概述宫腔粘连综合征的临床症状
宫腔粘连的症状主要是月经异常和生育功能障碍。由于宫腔的形状位置变化或者其他疾病感染改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 月经异常表现为刮宫术后月经减少或闭经 关于闭经的原因,宫腔粘连治疗专家认为,因刮宫刺激神经末梢引起反射性颈管内口收缩,在内膜中虽然同样有增生期及分泌期变化,但是却没有内膜的脱落,详细机制还有待进一步研究探讨。另外,宫颈粘连时,因经血不能外流亦可产生闭经假象,但多伴有周期性腹痛,查体子宫增大,宫颈举痛,B超提示宫腔积液。 腹痛部分患者伴有周期性的下腹疼痛 这可能与子宫颈管或子宫内口粘连,经血引流不畅,反射性地刺激子宫收缩而导致下腹疼痛有关。宫颈管粘连时大部分发生于宫颈口处,子宫内膜有周期性变化,组织脱落形成的月经血不能排出,滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔,出现周期性腹痛。 周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下......阅读全文
概述宫腔粘连综合征的临床症状
宫腔粘连的症状主要是月经异常和生育功能障碍。由于宫腔的形状位置变化或者其他疾病感染改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。 月经异常表现为刮宫术后月经减少或闭经 关于闭经的原因,宫腔粘连治疗专家认为,因刮宫刺激神经末梢引起反射
概述宫腔粘连综合征的治疗原则
子宫腔粘连综合症主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。 治疗原则: 1、用宫颈扩张器或探针分离粘连。
概述宫腔粘连综合征的手术步骤
1.扩张宫颈管 有些子宫颈管或内口粘连狭窄,子宫探针都不能插入宫腔。该步骤必须仔细查清子宫位置,了解宫颈和宫体间屈度,在B超监视下,由1号(1mm外径)Hegar扩张器开始扩张宫颈管,逐号、缓慢、谨慎地探查和插过宫颈管进人宫腔,直到能插入宫腔镜为止。多数宫颈管或内口粘连经此步骤已达到治疗目的。
关于宫腔粘连综合征的病因分析
正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁
宫腔粘连综合征的X线表现
X线表现子宫输卵管造影X线征象: 1、两侧输卵管多保持正常,借此可与结核鉴别; 2、失去正常的子宫内膜形态; 3、宫腔内单个或数个形态奇异充盈缺损;不规则条状或尖锐刺状突起,变换体位或增加注射压力,其形态恒定; 4、子宫腔局部或大部边缘不光整; 医学专家发现正位像所见的尖形宫腔突起,在
宫腔粘连综合征的治疗方法介绍
一、宫腔粘连分离术 利用手术将粘连闭锁的子宫腔分离。一般应在宫腔镜下进行,以确定粘连位置及程度,并可初步判断组织学特征,尤其有助指导手术的准确性,安全性及彻底性。轻者探针即可分离;重者需用弯钳,剪刀或电切割。术后应放置宫内避孕器防止再度粘连,并行人工周期补充雌激素治疗,有利于内膜增生与修复。
关于宫腔粘连综合征的基本介绍
宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据
关于宫腔粘连综合征的分类介绍
1、宫颈内口粘连 宫颈内口粘连又称宫颈或子宫粘连。是人工流产术或刮宫术后远期并发症。发生原因为吸宫或刮宫时损伤宫内膜基底层,局部形成创面而粘连,若术后发生感染则更易形成粘连。由于宫颈内口处很狭窄,吸管或刮匙多次经此进出,该处内膜基底层更易受损而粘连。因宫口粘连堵塞,月经血流出困难甚至无法流出,
关于宫腔粘连综合征的病理介绍
宫腔粘连是由于近期妊娠子宫损伤后瘢痕所致,大约90%的病例因刮宫所引起。通常损伤发生在足月分娩、早产、流产后1—4周,多量阴道出血而需刮宫时。宫腔粘连通常可致月经异常,如月经过少,严重粘连可引起闭经。若粘连封闭部分宫腔,患者可能怀孕,但易发生流产、早产、异位妊娠、胎死宫内、胎盘植入、胎盘粘连等,
关于宫腔粘连综合征引发的疾病介绍
宫腔粘连的原因有炎症、外伤、手术,因为流产后导致子宫颈、子宫内膜及肌层的创伤,伤口发炎后发生宫腔粘连。宫腔内一旦发生粘连,则有月经失调的表现,如只是部分粘连,则常发生月经量减少,月经颜色紫暗,有血块。宫腔粘连依粘连的部位和范围可分为完全性、部分性和边缘性,依内膜性的完整性和组织相可分为内膜粘连、
关于宫腔粘连综合征的术前准备介绍
1.常规准备首先应明确诊断,搞清粘连的位置、性质及程度。如颈管粘连已合并宫腔积血,应尽快处理,以防积血进一步增多;如B超提示子宫内膜菲薄,无周期性变化,可采用人工周期治疗,促进子宫内膜增生.以利于术中鉴别正常子宫内膜与粘连带。 2.手术器械 (1)治疗性宫腔镜或子宫电切镜。一些较薄的膜状粘连
关于宫腔粘连综合征的鉴别诊断介绍
传统的诊断方法除详细询问病史和体格检查以外,主要以子宫碘油造影(HSG)和子宫探查术为主。但是随着宫腔镜的广泛应用,现代的诊断方法主要依靠宫腔镜检查。 (一)宫腔镜检查 宫腔镜检查优点 (1)诊断准确率高。 (2)可以确定宫腔粘连的程度、类型,并可评价其他方法的治疗效果。 (3)直视下
关于宫腔粘连综合征的预防护理介绍
宫腔粘连征是完全可以预防的,只要严格遵守吸刮宫操作规程,注意下列几点,即可避免宫腔粘连症的发生。 1、术前应积极治疗患者的慢性宫颈炎,子宫内膜炎,以防术后感染。 2、扩张宫颈不可粗暴,用扩张器不可跳号,以免损伤宫颈管。 3、吸引时负压应适当,进出宫颈要关闭负压。 4、一般治疗目的在于解除
关于宫腔粘连综合征的手术成功指标介绍
手术成功的标准应为整个子宫恢复正常大小和形态,双侧输卵管口能展示清晰。可将物镜退至子宫颈内口处,观察子宫腔的对称性。如有腹腔镜监控,可经宫腔注入亚甲蓝溶液,作输卵管通畅试验。
关于宫腔粘连综合征的手术护理方法介绍
宫腔粘连常使子宫腔变形、狭窄,宫颈管闭锁者尤甚,故手术操作难度大,容易发生子宫穿孔。因此,术中最好应用腹腔镜或B超进行监护,以保证手术的安全性。 B超监护于手术开始前先全方位扫描 了解宫腔粘连的水平及子宫纵轴的方向、屈度和大小。在B超监护下,先放好电切环位置,设计好切割范围,当B超确认无误后
关于创伤性宫腔粘连的简介
宫腔粘连综合征,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,宫腔粘连与妊娠有关的约占9l%;常见于行人工流产术或自然流产舌4宫术后。以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出
宫腔粘连致不孕诊治病例分析
【一般资料】女,28岁,无业【主诉】不孕2年【现病史】患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛,月经量较前减少,患者不孕2年,行B超检查未见异常,后行宫腔镜检查示
关于创伤性宫腔粘连的病因分析
由于妊娠子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大,时间过长.将子宫内膜基底层刮掉,产生术后宫腔粘连;吸头、刮匙反复进出宫口,不正规扩张宫颈等均能加重损伤,增加术后宫腔粘连的机会;非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。
关于创伤性宫腔粘连的检查介绍
g 、体格检查: 下腹部有压痛,严重时出现反跳痛,甚至拒按。妇科检查发现子宫体大小正常或稍大、较软,有明显压痛,有时有宫颈举痛;双侧附件检查,轻者正常,重者可有压痛或增厚,或扪及肿块:后穹窿可有触痛,甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗红色血液,故有异位妊娠样综合征之称。 二、辅助检查: 1、
简述创伤性宫腔粘连的缓解方法
1、计划生育,减少人工流产及引产次数。 2、人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。 3、积极治疗原发病、一定要在医生指导下用药:用药若不对症,就有可能加重病情。 4、要保证充足的睡眠;多食富含维生素的食品;要学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。
关于创伤性宫腔粘连的诊断标准介绍
(一)临床表现由于粘连部位和程度不一,临床表现也略有不同。 1、症状按粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛,月经过少,及继发不孕等。 (1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。
关于创伤性宫腔粘连的鉴别诊断介绍
(一)异位妊娠 子宫粘连出现闭经及下腹痛时,应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史,腹痛以周期性为主,下腹部虽有压痛或反跳痛,但无内出血及休克等症状,子宫探针或宫腔镜检查多可确诊,当探测时经血排流通畅后,腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现,后穹窿穿刺术等多可
概述输卵管末端粘连的症状
输卵管粘连的症状一:.疼痛。 (1)慢性盆腔炎:病人常有急性盆腔炎史。疼痛多为下腹坠痛钝痛及腰痛,可在月经期,性交后或劳累后疼痛加重.平时经量增多,经期延长等月经改变.但全身症状不明显,偶有低热,如久治不愈,会严重影响病人的生活质量。 (2)子宫内膜异位症:疼痛是其主要症状之一。可分为痛经和
上腔静脉综合征的症状起因
1、上腔静脉血栓形成或栓塞 包括上腔静脉血栓性静脉炎、结核性上腔静脉炎及导管插入引起的血栓形成等。 2、上腔静脉外因素 胸腔手术后纵隔局部血肿或升主动脉瘤等压迫上腔静脉。 3、心包填塞 大量心包积液或胸腔手术后心包出血,心肌梗死后假性室壁瘤压迫右心房引起上腔静脉回流不畅。 4、纵隔炎
概述小儿下腔静脉阻塞综合征的临床表现
临床症状根据阻塞部位的不同而有很大的差异,临床表现取决于阻塞的部位、程度,及侧支循环的状况。轻度阻塞可无明确的症状或为原发病变的症状所掩盖;一旦完全阻塞,症状和体征可很典型。 1.上段下腔静脉阻塞(下腔静脉肝部) 病变累及肝静脉或以上平面,则可有下腔静脉高压、门静脉高压(包括肝脾肿大、腹水、
临床物理检查方法介绍宫腔细菌培养介绍
宫腔细菌培养介绍: 女性外生殖器与尿道口等接触体表的部位,均有正常菌群和条件致病菌存在,它们对维持生殖系统内环境的稳定起着重要作用。当机体抵抗力下降时,这些条件致病菌可以引起感染,发生生殖系统疾病。因此,生殖系统分泌物进行细菌培养,对生殖道疾病诊断有重要价值。标本由医生采自阴道、宫腔黏液等。宫腔细菌
临床物理检查方法介绍宫腔细菌培养介绍
宫腔细菌培养介绍: 女性外生殖器与尿道口等接触体表的部位,均有正常菌群和条件致病菌存在,它们对维持生殖系统内环境的稳定起着重要作用。当机体抵抗力下降时,这些条件致病菌可以引起感染,发生生殖系统疾病。因此,生殖系统分泌物进行细菌培养,对生殖道疾病诊断有重要价值。标本由医生采自阴道、宫腔黏液等。宫腔细菌
上腔静脉受压综合征的症状体征
上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度、受压部位有关。时间短、受阻程度重,病情也常常严重。反之,病情较缓和。临床症状有咳嗽、头痛、头胀、恶心、视力改变、声嘶、下咽困难、抽搐等。体检时发现颜面水肿,颈部粗,多血质,颈部以及胸部血管怒张。当阻塞奇静脉时,胸壁和上腹壁可见扩张的静脉,若阻塞
去细胞羊膜载体复合自体子宫内膜干细胞治疗重度宫...2
二、讨论 宫腔粘连又称 Asherman综合征,多由于宫腔 手术操作、宫腔内感染、介入手术、放射线等原因导致子宫内膜基底层被破坏,从而造成宫腔和/或宫颈 管粘连,导致患者出现月经异常、不孕甚至反复流产 等一系列临床表现。宫腔粘连会影响子宫内膜容受性,导致不孕并严重影响辅助生殖的临床妊娠率。
子宫性及下生殖道发育异常性闭经的相关介绍
1.子宫性闭经 子宫性闭经分为先天性和获得性两种。先天性子宫性闭经的病因包括苗勒管发育异常的Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH)综合征和雄激素不敏感综合征;获得性子宫性闭经的病因包括感染、创伤导致宫腔粘连引起的闭经。 (1)MRKH综合征 该类患者卵巢发育