关于丙酸血症的预后和护理介绍

一、预后 预后取决于发病和治疗的早晚,以及病情的严重程度。早期诊治可提高患者存活率,但已发生脑萎缩、神经系统损害者预后差。 二、护理 1.一些患儿合并不同程度的智力和运动障碍,需要给予长期、耐心的照护及功能训练。 2.饮食方面要注意控制天然蛋白质摄入量,选择特殊配方奶粉或蛋白粉,以保证蛋白质等营养支持。......阅读全文

关于丙酸血症的预后和护理介绍

  一、预后  预后取决于发病和治疗的早晚,以及病情的严重程度。早期诊治可提高患者存活率,但已发生脑萎缩、神经系统损害者预后差。  二、护理  1.一些患儿合并不同程度的智力和运动障碍,需要给予长期、耐心的照护及功能训练。  2.饮食方面要注意控制天然蛋白质摄入量,选择特殊配方奶粉或蛋白粉,以保证蛋

关于丙酸血症的检查介绍

  1. 一般化验检查  (1)血常规  可见白细胞减少、贫血、血小板减少。  (2)尿常规  尿酮体常呈阳性,急性期显著。  (3)血生化检查  急性期常见高血氨、低血糖,血液乳酸增高。  (4)血气分析  常有不同程度酸中毒,急性期严重。  2. 代谢分析  (1)血液氨基酸及酰基肉碱谱分析:患

关于丙酸血症的鉴别诊断介绍

  1.甲基丙二酸血症  甲基丙二酸血症患者也表现为血丙酰肉碱、丙酰肉碱/游离肉碱比值增高,但同时伴有尿液中甲基丙二酸、甲基枸橼酸增加,而丙酸血症患者尿中的甲基丙二酸水平正常。  2.多种羧化酶缺乏症  多种羧化酶缺乏症包括生物素酶缺乏症、全羧化酶合成酶缺乏症,患者尿有机酸谱与丙酸血症类似,尿3-羟

关于小儿丙酸血症的基本介绍

  小儿丙酸血症为常染色体隐性遗传性疾患,由于丙酰辅酶A羧化酶缺乏,导致有机酸血症以反复发作的代谢性酮症酸中毒,蛋白质不耐受和血浆甘氨酸水平显著增高为特征。本病多在摄入蛋白尤其是富含支链氨基酸、甲硫氨酸和苏氨酸饮食后发作。患儿血中有大量丙酸积聚,白细胞中丙酸氧化障碍,成纤维细胞中羧化酶缺陷等。

关于小儿丙酸血症的检查介绍

  1.血、尿、羊水检查  测定血或尿中丙酸及代谢产物浓度,及白细胞或成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶活性。由于丙酸积聚亦可见于甲基丙二酸代谢缺陷患儿,故酶活性测定为必须。通过测定培养羊水细胞或绒毛膜绒毛组织酶活性,或羊水中甲基枸橼酸水平可进行产前诊断。培养成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶缺乏或几乎完全缺乏

关于瓜氨酸血症Ⅰ型的预防和护理介绍

  一、预防:  1.对患者的父母及同胞应进行ASS1基因分析,遗传咨询。父母再生育时应进行产前诊断,对胎儿ASS1基因进行分析。  2.成年患者在生育前应进行遗传咨询,女性患者孕期、产褥期及哺乳期需密切监测代谢状况、肝功能及血氨,保证营养。  3.通过足跟血氨基酸及酰基肉碱谱分析,对新生儿进行筛查

关于丙酸血症的基本信息介绍

  丙酸血症(propionic acidemia,PA)又称丙酸尿症,是一种罕见的常染色体隐性遗传病,属于先天性有机酸代谢障碍。由于线粒体多聚体酶丙酰辅酶A羧化酶(PCC)缺乏导致丙酸及其代谢产物蓄积,以反复发作的代谢性酮症酸中毒、蛋白质不耐受、高氨血症和血浆甘氨酸增高为主要临床特征。经过饮食、药

关于丙酸血症的病因分析

  由于PCCA或PCCB基因突变,其编码的丙酰辅酶A羧化酶活性缺乏,导致丙酰辅酶A向甲基丙二酰辅酶A的转化障碍,体内丙酸及其代谢产物异常蓄积,引起代谢性酸中毒、高血氨、脑损害及多脏器损害。

关于瓜氨酸血症Ⅰ型的治疗和预后介绍

  一、治疗:  急性期立即停止蛋白质摄入,通过药物、饮食及血液透析控制高氨血症。  缓解期需控制血氨在100 μmol/L以下,使血浆谷氨酰胺水平接近正常。  1.饮食治疗,限制天然蛋白质,控制瓜氨酸摄入,保证热量。  2.精氨酸、苯甲酸钠、苯丁酸、左卡尼汀等支持治疗  3. 急性期严重高氨血症的

关于半乳糖血症的预后介绍

  患儿的预后取决于能否得到早期诊断和治疗。未经正确治疗者大都在新生儿期死亡,平均寿命约为6周,即便幸免,日后亦遗留智能发育障碍。获得早期确诊的患儿生长发育大多正常,但多数在成年后可有学习障碍、语言困难或行为异常等问题。女性患儿在年长后几乎都发生性腺功能不足,原因尚不甚清楚。

诊断丙酸血症的基本介绍

  丙酸血症患者临床表现缺乏特异性,临床误诊率较高,对于原因不明反复发生的呕吐、惊厥、酸中毒、发育落后、肌张力异常、昏迷患者,应考虑到本病,及早进行生化代谢分析及基因分析。  如果患者血甘氨酸水平增高,丙酰肉碱(C3)、丙酰肉碱与乙酰肉碱比值(C3/C2)增高,尿3-羟基丙酸和甲基枸橼酸增高,可诊断

治疗丙酸血症的相关介绍

  1.一般治疗  应以低蛋白质、高热量饮食为主,限制天然蛋白质的摄入。急性期治疗应暂时中止蛋白质摄入,静脉输注葡萄糖和左卡尼汀,纠正酸中毒,必要时进行血液透析。但是,无蛋白饮食的时间不宜超过48小时,以免造成必需氨基酸缺乏、机体自身蛋白分解。病情稳定后给予去除异亮氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸的特

关于高尿酸血症的预后相关介绍

  1、高尿酸增加亚洲人群高血压发生危险57%,增加总死亡风险8%,增加心血管疾病死亡风险21%。  2、高尿酸增加冠心病发生风险9%,增加冠心病死亡风险16%。  3、高尿酸增加肾功能降低风险21%,增加因慢性肾病死亡风险68%。  4、高尿酸增加脑卒中发生风险47%,增加脑卒中死亡风险26%。

关于遗传性低镁血症的预后和预防介绍

  1、遗传性低镁血症预后:  遗传性低镁血症类型不同,预后各异。Gitelman综合征病情相对轻,预后良好。家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着者,多数患者在青春期就可发展为慢性肾功能衰竭;伴继发性低钙血症者,若不及时治疗,可导致患儿死亡或出现严重精神发育迟滞。  2、遗传性低镁血症预防:  遗传

关于低碱性磷酸酶血症的预后和预防介绍

  1、预后  预后与病情轻重有关,病情较轻者预后较好,重症者预后不佳,及时治疗有助于改善预后。  2、预防  低碱性磷酸酶血症是一种遗传病,如果有明确的家族史,在生育前最好进行遗传咨询,根据医生的建议决定是否生育、选择合适的生育手段。妊娠期可通过羊水穿刺等取材做基因检测,有助于产前诊断。

关于高同型半胱氨酸血症的诊断检查和预后介绍

  一、高同型半胱氨酸血症的诊断依据:  进行血液中同型半胱氨酸水平的测定,当同型半胱氨酸>15µmol/L即可诊断为高同型半胱氨酸血症。  二、高同型半胱氨酸血症的相关检查:  血液同型半胱氨酸水平检查:  轻度高同型半胱氨酸血症:15~30µmol/L。  中度高同型半胱氨酸血症:30~100µ

关于先天性高乳酸血症的预后介绍

  此症之临床表现多样化,个桉间之差异性也颇大,例如就发生年龄而言,可自新生婴儿至成年期,预后因人而异,愈早发病者,预后愈不好,因此须按照患者病情而给予适当的治疗与照护,以协助患者于病程中有良好生活品质及预后。

关于家族性高胆固醇血症的预后介绍

  杂合子病人黄色瘤和其他外部特征的发生率随年龄增长而上升,有时,特别是女性病人跟腱炎常反复发作.特别是女性病人的动脉粥样硬化(尤为冠状动脉)进行性加剧.Ⅱ型病人中1/6在40岁时,2/3的病人在60岁时有心脏疾患,纯合子病人可在20岁前甚至婴儿期死于CAD.

诊断小儿丙酸血症的简介

  新生儿期出现酮症或酸中毒均应考虑到丙酸羧化缺陷,诊断需测定血或尿中丙酸及代谢产物浓度,以及白细胞或成纤维细胞中丙酰辅酶A羧化酶活性,酶活性测定才能最终确诊,对高危新生儿测定脐血中酶活性可诊断。

治疗小儿丙酸血症的简介

  1.低蛋白(0.5~1.5g/kg.d)或低丙酸前体饮食为目前最佳治疗,可减少酮症酸中毒发作次数。由于空腹会增加丙酸代谢物排泄,故应增加喂养次数。  2.酮症酸中毒发作时应立即停止所有含蛋白饮食,并给予静滴含10%~15%葡萄糖的电解质溶液,积极纠正酸中毒。  3.急性发作尤伴有高氨血症者可考虑

关于纯合子家族性高胆固醇血症的预后和预防介绍

  1、预后  纯合子家族性高胆固醇血症预后不良,要尽早开始饮食及药物治疗,否则患者常于20岁内发动脉粥样硬化性心脏病,30岁左右死亡。  2、预防  对基因诊断明确的患者,对家族成员进行血脂分析及基因分析,对携带者给予饮食干预、遗传咨询,母亲再次生育时应进行产前诊断,以利于优生优育。

关于胃石症的预后和预防介绍

  由于摄入了某些植物成分或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物,通称为胃石症。病人可以完全无症状,也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀、腹痛等。  1、预后  一旦清除胃石,就不会对身体再发生危害。  2、预防  避免空腹进食大量柿子、黑枣等,克

简述丙酸血症的临床表现

  根据患者发病早晚,分为早发型及晚发型。临床表现复杂多样,缺乏特异性,往往易误诊。   1.早发型   患儿于1岁以内起病,严重患儿于新生儿起病,出生时正常,数日后发病,初发症状多为喂养困难、呕吐、脱水、低体温、嗜睡、肌张力低下、惊厥和呼吸困难,若未及时治疗则病情进行性加重,出现酮症、代谢性酸

关于低钙血症和低镁血症的基本介绍

  血清CA++低于2mmol/L时,称为低钙血症。血清Mg++低于0.75mmol/L时,称为低镁血症。他们常互相影响,可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害,长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见,逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似,主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别,测定

躁狂症的预后、预防与护理

    疾病预后    躁狂发作是发作性病程,发作间歇期缓解正常,如能积极治疗,可以维持病情稳定。但是,如不进行有效的治疗和维持治疗,复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁,正常间歇期缩短,快速循环,难以治疗,残留症状,慢性状态,人格改变,社会功能损害。因此,需树立长期治疗的理念、综合治疗

关于肠道蛔虫症的预后和预防介绍

  1、预后  蛔虫寄生在体内一般多在1~2年内即死亡,也就是说,如果感染了蛔虫病,不经任何治疗,只要做到不再重复感染,过1~2年虫体可自行排出。另一方面,蛔虫病虽经有效的治疗,但如果不注意卫生,使虫卵再进入人体,两个月后在肠道内又会发育为成虫。  2、预防  教育小儿养成良好的卫生习惯,不生吃瓜果

简述瓜氨酸血症Ⅱ型的并发症和预后

  1、并发症:  智力损伤、生长迟缓、肝衰竭、癫痫及昏迷等。  2、预后:  只要诊断治疗及时,新生儿期或婴儿期发病的希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症患者大多预后良好,但有个别患者因肝硬化及其并发症夭折。  成人型往往病情严重,预后相对不良。

关于先天性高胰岛素性低血糖血症的预后和预防介绍

  1、预后  先天性高胰岛素性低血糖血症的预后主要取决于类型及严重程度。患者可能会发生严重的低血糖脑病,部分患者可发展为糖尿病,少数接受药物治疗的患者随着年龄的增长可逐渐恢复正常。  2、预防  先天性高胰岛素性低血糖血症是一种遗传异质性疾病,建议有家族史或致病基因携带者在生育前进行遗传咨询,以明

关于低钙血症和低镁血症的诊断治疗介绍

  一、低钙血症和低镁血症的诊断依据  1.急性胰腺炎,甲状旁腺受损害,长期肠娄,胆娄等病史。  2.易激动,肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。  3.血清钙低于2mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L。  二、低钙血症和低镁血症的治疗原则  1.处理原发病。  2.补充钙剂

关于小儿药物变态反应的预后护理介绍

  药物过敏的预防在于搞清病人的具体致敏药物,严格予以避免。在致敏药物尚未明确的情况下,预防药物过敏的措施可以归纳为下列各点。  1.提高对药物过敏的思想警惕 一切临床工作人员均应随时警惕药物过敏的发生,对病人用药前均应询问过去有无过敏病史、家庭过敏史,尤应问明本人过去有无药物过敏史以及对于何种药物