治疗空蝶鞍综合征的概述

一般认为如症状轻微毋需特殊处理,但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者,经蝶窦入路手术,用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿,可将囊肿打开,部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下,则酌情予以替代治疗。有良性颅内压增高,应治疗良性颅内压增高。必要时行空蝶鞍填充术。 近年来随着经鼻内镜的发展和成熟,内镜下经蝶空蝶鞍填充术成为治疗空蝶鞍综合征的微创、安全、有效的一种方法。其主要优点是:1.可经鼻中隔后端直接进入蝶窦,方法简便,大大缩短手术时间;2.免除鼻小柱和上唇下切口以及进路中对鼻中隔的破坏和重建过程,减少副损伤;3.使用0度和30度内窥镜清楚识别颈内动脉和视神经管等重要解剖标志及骨壁缺损;4.凿开鞍底骨质后可以广泛分离硬脑膜,便于评价硬膜外填塞的方法和容积;5.关闭进路的方法简单,术后并发症少。 手术指征是: ①顽固头痛......阅读全文

概述布卡综合征的治疗措施

  1.急性型  及早应用抗凝剂和利尿剂治疗。门静脉减压手术常因患者不能耐受而死亡率高,应慎重考虑。  2.慢性型  应选择手术治疗。手术应根据下腔静脉及肝静脉阻塞程度、范围及侧支循环代偿程度选择不同的手术方式。  ⑴单纯肝静脉阻塞,下腔静脉通畅者,可选用门-体分流术、脾肺固定术治疗。  ⑵下腔静脉

治疗ShyDrager综合征的概述

  1.防治体位性低血压  (1)由于进行性的病程,注意因体位性低血压导致各种意外。  (2)物理治疗和使用弹力长袜对体位性低血压有一定帮助。  (3)抑制前列腺素合成:吲哚美辛或布洛芬对某些患者可能有效。  (4)盐皮质激素以及拟交感药物对恢复体位性血压反射有一定意义。  (5)育亨宾为一种α2受

治疗肌紧张不足综合征的概述

  1、病因治疗  如Wilson病驱铜治疗及调整饮食可控制症状,药物诱导肌张力障碍可停药或换药治疗。  2、对症治疗  药物诱导急性肌张力障碍用苯海拉明(diphenhydramine)50mg或地西泮(安定)5~10mg缓慢静脉注射,可快速缓解症状;也可口服地西泮(安定)10~20mg/d,苯海

治疗儿童抗磷脂综合征的概述

  原发性抗磷脂综合征的治疗主要是治疗原发病,对症处理、防止血栓和流产再发生。  1.抗凝治疗  主要应用于APL阳性伴有血栓患者。对无症状的抗体阳性患者不宜进行抗凝治疗。常用的抗凝药物:肝素及低分子肝素、华法林、抗血小板药、羟基氯喹等。在慢性期以口服抗凝药物治疗为主,长期抗凝治疗会降低血栓的复发率

手术治疗胸腔出口综合征的概述

  如非手术治疗无效,或病人症状严重,存在感觉减退,肌肉萎缩瘫痪等神经损伤的表现,应尽早手术,以解除臂丛神经及锁骨下动、静脉的压迫。本病的手术方式及手术人路较多,目前临床上常采用的手术方式有锁骨上斜角肌切除和经腋第1肋骨切除。  通过此手术可达到以下目的:  ①切除颈部压迫臂丛神经及锁骨下血管的各种

概述心脑综合征的治疗内容

  脑梗死的治疗原则主要有4点:  ①增加对缺血周围半暗区的供血供氧;  ②改善侧支循环;  ③消除脑水肿;  ④防止梗死灶的进一步扩展。  而脑出血的治疗首先在于区别有无外科手术指征;其次为消除脑水肿、降低颅内压防止脑疝形成急性期后则应转入神经康复治疗,且依概念越早越好。

概述急性冠脉综合征的治疗

  (1)住院后初始处理所有STEMI患者到院后应立即给予吸氧和心电图、血压和血氧饱和度监测,伴有严重低氧血症者,需面罩加压给氧或气管插管并机械通气。镇痛治疗。  (2)溶栓治疗STEMI急性期行直接PCI已成为首选方法,但由于能开展直接PCI的医院不多,当前尚难以普遍应用。溶栓治疗具有快速、简便、

概述库欣综合征的治疗方法

  1、库欣病  (1)手术治疗 ①选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术,为首选治疗方法,术后缓解率为65%~90%。对于术后未缓解或复发者,可再次行垂体手术或肾上腺切除术。②双侧肾上腺切除或次全切除,是快速控制高皮质醇血症的有效方法,但手术会造成永久性肾上腺皮质功能减退,终身需用肾上腺皮质激素替代治疗。

概述葡萄膜炎综合征的治疗方法

  肾小管间质性肾炎的治疗主要是全身应用糖皮质激素,常用的制剂为泼尼松,口服用量一般为1m/(kg·d)治疗时间为3周~12个月不等治疗时间不宜过短,应在5~12个月为宜,迅速减药则易引起血清肌酐水平升高  葡萄膜炎的治疗主要使用糖皮质激素和睫状肌麻痹剂滴眼剂点眼对于双侧急性和严重的前葡萄膜炎应给予

异位垂体腺瘤病例分析

垂体瘤好发部位位于鞍内,而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例,且均为无功能性腺瘤,结合文献复习,报道如下。 病例1患者,男,50岁,因右眼视物模糊1个月余入院。体检:右眼视力0.2,左眼视力1.0。实验室检查:垂体激素未见明显异常。头颅CT提示:左侧岩骨尖

淋巴细胞性垂体炎的检查

  本病的实验室检查显示出自身免疫病的特点,如血沉加快,抗垂体抗体阳性,合并慢性淋巴细胞甲状腺炎者,抗甲状腺球蛋白抗体和微粒体及过氧化物酶抗体可阳性,有时可检出抗肾上腺抗体,抗血小板抗体,抗平滑肌抗体,抗线粒体抗体和抗核抗体等,血CD4淋巴细胞CD8淋巴细胞比值升高。  内分泌功能检查显示出腺垂体功

垂体腺瘤合并蝶窦脓肿的临床特点及手术疗效分析2

2.结果 2.1脓液培养 本组病人术中均留取脓液、脓壁组织以及增厚的蝶窦黏膜,并送病原学培养,主要包括细菌及真菌培养。7例送检标本均检出致病微生物,阳性率为100%。革兰阳性菌6例,其中3例检出苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌,1例检出苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌,1例检出革兰阳性球菌,1例检出苯唑西林

治疗蝶窦恶性肿瘤的相关介绍

  蝶窦恶性肿瘤,一般采取放疗与手术治疗相结合的综合治疗。受手术部位限制,难于彻底切除,手术前应进行足量放疗,间隔2~3周后再进行切除。对原发肿瘤,可通过鼻侧切路径切除中鼻甲和筛窦后进入蝶窦区,或经鼻中隔进行蝶窦开放和肿瘤切除。术中须警惕肿瘤侵袭侧方骨壁后,瘤体可与蝶腭动脉、颈内动脉粘连,盲目钳取肿

鞍区粘膜相关性B细胞淋巴瘤病例分析1

 粘膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤,也被称为结外边缘区淋巴瘤(extranodal marginal zone lymphoma,EMZL);是起源于粘膜相关淋巴组织的B细胞淋巴瘤,发生在结外淋巴组织边缘区的淋巴瘤;属非霍奇金淋巴

摸空症的概述

  摸空症又名捉床摸空征。检查方法:检查病人时,见上肢呈无目的摸索运动,此时多伴轻度意识障碍,丧失定向力,并伴烦躁不安、说胡话、话多而无条理等,即谓摸空征。

治疗鞍结节脑膜瘤的相关介绍

  1.手术切除为主要治疗策略,体积较小者可行单侧额部或翼点入路,大者可行发际内冠状切口、双侧骨瓣切除肿瘤。  2.显微手术的三步走:  ①电凝硬膜向肿瘤的供血血管,将其自硬膜分离;  ②自肿瘤中心分块切除减压;  ③自周边沿蛛网膜间隙分离肿瘤。  3.术中需注意颅底重要血管的包绕、受压和移位。  

概述肺出血肾炎综合征的治疗方法

  治疗的关键在于早期确诊,及时去除诱因和有效的治疗。  1.一般治疗  要加强护理注意保暖,防治感冒,戒除吸烟,减少和避免各种可能的致病诱因如合并感染,常使肺部病变反复加重须及早积极有效地使用抗菌药物治疗,防治继发感染加重病情,临床显示广谱第三代头孢菌素,头孢他啶(头孢噻甲羧肟)疗效满意。本病严重

关于LeschNyhan综合征的治疗概述

  目前对于神经症状尚无有效的疗法。应用别嘌醇(每日200~400mg)、谷氨酸钠(每日3~5g),或丙磺舒(羧苯磺胺)等抗痛风治疗仅可减轻关节疼痛。应用基因重组技术的基因治疗是一个有希望的前景,目前正在研究之中。

治疗阿斯伯格综合征的概述

  1.总体治疗目标  阿斯伯格综合征的总体治疗目标是管理患者的不良症状,教育训练其获得与年龄相符的社交、交流和职业技能,以弥补阿斯伯格患者发育过程中未曾自然获得的技能;同时通过对患者多方面评估,根据每个人的特点制定出相应的干预措施。理想的治疗着重于阿斯伯格综合征核心症状的改善,包括改善交流技能或刻

概述宫腔粘连综合征的治疗原则

  子宫腔粘连综合症主要是子宫内膜基底层由于手术或病理变化受损伤所致,偶于吸宫或刮宫后发生,子宫内膜结核、严重的子宫腔感染,子宫肌瘤剥出术或剖腹手术后,都可损伤子宫内膜,发生宫腔粘连。子宫腔粘连是指宫腔前后壁部分或全部互相粘连以致宫腔变窄或消失。  治疗原则:  1、用宫颈扩张器或探针分离粘连。  

概述汉坦病毒心肺综合征的治疗方案

  鉴于本病起病后病情进展迅速,病死率极高,因此对临床拟诊病例,应仔细监护,认真观察呼吸、心率和血压等情况。由于本病在阿根廷暴发流行时,流行病学研究曾提示存在着人与人之间传播,因此患者应严密隔离。发病后应早期卧床休息,适当补充水分,可静脉滴注平衡盐注射液和葡萄糖盐水,高热患者以物理降温为主,亦可给予

治疗肠易激惹综合征的概述

  对IBS的治疗只限于对症处理。中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出:“治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。”  一

概述肠吸收不良综合征的治疗方案

  治疗原则:针对病因治疗,纠正营养缺乏和使用必要的代谢疗法。  1.病因治疗  (1)停用不耐受的饮食:如乳糖吸收不良者停止进食含乳糖的食物。  (2)补充缺乏的消化酶:如乳糖吸收不良者用乳糖酶,胰腺功能不全者用胰酶。  (3)细菌感染所致的慢性肠炎可酌情使用抗生素,另可适当使用微生态制剂。病因除

治疗小儿糖吸收不良综合征的概述

  治疗原则:针对病因治疗,纠正营养缺乏,使用必要的代谢疗法。  1.病因治疗  (1)停用不耐受的饮食如乳糖吸收不良者停止进食含乳糖的食物。  (2)补充缺乏的消化酶如乳糖吸收不良者用乳糖酶,胰腺功能不全者用胰酶。  (3)细菌感染所致的慢性肠炎可酌情使用抗生素,另可适当使用微生态制剂,病因除去后

卡麦角林治疗无功能性异位垂体腺瘤病例报告

 1.病历摘要 女,43岁;因“反复右鼻出血,头痛半年余”于2016年7月就诊本院五官科。自诉鼻出血频率为每周3~4次,每次5~10ml,伴血凝块,塞鼻处理可好转。间断感右侧鼻根及额部深处胀痛,每次于受凉、感冒后加重。 CT检查示:蝶窦内占位。诊断为蝶窦息肉,行鼻内镜手术,术中所见考虑为异位垂体瘤,

关于矮小症的病因分析

  1.生长激素缺乏或分泌不足,导致身高不能正常生长(即通常所指的侏儒症,GHD),如果不进行生长激素替代治疗,最终身高只能达到130厘米左右。  生长激素缺乏原因:  ①特发性(原发性):这类患儿下丘脑、垂体无明显病灶,但GH分泌功能不足,其原因不明。  ②器质性(获得性):继发于下丘脑、垂体或其

一例晚发双相障碍病例分析

席汉综合征(Sheehan syndrome)的主要特征为垂体功能减退;传统意义上,该病与继发于产后出血的垂体前叶坏死相关。若表现为非特异性症状,患者可能需要数月甚至数年才能得到正确的诊断。尽管精神症状并非席汉综合征的经典临床表现,但此类症状在该病患者中也并不鲜见,包括精神病性障碍及神经认知功能异常

海绵窦脑膜瘤的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  1.海绵窦血栓  多有感染病史。临床上短期内出现典型的海绵窦综合征表现。脑脊液检查可有白细胞计数升高,涂片或培养可明确致病菌。血常规白细胞和中性粒细胞数升高,血沉偏快。头部CT可见海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。MRI早期T1WI为等(高)信号、T2WI为低(等)信号,数天后

两例垂体脓肿的诊断和治疗(二)

2.2病例2 垂体脓肿的脓液病理检查示:白细胞中见散在退变细胞,细菌学培养阴性。术后复查头颅MRI示:鞍区病灶较术前明显缩小(图6A)。术后2个月因“急起头痛伴发热”就诊,复查MR/示垂体脓肿复发(图6B),再次行经鼻蝶人路清除垂体脓肿,脓液细菌和真菌培养均阴性。术后5个月复查头颅MR/示:垂体柄清

巨人症及肢端肥大症的诊断

  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。鉴别诊断  应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。  皮肤骨膜肥厚症的X线表现主要为:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈对称性,以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状,随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显,且渐向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。