关于特发性血小板减少性紫癫的病理生理介绍
病毒感染后使机体产生相应的抗体,这类抗体可与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损伤而被单核—巨噬细胞系统所清除,此外,在病毒感染后,体内形成的抗原—抗体复合物可附着于血小板表面,使血小板易被单核—巨噬细胞系统吞噬和破坏。使血小板的寿命缩短,导致血小板减少,患者血清中血小板相关抗体(PAIgG)含量多增高,且急性型比慢性型抗体量增加更为明显。PAIgG的含量与血小板数呈负相关关系:即PAIgG愈高,血小板数愈低,但也有少数患者的PAIgG含量不增高,现已知道,血小板和巨核细胞有共同抗原性,抗血小板抗体同样作用于骨髓中巨核细胞,导致巨核细胞成熟障碍,巨核心一细胞生成和释放受到严重影响,使血小板进一步减少。......阅读全文
关于特发性血小板减少性紫癫的病理生理介绍
病毒感染后使机体产生相应的抗体,这类抗体可与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损伤而被单核—巨噬细胞系统所清除,此外,在病毒感染后,体内形成的抗原—抗体复合物可附着于血小板表面,使血小板易被单核—巨噬细胞系统吞噬和破坏。使血小板的寿命缩短,导致血小板减少,患者血清中血小板相关抗体(PAIgG)含
关于特发性血小板减少性紫癫的简介
特发性血小板减少性紫癜是因免疫功能异常使血小板破坏增多的临床综合征。现有人将其称为免疫性血小板减少性紫癜。 (1)血小板减少 (2)骨髓检查。 (3)血小板抗体。 (4)血小板聚集功能。 (5)血小板寿命缩短。 (6)出血时间延长,凝血功能正常。
特发性血小板减少性紫癫的诊断
(1)血小板减少 (2)骨髓检查。 (3)血小板抗体。 (4)血小板聚集功能。 (5)血小板寿命缩短。 (6)出血时间延长,凝血功能正常。
关于特发性血小板减少性紫癫的检查诊断介绍
一、实验室检查 1、外周血象 血小板计数
关于特发性血小板减少性紫癫的疾病描述
特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、粘膜自发性出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。
特发性血小板减少性紫癫的症状体征
本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患
特发性血小板减少性紫癫的注意事项
特发性血小板减少性紫癜简称ITP,这是儿童最常见的出血性疾病。ITP这个病分为急性的和慢性的两大类型。 儿童大部分是急性的,急性的指的就是这个病在6个月之内得到好转或者治愈,血小板恢复到正常。儿童大部分是急性的,所以大部分儿童ITP是可以好的。
简述特发性血小板减少性紫癫的症状体征
本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患
概述特发性血小板减少性紫癫的治疗方案
1、一般治疗 在急性出血期间以住院治疗为宜,尽量减少活动,避免外伤,明显出血时应室床休息。应积极预防及控制感染,避免服用影响血小板功能的药物(如阿司匹林等) 2、糖皮质激素 其主要药理作用是:降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,抑制单核—巨食细胞系统破坏有抗体吸附的血小板,常用泼尼松,剂量
关于特发性血小板减少性紫癜的预后介绍
1.儿童ITP 80%以上患者不管治疗与否,近半数患者在6周内血小板计数恢复正常。只有少部分转为慢性ITP。 2.成人ITP 自发缓解者很少。约1/3患者对糖皮质激素及脾切除治疗无效,迁延不愈。但大多数预后良好,死亡率并不比一般人群高。约5%患者死于颅内出血。
关于特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断介绍
ITP是一种除外性诊断,在诊断时必须注意与各种继发性血小板减少症相鉴别。 1.假性血小板减少 常见原因是取血管内EDTA抗凝剂引起血小板在体外聚集,导致机器检测时细胞计数仪出现错误识别。发生率在0.09%~0.21%。 2.各种自身免疫性疾病 如系统性红斑狼疮、干燥综合征等均可在该疾病诊
关于特发性血小板减少性紫癜的检查方式介绍
1.血常规 血小板计数不同程度的减少,血小板大小及形态异常。一般无明显白细胞减少和血红蛋白降低。 2.骨髓检查 主要是巨核细胞系的改变。①骨髓巨核细胞数量增加或正常。但能产生血小板的巨核细胞数量明显减少或缺乏。②突出变化是巨核细胞的核浆成熟不平衡,胞质中颗粒减少、并出现空泡、变性等。 3
关于急性特发性血小板减少性紫癜的基本介绍
急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿童中较多见的出血性疾病。发病年龄以2~5岁之间为多,成人少见,无性别差异。通常在冬春季节病毒感染高峰期发病较多。急性ITP起病急骤,可有发热、畏寒。出血严重,通常为全身性皮肤黏膜出血。急性ITP大多可自然缓解,病情较严重的仍应采取积极的治疗措施,争取短期内
关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的检查介绍
1、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜— 血小板计数 孕期反复出现血小板计数
关于特发性血小板减少性紫癜的病因分析
1.抗血小板自身抗体 大多数患者抗血小板自身抗体与血小板计数之间呈负相关性。抗血小板自身抗体产生的部位已知主要在脾脏,同时认为血小板破坏的主要器官也是脾脏,说明脾脏在ITP的发病过程中起着中心作用。 2.T细胞异常 已在ITP患者血液中发现血小板反应性T细胞。 3.血小板相关抗原 有学
治疗特发性血小板减少性紫癜的基本介绍
由于儿童急性ITP常与病毒感染有关,又多为自限性,以对症治疗为主。 成人ITP自发完全和持久缓解者
关于肝性紫质症的病理介绍
卟啉病(porphyria)是一种卟啉代谢紊乱的疾病,以尿中和粪中卟啉和卟啉前体排泄增多为特点。卟啉病为先天性疾病,主要由于与血红素合成有关的各种酶缺乏所引起,有家族发病史。由于血红素合成代谢受阻环节不同,其临床表现、发病机制、遗传方法、实验室所见都各异。因此卟啉病有多种多样。 根据临床表现和
【特发性血小板减少性紫癜】检查
检查1.血象出血不重者多无红、白细胞的改变,偶见异常淋巴细胞,提示由于病毒感染所致。急性出血时期或反复多次出血之后,红细胞及血红蛋白常减少,白细胞增高,网织红细胞于大出血后可增多。周围血中最主要的是改变是血小板减少至100×109/L以下,出血轻重与血小板高低成正比,血小板
特发性血小板减少性紫癜的简介
原发免疫性血小板减少症(ITP),以往称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。通过对患者血小板相关抗体的研究,公认绝大多数ITP是由于免疫介导的自身抗体致敏的血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏所致。也有新的观点认为是免疫介导损伤巨核细胞或
关于妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的简介
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)是产科较为常见的血液系统合并症,妊娠期的发病率为1‰~3‰,如果诊断不及时或处理不当,可能导致产时、产后大出血和新生儿颅内出血等并发症。妊娠可导致ITP病情恶化,或使处于缓解期的患者病情加重。 1、妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的病因:ITP患者由于存在
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的病因介绍
ITP患者存在免疫功能紊乱,可以产生针对血小板及巨核细胞的自身抗体,这些抗体结合于血小板及巨核细胞表面,为单核巨噬细胞系统所识别,也可直接激活补体,导致血小板和巨核细胞的破坏与清除。 急性型多发生于病毒感染或上呼吸道感染的恢复期患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体(PAIgG)明显
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断介绍
临床上根据本病的出血症状、血小板减少、出血时间延长、体检脾脏不肿大、骨髓巨核细胞增多、成熟障碍、抗小板抗体增高,排除继发性血小板减少,为本病的主要诊断标准。1986年中华血液学会全国血栓与止血学术会议对本病的诊断标准为: 1.多次化验检查血小板减少。 2.脾脏不增大或轻度增大。 3.骨髓检
关于特发性免疫导的小管间质性肾炎的病理生理介绍
特发性ATIN 发病机制尚不清楚,可能与抗小管基底膜抗体、血嗜酸性粒细胞增多和血清IgE 水平增高、甚或包括膜病变的肾小球损伤有关,部分病例伴有肾脏、骨髓和葡萄膜肉芽肿浸润,提示本病可能是一种系统性疾病。以单个核细胞为主的间质浸润、症状的持续性以及自发起病的特点,提示本病发病机制可能有免疫学基础
如何诊断特发性血小板减少性紫癜?
TP的诊断主要依据是:临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准: 1.多次实验室检查血小板计数减少。 2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。 3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍。 4.下列5项中应具
特发性血小板减少性紫癜临床路径
一、特发性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD-10:D69.3) (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)和《美国血液学会关于ITP的指南
关于特发性功能性低血糖症的病理生理介绍
其发病可能是神经体液对胰岛素分泌和(或)糖代谢调节欠稳定,或因迷走神经紧张性增高使胃排空加速及胰岛素分泌过多。病因尚未清楚,可能代表一组异质性疾病。
特发性血小板减少性紫癜的骨髓检查
在特发性血小板减少性紫癜的诊断中,骨髓相关检查是必不可少的,其中包括骨髓涂片检查和切片病理检查。骨髓涂片检查骨髓涂片检查主要用来观察髓内细胞的形态。多数特发性血小板减少性紫癜患者的骨髓中巨核细胞增多。以幼稚型巨核细胞增多明显,可检出无突起型巨核细胞。胞浆嗜碱性强,颗粒稀少,外形光滑。胞质出现空泡、变
窦特发性室性心动过速的病理生理介绍
1.左束支阻滞型特发性室性心动过速绝大多数起源于右心室流出道,少数起源于右心室流入道、心尖部、右心室间隔等部位。它已被证实为触发活动所致,多可被腺苷终止。临床上也称为儿茶酚胺敏感性室性心动过速、腺苷敏感性室性心动过速、运动诱发性室性心动过速。电生理特点是心室程序电刺激能诱发者较少,只有20%~3
简述妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的检查介绍
1.血小板计数 孕期反复出现血小板计数40ng/107为阳性。
关于中枢性眩晕的病理生理介绍
前庭分析器通过传导束与小脑、脊髓、植物神经系统、动眼系统等有着广泛的联系。在静止情况下,两侧前庭感受器不断向同侧的前庭神经核对称地发送等值的神经冲动,通过一连串复杂的姿势反射,维持人体的平衡。前庭系统和其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激,特别是病理性因素的影响,都可能使这种信息发送的两侧对