关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查介绍

1.血糖和尿糖 本症以显著高血糖、高尿糖为主要特点。血糖多超过33mmol/L(600mg/dl),尿糖强阳性。患者如脱水严重或有肾功能损害使肾糖阈升高时,尿糖也可不呈现强阳性,但尿糖阴性者罕见。 2.血电解质 一般情况下,血钠正常或升高,也可降低;血钾正常或降低,也可升高;总体钠和钾均为减少。患者还可有钙、镁、磷的丢失。患者血钠和血钾的水平,取决于其丢失量和在细胞内外的分布状态,以及其失水的程度。 3.血尿素氮和肌酐 常显著升高,其程度反映严重脱水和肾功能不全。尿素氮(BUN)可达21~36mmol/L(60~100mg/dl),肌酐(Cr)可达163~600μmol/L(1.7~7.5mg/dl),BUN/Cr比值可达30∶1以上(正常人多在10∶1~20∶1)。 4.血浆渗透压 显著升高是HNDC的重要特征和诊断依据。 5.酸碱失衡 约半数患者有轻度或中度代谢性、高......阅读全文

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查介绍

  1.血糖和尿糖   本症以显著高血糖、高尿糖为主要特点。血糖多超过33mmol/L(600mg/dl),尿糖强阳性。患者如脱水严重或有肾功能损害使肾糖阈升高时,尿糖也可不呈现强阳性,但尿糖阴性者罕见。   2.血电解质   一般情况下,血钠正常或升高,也可降低;血钾正常或降低,也可升高;总

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的实验室检查介绍

  (1)血糖与尿糖高血糖,血糖多超过33.3mmol/L,尿糖多呈强阳性。  (2)血酮体与尿酮体多为阴性或弱阳性,但当合并糖尿病酮症酸中毒(DKA)时则可为阳性。  (3)电解质血钠可正常、升高或降低,多数>150mmol/L;血钾亦可正常、升高或降低。总体钠和钾都是丢失的。需要注意的是,高渗性

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查介绍

  一、实验室检查:  1.血糖 极度升高,通常33.3mmol/L(600mg/dl),甚至可达83.3~266.7mmol/L(1500~4800mg/dl)。  2.电解质 血清钠常增高至>150mmol/L,但也有轻度升高或正常者。血清钾查可升高,正常或降低,取决于患者脱水及肾脏的功能损害程

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状体征介绍

  (1)病史患者多为老年,90%合并肾脏病变。  (2)起病情况较慢,常有糖尿病症状(多尿、多饮、乏力)逐渐加重的临床表现,反映血糖和血浆渗透压逐渐升高。  (3)脱水及周围循环衰竭高渗高血糖综合征(HHS)多有严重的脱水征,表现为皮肤黏膜干燥、眼球凹陷、脉搏细速,严重时呈现休克状态。  (4)神

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的预后介绍

  预后判断:老年糖尿病人并发高渗性昏迷者病死率为50.0%~69.2%,误诊者病死率更高(72.9%)。因为诊断的延误常导致错误的治疗,加重病症。经临床分析,癫痫发作与血浆渗透压两个因素与病情严重程度和病死率高度相关。总结可能降低高渗性昏迷病死率的主要因素有:  1.减少误诊率 在临床工作中,遇意

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介

  糖尿病高渗性昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,多见于老年无糖尿病病史或2型糖尿病轻症患者,也可见于1型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,常常出现神经系统异常(25%~50%的患者出现昏

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的饮食保健介绍

  一、三大营养物质比例要合理:糖尿病人实际上与健康人一样,对三大营养物质(脂肪、蛋白质、糖) 的摄入要比例合理,否则会在肝脏这个“化工厂”互相转化,耗费很多的能量。所以现在一般规定总热量中脂肪占30%(25%-35%) ,蛋白质占16%(10-%20%) ,糖占55%-60%,甚至有人主张可达65

关于高渗性非酮症糖尿病昏迷的病因分析

  1.应激和感染  如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化道出血、外伤、手术、中暑或低温等应激状态。感染,尤其是上呼吸道感染,泌尿系感染等最常诱发。  2.摄水不足  老年人口渴中枢敏感性下降,卧床患者、精神失常或昏迷患者以及不能主动摄水的幼儿等。  3.失水过多和脱水  如严重的呕吐、腹泻

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防护理介绍

  1.积极控制糖尿病的高血糖。  2.注意避免诱发因素,尤其是各种感染及进大量甜食和注射葡萄糖。  3.经常维持水电解质平衡。  4.保护心肾功能。

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的简介

  高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高,应

关于早孕检查的检查方法介绍

  1、早孕检查— 基础体温测定  这是最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温,这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下,排卵后孕激素升高,作用于体温中枢,使体温上升0.3-0.5度。如卵子未能受精,则约一周后孕激素下降,体温恢复正常;若已妊娠,则孕激素保持高水平不变,使体温亦保持

关于早孕检查的检查内容介绍

  1、早孕检查的检查内容  产检的次数取决于你的健康史、怀孕过程中是否出现并发症,以及是否有像高血压这类需要更多产前检查的情况。  2、早孕检查的注意事项  如果你过去曾经有过任何健康问题,或随着孕期的发展出现新的问题,你的产前检查次数可能会更多一些。除了按照医生的预约,如果你出现任何不适时,也要

关于早孕检查的检查意义介绍

  1、早孕检查— 孕早期概念  孕期的头3个月称为孕早期,这个阶段孕妇的身心变化很大,诊断、处理是是否正确,对宝宝的生长发育和孕妇能否顺利度过妊娠和分娩起着关键的作用。近年来,随着妇产医学的发展,孕早期检查的重要性逐渐被人们重视。  2、早孕检查— 检查内容  孕早期检查一般要在停经40天左右进行

关于早孕检查的检查项目介绍

  1、早孕检查— 妇科窥器检查  了解阴道、宫颈情况,排除孕妇的生殖器官发育异常,为宝宝顺利出生提供通道;观察阴道黏膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味;看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在;特别是早孕期间出血时,观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关,为治疗提供依据。  2、早孕检查

关于丘疹的检查介绍

  1.检查丘疹  注意丘疹颜色、形态及部位。主意是否破裂,皮疹有无变化。是否瘙痒、灼痛或压痛。注意相关伴随症状和体征,如发热、头痛、胃肠道不适。  2.了解既往病史  包括过敏史,有无皮肤病、感染、儿童期疾病、性病、肿瘤。近期有无蚊虫叮咬,或与感染患者接触。了解药物史。  3.实验室检查  病毒感

关于晕动病的检查介绍

  晕动病本身是一个急性病程,往往在停止乘坐交通工具后症状会减轻或消失。医生主要根据患者的症状、既往病史,结合其他相关检查结果综合诊断。  1、医生查体  医生会进行全面的体格检查,特别是耳部、鼻腔等部位,排除是否存在局部感染的情况。  2、实验室检查  本病无特殊的实验室检查来协助诊断,但如需与其

关于低钠血症的检查介绍

  三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足,尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常降低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠

关于高钙血症的检查介绍

  1.测定钙浓度  (1)多次测定血浆中钙浓度,因为血清总钙受血清白蛋白的干扰,因此,有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响,故也可发生误差。  (2)测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白,测定离子钙时应同时测血pH值,以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不

关于休克的检查介绍

  1.实验室检查  应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:①血常规;②血生化;③肾功能检查以及尿常规及比重测定;④出、凝血指标检查;⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。  2.血流动力学监测  主

关于胃病的检查介绍

  1.钡餐检查  患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。检查前准备:空腹检查。优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。  2.胃镜检查  通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解

关于卡托普利的检查介绍

  1、卡托普利二硫化物(杂质Ⅰ)  照高效液相色谱法(通则0512)测定,避光操作。  供试品溶液:临用新制,取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.5mg的溶液。  对照品溶液:取杂质Ⅰ对照品,精密称定,加甲醇适量溶解,再用流动相定量稀释制成每1mL中约含5µg的溶液。  

关于抽搐的检查介绍

  (一)体格检查  1、内科检查:几乎各重要内脏器官的疾病均可引起抽搐,故必须按系统进行检查。如心源性抽搐可有心音及脉搏消失,血压下降或测不到,或心律紊乱;肾性抽搐则存在尿毒症的临床征象;肝性脑病引起的抽搐常有肝硬化的临床表现;低钙血症的常见体征有Chvostek征和Trousseau征阳性。  

关于登革热的检查介绍

  1.常规检查   (1)周围血象 登革热患者的白细胞总数起病时即有减少,至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低,淋巴细胞相对增高,可见中毒颗粒及明显核左移现象,有异常淋巴细胞,退热后1周血象恢复正常。1/4~3/4病例血小板减少,最低可达13×109/L。   (2)尿常规 可有少量蛋白

关于老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理病因分析

  1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。  (1)体内胰岛素供应不足:可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。  (2)体内的胰岛素降糖作用减弱:可由感染、创伤、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素

关于宫腔镜检查的检查过程介绍

  检查步骤:在手术前,先启动灌流系统把子宫膨开,这样能保证宫内压力而且还能起到降温冲洗的作用。宫腔镜又分为检查宫腔镜和手术宫腔镜。手术宫腔镜中还有三种不同的电极,它们的正常工作还离不开能源系统也就是电流的支持。另外为了手术的准确无误,还要有光源系统和成像系统来帮忙,手术过程中,有了清晰的照明和成像

关于造影检查的检查过程介绍

  造影检查—子宫输卵管造影  1、患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,检查子宫位置及大小。  2、以阴道窥器扩张阴道,充分暴露宫颈,再次消毒宫颈及阴道穹隆。  3、若应用金属导管,将对比剂充满导管,排尽空气,而后将导管插入子宫颈,堵紧宫颈外口,不至使碘对比剂外溢,在x线透视下观察对比剂

关于活组织检查的检查方法介绍

  组织检查有多种方法:  1.体表浅层活组织检查 小手术切取体表浅层的肿块或病变组织标本,如皮肤、浅表淋巴结、外露的肿瘤等。  2.内窥镜活组织检查 在内窥镜内用活组织钳咬取标本,如用 胃镜、乙状结肠镜、腹腔镜、支气管镜和 膀胱镜等。  3.穿刺或抽吸活组织检查 淋巴结、骨髓、肝脏、脾脏、肾脏等可

关于胃镜检查的检查前准备介绍

  1.为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。  2.检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。  3.口服去泡剂,如

关于胃超声检查—胃癌的检查介绍

  胃超声检查— 胃癌是常见的恶性肿瘤,好发于胃窦部特别是胃窦小弯靠近幽门侧。病理类型以腺癌较多见。  胃癌分期有早期胃癌和中晚期胃癌。  早期胃癌指病变仅侵及粘膜与粘膜下层,超声经腹检查显示困难,超声内镜对其诊断有较大价值。  中晚期胃癌:进展期胃癌,指癌病变侵犯深度已超越粘膜下层,达到固有肌层更

关于异位胰腺的检查介绍

  异位胰腺多数不引起任何症状,目前可以通过胃镜、超声胃镜等进行检查和诊断。仅少数病例因其部位较特殊诊断困难。  1.上消化道钡餐检查  幽门前区的异位胰腺,可引起幽门梗阻症状(梗阻型),上消化道钡餐检查可见幽门前区充盈缺损,表面光滑,界线清楚,基底部较宽、不活动。如在充盈缺损中心见到小钡斑(似溃疡