关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍
⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。 ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。 ⒊影像学检查 ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度及邻近间隙侵犯情况。CT及MRI可清楚了解肿瘤的全貌及其与周围结构的关系,对评估手术切除范围、拟定术式有重要价值。⑵数字减影血管造影(DSA):血管造影可了解肿瘤的血供情况、主要供血的血管、静脉回流状况及其与颅内血管的关系。对主要供血动脉可以进行栓塞以减少术中出血。 ⑶恶性肿瘤需明确有无远处转移。如胸部X线摄片了解有无双肺及纵隔转移,骨X线摄片了解有无骨转移,肝、肾B超以排除肝、。肾转移等。 ⒋病理学检查 原则上术前应行病理学检查,明确诊断。但对于某些部位特殊的占位性病变、术前无法进行活组织检查、或术前多次病检不能确诊但临床高度怀......阅读全文
关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍
⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。 ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。 ⒊影像学检查 ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度
关于鼻部肿瘤手术的基本介绍
鼻、鼻窦的良、恶性肿瘤临床多见。由于鼻、鼻窦与前颅窝、眼眶、泪器、鼻咽、翼腭窝及口腔等部位解剖关系密切,鼻及鼻窦肿瘤常可侵及这些部位;部分来自于前颅窝、鼻咽、眼眶等部位的肿瘤也常常累及鼻部;原发于鼻一颅、鼻一口、鼻一眶等交界部位的肿瘤可双向发展,引起鼻腔和鼻窦并发症。随着显微外科技术、鼻窦内镜技
关于whipple手术的术前准备介绍
(1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。 (2)胸部X线摄片。 (3)提高凝血酶原活动度。 (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。 (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。 (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。 (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。 (
关于鼻部肿瘤手术的并发症介绍
⒈术后出血 多与术中止血不彻底,术腔填塞较松有关。手术操作宜轻巧,止血宜彻底,多可避免。 ⒉术腔或颅内、眶内感染 手术各环节保持在无菌状态下,以减少感染机会,手术操作应先颅内,后颅外。硬脑膜破口要仔细修补,确保严密封闭,防止脑脊液鼻漏的发生和颅内感染。 ⒊脑脊液鼻漏 多由硬脑膜破损区修补不牢
简述惠普尔胰腺肿瘤切除手术的术前准备
有可能选择Wipple手术的病人术前一般需进行基本的生理准备。年龄不是切除术的禁忌问题。如果病人摄入差,或有恶心呕吐,术前合适的补充水分是关键的。术前应纠正水和电解质紊乱,防止术后发生肾衰。由于胆管堵塞和诱发胆管炎,常伴有肝功能恶化,白蛋白水平和凝血试验是极易进行的肝功能测定法。注射维生素K,或
鼻部肿瘤手术术后处理介绍
⒈术后特护 应特别注意,神志、呼吸、血压、脉搏及电解质平衡。 ⒉应用足量可透过血脑屏障的抗生素。 ⒊颅一面联合进路手术者应注意颅内压情况,必要时给予脱水剂。 ⒋保持硬脑膜外腔及皮下引流管通畅,术后7~1 O d抽出鼻腔填塞物,如有移植物注意勿扰动。鼻腔顶部如有结痂,可待其自行脱落。
关于粘连性肠梗阻手术的术前准备
(1)改善全身情况,纠正脱水及酸中毒。 (2)纠正低蛋白血症。疑有肠坏死者应备血。 (3)放置胃肠减压管,抽尽胃肠中的积气积液,减轻腹胀,减少毒素的吸收。 (4)给镇静剂,术前给予抗生素预防感染,控制肠道细菌繁殖及毒素产生。
关于耻骨直肠肌综合症手术的术前准备介绍
1.饮食 术前3~5d进半流食,术前1~2d进清流食。 2.内服泻药 术前3d每晚口服25%硫酸镁30ml或蓖麻油30ml。 3.机械性肠道灌洗 术前3d,每晚盐水灌肠1次,术前晚清洁灌肠。 4.口服抗生素 下述方案可任选一种:①新霉素1g,红霉素0.5g,术前1d 8时、14时、18时、
搭桥手术前需要做哪些准备?
首先进行必要的术前检查,包括验血、心电图、胸片、心脏彩超、颈动脉彩超和冠状动脉造影,必要时还需要其他特殊检查。其次术前需要停用口服抗凝药,例如波 立维等,并等待一定的时间。等这些药物在体内代谢消除,以免增加出血风险,但急诊手术时例外。还要减少活动,卧床休息,避免精神紧张、情绪激动等,不要进食过饱
关于鼻部肿瘤相关知识介绍
血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿瘤多见于 40 岁以上的人,但年轻人也有发生。由于鼻腔、鼻窦的解剖位置较隐蔽,近眼眶和颅底。 患侧头痛也比较常见。同侧不明原因的上列牙齿疼痛和面颊部麻木感是上颌窦癌早期的重要症状之一,当第一双尖牙,第一、二磨牙发生疼痛,而在牙齿本身找不出明
关于拉特克颊裂囊肿手术的术前准备
1.内分泌检查 包括全面的脑垂体多种内分泌素的测定。 2.影像学检查 除蝶鞍的普通及多轨迹断层X线照片外,在可能的情况下应进行蝶鞍部薄层CT及MRI扫描。 3.药物准备 有明显垂体功能低下者,术前应予适量替代治疗,一般给予地塞米松或泼尼松2~3天。 4.手术前数日让病人反复进行鼻腔内冲洗,
关于肝活检的术前准备介绍
(1) 穿刺前应测血压、脉搏并进行胸部x线检查,观察有无肺气肿、胸膜肥厚,验血型,以备必要时输血。术前l小时可服地西泮10mg。 (2) 术前应检查血小板数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,如有异常,应肌注维生素Kllom9,每日1次,3天后复查,如仍不正常,不应强行穿刺(对于凝血酶原时间不
鼻部肿瘤手术进路及术式的选择
手术进路及术式的选择主要依据病变性质、病变侵犯部位及范围而定。 (一)术式选择原则 ⒈术式能保证术者在直视下白上而下、从外至内,由浅及深地逐步或一次性完整切除肿瘤。 ⒉术中尽量避免损伤硬脑膜、脑组织、工、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ等脑神经、动脉及静脉血管。如损伤不可避免,应尽量使损伤减少至最低限度
经蝶窦脑垂体手术的术前准备
1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。 2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定,血清电解质的测定。如血清钾低于正常,施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。 3.备血。 4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发
关于鼻部肿瘤的基本信息介绍
鼻部肿瘤有很多种。其中鼻腔 、鼻窦乳头状瘤的症状是鼻塞,鼻内新生物表面呈乳头状。但有一种叫做“内翻性乳头状瘤”,因为乳头向粘膜深层生长,表面较光滑,容易与鼻息肉相混,需要作病理切片鉴别。乳头状瘤切除后易复发,且有癌变可能,需引起重视。 血管瘤则以反复鼻出血为主要表现,有时出血量较多。恶性肿
关于碘油造影的术前准备介绍
1.病人月经干净3~7天,禁性生活。 2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。 3.病人排空膀胱。 4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验, 方法:皮肤划痕试验:将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也
鼻部肿瘤手术适应证及病变切除原则
(一)手术适应证 ⒈鼻腔、鼻窦良性肿瘤。 ⒉局限于鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤,无远处脏器转移。 ⒊鼻、鼻窦恶性肿瘤侵犯周围骨质或颅底骨质,侵犯硬脑膜或脑实质,范围局限在前颅窝,无远处器官转移。 (二)病变切除原则 ⒈尽量在直视下一次性完整切除瘤体。体积较小的良性肿瘤,可利用内镜和激光、射频、
关于脑AVM栓塞术的术前准备介绍
1.病人准备 ①详细了解病史,进行全面体检与系统的神经系统检查。 ②有癫痫病史者,术前给抗癫痫药物治疗。 ③术前根据病情行CT平扫加增强扫描,MRI、MRA检查。 ④术前进行血、尿常规,出血、凝血时间,肝、肾功能,胸部透视,心、脑电图等检查。 ⑤术前禁食,碘过敏试验,穿刺部位(如会阴部
关于肺叶切除术的术前准备介绍
1.通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。 2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。 3.吸烟者应忌烟2周以上。 4.行肺功能检查和血气分析测定。 5.纠正心脏功能,改善全身营养等。
关于泌尿系统结石的术前准备介绍
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧。对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。 术前准备:术前必
关于双气囊电子小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至
关于小儿脾切除术的术前准备介绍
1.选择性脾切除病例,应在脾切除前详细全面查体,以便做好全面的术前准备工作。 2.外伤性脾破裂,先行积极的非手术疗法,包括输血、输液,维持必要的血容量并进行抗休克治疗等。在可能的情况下,进行必要的术前检查,如胸部X线检查、腹部CT检查等,尽量在术前估计有无多发伤的存在。 3.术前备一定量血液
关于标准原位心脏移植术的术前准备介绍
(1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL
纤维小肠镜的术前准备介绍
1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。 2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。 3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至
肿瘤细胞减灭术的术前准备具体有什么?
1.全面了解病情,对思想有顾虑者,应做好解释工作,帮助病人树立战胜疾病的信心。 2.细致地作好全身及局部检查,如血、尿常规、出凝血时间,血小板,血浆蛋白,心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。疑有肠道转移者需做钡剂灌肠摄片。 3.有异常情况时,术前应及时治疗及纠正。如贫血病人术前需输血,高血压病人
关于宫腔粘连综合征的术前准备介绍
1.常规准备首先应明确诊断,搞清粘连的位置、性质及程度。如颈管粘连已合并宫腔积血,应尽快处理,以防积血进一步增多;如B超提示子宫内膜菲薄,无周期性变化,可采用人工周期治疗,促进子宫内膜增生.以利于术中鉴别正常子宫内膜与粘连带。 2.手术器械 (1)治疗性宫腔镜或子宫电切镜。一些较薄的膜状粘连
关于升主动脉替换术的术前准备介绍
1.术前特殊检查 术前应行主动脉造影,明确病变的范围、部位和病理特点,作为选择手术方式的重要依据。也可以行MRI或螺旋CT血管重建成像技术明确动脉瘤的诊断。伴有主动脉瓣关闭不全或冠心病者,在主动脉造影的同时,应做左心室与冠状动脉造影。 2.全面检查重要脏器的功能 包括心、肺、肝、肾功能等,明确
关于输卵管介入复通术的术前准备介绍
1、输卵管介入复通术产前一定要做个妇科检查,排除急性或亚急性炎症,妇科检查炎症是其它一些化验所不能代替的。 2、白带常规检查排除霉菌、滴虫支原体、衣原体感染。 3、阴道消毒。预防感染。 4、血常规、介入前抽的血是查血常规和血凝四项,主要是为手术准备的,发解有没有凝血机制障碍,如有凝血机制障
关于输卵管通液术的术前准备介绍
1.选择在月经干净后3~7日,术前3日禁止性生活。 2.术前做妇科检查,并取白带查滴虫、真菌及清洁度。 3.术前半小时肌内注射阿托品,防止痉挛。
慢性阻塞性肺疾病病人的手术麻醉的术前准备
1.全面评估患者的呼吸功能, 积极治疗可逆性的气道阻塞和呼吸道感染,进行必要的营养支持。 2.由于吸烟可以使手术患者术后肺部并发症发生的几率增加,所以戒烟是必须的(术前戒烟时间至少达到8周)。 3.术前要进行呼吸锻炼,有效改善和提高肺功能。 4.伴有哮喘等高气道反应的疾病的患者,还需进行有