似乎最适合内镜治疗。病变的分类E

关于区域性胰腺切除术的术后护理介绍

  1.患者放置在外科重症监护病室。  2.保持血压稳定,尿量>1500ml/d,保持电解质平衡。  3.确保肾脏灌注。  4.胆管及胰管引流可在术后2~3周时关闭,若恢复顺利,可予拔除。  5.雷尼替丁静脉内注入预防应激性溃疡。  6.输冷冻新鲜血浆补充淋巴液。  7.针对血糖水平和尿糖情况给予胰