如何诊断颈部淋巴结转移癌?

凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。......阅读全文

如何诊断颈部淋巴结转移癌?

  凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。

颈部淋巴结转移癌的简介

  颈部淋巴结转移癌约占颈部恶性肿瘤总数的3/4;在颈部肿块中,发病率仅次于慢性淋巴结炎和甲状腺疾病。原发癌灶绝大部分在头颈部,尤以鼻咽癌和甲状腺癌的转移最为多见。锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶,多在胸腹部(包括肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等);但胃肠道、胰腺癌肿的颈部淋巴结转移,经胸导管多发生在左锁

颈部淋巴结转移癌的病因分析

  颈部淋巴结转移癌与其解剖特点有着重要关系。颈深淋巴结位于颈深部包围筋膜和锥前筋膜间,共有10组,约300余个。淋巴结周围绕有颈动脉、神经、肌肉等。  颈淋巴是全身淋巴的总汇区,全身淋巴液均可经此处引流。如鼻咽部淋巴引流,经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结;口底部淋巴管进入颏下淋巴结,然后汇入

治疗颈部淋巴结转移癌的相关介绍

  已查明原发部位的转移癌,按原发部位癌治疗原则进行治疗。原发部位不明的转移癌,为控制继发癌的发展,以延长患者生存期,可以考虑采取积极治疗,在治疗过程中继续查找原发灶。  1.一般治疗原则  (1)颈内静脉上区鳞状细胞癌尤其低分化癌转移,应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行根治性放疗。  (2)

关于颈部淋巴结转移癌的检查介绍

  1.EB病毒(EBV)抗体检测  其中VCA-IgA的敏感性较高,但特异性稍差,而EA-IgA的敏感性较高,但特异性较高。患者血清中EBV抗体呈阳性,特别是来自鼻咽癌的高发地区,应重点检查鼻咽部。  2.淋巴结组织病理检查  常用方法有穿刺抽吸和活体组织检查两种。

概述颈部淋巴结转移癌的临床表现

  主要表现为颈侧区或锁骨上窝出现坚硬如石的肿大淋巴结,初起常为单发,无痛,可被推动;以后很快出现多个淋巴结,并侵及周围组织,此时,肿块呈结节状,固定,有局部或放射性疼痛,晚期肿块可发生坏死,以致溃破,感染,出血,外观呈菜花样,分泌物带有恶臭。  转移癌的原发部位不同,其症状及体征又各有特点。  1

如何诊断颈部转移性肿瘤?

  1.具有相应的原发灶症状、临床表现及检查所见。  2.颈部触及肿块,质地硬、活动度差或固定。  3.未发现原发灶者,需行细针穿刺活检或术中冷冻切片做病理学诊断。

如何诊断脉络膜转移癌?

  1、诊断  一般根据患者典型病史和临床表现,基本可以做出脉络膜转移癌的诊断,但有些患者由于病变不典型,则需行病理组织学检查,以便明确诊断。  2、鉴别诊断  早期需与脉络膜视网膜炎,葡萄膜肉芽肿,晚期应与视网膜脱离、无色素性脉络膜黑色素瘤、孤立性脉络膜血管瘤、脉络膜骨瘤、老年黄斑变性伴脉络膜渗出

鼻咽癌颈部皮肤转移病例分析

1 临床资料患者女,51 岁,左侧颈部术后斑块、溃疡 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手术治 疗,拆线后行根治性放射治疗,手术切口持久不愈 合,切口处随后出现溃疡,溃疡四周可见浸润性鲜红 色斑块,范围逐渐扩大。体检: 神志清,精神状态一 般,全身浅表淋巴结未触及,心

关于颈部淋巴结肿大的鉴别诊断介绍

  1.扁桃体炎  急性扁桃体炎多具有典型临床表现,不难诊断,但应与咽白喉、文桑咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出,扁桃体肥大或缩小表面有瘢

左肺鳞状细胞癌左颈部淋巴结转移伴胃溃疡诊治病例分析

【一般资料】男性,74岁,丧偶,汉族,退休。【主诉】间断咳嗽、咳痰、痰中带血2年。【现病史】患者2年余前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,伴左侧胸部阵发性疼痛,于当地三级医院行胸部CT检查示左肺癌右肺上叶肺大泡肺气肿,组织病理学检查示:左肺鳞癌,患者及家属拒绝行手术及放化疗,经对症治疗后出院。患者上述症状进

研究显示颈部以上的皮肤癌更容易转移!

  一项为期6个月的描述性临床研究的新结果表明,颈部恶性黑色素瘤(MM)与颈部以下恶性黑色素瘤相比,其扩散的几率更高。然而,尽管这些研究中有更多的患者在疾病晚期出现了颈部以下MM肿瘤,但没有发现有远处转移--MM会扩散到身体的其他远处部位。此外,仅有1例颈下MM患者被诊断为淋巴结阳性。研究结果近日

关于颈部淋巴结结核的鉴别诊断介绍

  诊断依据  1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。  2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。  3.必要时行活体组织检查以确诊。

骨转移癌的诊断要点

  (1)凡诊断恶性肿瘤者,应进行肿瘤微转移的监测。  (2)对可疑的部位行X线检查,酌情行核素、CT和MRI等检查。  (3)必要时可行活检,是诊断肿瘤、判断性质的一种行之有效的方法。  (4)对无恶性肿瘤史的患者,应全面仔细地检查,查找原发病灶。

骨转移癌的鉴别诊断

  转移性骨肿瘤与原发肿瘤的鉴别,在四肢骨及脊柱者,原发肿瘤的表现较明确,鉴别较易。在骨盆的肿瘤,特殊表现较少,鉴别较难。单一病变时与骨的原发肿瘤相鉴别,如尤文瘤。活检是诊断肿瘤的可靠手段,也是鉴别诊断的主要手段,对骨转移肿瘤常采用穿刺活检。找寻原发瘤:如能找出原发肿瘤,则骨转移瘤之诊断确立。即使未

如何诊断淋巴结肿大?

  1、一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大,多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移,应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大,要考虑为全身性淋巴结肿大,多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。  2、伴随

如何诊断中耳癌?

  诊断中耳癌,主要依靠临床检查,确诊靠活检病理诊断。诊断应当包括肿瘤所侵犯的范围,有无颅底和颅内结构的侵犯和破坏,有无腮腺和面神经侵犯,如有颈部淋巴结肿大,应当进行针吸细胞学检查。颞骨和颅底的X线平片或CT扫描有助于确定原发部位与破坏范围。排除鼻咽癌,查找腮腺区和颈上深处有无转移淋巴结。凡遇下列情

超声诊断颈部转移性乳腺外Paget病分析

患者男,71岁,20 d前发现颈部无痛性包块,8年前有湿疹病史,对症治疗后效果不佳;后因“右侧腹股沟区皮肤破溃”行皮肤切除术,病理示Paget病,术后未行放化疗。 体格检查:左侧颈部可触及多发肿大淋巴结,最大约1.0 cm×0.8 cm,质韧、活动度可、边界清、无触痛,会阴部可见不规则陈旧性手术

关于咽后淋巴结转移的诊断

  咽后淋巴结转移较难诊断主要是由于淋巴结的位置超出了体格检查和标准的颈清扫术的范围。通过影像学技术对淋巴结的状态进行评价是可靠的,CT和MRI可以很灵敏的检测出咽后淋巴结的病变。部分学者等报道放射科医师通过CT读片对咽后淋巴结转移诊断的敏性是50%,特异性达70%,阳性预测值是33%,阴性预测值是

如何诊断锁骨上淋巴结?

  根据结核病接触史局部体征,特别是已形成寒性脓肿,或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时,多可作出明确诊断。必要时可作胸部透视,明确有无肺结构。对小儿病人,结核菌素试验能帮助诊断。如仅有颈淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成。

分析彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的鉴别诊断

  在颈部各类外科疾病中,颈部淋巴结结核是其中较为常见的一种,属于肺外结核常见类型的好发部位[1]。本文基于此,针对彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的鉴别诊断展开探讨,现报告如下。   1资料与方法   1.1一般资料 取我院2013年7月~12月收治的70例淋巴结患者为研究对象,其中反应性淋巴结和转

颈部淋巴结肿大的基本介绍

  正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子,同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。头颈部淋巴丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下

颈部淋巴结肿大病因分析

  引起颈部淋巴结肿大的原因包括感染(炎症)性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等。  1.炎症性肿大  细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿,淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润,甚至发生坏死及肉芽肿

一例PN0甲状腺微小乳头状癌对侧颈侧方转移病例分析

1.病历摘要患者女,71岁,因“发现左侧甲状腺结节1周”于2015年9月入院。患者入院前1周体检查甲状腺彩超提示:左侧甲状腺中下部一6mm×6mm大小结节,边界欠清,内有数枚强回声光团,后方伴声影,占位考虑;右侧甲状腺回声正常。双侧颈部未探及肿大淋巴结回声。甲状腺功能全套:游离三碘甲状腺原氨酸(FT

口底癌颈淋巴清扫术后锁骨骨折误诊为颈部转移病例分析

根治性颈淋巴清扫术是治疗中晚期头颈部肿瘤患者的常规手术方式,然而,由于该手术方式会切除大量颈部结构,因此有较多的近期及远期并发症。其中胸锁关节相关的并发症是一种较为少见的远期并发症,发生率为0.4%~0.5%,很容易被口腔颌面外科医师所忽视,因而导致误诊。本文报告1例口底癌患者,在原发灶扩大切除同期

关于面颈部化脓性淋巴结炎的鉴别诊断介绍

  1.结核性淋巴结炎 以颈部淋巴结常见。   2.结节病(肉样瘤) 临床表现与慢性淋巴结炎相似,有时肝、脾、肺、皮肤、骨髓、涎腺、泪腺也能受累。组织学形态不同于淋巴结炎,颇似结核。形成由类上皮细胞、淋巴细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿样改变,但类上皮细胞增生极为显著,结节较小,倾向于分散,不融合,没

胃肠道癌转移卵巢的诊断介绍

  卵巢转移性瘤的术前诊断率不高,其原因是:①长期以来认为此类肿瘤罕见,在诊断前较少考虑 故易漏诊或误诊;②对此类肿瘤的临床特点不熟悉;③病人常以出现转移瘤的症状或体征后就医,忽略原发癌的有关症状和诉述;④医务人员分科诊治, 均以重视和考虑本科疾患为主,所以术前诊断率不高,仅20%左右术前诊断为卵巢

原发性口腔神经内分泌癌病例报告

神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)是一种起源于神经内分泌细胞的恶性肿瘤,常发部位包括肺、消化道及甲状腺等,其在全身所有恶性肿瘤中的比例不到1%,在口腔部位较为罕见,一旦发生则预后不良,易局部复发及远处转移。目前国内外对于头颈部神经内分泌癌的研究主要关注肿瘤的病理

关于颈部淋巴结结核的简介

  颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。  颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可

治疗颈部淋巴结肿大的相关介绍

  颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊即可,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的颈部淋巴结肿大,必须治疗原发肿瘤才有疗效。