葡萄膜炎综合征的实验室检查介绍
1.血液检查 患者可有下列异常: ①轻度正细胞色素性贫血; ②血沉加快; ③血浆丙种球蛋白、急性反应蛋白水平增高; ④血清肌酐和尿素氮水平升高; ⑤嗜酸性粒细胞增高 2.尿液检查 患者可有下列异常: ①蛋白尿,常为+~++; ②血尿; ③管型尿; ④尿中出现白细胞; ⑤氨基酸尿; ⑥尿中β2-微球蛋白升高; ⑦尿糖阳性但血糖水平正常。 3.免疫学检查 患者可有下列异常: ①外周血辅助性T细胞中CD4+ CD45RA+ T细胞增高; ②外周血细胞毒性T细胞增高; ③肾小管抗原淋巴细胞移动抑制试验阳性; ④血清IgG、IgM、IgA水平升高; ⑤抗中性粒细胞胞质抗体阳性; ⑥抗核抗体阳性; ⑦免疫复合物阳性。......阅读全文
葡萄膜炎综合征的实验室检查介绍
1.血液检查 患者可有下列异常: ①轻度正细胞色素性贫血; ②血沉加快; ③血浆丙种球蛋白、急性反应蛋白水平增高; ④血清肌酐和尿素氮水平升高; ⑤嗜酸性粒细胞增高 2.尿液检查 患者可有下列异常: ①蛋白尿,常为+~++; ②血尿; ③管型尿; ④尿中出现白细胞; ⑤氨基
关于葡萄膜炎综合征的辅助检查介绍
荧光素眼底血管造影检查:Matsuo分析了15例肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征患者的临床表现和荧光素眼底血管造影的改变,发现所有患者均有虹膜炎或虹膜睫状体炎,视盘充血者8例,玻璃体混浊者9例视网膜改变(视网膜出血视网膜静脉周围炎视网膜下渗出、视网膜点状病变黄斑囊样水肿)者10例。造影显示13例有
预防葡萄膜炎综合征复发的介绍
总体来说,此综合征的预后是好的一些患者可以自行恢复,并且不再复发;一些患者在使用糖皮质激素治疗后可完全恢复尤其是儿童患者,肾脏病变往往完全恢复,不易复发;但成人肾脏病变可复发,即使在全身使用糖皮质激素和其他免疫抑制剂(如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等)治疗中也可复发,并且少数患者可进展为慢性肾功能衰竭因
检查前葡萄膜炎的方式介绍
1、急性复发性双眼交替发作的非肉芽肿性前葡萄膜炎,应进行HLA-B27抗原分型、骶髂关节拍片等检查; 2、前房积脓和多型性皮肤病变,应进行皮肤过敏反应性试验、荧光素眼底血管造影、 HLA-B5抗原或B51抗原分型等检查; 3、患者有肉芽肿性前葡萄膜炎和腹泻、便血等病变,应行肠道内镜检查和活组
关于中间葡萄膜炎的检查介绍
因为多数患者在病程之初均无明显感觉,或仅有视物蒙眬及飞蚊症,因此应进行详细检查,对以下情况应进行三面镜、双目间接眼镜及周边眼底检查: 1.出现飞蚊症并有加重倾向; 2.其他原因难以解释的晶状体后囊下浑浊; 3.不能用其他原因解释的黄斑囊样水肿。荧光素眼底血管造影可发现视网膜血管炎、黄斑囊样
关于后葡萄膜炎的检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义。 2.吲哚青绿血管造影检查 吲哚青绿血管造影检查主要用于脉络膜病变的判断,在评价脉络膜的炎症部位、活动性等方面也有较好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脉络膜视网膜炎
关于葡萄膜炎综合征的鉴别诊断介绍
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征目前尚无满意的诊断标准Mandeville等拟定了一个诊断标准,规定了急性间质性肾炎的诊断标准和葡萄膜炎的特征根据诊断的参数,将其判定为确定型肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征疑似肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征和拟肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征3种类型。 一般认为根据
葡萄膜炎的检查方法
对怀疑病原体感染所致的葡萄膜炎,应进行相应病原学检查。
关于葡萄膜炎综合征的简介
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征(tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome, TINU)是一种新发现的累及肾和眼的综合征,多发生于青少年女性,肾脏表现为特发性急性肾小管间质性肾炎,眼部主要表现为双侧非肉芽肿性前葡萄膜炎。此综合征是一种少见的
关于结核性葡萄膜炎的检查介绍
(1)标本的抗酸染色 眼内液、痰液、尿、淋巴结活检等标本的抗酸染色,可以快速得到结果,但特异性和敏感性均较低。如果发现眼内液中有抗酸杆菌对诊断仍有重要帮助。 (2)结核菌素皮肤试验 患者如何进行结核菌素试验(PPD试验)及如何对皮试结果进行正确判断均是诊断中应考虑的问题。 (3)结核分枝杆菌
关于单纯疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.单纯疱疹性葡萄膜炎—血清抗体检测 对确定原发性单纯疱疹病毒感染有一定的价值,也有助于与其他病毒感染所致者相鉴别。 2.单纯疱疹性葡萄膜炎—组织培养 可能是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法。单纯疱疹病毒在多种细胞培养中可见特征性的细胞病理改变。 3.单纯疱疹性葡萄膜炎—分子生物学技术
关于多灶性脉络膜炎伴全葡萄膜炎的检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 可显示活动性病变,早期无异常荧光或呈弱荧光,以后逐渐出现染色和渗漏;萎缩性病灶显示窗样缺损。此外,在一些患者尚可发现视盘的荧光素渗漏、黄斑囊样水肿等。 2.吲哚青绿血管造影检查 可发现病变活动期后极部出现多发性的强荧光区,发现的病变数目多于荧光素眼底血管造影和检
关于后葡萄脑膜炎的辅助检查介绍
1.荧光素眼底血管造影检查 荧光素眼底血管造影检查对视网膜炎、视网膜血管炎的诊断和鉴别诊断有重要意义,它可评价病变的部位、性质、活动性、药物治疗效果及疾病的随访观察。 2.其他辅助检查 光学相干断层成像技术对确定葡萄膜炎引起的视盘水肿、黄斑囊样水肿、继发性视网膜脱离、黄斑前膜、视网膜萎缩有重要
关于结核性葡萄膜炎的辅助检查介绍
(1)胸部X线检查 发现钙化的结核球、纤维化病灶、多发性结节状浸润、空洞形成等对肺结核的诊断有很大帮助。 (2)荧光素眼底血管造影检查 对此病的诊断有一定帮助。脉络膜结核结节在动脉期表现为弥漫性荧光,后期呈弥漫性强荧光,视网膜血管炎可表现为荧光素渗漏、血管壁染色,伴有视网膜脱离者可有荧光素渗漏
关于葡萄膜炎综合征的病因分析
此综合征的病因目前尚不清楚。尽管有人在患者血清中检出抗弓形虫抗体、抗衣原体抗体和抗EB病毒抗体,但没有获得其他作者的支持有关感染因素在此综合征发病中的作用仍需进一步确定。一些患者虽然在患病前曾使用抗生素或非甾体消炎药但临床表现也不支持该病是由药物引起的观点有研究显示此病与HLA-DR14抗原有相
简述葡萄膜炎综合征的发病机制
发病机制目前尚不清楚血清学检查和肾活组织检查结果提示它是一种免疫性疾病,因为患者既有体液免疫异常又有细胞免疫异常但更多的证据显示T细胞介导的免疫反应在其发生中起着重要作用: ①肾间质浸润的细胞主要为T淋巴细胞; ②偶尔见到肉芽肿性炎症; ③荧光素标记抗体检查未发现免疫复合物的沉积; ④对
概述葡萄膜炎综合征的治疗方法
肾小管间质性肾炎的治疗主要是全身应用糖皮质激素,常用的制剂为泼尼松,口服用量一般为1m/(kg·d)治疗时间为3周~12个月不等治疗时间不宜过短,应在5~12个月为宜,迅速减药则易引起血清肌酐水平升高 葡萄膜炎的治疗主要使用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼剂点眼对于双侧急性和严重的前葡萄膜炎应给予
关于水痘带状疱疹性葡萄膜炎的检查介绍
1.从感染组织中分离培养出水痘-带状疱疹病毒可以确定诊断; 2.取疱疹基底部标本进行涂片细胞学检查发现多核巨细胞对诊断有重要价值; 3.急性期水痘-带状疱疹病毒抗体效价高于恢复期效价3倍或3倍以上有助于诊断; 4.对房水或玻璃体标本行聚合酶链反应(PCR)检测有助于确定病毒的类型; 5.
关于后葡萄脑膜炎的检查分类介绍
根据实验室检查对诊断的价值,大致上可将其分为以下几种: ①确诊性试验,在病灶部位分离和培养出病原体,或在眼内液、脉络膜、视网膜中发现特异性细胞(如肿瘤细胞),或确定出眼内液中特异性抗体的效价远大于血清中抗体效价,这些试验对诊断有确定性价值; ②有较强针对性的诊断试验,如血清中一些特异性病原体
治疗葡萄膜炎的相关介绍
目前葡萄膜炎治疗多采用以激素、免疫抑制剂为主的综合治疗方法,常规治疗包括皮质激素和散瞳药物。 1.局部治疗 (1)散瞳:阿托品或复方托品酰胺。 (2)皮质激素:地塞米松滴眼液,或结膜下注射治疗。 2. 全身治疗 (1)皮质激素:口服泼尼松。 (2)前列腺素抑制剂:如吲哚美辛。 (3
前葡萄膜炎的基本介绍
前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,占葡萄膜炎总数的50%以上,可表现为急性、慢性、肉芽肿性和非肉芽肿性炎症。大致可将前葡萄膜炎分为三类: 1.第一类仅出现急性前葡萄膜炎,此类患者多呈HLA-B27抗原阳性,并且多合并有强直性脊椎炎、牛皮癣性关节炎、Reiter综合征和炎症性肠道疾病;
概述葡萄膜炎综合征的临床表现
1.全身表现 患者的症状主要有发热(53%)、体重减轻(47%)、乏力和不适(44%)、食欲减退(28%)腹痛(28%)、关节疼痛或肌肉疼痛(17%)、恶心、呕吐头痛等。这些非特异性症状往往出现在肾脏疾病前1个月肾脏损害主要表现为多尿、尿频蛋白尿血糖正常性(肾性)糖尿、氨基酸尿、显微镜下血尿尿中
赖特综合征性巩膜炎的检查介绍
严重的RS其ESR可高达100mm/小时,但与疾病的严重程度和预后无相关性,并有相对高的补体水平(表示一种非特异性炎症反应)。常有贫血,白细胞增多,血清蛋白增高,可发现CIC、RF和ANA阴性及滑膜液补体水平下降,滑液/血清补体比率降低。滑膜检查和滑膜活检对各种炎症性病变几乎无诊断意义。 放射
治疗中间葡萄膜炎的相关介绍
由于病因不明,只能按一般葡萄膜炎做对症处理,但不宜用强扩瞳药,以免引起虹膜周边前粘连。对血管闭塞型、严重型患者,如药物治疗无效或不能控制其反复发作时,可考虑下列手术治疗: 1.冷凝术 冷凝能清除诱发抗原抗体反应的血管病灶;破坏周边视网膜炎和玻璃体炎的血管成分,阻止其向眼内释放炎症介质,达到消
关于中间葡萄膜炎的预后介绍
中间葡萄膜炎良性型有自限性,多数病例可保持0.5以上视力。血管闭塞型及严重型出现并发症后,视力损害显著,特别在囊样黄斑水肿形成囊样变性后,视力障碍更是无法逆转。
关于Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎的检查介绍
1.实验室检查 一些患者可出现白细胞增多正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血、血小板增多、血沉加快。在疾病活动期进行PR3-抗中性粒细胞胞浆抗体测定,但在疾病缓解期则此检查的敏感性降为40%。 2.其他辅助检查 (1)胸部X线检查 发现肺浸润和结节对诊断有帮助,但要排除其他原因所致的情况。
关于脑膜炎的实验室检查介绍
(1)血象 急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。 (2)脑脊液 压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/mm,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常,数
关于脑膜炎的实验室检查介绍
(1)脑膜炎的血象检查: 急性期周围血象白细胞计数明显增高,以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。 (2)脑膜炎的脑脊液检查: 压力增高,外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/mm,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征的简介
肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征或称肾小管间质性肾炎-眼色素膜炎综合征,简称TINU综合征,是一种新发现的累及肾和眼的综合征,多发生于青少年女性,肾脏表现为特发性急性肾小管间质性肾炎,眼部主要表现为双侧非肉芽肿性前葡萄膜炎。
葡萄膜炎的病因
葡萄膜炎的病因复杂,50%以上的葡萄膜炎目前无明显病因可查。多属于自身免疫性疾病,由于葡萄膜有丰富的毛细血管网,随血液循环的病原体在此有较多停滞机会;抗原抗体复合物易于沉积并发生局部阿蒂斯反应(Arthus反应);色素又是容易发生自身免疫反应的一种自体抗原组织,对某些有毒化合物有特殊亲和及聚集力。此