关于幽门环肌切开术的简介
幽门环肌切开术是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手术的方法,切开幽门肌至黏膜下层和邻近的内斜肌,达到治疗先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stonosis)之目的。1912年Rammstedt简化了这一手术,即不缝合幽门肌切开的裂隙。此术式以其肯定满意的效果被世界公认为首选术式,一直沿用。......阅读全文
关于幽门环肌切开术的简介
幽门环肌切开术是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手术的方法,切开幽门肌至黏膜下层和邻近的内斜肌,达到治疗先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stonosis)之目的。1912年Rammstedt简化了这一手术,即不缝合幽门肌切开的
关于幽门环肌切开术的手术步骤介绍
1.切口 手术范围较小,切口要有足够的显露,也要考虑减少腹壁创伤、避免裂开以及美观等方面效果。切口靠近肋弓,其下有肝脏对切口起保护作用,尽量避免切断肌肉,以利愈合。多选用Robertson倡用的右肋下格子形切口,即右肋缘下1.5~2.0cm与之平行的斜切口,切口内端在右腹直肌外缘,腹壁肌层依其纤
关于幽门环肌切开术的术后处理介绍
1.如手术经过顺利,术后可不留置胃管。术后8~12h先给5%葡萄糖液,每次10~20ml口服;1~2h一次;经喂水2~3次后,如无呕吐可给等量牛奶或母乳,逐渐增加量,全量的人工喂养多于手术后24~48h开始。 2.术中有幽门部黏膜破损者,可持续胃肠减压48~72h。再按上法喂水、喂奶。 3.
简述幽门环肌切开术的术前准备
病儿常因频繁呕吐而致慢性脱水或伴有碱中毒,有不同程度的营养不良。必须做积极的术前准备1~2d,改善其全身情况,以利手术安全。 1.根据病儿的临床表现及血液生化检查结果,给予静脉补液,纠正水、电解质、酸碱失衡,如有抽搐应适当补钙。必要时输血浆或全血。 2.因大部分病儿有幽门不全梗阻,应停止喂养
简述幽门环肌切开术的并发症
1.少数病儿术后仍有呕吐,一般在24h后减轻,部分持续2~3d以上,多能自然缓解。如持续呕吐,原因可能有:①幽门肌切开不完全;②幽门管黏膜水肿;③术后胃扩张;④并存胃食管反流。如呕吐持续4周以上,应行钡餐检查,明确呕吐原因,再次手术应慎重。 2.因大部分病儿有营养不良,较易发生腹壁切口并发症,
简述幽门环肌切开术的适应症
幽门环肌切开术是1907年Dufou和Fredet首先提出用外科手术的方法,切开幽门肌至黏膜下层和邻近的内斜肌,达到治疗先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hypertrophic pyloric stonosis)之目的。1912年Rammstedt简化了这一手术,即不缝合幽门肌切开的
经口内镜下肌切开术
失弛缓症是由食管壁肌间神经丛中神经节细胞的进行性退化引起的。其特征在于食管下括约肌(LES)不能有效松弛松弛,通常伴有食管远端蠕动的丧失。贲门失弛缓症的治疗旨在降低LES中的静息压力以允许摄入的物质通过。可以通过气动扩张,肉毒杆菌毒素注射或外科肌切开术治疗失弛缓症。腹腔镜Heller肌切开术是最常进
关于肌酐检测的简介
肌酐(creatinine,CRE)是人体肌肉代谢的产物,包括外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在正常情况下,人体内肌酐的含量基本稳定。如果机体肌肉的容积无明显变化,内源性肌酐的生成量是相对恒定的,主要通过肾小球滤过排出体外。所以,在
关于肌醇磷脂的简介
PI主要由两部分组成的,一是磷酸1,2-二脂酰甘油,二是肌醇(inositol)。 它在细胞中对于细胞形态、代谢调控、信号传导和细胞的各种生理功能起着非常重要的作用。 化学途径 是G蛋白偶联受体的信号转导通路中的一种途径,在信号通路中胞外信号分子与细胞表面G蛋白耦联型受体结合,激活质膜上的磷
心包切开术后综合征的简介
心包切开术后综合征是指心脏手术1~3周后出现发热、心包炎、胸膜炎等临床症状群。心包切开术后综合征发病率为l0%~40%,儿童发病率高于成人。5%的病人复发常出现在手术后的头3个月内。此综合征首先发生在风湿性心脏病二尖瓣手术患者,认为是风湿热的复发,随后,在非风湿性心脏病的患者进行心脏手术后亦会出
关于血肌酐的功能简介
血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此
关于成肌干细胞的简介
过去认为成肌干细胞主要包括上皮干细胞和造血干细胞。最近研究表明,以往认为不能再生的神经组织仍然包含神经干细胞,说明成肌干细胞普遍存在,问题是如何寻找和分离各种组织特异性干细胞。成肌干细胞经常位于特定的微环境中。微环境中的间质细胞能够产生一系列生长因子或配体,与干细胞相互作用,控制干细胞的更新和分
关于烟酸肌醇酯的简介
该药从胃肠道吸收后,再体内缓慢代谢,逐渐水解成烟酸和肌醇,然后通过此两者发挥作用。能缓和、持久地舒张外周血管,改善脂质代谢异常,溶解纤维蛋白,溶解血栓和抗凝。对高脂蛋白血症的适应证同烟酸,可作为辅助治疗。并可用于冠心病及各种末梢血管痉挛性疾病(如闭塞性动脉硬化症、肢端动脉痉挛症、偏头痛等)的辅助
关于偏侧面肌痉挛的简介
面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧,双侧罹患者很少,约占4%。患者多是40岁以上成人,男女性别之比为2∶3。 临床表现:开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲
关于尿肌酐测定的简介
尿肌酐(Cr)是指测定24小时尿液中肌酐的浓度。肌酐是人体肌肉代谢的产物,包括外源性和内源性两种。外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。肌酐主要通过肾小球滤过排出体外,不再被重吸收。尿肌酐浓度的变异与日间饮食有关,肌酐的排泄在1天内有很大变化,故尿肌酐的测定
关于磷酸肌醇的简介
一类磷酸肌醇的总称,它包括1-磷酸肌醇[inositol-1-phosphate,Ins 1-P]、1,4-二磷酸肌醇[inositol-1,4-bisphosphate,Ins 1-(1,4)P2]和1,4,5-三磷酸肌醇(inositol-1,4,5-triphosphosate,IP3)等
关于子宫腺肌病的简介
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性
关于肌炎和非坏疽性肌坏死的简介
多因肌肉间的软组织感染引起,其特征是:显著肌肉受累,疼痛、感觉过敏、全身中毒征象;血中存在肌酸酐磷酸激酶,血尿中存在肌球蛋白。CT显示,肌炎受累肌肉增厚、伴或不伴非均质强化,肌坏死则表现为肌强化部分中见低密度区或肌断裂。MRI的T2加权像显示化脓性肌炎病变肌肉纺锤状或圆形边界清的高信号区。坏死性
“打隧道”治愈世界最小婴儿贲门失弛缓症
当宝宝从手术室推回病房时,复旦大学附属儿科医院消化科主任黄瑛告诉患儿家属:“手术很成功。”年轻爸爸王先生终于舒了一口气,困扰了半年的宝宝喂食难题终于可以解决了。这也成为经口内镜下环形肌切开术治疗贲门失弛缓的世界最小婴儿病例。 11月女婴“进食即吐” 对于年轻爸爸王先生来说,这半年来为
关于无肌病的皮肌炎的简介
皮肤病变往往是皮肌炎患者首先注意到的症状。偶有患者出现典型的皮肤病变长达两年之久,而无肌病出现,则称之为“无肌病性皮肌炎”。 对无肌病的皮肌炎治疗仍有不同的看法。有部分病人皮损有自愈倾向。关于皮质类固醇的使用有人主张开始用小剂量(20mg/d),有人倾向用较大剂量(40~60mg/d)泼尼松。
关于斜角肌淋巴结的简介
斜角肌淋巴结是位于颈前三角区,胸锁乳突肌下段深面,通常并不被人们注意的小淋巴结群。有时甚至根本看不到明显的淋巴结,表面上认为是脂肪组织,但是对胸腹腔脏器的恶性肿瘤却也是一个重要的转移部位,并且有特殊的临床意义。这是因为胸腹腔肿瘤如肺癌和其他腹腔癌,在较早阶段便可在此处发生转移,这种转移比较隐蔽,
关于痛性眼肌麻痹的简介
痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia):是一种以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。为阵发性眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛或撕裂样疼痛,伴随动眼、滑车和(或)展神经麻痹,眼肌麻痹可与疼痛同时出现或疼痛发作后两周内出现,MRI或活检可发现海绵窦、眶上裂或
关于肌苷注射液的简介
1、肌苷注射液的成份:本品主要成份为肌苷。 化学名称:9β-D-核糖次黄嘌呤。 分子式:C10H12N4O5 分子量:268.23 辅料为:氢氧化钠、氯化钠、无水亚硫酸钠、注射用水。 2、肌苷注射液的性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体。 3、肌苷注射液的适应症:临床用于白细胞或血小
关于血肌酐(Cr,Crea)的简介
血中肌酐主要经肾小球滤过,但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时,血肌酐才明显上升。 1、正常值 男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升); 女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。 2、临床意义 增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重
关于注射用肌苷的简介
注射用肌苷,适应症为辅酶类药,具有改善机体代谢作用。用于各种原因所致的白细胞减少和血小板减少、心力衰竭、心绞痛、肝炎等等辅助治疗。也可用于视神经萎缩、中心性视网膜炎的辅助治疗。 1、注射用肌苷的成份:本品主要成份为肌苷,化学名称:9β-D-核糖次黄嘌呤。 分子式:C10H12N4O5 分子
关于纤维肌痛综合症的简介
纤维肌痛综合征属于风湿病的一种,特征是弥漫性肌肉疼痛,常伴有多种非特异性症状;典型的情形是患者身体的某些特定部位有压痛,不需要特异的实验室或病理学检查来帮助诊断。
关于内生肌酐清除率的简介
肌酐为肌酸的代谢产物,肌酸与肌肉量成正比,人体以恒定的速度产生和释放肌酐到血液中,由血循环带到肾脏,从尿中排出体外。血肌酐包括内生肌酐与外源性肌酐,内生肌酐是由肌肉所含的磷酸肌酸经水解代谢而产生,不受食物影响。外源性肌酐来自摄入的鱼、肉类食物。肌酐主要是内生肌酐的影响。由于肌酐分子量小,不与血浆
关于梨状肌症候群的简介
梨状肌综合征亦称梨状肌损伤、梨状孔狭窄综合征、坐骨神经出口综合征等,是指因梨状肌发生损伤、痉挛、变性以致坐骨神经的梨状孔出口狭窄,从而使通过该孔的坐骨神经和其他骶丛神经及臀部血管遭受牵拉、压迫,并产生相应症状。
关于内生肌酐清除比率的简介
内生肌酐清除比率试验,可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便,干扰因素较少,敏感性较高,为21世纪临床常用的较好的肾功能试验之一。内生肌酐清除率公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/[72×Scr(mg/dl) ]或Ccr=[(140-
旋后肌肌力试验的简介
旋后肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。旋后肌的主要功能是使前臂旋后。该肌瘫痪时,侧伸腕与腕外展均不能,表现为腕下垂与腕内收。