下丘脑性闭经的临床特点与分类

1、月经症状:根据GnRH脉冲分泌异常程度轻重不同,可表现为黄体功能不足,无排卵月经、月经稀发或闭经。因发病年龄不同可表现为原发闭经伴不同程度的性幼稚或继发闭经。 2、内分泌特点:单次血LH、FSH水平可正常或低下,频繁测定则可为LH脉冲峰完全消失,或仅在睡眠时出现,或脉冲频率减低。对GnRH刺激后促性腺激素反应可表现为成人型(LH反应>FSH反应)或无反应。血E2水平低于或相当于正常早卵泡期水平。Yen根据上述特点,认为下丘脑性闭经是以卵巢功能由性成熟状态逆转至青春前状态为特征的,而治疗下丘脑性闭经的过程,实质上是诱导一次“微型青春发育”。 Leyendecker等按患者对氯米芬、孕激素及GnRH的反应,将下丘脑闭经分为轻、中、重三型: 轻度(Ⅰ型):CC试验有子宫出血。 中度(Ⅱ型):CC试验无子宫出血,但孕激素试验阳性。 重度(Ⅲ型):CC与孕激素试验均阴性,GnRH试验反应可为成人型(Ⅲa)、青春前型......阅读全文

下丘脑性闭经的临床特点与分类

  1、月经症状:根据GnRH脉冲分泌异常程度轻重不同,可表现为黄体功能不足,无排卵月经、月经稀发或闭经。因发病年龄不同可表现为原发闭经伴不同程度的性幼稚或继发闭经。  2、内分泌特点:单次血LH、FSH水平可正常或低下,频繁测定则可为LH脉冲峰完全消失,或仅在睡眠时出现,或脉冲频率减低。对GnRH

功能性下丘脑性闭经的临床表现

  1.精神性闭经  该类患者常有精神刺激史,仅有月经稀发与闭经,可有不孕及体重减轻。有关检查示血皮质醇水平较高,但无相关临床症状;促性腺激素释放激素刺激试验示垂体有反应或对外源性GnRH反应迟钝。  2.假孕  患者渴望生育而出现抑郁、闭经、乳汁分泌,可有恶心呕吐、食欲不振等早孕样反应,是一种典型

关于下丘脑性闭经的临床表现介绍

  下丘脑性闭经是由下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素(GnRH)缺陷或不足导致垂体促性腺激素(Gn),即卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下,故属于低促性腺激素、低雌激素性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器

关于下丘脑性闭经的简介

  正常月经是由中枢神经系统、下丘脑-垂体前叶和卵巢功能之间相互调节而控制的。任何因素直接或间接影响下丘脑-垂体功能,导致下丘脑分泌促性腺释放激素,以及垂体前叶分泌促性腺激素的功能低下或紊乱,从而影响卵巢功能引起3个月以上的停经时,称之为下丘脑-垂体性闭经。

关于下丘脑性闭经的病因分析

  下丘脑性闭经病因1.精神、神经因素精神紧张、恐惧、忧虑、环境改变,地区迁移,以及寒冷刺激等,都可导致闭经。由于来自体内外各种刺激引起中枢神经、下丘脑之间功能失调而影响垂体功能,其中黄体生成激素(LH)最易受到影响,使排卵功能发生障碍,当抑制程度加剧、卵泡刺激素(FSH)受到影响时,卵泡发育发生障

简述下丘脑性闭经的发病机制

  引起下丘脑性闭经的原因有:  1.精神、神经因素  2.颅内器质性病变  3.慢性消耗性疾病  4.肥胖生殖无能性营养不良症由于下丘脑及其周围组织的病变使下丘脑-垂体之间的神经体液联系失常,表现有肥胖、闭经、生殖器官及第二性征发育不全,尿崩症以及智力发育不全或减退等现象。  5.药物影响  6.

关于下丘脑性闭经的危害介绍

  一、生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天 损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。  二、生殖器不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢发育不良甚至出现卵巢损坏,不能产

功能性下丘脑性闭经的病因分析

  由于下丘脑激素GnRH缺乏或分泌形式失调而导致闭经。包括下丘脑-垂体单位功能异常,中枢神经系统-下丘脑功能异常,以及其他内分泌异常引起的下丘脑不适当的反馈调节所致的闭经。

治疗功能性下丘脑性闭经的简介

  除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。  1.有生育要求者应积极诱导排卵  诱导排卵有以下几种方法:  (1)氯米芬 常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌激素水平的某些下丘脑性闭经。因其价格便宜,用法简便,是目前临床上应用最多的一种。  (2)尿促性素(HM

关于下丘脑性闭经的诊断检查介绍

  1.病史 年满18岁无月经,为原发性闭经。正常行经后月经停止3个周期以上者,为继发性闭经。  原发闭经者,应详询类似的家族史。继发闭经者,应询问可能引起闭经的原因,如环境变迁、精神创伤、过度劳累、体重骤增骤减、慢性消耗性疾病及手术等。有无产后或流产后失血史、感染史、休克史;是否用过避孕药,是否伴

关于功能性下丘脑性闭经的检查介绍

  1.阴道脱落细胞检查  是较常用的了解雌激素水平的方法。表层细胞所占百分比越高,反映雌激素水平越高。  2.宫颈黏液  如发现闭经患者宫颈黏液为透明的、拉力好的稀薄黏液,涂在玻璃片上干燥后在显微镜下可见羊齿状结晶,表明该患者卵巢有分泌雌激素的功能。  3.药物性试验  这是临床上常用的对闭经诊断

关于功能性下丘脑性闭经的基本介绍

  下丘脑是生殖的重要器官,下丘脑通过神经传导及垂体-门脉系统调节垂体的功能,使垂体分泌相应的激素,这些激素作用于卵巢,产生甾体激素,保证生殖功能的正常维持。

关于功能性下丘脑性闭经的诊断标准介绍

  诊断的过程正是寻找闭经原因的过程,即确定闭经发生在哪一个环节。   1.病史   主要是月经史、初潮年龄、月经周期等。判断是原发闭经还是继发闭经对分析闭经原因是有帮助的,要了解有无先天性缺陷或其他疾病情况,用药史以及对药物治疗的反应等。还要询问发病前有否任何导致闭经的诱因如精神因素,环境改变

关于卵巢性闭经的临床表现介绍

  卵巢性闭经是由于卵巢本身原因引起的闭经。卵巢性闭经时Gn水平升高,分为先天性性腺发育不全、酶缺陷、卵巢抵抗综合征及后天各种原因引起的卵巢功能减退。  1.先天性性腺发育不全  患者性腺呈条索状,分为染色体异常和染色体正常两种类型。  (1)染色体异常型45,X0综合征,染色体核型为45,X0及其

青少年女性中枢性闭经门诊病案分析2

四、病例分析 知识点1 闭经的定义及病因分类 女性除青春期前、妊娠期、哺乳期及绝经后期为生理性闭经外,在青春期启动一段时间后都应有周期性的月经来潮。若年满14周岁尚未出现第二性征发育,或年满16周岁第二性征已发育但月经未来潮,称原发闭经。若月经曾自潮,之后出现停经达6月或按自身原有月经周期停经3个周

关于卵巢性闭经的疾病分析

  卵巢性闭经的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宫内膜不发生周期性变化而致闭经,卵巢性闭经常见的疾病有:  (一)先天性卵巢发育不全或缺如:此时卵巢未发育或仅呈条索状无功能,多为原发性闭经,常见的疾病有:  1、性染色体异常  ① 最常见的有特纳综合症  ② 核嵌合型如45,XO/46,XY,4

简述功能性闭经的危害

  1、功能性闭经的过程十分的复杂,闭经牵扯到很多生殖器官的健康,功能是否正常问题,例如:下丘脑、垂体、卵巢等等,这些生殖器官一旦发生异常的情况,那么会影响到女性月经的正常来潮。女性朋友们要引起对闭经的重视,闭经是一种症状的表现,当女性出现闭经情况时,需要注意是否是因疾病引起的闭经现象。  2、功能

分析功能性闭经的病因

  月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍就会发生月经失调,有时导致闭经。不论是原发性和继发性闭经,其发生的原因既有共同之处也有不同之处。控制正常月经周期的主要环节有四个,某一环节发生故障就会出现功

临床生化分析仪的发展特点与分类

实践已证实医学检验的自动化是近代医学发展的必由之路。因此,对分析工作提出了许多新的和更高的要求,同时也对生化分析仪的发展起了促进作用。新型生化分析仪不断更新,在灵敏度,准确度以及自动化程度方面都有很大的提高。特别是计算机的使用,不但可以用来控制操作(如自动调零,自动扫描,自动控制狭缝,自动补偿,自动

下丘脑垂体性闭经患者IVFET治疗中发生卵泡逃逸病例报告

病例资料 患者,女,35岁,体重指数(BMI)21.83kg/m2,因“未避孕未再孕1年余”于2019年9月4日就诊于本院生殖中心。既往病史:夫妇结婚7年,婚后性生活正常,于2014年足月顺产1名男孩,2017年因计划外妊娠于孕2月余行清宫术,2018年右侧输卵管妊娠,行右输卵管切除术,后未避孕未再

垂体性闭经的相关临床表现

  垂体性闭经是由于垂体病变致使Gn分泌降低而引起的闭经。  1.垂体肿瘤  位于蝶鞍内的腺垂体中各种腺细胞均可发生肿瘤,最常见的是分泌PRL的腺瘤,闭经程度与PRL对下丘脑GnRH分泌的抑制程度有关。若发生在青春期前,则可引起原发性闭经。根据肿瘤的性质不同,临床上可有溢乳、巨人症、皮质醇增多症等肿

关于功能性闭经的基本介绍

  功能性闭经,是妇科疾病常见症状。是指月经停止至少6个月。根据发生的原因,分为两大类:一类是生理性闭经即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮。另一类是病理性闭经是指因某些病理性原因而使妇女月经不来潮。若按发病年龄来分又可分为原发性和继发性两类。  闭经是妇科疾病常见症状。是指月经停止至少6

简述卵巢早衰性闭经的症状影响

  卵巢早衰是指女性在40岁以前出现的继发性的闭经情况。一般来说,它具备高促性腺的激素与低雌激素血症等特点,有的卵巢早衰的患者害怕卵巢功能衰退,影响到女性卵巢的正常生理功能。  患者即使可以调控卵巢排卵功能的垂体,与下丘脑不断的释放出促卵泡成熟激素,促使卵巢可以排卵,但是卵巢本身却无能为力没有办法,

关于卵巢早衰性闭经的病因分析

  1、卵巢早衰性闭经的病因—月经不调:女性绝经以前月经周期开始出现紊乱,经期的延长、经血量的增多甚至是血崩,有些妇女还会有周期的延长、月经血量的减少,以后月经停止;也有少数妇女骤然的月经停止,性器官和第二性征由于雌激素的减少而逐渐萎缩。  2、卵巢早衰性闭经的病因—女性性欲的减退:女性阴毛和腋毛的

关于子宫性闭经疾病的分析介绍

  闭经的原因在于子宫,月经调节功能正常,卵巢有功能,但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应,故称子宫性闭经。引起子宫性闭经的常见疾病有:  (一)子宫内膜损伤或粘连综合征  常发生在人工流产后、产后出血或流产后出血刮宫以后,多是由于刮宫过度,损伤了子宫,造成宫腔粘连,出现闭经。  (二)子宫内膜炎  

关于卵巢早衰性闭经的基本介绍

  卵巢早衰,是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

治疗卵巢早衰性闭经的基本介绍

  一、卵巢早衰性闭经的全身治疗  女性生殖器官是整体的一部分,闭经的发生与神经内分泌的调控有关,因此,全身体质性治疗和心理学治疗在闭经中占重要地位。若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起,应积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够的营养,保持标准体重。若闭经受应激或精神因素影响,则应进行耐心的心理治

关于卵巢早衰性闭经的症状介绍

  正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。这种女性常伴有闭经或少经、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降,临床表现为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状。   卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等

下丘脑综合征的临床表现

  1.病史  有颅内炎症、肿瘤、创伤、手术、放射治疗或某些先天性疾病。  2.内分泌功能障碍  肥胖;性早熟;闭经、溢乳、性欲减退、阳痿;怕冷、少汗、脱发、黏液性水肿、无力;多饮、多尿等。上述改变不能用单一垂体或靶器官损害来解释。  3.摄食障碍  贪食致肥胖,厌食致消瘦或贪食—厌食交替发作。  

关于其他性质的闭经的临床表现

  1.雄激素水平升高的疾病  包括多囊卵巢综合征(PCOS)、先天性肾上腺皮质增生症(CAH)、分泌雄激素的肿瘤及卵泡膜细胞增殖症等。  (1)PCOS PCOS的基本特征是排卵障碍及高雄激素血症,常伴有卵巢多囊样改变和胰岛素抵抗,PCOS病因尚未完全明确。目前认为,这是一种遗传与环境因素相互作用