关于脊髓延髓肌萎缩症的基本介绍

脊髓延髓肌萎缩症(SBMA),别称为X-连锁脊髓延髓肌萎缩症,又称Kennedy病(肯尼迪氏症),是一种迟发的X-连锁隐性遗传性神经系统变性疾病,主要累及下运动神经元、感觉系统和内分泌系统。本病主要影响男性,女性突变携带者临床症状较轻,多见于30~60岁。本病在中国尚缺乏流行病数据,美国、芬兰西部和意大利的发病率分别为1/40000名男性/年、13/85000名男性/年和3.3/10000名男性/年。 2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》。......阅读全文

关于脊髓延髓肌萎缩症的基本介绍

  脊髓延髓肌萎缩症(SBMA),别称为X-连锁脊髓延髓肌萎缩症,又称Kennedy病(肯尼迪氏症),是一种迟发的X-连锁隐性遗传性神经系统变性疾病,主要累及下运动神经元、感觉系统和内分泌系统。本病主要影响男性,女性突变携带者临床症状较轻,多见于30~60岁。本病在中国尚缺乏流行病数据,美国、芬兰西

诊断脊髓延髓肌萎缩症的基本介绍

  1.首发症状多为肌震颤、频繁的肌痛性痉挛、肢体无力、男性乳房发育及非特异性早熟。  2.约80%的患者血清肌酸激酶升高。  3.肌电图常呈广泛脊髓前角细胞损害。  4.诊断的金标准是基因检测。雄激素受体基因1号外显子CAG重复序列数目测定。2011年欧洲神经科学联合会指南将CAG重复序列数目≥3

关于脊髓延髓肌萎缩症的护理介绍

  1.饮食护理   饮食宜多样化,选择清淡、易消化、无刺激、富含维生素的食物。   2.坚持康复训练   在医生指导下进行康复训练,防止废用综合征的发生。对肢体进行按摩,加强被动活动及刺激,减少肌肉萎缩。训练时注意防止跌倒,避免受伤。

关于脊髓延髓肌萎缩症的检查介绍

  1.实验室检查  约80%的脊髓延髓肌萎缩症患者出现血清肌酸激酶(CK)升高,且血清肌酸激酶升高多见于临床症状出现前数年。患者血清睾酮降低,还可出现血丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白及空腹血糖水平升高。  2.神经电生理检查  肌电图常呈广泛脊髓前角细胞损害,可出现巨大电位

关于脊髓延髓肌萎缩症的鉴别诊断介绍

  1.与肌萎缩侧索硬化(ALS)鉴别  肌萎缩侧索硬化多为散发性,约5%-10%为家族性,多为常染色体显性遗传,极少数为X连锁遗传。患者表现为上、下运动神经元均有不同程度受累,而脊髓延髓肌萎缩症只累及下运动神经元,并呈对称性发展。肌萎缩侧索硬化无雄激素不敏感表现,结合基因检测、电生理、生化等检查方

关于脊髓延髓肌萎缩症的病因分析

  脊髓延髓肌萎缩症(SBMA),别称为X-连锁脊髓延髓肌萎缩症,又称Kennedy病(肯尼迪氏症),是一种迟发的X-连锁隐性遗传性神经系统变性疾病,脊髓延髓肌萎缩症是一种X连锁隐性遗传病,是由染色体Xq11-12上的雄激素受体(AR)基因的1号外显子中的CAG三联体重复(40~62个)的不稳定扩增

治疗脊髓延髓肌萎缩症的简介

  目前临床上仍缺乏有效的治疗方案,以对症治疗为主,主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复治疗。  1.药物治疗  使用抗震颤、抗肌肉痉挛的药物缓解症状。  2.手术治疗  手术治疗男性乳房发育症。  3.康复治疗  可进行恢复肌力的训练。  4.其他治疗  在疾病晚期,可进行鼻饲以及通气支持。

简述脊髓延髓肌萎缩症的临床表现

  1.主要影响成年男性,女性携带者症状较轻,可能仅出现痉挛。  2.病程进展缓慢,常在发病前有多年的肌肉痛性痉挛。主要表现为肢体近端(肩胛带和骨盆带)肌肉萎缩和无力,并随病情进展波及远端,下肢重于上肢。延髓运动神经元所支配的肌肉受到累及,可出现舌肌萎缩和震颤、吞咽困难、构音不良和面肌无力,常伴有肌

关于腓骨肌萎缩症的基本介绍

  腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT)亦称为遗传性运动感觉神经病(HMSN),具有明显的遗传异质性,临床主要特征是四肢远端进行性的肌无力和萎缩伴感觉障碍。CMT是最常见的遗传性周围神经病之一(发病率约为1/2500)。根据临床和电生理特征,CMT分为两型:CMT1型(脱髓

关于脊髓压迫症的基本介绍

  1、脊髓压迫症是指由各种不同原因的病变压迫脊髓或供应脊髓的血管而引起脊髓功能障碍的临床综合征。可引起脊髓压迫症的病因有:  ①肿痛,  ②先天性疾病,  ③外伤,如脊柱骨折脱位、椎间盘突出、椎营狭窄、外伤性血肿等,  ④炎症,如脊柱结核、椎营内结核病,  ⑤其它,如囊肿、颈椎骨质增生肥大。  2

脊髓性肌萎缩症的分类

  一、婴儿脊髓性肌萎缩:  1、对称性肌无力:自主运动减少,近端肌肉受累最重,手足尚有活动。  2、肌肉松弛:张力极低,当婴儿仰卧位姿势时下肢呈蛙腿体位、膝反射减低或消失。  3、肌肉萎缩:主要累及四肢、躯干、其次为颈、胸各部肌肉。  4、肋间肌无力、膈肌多不受累、膈肌运动正常,故呼气时胸部下陷呈

脊髓性肌萎缩症的简介

  脊髓性(进行性)肌萎缩是一种具有进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫痪和肌肉萎缩为特征的遗传性下运动神经元疾病。  变性限于脊髓前角α运动神经元。特点是进行肌萎缩和肌软弱,通常自手的小肌肉开始,蔓延至整个上肢和下肢,反射消失,感觉障碍不出现。  起病隐匿,好发于中年男性。表现为双手活动软弱无力,

延髓空洞症的基本信息介绍

  至少有半数病变是与脊椎或颅底的先天性畸形(如Chiari畸形---小脑组织疝入椎管)或神经管闭合不全综合征(如脑膨出,脊髓脊膜膨出,神经发育异常)有相关;由于不明的原因,这些病变往往在青少年期有所扩张,余下的空洞症病例通常是由髓内肿瘤,脊髓外伤或不明原因所引起。脊髓内的空洞通常形状不规则,呈纵行

关于脊髓小脑变性症的基本介绍

  脊髓小脑变性症是以运动失调为主要症状,病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主的疾病,临床主要特征为肢体共济失调和构音障碍。  基因中有段异常的CAG核酸重复序列发生倍增突变,是造成此症的原因。  1.脑神经系统临床检查。  2.核磁共振(MRI)。  3.基因测试。

关于小儿脊髓性肌萎缩的检查介绍

  1.基因诊断  自从SMN基因发现以来,SMA的诊断流程发生了改变,可通过血DNA分析检测SMN基因突变,从而诊断疾病。一旦发现SMN基因突变,则不需要再做其他检查,即可确诊为SMA。应用聚合酶链反应(PCR)限制性内切酶方法,进行SMN基因外显子7、8的缺失检测,可快速诊断儿童型SMA。此外P

脊髓性肌萎缩症的临床症状

  脊髓性(进行性)肌萎缩是一种具有进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫痪和肌肉萎缩为特征的遗传性下运动神经元疾病。  该病起病隐匿,好发于中年男性。表现为双手活动软弱无力,手的内在肌萎缩,可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、拣小物件及写字困难。以后肌无力波及邻近肌群,累及臂和肩,再发展到下肢。

脊髓性肌萎缩症的鉴别诊断

  1.胸部出口综合征偶可发生双手对称性肌萎缩,但多有肢体疼痛及感觉障碍,肌萎缩范围局限,无肌束震颤。  2.颈椎脊髓病的外侧型及神经根型颈椎病可有双手肌萎缩,手的精细动作障碍,腱反射减弱,但也常有肢体疼痛、麻木,无肌束震颤。  脊髓性肌萎缩症诊断 根据起病年龄、病情进展速度,肌无力的程度,实验室检

关于延髓的基本信息介绍

  如倒置的圆锥形,其下界在平齐枕骨大孔处与脊髓连接,上界的腹侧面以一横沟与脑桥相隔,背侧面构成菱形窝的下半部。延髓的外形与脊髓相类似,其沟裂都为脊髓同各沟裂的延续,在腹侧面,前正中裂的两侧各有一纵行隆起,称锥体,它系由皮质脊髓束的纤维构成。在锥体下方,70~90%的纤维左、右交叉,称锥体交叉。在锥

关于脊髓性肌萎缩的简介

  脊髓性肌萎缩(SMA)是常染色体隐性遗传病;其病理改变为脊髓前角细胞变性;临床表现为进行性、对称性、肢体近端为主的弛缓性麻痹和肌萎缩;智力发育正常,不伴感觉障碍;人群发病率1/6000~1/10000。本病基因定位:5q11~5q13。1995年Lefebve分离出两个SMA候选基因,即运动神经

关于脊髓压迫症的基本内容介绍

  脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根及其供应血管受压并日趋严重,一旦超过代偿能力,最终会造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化,出现脊髓半切或横贯性损害及椎管阻塞,引起受压平面以下的肢体运动、感觉

关于脊髓小脑失调症的基本介绍

  脊髓小脑失调症是以运动失调为主要症状,病理学上是以小脑及其传入、传出途径的变性为主体的疾病,临床上是以肢体共济失调和构音障碍为主要特征。大量临床资料报告研究表明:小脑萎缩的大多数患者是属于遗传性的,且病情呈慢性、进展性恶化,若得不到有效的控制,很快就会危及生命。所以,一旦发现应及早用药治疗,有效

关于脊髓性肌萎缩的治疗及预后介绍

  SMA尚无特效治疗措施,进行产前基因诊断可以避免携带致病基因的胎儿出生。产前基因诊断的前提是家族中先证者和携带者的诊断必须明确。产前基因诊断的取材可以来自孕早期绒毛、妊娠中期羊水细胞或胎儿脐血。将胎儿的DNA提取后做基因连锁分析(PCR-SSCP 或PCR-RFLP)。根据诊断的时期不同,产前诊

关于小脑延髓池穿刺的基本介绍

  小脑延髓池穿刺适用于:1.脑脊液通道有堵塞时,小脑延髓池穿刺测压,穿刺液送检做常规及生化定量检查,可以准确地反映颅内病变情况,并可与腰椎穿刺液进行比较。2.降低颅压或注入药物,如晚期结核性脑膜炎患儿鞘内注射。.患儿侧卧位,一助手立于对侧扶持固定其手足,另一助手坐于患儿的头侧,双手分别固定患儿头部

关于肌萎缩性脊髓侧索硬化症的简介

  肌萎缩侧索硬化(ALS)也叫运动神经元病(MND),后一名称英国常用,法国又叫夏科(Charcot)病,而美国也称卢伽雷(Lou Gehrig)病。我国通常将肌萎缩侧索硬化和运动神经元病混用。它是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部(所谓球部,就是指的是延髓支配的这部分肌肉)、四肢、

关于延髓空洞症的诊断和治疗介绍

  脊髓空洞症必须与脊髓肿瘤及血管畸形相鉴别,总是应该寻找除空洞外有否伴发的肿瘤经钆增强的MRI可显示出空洞。如有肿瘤存在往往也能显示,还能显示伴发的颅颈交界处异常,如无MRI设备,可作脊腔造影继以延迟的CT扫描。若造影剂充盈空洞或显示出其轮廓则也能证实诊断。  如可能应纠正基本的病因。例如脊椎或颅

关于小儿脊髓性肌萎缩的简介

  脊髓性肌萎缩(SMA)又称进行性脊髓性肌萎缩症、脊肌萎缩症,是一类由脊髓前角运动神经元和脑干运动神经核变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。属常染色体隐性遗传病,临床并不少见。SMA尚无特异的有效治疗,主要治疗措施为预防或治疗各种严重肌无力产生的并发症,如肺炎、营养不良、骨骼畸形、行动障碍和精神社会性问

关于胸肌萎缩的基本介绍

  肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,可由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。胸肌萎缩是其中的一个表现,主要是胸锁乳突肌,胸大肌,肩胛带肌等营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。

关于脊髓疾病—脊髓损伤的基本介绍

  脊髓损伤最常见的原因是暴力或车祸等致脊椎骨折或脱位,神经系统的损害程度和表现取决于损伤的程度和水平,是否出现排尿功能障碍则取决于损伤脊髓的节段和部位。脊髓的排尿中枢在骶髓,位于T12 ~L1 椎体水平。 [1]  严重脊髓损伤休克期,表现为膀胱逼尿肌无收缩力及逼尿肌无反射。影像学检查见膀胱轮廓光

关于腓骨肌萎缩症的检查介绍

  本病的辅助检查方法主要是神经电生理检查:  神经传导速度的检测对该病的诊断有很大的帮助,对分型则必不可少。常选大小鱼际肌胫前肌腓肠肌进行肌肉安静状态下有无矢神经电位小力收缩时运动单位电位的时限波幅大力收缩时的电位位相及峰值电位检测用表面电极检测运动神经传导速度(motor nerve con2d

关于延髓外侧综合征的基本介绍

  延髓外侧综合征是一个病症名称。  小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死,称延髓背外侧综合征,又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征,是脑干梗死最常见的一种类型。老年人多由血栓形成引起,而青中年人多为心原性或动脉原性栓塞引起。实际上本综合征大部分并非小脑后下动脉本身闭塞,而是小脑后下动脉