简述腹腔动脉压迫综合征的临床表现
多见于年轻妇女。主要表现为与饮食无关的间歇性上腹部疼痛,以钝痛为主,可伴有恶心、呕吐或腹泻等非特异性胃肠道症状。上腹部可听到较响亮的收缩期吹风样杂音,不向下传导。少数患者可无症状。......阅读全文
简述腹腔动脉压迫综合征的临床表现
多见于年轻妇女。主要表现为与饮食无关的间歇性上腹部疼痛,以钝痛为主,可伴有恶心、呕吐或腹泻等非特异性胃肠道症状。上腹部可听到较响亮的收缩期吹风样杂音,不向下传导。少数患者可无症状。
腹腔动脉压迫综合征诊治总结
腹腔动脉受压综合征定义为与中间弓状韧带压迫腹腔动脉相关的慢性复发性腹痛。它也被称为腹腔轴综合征,中位弓状韧带综合征和Dunbar综合征。这是一种罕见的疾病,其临床特征是餐后腹痛,体重减轻,有时还有腹部血管杂音。鉴于非特异性症状与其他形式的慢性肠缺血,诊断通常是排除法。治疗包括腹腔轴的手术减压。无法保
关于腹腔动脉压迫综合征的简介
腹腔动脉压迫综合征是指由于弓状韧带或膈肌脚,以及神经组织等引起腹腔动脉压迫,导致肠系膜缺血,从而引起腹痛、体重减轻等一组症候群。 大多数系因横膈弓形中肌腱或腹腔神经丛内过多的神经纤维组织压迫腹腔动脉所致。
关于腹腔动脉压迫综合征的辅助检查介绍
1.多普勒超声 可通过血流速测定,鉴别动脉硬化患者的腹腔干动脉压迫和肠系膜上动脉狭窄。年轻和瘦小患者中准确性高。 2.CT血管扫描 能证实腹腔干动脉狭窄及其近侧扩张,甚至扩大的侧支血管。 3.动脉造影 腹腔干动脉压迫综合征确诊依靠动脉造影。
关于腹腔动脉压迫综合征的诊断治疗介绍
1、诊断 临床表现无特异,对未明原因的上腹痛尤其是妇女应考虑到本病。诊断主要靠腹腔动脉造影。 2、鉴别诊断 需与腹主动脉瘤鉴别,腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起,主要发生于肾动脉分支以下,常呈梭状扩大,破裂前常无明显症状。 3、治疗 症状显著,有明显餐后腹痛、消瘦、上腹部杂音,以及血管造
简述肠系膜上动脉压迫综合征的临床表现
肠系膜上动脉压迫综合征多见于无力型成年女性,病程较长,多为间歇性反复发作。患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征,如腹胀、腹痛,恶心、呕吐,呕吐物含有胆汁和隔餐食物。发作时可见上腹部有胃型或蠕动波,腹部压痛和肠鸣音亢进,进食后症状加重,俯卧位或左侧卧位时症状缓解。梗阻严重患者可有食欲减退、极度疲劳
中弓韧带压迫综合征合并腹腔动脉瘤病例分析
患者女,75岁,因“慢性腹痛10年,消瘦1年”就诊。高血压病史30年。体格检查:中上腹轻微压痛。超声检查:腹腔动脉起始段距离开口约5mm 处管腔狭窄,远端瘤样扩张,呈梭形,大小约17mm×11mm,瘤体内可见旋涡状血流信号,呈红蓝交替改变(图1A)。瘤体近心端狭窄处血流信号加速、紊乱,静息状
简述腹腔干动脉瘤的临床表现
多数无临床症状。部分患者表现为上腹不适;一些患者可有显著腹痛、向背部放射并可伴呕吐等症状,可能被误认为胰腺炎或消化性溃疡病。肠绞痛极少发生,一旦发生,多考虑合并肠系膜病变所致。患者腹部多可闻及杂音,但无特异性,约有1/3的患者可扪及搏动性包块。上腹疼痛、搏动性包块、胃肠道出血、休克、偶伴有阻塞性
简述腹腔内脏动脉慢性闭塞的临床表现
腹腔内脏动脉慢性闭塞的病人年龄多在40~59岁,女性多见。 1、腹腔内脏动脉慢性闭塞— 餐后疼痛 餐后上腹部或中腹部疼痛为主要临床表现,通常于餐后30~45分钟内出现腹部绞痛或钝痛持续数小时,患者由于疼痛而减少进食。疼痛持续的时间与进食量有明显相关性。 2、腹腔内脏动脉慢性闭塞— 肠胀气、
简述腹腔间隔室综合征的临床表现
1.症状 高度腹胀、腹痛,或伴恶心、呕吐,并出现心悸、气短、胸闷、心动过速、呼吸急促,少尿或无尿。 2.体征 血压降低,浅静脉怒张,腹部高度膨隆和腹壁紧张,近似圆腹,腹部压痛显著或无明显压痛,腹壁张力增高或腹壁紧张,肠鸣音减弱或消失。
关于肠系膜上动脉压迫综合征的简介
肠系膜上动脉压迫综合征是由于肠系膜上动脉或其分支压迫十二指肠水平部或升部,造成十二指肠部分或完全梗阻,从而出现的腹部胀痛、嗳气和进食后呕吐等一系列临床症候群。 解剖学上,在肠系膜上动脉根部周围有丰富的淋巴和脂肪组织,具有衬垫作用,可以免除十二指肠受压。患者如果出现迅速消瘦或增高快于体重增长速度
治疗肠系膜上动脉压迫综合征的简介
1.保守治疗 本病为慢性部分性梗阻,首选保守治疗。餐后俯卧位或侧卧位有利于食物通过,必要时服用胃肠道促动力药。 2.手术治疗 保守治疗效果不显著及无效的患者,应给予手术治疗,以恢复肠道通畅。手术方式可选用:十二指肠空肠吻合术、Treitz韧带松解术、十二指肠血管前移位术、胃大部切除术、Bi
简述肠系膜上动脉综合征的临床表现
症状多在30岁以后出现。病程一般较长,症状呈间歇性反复发作,以反复发作的餐后恶心、呕吐、腹痛、腹胀为主要临床表现,缓解期或长或短。 1.间歇性反复发作餐后上腹不适、饱胀、疼痛,仰卧位时症状明显,患者常自己发现症状发作时改变体位可以减轻症状,如侧卧、俯卧、胸膝位、前倾坐位将双膝放在颌下等。 2
简述十二指肠血管性压迫综合征的临床表现
因肠系膜上动脉压迫所引起的十二指肠梗阻可分为急性和慢性两种类。慢性梗阻是临床上最常见的类型。主要症状为呕吐,多在饭后出现,呕吐物含胆汁和所进食物。症状呈间歇性反复发作,缓解期或长或短,症状可因体位的改变而减轻,如侧卧、俯卧、胸膝位等。
关于肠系膜上动脉压迫综合征的检查介绍
1.体格检查 患者常表现为十二指肠梗阻的症状和体征,餐后可见上腹部有胃型或蠕动波,肠鸣音亢进。 2.X线钡餐 是主要的诊断依据,表现如下:①十二指肠近侧段扩张,蠕动增加,并有频繁的逆蠕动;②水平段可见与肠系膜上动脉走行一致的笔杆样压迹;③十分钟后钡剂少量进入远端肠腔,俯卧位可见淤滞状态缓解
诊断肠系膜上动脉压迫综合征的简介
根据患者的临床表现及X线、CT等影像学检查结果不难做出诊断。如仅见十二指肠扩张,而未见十二指肠笔杆样压迹,应考虑十二指肠本身病变所致。另外,胰腺病变、增大的胆囊和扩张的胆总管也可造成对十二指肠的压迫,但产生的部位和表现与本病不同。
简述急性冠状动脉综合征的临床表现
典型表现为发作性胸骨后闷痛,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。 部分患者在AMI发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁
简述锁骨下动脉盗血综合征的临床表现
1.症状 一般男性较女性多见,年龄多在50岁以上,最常见的症状,如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速恢复。部分患者可有上
简述主动脉弓综合征的临床表现
1.头臂动脉型 颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞。可有不同程度的脑缺血,以及头晕、头痛、记忆力减退、视力减退等症状;脑缺血严重者可有反复晕厥,抽搐,失语,偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失(无脉征),约半数
简述动脉栓塞的临床表现
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。 1、疼痛 急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患
一例膈肌中脚压迫综合征并自发性肠系膜血肿病例分析
1病例简介 男,63岁,突发性腹痛伴烧灼感随后出现晕厥。体格检查:体温36℃,脉搏108次/分,呼吸8次/分,血压146/90mmHg,心率108次/分,心音低钝,腹部压痛。实验室检查:氧分压79mmHg,血糖6.91mmol/L。 CT检查显示肠系膜根部、右侧肾旁前间隙及肝肾间隙可见大片状高密度影
简述动脉性肺动脉高压的临床表现
除肺动脉高压可出现的劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥等症状及肺动脉瓣第二心音亢进、三尖瓣反流性杂音甚至右心功能不全的体征外,动脉性肺动脉高压患者还会出现基础疾病相应的临床表现,如结缔组织病相关性肺动脉高压者可能出现颊部蝶形红斑、雷诺现象等;人类免疫缺陷病毒感染者可出现发热、出血、机会性感染、肝脾及淋巴
脊髓压迫症的临床表现
根据病程的发展,脊髓压迫症可分为三类,其临床表现也不同:①急性脊髓压迫症:数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫;②亚急性脊髓压迫症:介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍;③慢性脊髓压迫症:缓慢进展,临床上髓外与髓内
简述动脉瘤的临床表现
根据动脉瘤出现部位不同,可分为周围动脉瘤、腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉瘤等,主要表现为体表搏动性肿块、动脉瘤压迫周围神经或破裂时出现剧烈疼痛、瘤腔内血栓或斑块脱落致远端动脉栓塞产生肢体、器官缺血或坏死等。
简述脑动脉栓塞的临床表现
急骤起病是主要特点,是发病最急的疾病之一,大多数患者病前无任何前驱症状,活动中突然起病,绝大多数症状在数秒或数分钟内病情发展到最高峰,少数患者在数天内呈阶梯样或进行性恶化,约半数患者起病时有意识障碍,但持续时间短暂。脑栓塞多数发生在颈内动脉系统,特别是大脑中动脉最常见,栓塞引起的神经功能障碍,取
简述肾动脉栓塞的临床表现
1.急性肾绞痛 表现为无明显诱因突然出现剧烈的腰痛。疼痛呈持续性、伴有低热、恶心、呕吐及全身不适。 2.血尿 可为肉眼血尿,也可为镜下血尿。这是由于肾梗死时红细胞进入集合系统所致。 3.高血压 发病后数天内发生,数周后可恢复正常。
简述急性动脉栓塞的临床表现
急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。 1.疼痛 急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患
简述肾动脉闭塞的临床表现
慢性肾动脉闭塞的大部分患者因难治性高血压就诊。 急性肾动脉闭塞可发生持续性胁痛和局部触痛。可有发热,恶心和呕吐。部分病人短期内出现高血压,持续2~3周后可恢复正常,亦有部分病人发展为持续性高血压。肾动脉主干闭塞可出现高血压危象,孤立肾或两侧肾动脉完全闭塞会引起急性肾功能衰竭。
简述肝动脉闭塞的临床表现
正常肝组织有门静脉和肝动脉的双重灌注,正常门静脉占肝输人血流量的75%,含丰富的营养物,且含氧量较一般静脉高。肝动脉虽占肝输入血流量的25%,但富含氧,是肝的营养血管,肝细胞的供氧主要依赖肝动脉。而且肝动脉是营养肝门输出管道、肝内胆管、肝门结缔组织、淋巴结和门静脉壁的惟一血供来源,因此肝动脉闭塞
简述肱动脉损伤的临床表现
具有血管损伤之基本症状,对各动脉段应注意以下特点: 1.肱动脉下段损伤 临床上最为多见,好发于儿童,尤以肱骨髁上骨折时多见,主要引起前臂及手部肌群的缺血性挛缩,称之为Volkmann缺血挛缩,以致造成残疾后果。 2.肱动脉中段损伤 除多见于肱骨干骨折外,经肱动脉穿入导管及经皮穿刺等亦可引