美国心脏协会推荐治疗心力衰竭的新方法

根据美国心脏协会和美国心脏病学院最近发表的一份联合科学声明,监督下的运动训练对许多心力衰竭患者来说是一个安全的选择,可以使运动能力和生活质量得到明显改善,甚至超过药物的效果。该声明同时发表在美国心脏协会的旗舰杂志《循环》和《美国心脏病学院学报》上。 心力衰竭是一种退行性疾病,其特点是心脏无法在整个身体内进行足够的血液循环。这可能是由于心肌变得僵硬或失去其泵送能力而发生的。治疗的主要目的是缓解症状,如呼吸急促和疲劳,并推迟或防止与该病症相关的负面结果。这些结果包括生活质量的下降、频繁的医院就诊、独立性的降低、高额的医疗费用,以及死亡风险的增加。 该声明是对最新循证研究的回顾,以更好地了解监督下的运动疗法对美国300多万患有慢性稳定的射血分数保留的心力衰竭或HFpEF的人的潜在影响。这种情况发生在心脏僵硬,不能正常放松以填充足够的血液泵送到身体,但心肌仍然足够强大,可以很好地泵送。相比之下,射血分数降低的心力衰竭发生在左心室......阅读全文

如何诊断急性肝衰竭?

  诊断依据:  ①以往无肝脏病史,无肝脾大及腹水等。  ②黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有肝臭。  ③严重消化道症状,如纳差、恶心呕吐及腹胀腹泻等。  ④肝性脑病表现,如性格改变、行为异常、烦躁和言语无逻辑性,出现扑翼样震颤,直至昏迷。  ⑤常规生化与血液检查异常如,凝血酶原时间(PT)延长,凝血

肝衰竭的病理生理

  组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。

急性心力衰竭诊疗

  急性心力衰竭是指急性心脏病变引起心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量显著、急剧地降低,组织灌注不足和急性瘀血的综合征。临床上以急性左心衰竭较常见,急性右心衰竭较少见,常见病因有风心病、冠心病、高血压性心脏病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可归属于中医学“心悸”、“

心力衰竭的今天

 心力衰竭,路途漫漫,走到了今天。过去的一页已成功地翻过,走出了“强心、利尿、扩血管”心衰常规治疗的误区。今天,生物学治疗的新纪元已延续了10余年。未来,路在何方?药物治疗遭遇瓶颈?非药物治疗,如左心室辅助装置发展迅速。但,仅局限于终末期的人群。这,就是我们面临的今天。一、里程碑式的进展已延续了10

心脏病有哪些类型?

  心脏病是指心脏的结构、功能或电生理异常导致的疾病。以下是常见的心脏病类型:  冠心病:冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血或坏死的疾病。常见的症状包括胸痛、心绞痛和心肌梗死等。  心肌病:心肌病是指心肌结构和功能异常引起的一组疾病,可以分为原发性和继发性两种类型。原发性心肌病包括肥厚型心肌

防治心脏病新招迭出

  11月3日至7日,美国心脏协会2012年科学会议在洛杉矶召开,与会的科学家、医生代表提出了许多防范及治疗心脏病的最新研究成果。   多种维生素无法预防心脏病   每天服用维生素对身体有一定的益处,但防止心血管危机绝不是其中之一。这是研究人员对1.4万多名50岁以上志愿者进行多种维生素或安慰剂

胎儿心脏病诊疗指南

  美国华盛顿国际儿童医学中心的Mary Donofrio博士指出,近几十年随着影像学技术的进步,胎儿心脏医学领域取得了突飞猛进的发展。因此,临床医生的角色也发生了巨大的变化,从对婴儿的诊治转移到了对胎儿的诊治。因此,有必要撰写一部专业的胎儿结构性心脏病、心律失常及心血管功能障碍的临床实践指南。

甲状腺毒症性心脏病

  甲状腺毒症对心脏有三个作用。①增强心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性;②直接作用于心肌收缩蛋白,增强心肌的正性肌力作用。③继发于甲状腺激素的外周血管扩张,阻力下降,心脏输出量代偿性增加。上述作用导致心动过速、心脏排出量增加、心房纤颤和心力衰竭。心力衰竭分为两种类型。    一类是心动过速和心脏排出

预防心脏病的方法

  健康饮食:保持健康的饮食习惯,减少高脂肪、高胆固醇、高盐和高糖的食物摄入。建议多食用蔬菜、水果、全谷类食物、鱼类和瘦肉等健康食品。  适量运动:适量的运动可以增强心肺功能,降低血压和血脂,减少心脏病的风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。  控制体重:过重或肥胖会增加心脏病的风险。

心脏病的新疗法

  当今世界,心脏病、癌症和艾滋病是严重危害人类健康的三大疾病,由于心脏病病因多、病史长、易发作,治疗难度大,每年都夺走数以万计的心脏病患者生命,最近,有科学家提出了心脏病的第二代新疗法,从而给心脏病患者带来了希望。    众所周知,心脏病发病的原因是在冠状动脉中形成血栓,从而使心肌无法得到血液

心脏病有哪些症状

  心脏病的症状因类型和严重程度而异。常见的症状包括胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、晕厥和水肿等。有些心脏病可能在早期没有明显的症状,因此定期体检和心脏健康评估非常重要。

关于妊娠合并心脏病的孕前防治介绍

  心脏病孕、产妇的主要死亡原因是心力衰竭。对于有心脏病的育龄妇女,要求做到孕前咨询,以明确心脏病的类型、程度、心功能状态,并确定能否妊娠。妊娠者应从妊娠早期开始定期进行产前检查。是否进行系统产前检查的心脏病孕妇,心力衰竭发生率和孕产妇死亡率可相差10倍。  孕前咨询:心脏病患者进行孕前咨询十分必要

肝衰竭的鉴别诊断介绍

  2006年中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组、中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组颁布的《肝衰竭诊疗指南》适用于各种病因(病毒、药物、酒精等)引起的肝衰竭,诊断标准:  (1)急性肝衰竭:急性起病,2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病,黄疸可小于正常值上限10倍,短期内黄疸进行性加深;查体或超

怎样预防急性呼吸衰竭?

  1.减少能量消耗  解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。  2.改善机体的营养状况  增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。  3.坚持锻炼  每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。

怎样检查慢性肾功能衰竭?

  1.尿液检查  晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少,尿沉渣镜检有不同程度的血尿,管型尿,粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。  2.血液检查  因CRF时均有贫血,故血常规检查对CRF有重要提示作用。  3.肾功能检查  血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)上升,尿液浓缩-稀释功能测定提示内生

慢性呼吸衰竭的诊断

  慢性呼吸衰竭失代偿期,根据患者呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史,有缺O2和(或)CO2潴留的临床表现,结合有关体征,诊断并不困难,动脉血气分析能客观反映呼衰的性质和程度,对指导氧疗,机械通气各种参数的调节,以及纠正酸碱平衡和电解质均有重要价值。  根据病因,病史,诱因,临床表现及体征

肝衰竭的病理生理介绍

  组织病理学检查对肝衰竭的诊断、分类及预后判定具有重要价值。肝衰竭(慢性肝衰竭除外)以不同程度的肝细胞坏死、残留肝细胞再生为主要表现,坏死的部位和范围因病因和病程不同而不同。而慢性肝衰竭除分布不均的肝细胞坏死外,主要为弥漫性肝纤维化以及异常结节形成。

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙

慢性肾功能衰竭的病因

  慢性肾功能衰竭的病因以各种原发性及继发性肾小球肾炎占首位,其次为泌尿系统先天畸形(如肾发育不良,先天性多囊肾,膀胱输尿管反流等),遗传性疾病(如遗传性肾炎,肾髓质囊性病,Fanconi综合征等)全身性系统疾病中以肾小动脉硬化,高血压,结缔组织病等多见,近年来,CRF的原发病有所变化,肾间质小管损

慢性肾衰竭的病因

  主要病因有原发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、继发性肾小球肾炎、肾小管间质病变、遗传性肾脏疾病以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等。  1.应力争明确慢性肾衰竭的病因,应搞清楚肾脏损害是以肾小球损害为主,还是以肾间质小管病变为主,抑或以肾血管病变突出,以便根据临床特点

三诊救治心肺衰竭案

   我们曾救治一80岁心衰男患者,因呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热不退,嗜睡神糊,多次病危通知,治疗殊感棘手。呼吸衰竭,严重缺氧,气管切开,吸氧,使用呼吸机维持呼吸已4个月余;肺部感染,发热汗出不退已2个月余。自2007年8月1日至9月1日历经6诊,

如何诊断急性肾功能衰竭?

  ARF的诊断依据为:GFR在短时间内(数小时至数日)下降50%以上或血肌酐上升超过50%即可诊断。如果尿量

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙型

关于泵衰竭的预后介绍

  急性心肌梗死发生左心衰竭一般是一过性的,多数病人经治疗后可以恢复。但如持续3周以上而不易控制,则预后不良。据报告Ⅰ级泵衰竭病人预后较好,90%—96%可存话。Ⅱ级泵衰竭时,57%—95%病人可以存活。Ⅲ级泵衰竭时,则病人存活率仅为32%—85%。Ⅳ级泵衰竭时,病人存活率不到20%。

心力衰竭症状有哪些?

  呼吸困难:表现为气短、喘息、咳嗽等。  乏力、疲劳:由于心脏泵血不足,身体各个器官和组织缺氧,导致身体感到无力、疲乏。  水肿:由于心脏泵血不足,血液循环不畅,导致液体在身体各个部位积聚,出现水肿。  心悸、心跳过速或过缓:由于心脏泵血不足,身体需要通过加快心跳来弥补,或者由于心脏负荷过重导致心

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查 血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

慢性肾功能衰竭的介绍

  慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,也称为尿毒症。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭

暴发性肝衰竭的检查

  1.生化检查  (1)肝功能检查血清胆红素水平常有明显升高,有的病人可呈迅速上升,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)明显升高,ALT/AST

怎样治疗右心衰竭?

  右心衰竭治疗的重点在于治疗原发病。治疗的目标是降低右心室前负荷和后负荷,增强心肌的收缩力。  1.一般治疗  一般治疗措施包括控制液体潴留、限制钠盐摄入、体重监测、谨慎应用利尿剂等。  2.病因治疗  控制高血压、糖尿病等危险因素,使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭

暴发性肝衰竭的简介

  暴发性肝衰竭(FHF)是指突然出现大量肝细胞坏死或肝功能显著异常,并在首发症状出现后8周内发生肝性脑病(HE)的一种综合征。其临床特点是起病急、病情危重,症状表现多样,肝细胞广泛坏死,目前缺乏有效治疗手段,病死率高