关于胃次全切除结肠后胃空肠吻合术的术前准备介绍
1.无幽门梗阻时，术前1日改为流质饮食；有轻度幽门梗阻时，术前2～3日即改为流质饮食，术前1日中午以后开始禁食；严重幽门梗阻时，术前2～3日即应禁食，但可饮少量水。 2.严重的幽门梗阻，胃内容物有潴留者，术前2～3日，每晚放置胃管吸尽胃内潴留物，术前1日晚应以温生理盐水洗胃。 3.幽门梗阻呕吐频繁者，应检查血钾、钠、氯及二氧化碳结合力。如不正常，应先纠正。 4.术前禁食病人，应静脉输液供给热量，纠正脱水和电解质平衡失调。 5.手术前1日晚用肥皂水灌肠。 6.手术日早晨下胃管，抽空胃液后留置胃内。......阅读全文
胃瘫的发病机制及诊断标准
发病机制 胃的正常运动功能包括容纳食物，调节胃内压，推进、搅拌、研磨食物等，其动力是由 胃壁肌肉的收缩和括约肌的协调启闭完成。其功能除与进食等情况有关外，主要受神经及体液的调整。 本病发病机制尚未完全明确，可能的原因有多种，如术中麻醉药物的直接抑制作用，精神紧张，吻合口水肿，输出袢痉挛、水肿
关于远端胰腺次全切除术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①双侧肋缘下斜切口或上腹部横切口。 ②80%以下的远端胰腺切除。 ③慢性胰腺炎体尾部切除术时，亦可以将脾脏保存。保脾胰体尾部切除术有两种方法（保存脾血管的胰体尾部切除术和切除脾血管的胰腺体尾部切除），可根据胰腺体尾部病变的情况加以选择。
关于远端胰腺次全切除术的术后护理介绍
1.手术后患者均应住入外科重症监护病室。 2.保持血压稳定，尿量>1500ml/d，保持电解质平衡。 3.注意胰床处的腹腔引流的液体量与性质，送淀粉酶测定以发现有无胰液渗漏。 4.若有胰腺假性囊肿，应调整腹腔引流的位置，排除液体。 5.若有胰液渗漏，应推迟经口进食，用全胃肠外营养维持营养
关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊，原则上不施行手术，但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时，剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时，应进行病变肠段全层切除，行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法，当食管症状为主时，可行气囊扩张术；以胃的症状为主时，可行迷走神经切断加胃窦切除，胃空
关于碘油造影的术前准备介绍
1．病人月经干净3～7天，禁性生活。 2．可于术前半小时肌内注射阿托品0．5mg，以减少输卵管痉挛。 3．病人排空膀胱。 4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验， 方法：皮肤划痕试验：将2．5%碘酊涂布于前臂屈面，直径约2～3cm，在其上作划痕，20分钟后观察有无红肿反应。也
关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍
⒈认真查体，了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。 ⒉必要的化验室检查，了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。 ⒊影像学检查 ⑴X线、CT或MRI检查：以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度
胆总管囊肿空肠RouxenY式吻合术的注意要点
1.胆总管囊肿位于右上腹部，囊肿巨大时，压迫周围组织和器官，引起解剖上的变化。因此，术中要仔细探查，了解局部解剖关系，避免误伤周围脏器。 2.囊肿肠吻合成败的关键是吻合口要足够大，吻合术后因囊肿会缩小，吻合口也会随之缩小，如术中吻合口不够大，引流不畅时，囊内仍潴留胆汁，会造成感染，甚至可引起化
关于成人肥厚性幽门狭窄的治疗和预防介绍
1、治疗 症状不明显者可先行内科保守治疗如给抗分泌药等，大部分病例须手术探查确定诊断并予相应治疗。幽门肌切开效果不确定，且技术难度大，局限性胃切除后再行胃空肠或胃十二指肠吻合术较适宜。 2、预后 由于病例较少，目前尚无统一定论。 3、预防 如为继发性病因而引起，如胃的局部炎症，溃疡等，
CT诊断儿童巨大胃间质瘤病例报告
病例女，15岁。3月前偶然发现左腹核桃大肿块，近来逐渐增大伴腹胀来院诊治。查体：体温、血压正常，心肺听诊（-）；左腹部膨隆，并触及直径约15 cm质硬包块，无明显触痛，活动度差；余（-）。肿瘤标志物HCG22.14mIU/mL，其它检验项目无明显异常。彩超：左侧腹腔内大小约14.3 cm×1
周边虹膜切除术的麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式 成人以局麻为主，儿童可采用基础麻醉联合局麻麻醉。 2.术前准备 （1）术前用药。术前1天停用口服降压药，若眼压升高，可于术前1小时口服醋甲唑胺，或静脉滴注20%甘露醇。毛果芸香碱滴眼，保持瞳孔缩小。 （2）显微镜放大4～10倍，斜轴照明。
胰十二指肠切除术的术前准备
（1）心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。 （2）胸部X线摄片。 （3）提高凝血酶原活动度。 （4）纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。 （5）静脉内补充营养，输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。 （6）对有梗阻性黄疸患者，术前1周口服胆盐制剂。 （7）术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。 （
简述胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则
在确诊为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻后，应进行有效的处理措施，通常包括：禁食，胃肠营养供给，输血，胃肠减压，纠正电解质平衡，使用医用氯化钠溶液清洗胃部从而缓解水肿，在确定患者达到手术要求后可进行手术治疗。手术方式常采用胃大部切除术、胃空肠吻合术等，同时为患者纠正体内的水、电解质平衡，对患者的胃腔进
手术治疗十二指肠血管性压迫综合征的简介
上述治疗失败后，采用手术治疗。手术的方法不外乎以下三种：①游离十二指肠悬韧带；②十二指肠空肠吻合术；③十二指肠复位术。 第一种方法收效甚微，仅适於十二指肠悬韧带过短而造成十二指肠受压的病例，但临床上已很少应用。 第二种方法虽被广泛采用，但效果常不能满意。将横结肠向上翻转后切开横结肠系膜，就可
关于十二指肠淤积症的病因分析
引起本症原因很多，以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多（占50%），该情况也称为肠系膜上动脉综合征。其他原因有： ①先天异常； ②肿瘤； ③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症； ④胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠，胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入襻综合征； ⑤其他先天性畸
关于RouxenY胆总管空肠吻合术的步骤介绍
手术大体步骤： ①右侧肋缘下切口。 ②探查。 ③显露胆管。 ④胆囊切除、胆总管切开探查。 ⑤胆总管准备。 ⑥Roux-en-Y空肠袢准备。 ⑦将旷置空肠袢经结肠后提至肝十二指肠韧带旁。 ⑧胆管空肠吻合。 ⑨关闭横结肠系膜孔隙，以防形成内疝。 ⑩在胆肠吻合口的后方安置硅胶管闭式
概述老年消化道出血的症状体征
1、 呕血 （1）可见于食管出血、胃出血、十二指肠出血、胃—空肠吻合术后的空肠出血。以上部位出血伴呕吐、反流或梗阻等因素时会呕血。（2）颜色：食管静脉屈张破裂出血常呈暗红色，若与胃液混合再呕出则呈咖啡色，胃或十二指肠出血呕出者呈咖啡色，若量大未及与胃液充分混合则为暗红或鲜红色。 2、 便血
关于胃内隔膜的治疗介绍
必须手术治疗，切除隔膜。如切除隔膜部水肿，仍出现梗阻症状，可做胃肠吻合术。
关于胃内隔膜的检查介绍
X线检查可见胃泡影，中下腹无气影。胃大小正常，在幽门前1～2cm处可见狭窄缺陷，钡剂可通过隔膜孔，出现正常括约肌和十二指肠壶腹部影。胃内隔膜完全闭锁可通过上消化道钡剂造影或胃镜确诊。
关于胃隔膜的检查诊断介绍
1、检查 X线检查可见胃泡影，中下腹无气影。胃大小正常，距幽门前1～2cm处可见狭窄缺陷，钡剂可通过隔膜孔，出现正常的幽门及十二指肠。若2个隔膜，可见十二指肠的上部扩张。 2、诊断 胃隔膜的诊断困难。当新生儿有频繁呕吐不含胆汁的胃内容物时，应当考虑此病。无孔的胃隔膜钡剂检查可发现幽门完全梗
关于胃急性扩张的基本介绍
胃急性扩张是指胃和十二指肠内由大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成脱水和电解质丢失，出现酸碱失衡及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜
关于胃超声检查的内容介绍
胃超声检查的最大优势是声束能穿透胃壁，从而可以显示胃壁层次结构。它作为一种非创伤性诊断方法，可以给临床提供胃壁癌肿的部位、大小和形态， 有时能估计病变侵犯胃壁的程度。也可发现早期胃癌，特别是能了解胃周器官的转移情况，弥补胃镜和 X 线检查的不足，为临床选择治疗方案提供依据， 这是超声对胃癌检查的
关于胃内隔膜的诊断介绍
隔膜孔较大，足以通过食物，可无症状。隔膜孔较小或继发炎症引起黏膜水肿使孔狭窄时，则可引起梗阻症状。最常见的症状为呕吐，生后不久即出现，多在食后即吐，喷射性内容含乳汁和乳凝块，无胆汁和血液。可有腹部饱满感或腹痛，特点为进奶后疼痛，呕吐后即缓解。呕吐常呈间歇性，可缓解较长时期。也可伴有食欲减退、体重
关于胃动力不足的基本介绍
胃动力指的是胃部肌肉的收缩蠕动力，包括胃部肌肉收缩的力量和频率。胃动力不足，也是“消化不良”。胃动力障碍是造成非溃疡性消化不良的主要原因。造成胃动力障碍因素包括精神情绪变化、胃分泌功能紊乱、功能性消化不良等。当人的胃动力出现障碍时，会发生上腹胀满、易饱、饭后腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。 早
关于胃底腺的组成介绍
胃底腺由主细胞、壁细胞、颈黏液细胞、内分泌细胞及未分化细胞组成。 主细胞(chief cell)，又称胃酶细胞(zymogenic cell)。数量最多，在腺底部排列密集。细胞呈柱状；核圆位于基部；胞质基部呈强嗜碱性，顶部充满酶原颗粒，一般固定染色的标本上顶部酶原颗粒消失呈空泡状。电镜下可见富
关于胃潴留的病因分析介绍
胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小时以前摄入的食物，或空腹8小时以上，胃内残留量＞200ml者，表示有胃潴留存在。本病分为器质性与功能性两种，前者包括消化性溃疡所致的幽门梗阻，及胃窦部及邻近器官的原发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽门梗阻。 功能性胃潴留多由于胃张
关于胃急性扩张的检查介绍
1.血常规 血红蛋白、红细胞计数均增高，白细胞计数常不高，但胃穿孔后白细胞计数可明显增多并有核左移。 2.血清电解质 血钾、钠、氯降低，血钾有时可低达3mmol/L，钠可低达96mmol/L，氯可低达66.6mmol/L或更低。 3.血气分析 可出现严重代谢性碱中毒表现，二氧化碳结合力
关于胃扭转的检查方式介绍
1.实验室检查 并发症出现时（上消化道大出血），血常规检查可出现血红蛋白下降。 2.影像学检查 （1）X线钡餐造影 X线检查是确诊胃扭转的首选方法。器官轴型胃扭转的X线表现为：胃体和胃窦的胃大弯位置升高，致使胃大弯翻转向上、胃小弯翻转向下，形成一凸面向上、凹面向下的胃形，状如蜷
关于胃胀的缓解方法介绍
1、喝醋：用一汤匙纯的苹果醋加一杯水，在正餐时啜饮，有助消化。也可以早晨起床时先喝一杯柠檬水，它也有治疗及清血的作用。 2、嚼米汤：米汤及大麦粥对胀气、排气及胃灼热等毛病有效。用5份的水加一份的米（谷子或大麦），煮沸10分钟。盖上锅盖再慢炖50分钟。过滤，冷却后，一天喝数次。 3、适量摄取高
关于胃息肉的检查方法介绍
1.实验室检查 合并黏膜糜烂或胃溃疡者，多表现为粪潜血实验阳性或黑便。 2.其他检查 （1）内镜检查 内镜下可见黏膜表面圆形或椭圆形隆起样病变，少数呈分叶状，有蒂或无蒂，多数直径在0.5～1.0厘米之间，少数直径大于2厘米。腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红，而增生性息肉则与周围黏膜相似。内镜
关于胃胀的饮食禁忌介绍
胃胀气的主要原因是消化系统无法吸收某类碳水化合物。例如，豆类容易引起胀气，甘蓝菜、绿花椰菜、洋葱、白花椰菜、全麦面粉、白萝卜、香蕉等也容易产生胀气。此外，柑橘类水果、添加甜味剂(山梨糖醇)的饮料和甜点等也会加重胃胀的症状。以上这些食物引发胀气的效果会因个人体质而有所差异，因此患者应当由个人经验观