如何诊断点状内层脉络膜病变?

点状内层脉络膜病变的诊断主要根据典型的眼底改变,如散在多发性视网膜下黄白色圆形病灶,无眼前段和玻璃体炎症反应。荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有一定帮助。......阅读全文

如何诊断点状内层脉络膜病变

  点状内层脉络膜病变的诊断主要根据典型的眼底改变,如散在多发性视网膜下黄白色圆形病灶,无眼前段和玻璃体炎症反应。荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影检查对诊断有一定帮助。

关于点状内层脉络膜病变的简介

  点状内层脉络膜病变是一种少见的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾病。典型地发生于青年女性近视患者,表现为后极部散在分布的黄白色病变,位于视网膜色素上皮和内层脉络膜水平,呈自限性过程,通常不伴有眼前段和玻璃体炎症,多数患者视力预后良好。

治疗点状内层脉络膜病变的简介

  大多数患者不需治疗,但对于出现大量黄斑区点状病变,特别是伴有浆液性视网膜脱离者,则应给予治疗。常用的药物为糖皮质激素,一般选用泼尼松口服。  对于视网膜下新生血管膜,目前有3种治疗方法:  1.用泼尼松口服治疗  可延缓视网膜下新生血管膜的生长,甚至在一些患者可使其消退,所以此种治疗对于黄斑区的

关于点状内层脉络膜病变的检查介绍

  荧光素眼底血管造影检查显示活动性病变早期呈强荧光,晚期荧光素渗漏,浆液性视网膜脱离者可见染料渗漏至视网膜下,在出现脉络膜视网膜萎缩时则可见荧光缺损,还能显示脉络膜新生血管膜。吲哚青绿血管造影检查可以发现后极部多发性弱荧光斑。

简述点状内层脉络膜病变的临床表现

  1.症状  患者主要诉有单眼眼前黑影、闪光感、暗点、视物模糊和视力下降,视力下降多为轻度下降(0.5以上),一些患者可有严重视力下降(可降至0.04),无眼红、眼痛等表现,不伴有全身性疾病。  2.体征  典型的改变为双侧眼底出现多发性散在的黄白色圆形病变,50~300μm大小,位于视网膜色素上

关于盘周地图状轮状脉络膜病变的简介

  盘周地图状轮状脉络膜病变(serpiginous choroidal atrophy)又称匐行性脉络膜萎缩(geographic helicoids peripapilltary choroidopathy),是眼底后极部脉络膜毛细血管及视网膜色素上皮(RPE)的一种慢性复发性疾病。盘周地图状轮

简述盘周地图状轮状脉络膜病变的病理

  盘周地图状轮状脉络膜病变的发病时间多在20~50岁,男多于女。一般累及双眼,但亦可单眼发病。反复发作,病程缓慢,脉络膜呈进行性萎缩。盘周地图状轮状脉络膜病变一般没有家族史,但可能有显性或隐性遗传,不伴有炎症和毒性反应。其病变主要发生在脉络膜毛细血管层。  盘周地图状轮状脉络膜病变的病因尚未阐明。

简述盘周地图状轮状脉络膜病变的发病机制

  Schlaegel认为盘周地图状轮状脉络膜病变主要侵犯脉络膜毛细血管,并导致RPE的萎缩性改变。如果侵犯黄斑部引起视力丧失,发病机制可能与缺血有关。盘周地图状轮状脉络膜病变的瘢痕期表现脉络膜血管和RPE损害。病变的形态和范围很可能与脉络膜毛细血管单位分布有关,眼底荧光血管造影在病变的活动期可见脉

复发性息肉状脉络膜血管病变病例报告

病例报告患者,女,68岁,因左眼视物模糊伴眼前黑影于2012年l0月l0日至广州军区武汉总医院就诊。既往史:患2型糖尿病2年,现口服瑞格列奈片l mg,每日3次,嚼服阿卡波糖片50 mg,每日3次,血糖控制佳。眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.2,矫正后不能提高。眼压:右眼17 mmHg(1 mmH

概述盘周地图状轮状脉络膜病变的临床表现

  1、视功能改变  盘周地图状轮状脉络膜病变主要的自觉症状为视力减退,眼前黑影。视力下降的程度取决于病变的部位、大小。如未累及后极部或黄斑中心凹者,则视力损害较轻。视野检查周边视野正常,可出现绝对或相对中心或旁中心暗点。视觉电生理检查可以发现少数盘周地图状轮状脉络膜病变病人的ERG及EOG异常。 

关于盘周地图状轮状脉络膜病变的辅助检查介绍

  1、眼底荧光血管造影  早期病变活动时,动脉期病变区呈现弱荧光。这是由于组织水肿遮蔽,或脉络膜毛细血管迟缓充盈或不充盈。但弱荧光的边缘部分显示强荧光。造影晚期病变区组织着色,出现强荧光。视盘毛细血管扩张并有荧光渗漏,视网膜静脉充盈。管壁增厚,并有渗漏。在盘周地图状轮状脉络膜病变的病变瘢痕期造影时

关于盘周地图状轮状脉络膜病变的检查诊断介绍

  1、检查:盘周地图状轮状脉络膜病变的组织病理学:病灶处脉络膜与视网膜分离,均有显著水肿,组织增厚可达正常组织厚度的5倍。在脉络膜、视神经节细胞层和神经纤维层有组织坏死。在视网膜外层与外界膜有出血及机化性肉芽肿。  2、诊断:盘周地图状轮状脉络膜病变的诊断主要是根据眼底的表现和眼底荧光血管造影所见

治疗脉络膜病变的简介

  1.病因治疗  对原发病治疗,去除病因。  2.全身用药  血管扩张剂,能量合剂,维生素类药物等。  3.手术和放疗  脉络膜病变可酌情行激光光凝、冷冻、放射治疗或手术切除。

关于盘周地图状轮状脉络膜病变的治疗和预后介绍

  1、治疗:  试用皮质类固醇可改善盘周地图状轮状脉络膜病变的自觉症状,缩短病变过程。但盘周地图状轮状脉络膜病变可自然静止,故难以肯定疗效。如发现有视网膜下新生血管,可用激光凝固。  2、预后:  盘周地图状轮状脉络膜病变侵犯黄斑部可引起中心视力丧失。

关于脉络膜病变的基本介绍

  发生在脉络膜的病变。脉络膜呈暗褐色,占葡萄膜的后2/3,由纤维组织、小血管和毛细血管组成,软而薄,棕红色,在巩膜和视网膜之间,前续连于睫状体后方。脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用,主要功能是营养视网膜外层及玻璃体,并有遮光作用,使反射的物象清楚。同时对人的视觉系统起保

关于脉络膜病变的检查介绍

  1.荧光眼底血管造影检查  有条件者可行吲哚氰绿(ICG)血管造影检查。  2.影像学检查  疑有肿瘤或转移癌时行超声波及CT、MRI检查。  3.感染检查  检查有无结核、梅毒、病毒等感染,及全身其他部位的感染性病变或肿瘤等。  4.散瞳检查  眼底散瞳检查。

概述脉络膜病变的临床表现

  1.急性脉络膜缺血  常因视力下降甚至失明就诊。眼底表现依阻塞血管的大小、数量和病变的时期而定。  2.匐行性脉络膜萎缩  又称盘周地图状轮状脉络膜病变,是眼底后极部脉络膜毛细血管及视网膜色素上皮(RPE)的一种慢性复发性疾病。  3.点状内层脉络膜病变  是一种少见的多灶性脉络膜视网膜炎症性疾

回旋状脉络膜视网膜萎缩的概述

  回旋状脉络膜视网膜萎缩(gyrate atrophy of choroid and retina,GA)是一种遗传性、与氨基酸代谢障碍有关的疾病。通常从赤道部开始,向中心及周边部扩展,最后累及眼底大部分,可造成严重的视功能障碍。Cutter Fuchs正式为回旋状脉络膜视网膜萎缩 命名。Takk

回旋状脉络膜视网膜萎缩的检查

  1.遗传学检查  可以确定其遗传方式。血鸟氨酸浓度超过400μmol/L和OKT活性明显下降。还可以测定血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性。  2.眼底荧光血管造影  早期可以见到典型的境界清楚的回旋形萎缩区,萎缩区内脉络膜大血管清晰可见,有时早期萎缩斑外缘的色素上皮透明,并从此

回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断

  回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400µmol/L和OKT活性明显下降。回旋状脉络膜视网膜萎缩 可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。由于正常

关于盘周地图状轮状脉络膜病变的流行病学和病因分析

  流行病学:盘周地图状轮状脉络膜病变的发病时间多在20~50岁,男多于女。一般累及双眼,但亦可单眼发病。反复发作,病程缓慢,脉络膜呈进行性萎缩。盘周地图状轮状脉络膜病变一般没有家族史,但可能有显性或隐性遗传,不伴有炎症和毒性反应。  病因:盘周地图状轮状脉络膜病变的病因尚未阐明。曾被提到的可能致病

如何诊断脉络膜转移癌?

  1、诊断  一般根据患者典型病史和临床表现,基本可以做出脉络膜转移癌的诊断,但有些患者由于病变不典型,则需行病理组织学检查,以便明确诊断。  2、鉴别诊断  早期需与脉络膜视网膜炎,葡萄膜肉芽肿,晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出

鸟枪弹样视网膜脉络膜病变的简介

  鸟枪弹样视网膜脉络膜病变是一种少见的慢性双侧性脉络膜视网膜炎,其特征为视网膜下多发性奶油状病灶和视网膜血管炎,常伴有黄斑囊样水肿、视盘水肿和玻璃体的炎症。白种人多见,女性多于男性。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变简介

  中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)简称“中浆病”,是指黄斑区或者后极部由于色素上皮屏障功能受损,液体进入神经上皮下导致的神经上皮脱离,可伴有RPE的脱离。中浆病在我国发病率较高,属于最常见的眼底病之一。患者大多为青壮年男性。发病年龄20~45岁,发病高峰在40岁前后。男女之比为5∶1~10:

回旋状脉络膜视网膜萎缩的鉴别诊断

  1. 无脉络膜症 回旋状脉络膜视网膜萎缩,晚期病例的眼底像与无脉络膜症相似 在无脉络膜症晚期周边部眼底及黄斑部有细小的、天鹅绒样色素增生和带有光泽的结晶样小点,为回旋状脉络膜视网膜萎缩的典型改变。  2.弥漫性脉络膜毛细血管萎缩 该病是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病,脉络膜毛细血管萎缩和色素成

回旋状脉络膜视网膜萎缩的发病机制

  回旋状脉络膜视网膜萎缩,由于鸟氨酸酮酸转氨基酶(ornithine ketoacid transaminase,OKT)基因的变异和缺乏,导致体内高鸟氨酸血症、鸟氨酸(ornithine)在脉络膜内累积,影响其代谢而致病。研究证实患者血浆、房水和尿内鸟氨酸测定均比正常人增高,OKT功能不足,其活

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的简介

  中心性浆液性脉络膜视网膜病变 是以黄斑区水肿为特征的常见眼底病单眼或双眼均可发病,常易复发,多见于男性发病年龄在20-45岁。病情可以自限。自觉视力减退70%左右的患者视力在0.5-1.0之间,很少低于0.1。主诉视物不清有中心暗点、形、色视或小视眼底检查,黄斑区局限性肿胀隆起,周围有光晕中心凹

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的简介

  中心性渗出性脉络膜视网膜病变,多单眼发病,眼底表现类似老年性黄斑变性,但病灶较老年性黄斑变性者为小,多为孤立的渗出灶,伴有出血。中心性渗出性脉络膜视网膜病变曾有青年性黄斑变性或出血性黄斑病变之称,其致病为不同原因的炎症,引起视网膜下新生血管膜形成,发生浆液性和(或)出血性色素上皮和(或)神经上皮

回旋状脉络膜视网膜萎缩的并发症

  回旋形脉络膜萎缩可继发白内障,尤其是后极性白内障,几乎所有患者20岁时发展为后囊下白内障。较多的患者有不同程度的近视眼,且为进行性。此外尚可合并有其他缺陷,如视网膜色素变性、白点状视网膜变性、无脉络膜症、虹膜萎缩、眼球震颤、斜视、先天性黑矇、指蹼、幼稚症、运动失调、肌营养不良、智力迟钝、轻度脑电

诊断回旋状脉络膜视网膜萎缩的基本介绍

  回旋状脉络膜视网膜萎缩的诊断标准包括:近视、夜盲、白内障、进行性脉络膜多形态萎缩灶,ERG波幅降低或消失、常染色体隐性遗传、血鸟氨酸浓度超过400μmol/L和OKT活性明显下降。回旋状脉络膜视网膜萎缩可通过检测患者和携带者血浆尿氨酸水平或培养的表皮成纤维细胞中OAT的活性来确立诊断。