关于主动脉夹层撕裂的病因学分析介绍

多数病人主动脉中层平滑肌和弹力组织有退行性变,有时有囊状变(中层囊状坏死)。 最常伴中层退行性变的是高血压,有>2/3的病例,且特别以远端夹层撕裂为主。其他包括遗传性结缔组织异常,特别是马方和Ehlers Danlos综合征;先天性心血管异常如主动脉缩窄,动脉导管未闭,两叶主动脉瓣;动脉粥样硬化;创伤;和肉芽肿性动脉炎。动脉插管和心血管手术可引起医源性夹层撕裂。......阅读全文

主动脉夹层的16层螺旋CTA诊断与彩色多普勒超声诊断比较

  主动脉夹层动脉瘤是最常见与最危险的主动脉急性疾病。由于各种因素的影响,主动脉夹层的发病率正在逐渐升高。未经治疗的主动脉夹层,发病24h内死亡率约为25%,2周内为70% ,2周后为90%[1]。该病危害性大,死亡率高,须尽早明确诊断,及时采取有效治疗措施。本文对照手术情况分析了36例主动脉夹层患

主动脉夹层动脉瘤的临床表现

  本病多急剧发病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。部分患者在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50~70岁,男性发病率高于女性。  1、疼痛  为本病突出而有特征性的症状,部分患者有突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛,不像心肌梗

南京鼓楼医院完成首例全主动脉置换术

  日前,一身患胸腹主动脉夹层动脉瘤的男子经南京鼓楼医院心胸外科专家们历时14小时的全力救治,置换主动脉人工血管成功。四年前该男子也因胸部夹层动脉瘤而接受升主动脉+主动脉弓人工血管置换术。如今,他的全部主动脉大血管全部置换上了人工血管。   A   今年28岁的安徽天长男子,2011年4月14日

新研究揭示主动脉夹层发病分子机制

  一个国际研究团队近日在美国学术期刊《循环研究》上发表论文说,他们通过研究新型主动脉夹层实验鼠模型,初步揭示了这种危险心血管疾病发病的分子机制,研究成果有助于开发针对这种疾病的新疗法。  主动脉夹层是指主动脉壁内膜发生撕裂,血液进入主动脉壁形成夹层血肿的一种严重心血管疾病,其发病的具体分子机制尚不

关于外耳炎的病因学介绍

  弥漫性外耳炎由革兰氏阴性菌如大肠杆菌,绿脓杆菌或普通变形杆菌;金黄色葡萄球菌;或很少为真菌等所引起.外耳道疖常由金黄色葡萄球菌所致.一些人(如有过敏反应,牛皮癣,湿疹或脂溢性皮炎者)特别易患外耳炎.诱发因素包括进水或各种刺激物如喷发剂或染发剂液进入外耳道和由于要拭净耳道导致耳损伤.通过上皮的脱屑

关于腺热的病因学介绍

  EB病毒为本病的病原,电镜下EB病毒的形态结构与疱疹病毒组的其他病毒相似,但抗原性不同。EB病毒为DNA病毒,完整的病毒颗粒由类核、膜壳、壳微粒、包膜所组成。类核含有病毒DNA;膜壳是20面体立体对称外形由管状蛋白亚单位组成;包膜从宿主细胞膜衔生而来。EB病对生长要求极为特殊,仅在非洲淋巴瘤细胞

关于夹层血肿的基本信息介绍

  夹层血肿,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。  一、夹层血肿的原因:  病因很复杂,常见的有:高血压、动脉硬化、外伤、炎症、遗传异常等,其中,以高血压和动脉硬化最为重要。  二、夹层血肿的检查:  1、进行心血管造影技术时,可以发现在动脉影

一例不典型主动脉夹层并发多器官衰竭病例分析

 病例资料患者男性,51岁,因胸闷1d,加重伴恶心头晕半天于2015年10月11日入院。一天前咳嗽后出现胸闷,并逐渐加重,无发热,半天前出现恶心、头晕,并呕吐胃内容物,无胸痛或后背放射痛,至当地医院行胸部CT平扫示“胸主动脉增宽迂曲,双侧胸腔积液,心包积液”,为进一步诊治入本院。 既往发现高血压病史

急性肺栓塞与主动脉夹层动脉瘤的鉴别介绍

  胸主动脉夹层动脉瘤可有胸痛,也可突然发生,但患者常有高血压病史。X线可见到上纵隔阴影增宽,主动脉变宽而延长,常由于高血压而心电图表现为左室面高电压及左室劳损,偶见继发性ST-T改变,以此可以鉴别。

暴力撞击后腹主动脉夹层致髂总动脉闭塞病例分析

主动脉夹层多发生于腹主动脉上段及胸主动脉,是主动脉的血流急速冲击动脉内膜,导致内膜破裂,血流进入动脉管壁中或外层,将主动脉管壁撕裂成内外两层的急性疾病。主要病因为高血压、马凡综合征、动脉粥样硬化、外伤。车祸或者高能量损伤时血流急速减慢产生高压波、脊柱的撞击是钝性主动脉损伤最可能的受伤机制。腹主动脉下

案例分析:一例高龄孕妇突发急性主动脉夹层分离

 近日,山东省立医院心外科主任、博士生导师邹承伟教授在王正军副教授及其研究生宋峰的协助下,与产科密切合作,成功地为一罕见高龄孕妇突发急性主动脉夹层分离(DeBakey Ⅰ型)患者实施了主动脉瓣成形、升主动脉置换以及全主动脉弓三分支支架植入术。目前,母子平安,患者已康复,痊愈出院。  该高龄孕妇因

床旁急诊彩超在主动脉夹层诊断中的临床价值

  主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种极为严重的心血管疾病,发病率呈逐年上升的趋势。主动脉夹层起病急骤、病情凶险、死亡率高,而且早期不易确诊,尤其是与不典型急性心肌梗死及急性胰腺炎等病的鉴别诊断较困难,确诊主要依靠影像学,包括胸片、主动脉造影、CT、MRI及超声心动

彩色多普勒超声与多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用

  主动脉夹层(aortic dissection, AD)是临床较为常见的大血管病变, 各种原因导致主动脉内膜破裂或中膜弹力纤维层病变, 血液进入中膜或外1/3内形成血肿, 再撕裂远端一个或多个破口并回流入主动脉管腔, 形成真假两个腔隙[1], 并易向外穿破心包腔、胸膜腔、纵隔或腹膜腔引起出血死亡

彩色多普勒超声与多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用

  主动脉夹层(aortic dissection, AD)是临床较为常见的大血管病变, 各种原因导致主动脉内膜破裂或中膜弹力纤维层病变, 血液进入中膜或外1/3内形成血肿, 再撕裂远端一个或多个破口并回流入主动脉管腔, 形成真假两个腔隙[1], 并易向外穿破心包腔、胸膜腔、纵隔或腹膜腔引起出血死亡

主动脉夹层相关感染性动脉内膜炎一例

  近期,日本神户大学的 Yasuhide Mochizuki 博士等在 European Heart Journal(EHJ)上报道了一例主动脉夹层相关感染性动脉内膜炎的病例,现将病例呈现给读者。    患者,男,74 岁,因“持续高热 13 天”入院,既往无免疫性疾病。当地医院通过脑脊液及血培养

概述老年人主动脉夹层分离的症状体征

  1、老年人主动脉夹层分离— 疼痛 为发病初始最常见的症状,见于80%~90%的患者。疼痛具有特征性,为撕裂样持续性疼痛,往往从疼痛发作一开始即极为剧烈,不能耐受,可伴有窒息感或濒死的恐惧感。疼痛部位多在前胸部,并扩展到背部,特别是肩胛间区。随着夹层血肿扩展,疼痛还可放散至头颈、腹部、腹股沟及下肢

B型胸主动脉夹层介入治疗专家谈

  Robert D McBane:医学博士,梅奥诊所    Thomas C Bower:医学博士,梅奥医学院外科学教授;梅奥诊所血管和腔内血管外科主任    Alberto Pochettino:医学博士,梅奥医学院外科学副教授;梅奥诊所心血管外科高级顾问医生    Randall R De M

肾移植术后肾衰患者主动脉夹层麻醉处理

患者,女,51岁,49kg,突发持续性胸痛27h入院。胸腹增强CT:主动脉夹层,并主动脉弓三分支及腹腔干受累。ECG:心肌缺血,V5、V6ST段抬高。15岁患肾炎,32岁患高血压,40岁肾功能不全行透析,48岁行肾移植,半年后因移植肾失去功能再行透析,3次/周。 入院阳性检查结果:D-二聚体10.8

主动脉夹层动脉瘤并发脊髓前动脉综合征病例分析

脊髓前动脉综合征(ASAS)是一种纵向延伸性脊髓缺血性疾病,在神经系统疾病中较为少见,但发病原因众多,症状复杂,临床误诊、漏诊率较高。现将我科收治的1例ASAS进行报道并结合相关文献,对ASAS的病因、临床特征、影像表现、治疗方案及预后进行讨论,以期提高临床医师对此疾病的认识和诊治水平。临床资料患者

关于小儿肺结核的病因学介绍

  1.结核杆菌的形态 结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分支状排列。其长约2~4μm,宽约0.2~0.5μm;在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细胞膜,内为细胞质膜,其中含有细胞质,内有许多颗粒,可能是线粒体类物质。结核杆菌用苯胺类染色后,不易为酸性脱色剂脱色,故又称抗酸杆菌。  2.结核杆菌的

关于眼睑缘炎的病因学介绍

  鳞屑性睑缘炎:是由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,以至皮脂溢出而发生轻度感染是鳞屑性睑缘炎(squamous blepharitis)致病起因。各种物理、化学刺激(风、尘、烟、热等),全身抵抗力降低、营养不良、睡眠不足、屈光不正以及视力疲劳等,加之眼部不卫生时,都是其致病因素。  溃疡性睑缘炎:溃

关于小儿胆道感染的病因学介绍

  急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成,常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管,引起炎症的细菌以大肠杆菌为主,约占70%,其他有葡萄球菌,溶血性链球菌、变

一例心包积液为首发表现的急性主动脉综合征病例分析

病例资料患者,女,50岁,既往有高血压病史8年,口服硝苯地平控释片降压治疗,平时未监测血压,以1突发胸闷、意识丧失1d”收入本院。 患者入院前1天患者小便后突发胸闷、憋气,伴腰部酸痛,继而意识丧失,约3〜4min后自行恢复意识,至当地医院就诊,HR140次/min,血压测不出,TNI 1.9ng/m

关于小儿马方综合征的检查方式介绍

  基础代谢率低,血清黏蛋白低于正常,尿排羟基脯氨酸增加、黏多糖增加,特别是硫酸胶质A或C增多,尿中透明质酸过多。关于24h尿羟脯酸的测定有些学者建议作为一项诊断指标,本试验虽特异性较差、敏感性较低,但在除外可影响尿羟脯氨酸检查值的疾病和其他因素的前提下,若其值明显增高对诊断有意义。  1.X线检查

关于眼挫伤和撕裂伤的疗法介绍

  挫伤后发生的前房积血(外伤性前房积血)可能潜伏严重的情况,故需请眼科医师诊查.前房积血可能会发生复发性出血,青光眼和角膜血染.需给予眼罩以保护眼睛防止进一步外伤.如果眼压升高须给予碳酸酐酶抑制剂(例如乙酰唑胺250mg~1g/d,分次口服.极少的病例可能需要遮盖双眼和镇静.氨基己酸50mg/kg

关于食管贲门黏膜撕裂症的检查介绍

  1.食管贲门黏膜撕裂症的胃镜检查  可见食管贲门沿胃长轴方向的裂伤,呈线状或纺锤状,有人认为黏膜肌层无断裂时常为线状伤,如断裂稍深即为纺锤状,以小弯侧多见,可单发,也可为多发。急诊胃镜检查时局部可见出血,出血停止后可见纺锤形溃疡形成及线状白苔,白苔消失呈线状瘢痕。  2.食管贲门黏膜撕裂症的钡餐

关于视网膜撕裂症的基本症状介绍

  1、视网膜撕裂症的基本症状—眼前出现闪光感  我们知道视网膜是眼球最里面一层,它和玻璃体有着很紧密的联系。视网膜能够出现马蹄形裂孔是由于玻璃体牵拉所致。视网膜受到牵拉会引起视网膜产生生物电的效应,此时患者感觉到有闪光感,因此出现这种情况时要及时去就医,让专科玻璃体视网膜大夫做详细的眼底检查,发现

简述老年人主动脉夹层分离的预防护理

  1、老年人主动脉夹层分离预防—对无症状老年,避免极度受寒,冬天穿衣注意保暖,勿用冷水洗澡。脚和小腿避免强太阳照射,经常步行以促进血液循环。用温水泡脚并彻底擦干,尤其是脚趾间避免皮肤破裂而感染。鞋袜需要宽松、舒适,勿穿有松紧带的袜子。  2、老年人主动脉夹层分离预防—间歇性跛行老人,内科治疗效果有

浅谈“严寒与酷暑”对急性主动脉夹层发病的影响

  急性主动脉夹层(AAD)是一种以突然发作严重胸痛为主要表现的危及生命的血管疾病,基于人口的研究报告称,全球AAD的年发病率为每10万人中有3 至20人。AAD的最高死亡率发生在症状出现后的48小时内,因此,诊断的及时性是挽救生命的关键。为了实现该病的早期预防和及时诊断,确定AAD的触发 因素就尤

简述胸主动脉夹层动脉瘤的临床表现

  绝大多数患者夹层主动脉瘤出现时突然感觉腹部、胸部或背部刀割样或撕裂样剧烈疼痛。胸痛可放射到颈、臂部,与急性心肌梗死相类似。给予吗啡类药物亦未能减轻疼痛。疼痛为持续性,直到夹层动脉瘤穿破后才自行缓解。患者常呈现皮肤苍白、出汗、周围性发绀等休克征象,但血压仍高于正常。腹部疼痛易与急腹症相混淆,但夹层