延髓空洞症的基本信息介绍

至少有半数病变是与脊椎或颅底的先天性畸形(如Chiari畸形---小脑组织疝入椎管)或神经管闭合不全综合征(如脑膨出,脊髓脊膜膨出,神经发育异常)有相关;由于不明的原因,这些病变往往在青少年期有所扩张,余下的空洞症病例通常是由髓内肿瘤,脊髓外伤或不明原因所引起。脊髓内的空洞通常形状不规则,呈纵行位于旁中央部位,常自颈段开始,但可向下扩展延及整个脊髓的长度。大约30%脊髓肿瘤病例最后都伴发脊髓空洞症,延髓空洞症比较罕见。通常发生在下脑干,呈裂隙状空洞,可通过阻断或压迫,响到后组颅神经上行的感觉通路与下行的运动通路。......阅读全文

延髓空洞症的基本信息介绍

  至少有半数病变是与脊椎或颅底的先天性畸形(如Chiari畸形---小脑组织疝入椎管)或神经管闭合不全综合征(如脑膨出,脊髓脊膜膨出,神经发育异常)有相关;由于不明的原因,这些病变往往在青少年期有所扩张,余下的空洞症病例通常是由髓内肿瘤,脊髓外伤或不明原因所引起。脊髓内的空洞通常形状不规则,呈纵行

关于延髓空洞症的诊断和治疗介绍

  脊髓空洞症必须与脊髓肿瘤及血管畸形相鉴别,总是应该寻找除空洞外有否伴发的肿瘤经钆增强的MRI可显示出空洞。如有肿瘤存在往往也能显示,还能显示伴发的颅颈交界处异常,如无MRI设备,可作脊腔造影继以延迟的CT扫描。若造影剂充盈空洞或显示出其轮廓则也能证实诊断。  如可能应纠正基本的病因。例如脊椎或颅

概述延髓空洞症的症状和体征

  位于脊髓旁中央地位的空洞首先阻断的是自一侧脊髓交叉至对侧的脊髓丘脑束纤维.因为这些纤维主要传导痛觉与温度觉,病人对伤害性刺激全无知觉(出现无痛性灼伤或切割伤);感觉障碍通常在手指部位开始(因为空洞通常位于颈段)以后可扩展至其他部位.常见波及肩部与背部的披肩形感觉障碍区.皮层脊髓束的障碍通常出现较

关于延髓的基本信息介绍

  如倒置的圆锥形,其下界在平齐枕骨大孔处与脊髓连接,上界的腹侧面以一横沟与脑桥相隔,背侧面构成菱形窝的下半部。延髓的外形与脊髓相类似,其沟裂都为脊髓同各沟裂的延续,在腹侧面,前正中裂的两侧各有一纵行隆起,称锥体,它系由皮质脊髓束的纤维构成。在锥体下方,70~90%的纤维左、右交叉,称锥体交叉。在锥

关于脊髓空洞症的治疗介绍

  1、一般治疗  采用神经营养药物,过去曾试用放射治疗,但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性,以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形,而且这些又被认为与病因有关,因此在明确诊断后应采取手术治疗。  手术的理论依据是:  (1)进行颅颈交界区域减压,处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因

关于肺空洞的基本信息介绍

  肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出并吸入气体形成的病症。空洞是肺部疾病常见的影像学表现,根据其数目分为单发和多发空洞,根据形态分为肺内空洞和肺叶或肺段实变内的空洞。  很多疾病在发展过程中均可形成空洞,不同疾病空洞的病因及形态各有特点。充分认识空洞的影像特点对于疾病的鉴别诊断十分重

脊髓空洞积水症的检查诊断介绍

  一、脊髓空洞积水症的检查:  1、MRI  对空洞的部位,形态,长度,范围及其他病变能提供准确的消息,也能看到空洞内的部分分隔。环枕部的MRI可明确是否存在小脑扁桃体下疝。同时可行MRI-cine,即脑脊液电影检查,明确空洞区域脑脊液流动情况。  2、CT  头颅CT可发现是否合并脑积水,甚至肿

脊髓空洞积水症的鉴别诊断介绍

  1、脊髓空洞积水症与脊髓肿瘤的区别:  脊髓肿瘤可造成肌肉萎缩以及节段性感觉障碍,某些髓内肿瘤分泌的液体积聚在肿瘤上下方也可使脊髓直径加宽。但肿瘤病例病程进展较快,神经根性疼常见,营养性障碍少见。  2、脊髓空洞积水症与颈椎骨关节病的鉴别:  可造成上肢肌肉萎缩,但神经根痛常见,病变水平明显的节

治疗脊髓空洞积水症的相关介绍

  1、继发性脊髓空洞积水症:  首先应消除引起脊髓空洞的病因。如合并脑积水应行脑室腹腔分流术;合并颅颈交界区畸形,如小脑扁桃体下疝,行颅后窝、颅颈交界区减压术。根据临床症状,小脑扁桃体下疝程度,脊髓空洞程度,脑脊液流动情况,减压可分为单纯骨性减压,硬膜下减压,和蛛网膜下减压。合并椎管内肿瘤的脊髓空

关于脊髓延髓肌萎缩症的检查介绍

  1.实验室检查  约80%的脊髓延髓肌萎缩症患者出现血清肌酸激酶(CK)升高,且血清肌酸激酶升高多见于临床症状出现前数年。患者血清睾酮降低,还可出现血丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白及空腹血糖水平升高。  2.神经电生理检查  肌电图常呈广泛脊髓前角细胞损害,可出现巨大电位

诊断脊髓延髓肌萎缩症的基本介绍

  1.首发症状多为肌震颤、频繁的肌痛性痉挛、肢体无力、男性乳房发育及非特异性早熟。  2.约80%的患者血清肌酸激酶升高。  3.肌电图常呈广泛脊髓前角细胞损害。  4.诊断的金标准是基因检测。雄激素受体基因1号外显子CAG重复序列数目测定。2011年欧洲神经科学联合会指南将CAG重复序列数目≥3

关于脊髓延髓肌萎缩症的基本介绍

  脊髓延髓肌萎缩症(SBMA),别称为X-连锁脊髓延髓肌萎缩症,又称Kennedy病(肯尼迪氏症),是一种迟发的X-连锁隐性遗传性神经系统变性疾病,主要累及下运动神经元、感觉系统和内分泌系统。本病主要影响男性,女性突变携带者临床症状较轻,多见于30~60岁。本病在中国尚缺乏流行病数据,美国、芬兰西

关于脊髓延髓肌萎缩症的护理介绍

  1.饮食护理   饮食宜多样化,选择清淡、易消化、无刺激、富含维生素的食物。   2.坚持康复训练   在医生指导下进行康复训练,防止废用综合征的发生。对肢体进行按摩,加强被动活动及刺激,减少肌肉萎缩。训练时注意防止跌倒,避免受伤。

先天性脊髓空洞症的基本介绍

  先天性脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。常好发于颈部脊髓。发病原因有很多种,给患者的工作和生活带来极大的不便,了解先天性脊髓空洞症分型可以帮助患者选择好的方法进行治疗,做到早治疗的准备。

关于小脑延髓池穿刺的适应症介绍

  小脑延髓池穿刺适用于:  1.脑脊液通道有堵塞时,小脑延髓池穿刺测压,穿刺液送检做常规及生化定量检查,可以准确地反映颅内病变情况,并可与腰椎穿刺液进行比较。  2.降低颅压或注入药物,如晚期结核性脑膜炎患儿鞘内注射。

关于小脑延髓池穿刺的禁忌症介绍

  1.颅内肿瘤、颅脊型枕骨大孔区肿瘤及疑有枕骨大孔疝。  2.枕骨大孔区先天畸形,或小脑延髓池蛛网膜有粘连可能。  3.穿刺区皮肤有感染灶。

关于脊髓延髓肌萎缩症的鉴别诊断介绍

  1.与肌萎缩侧索硬化(ALS)鉴别  肌萎缩侧索硬化多为散发性,约5%-10%为家族性,多为常染色体显性遗传,极少数为X连锁遗传。患者表现为上、下运动神经元均有不同程度受累,而脊髓延髓肌萎缩症只累及下运动神经元,并呈对称性发展。肌萎缩侧索硬化无雄激素不敏感表现,结合基因检测、电生理、生化等检查方

脊髓空洞的并发症

  脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕  脊髓空洞症常合并其他先天性畸形,如脊柱侧弯或后突畸形,隐性脊柱裂,颈枕区畸形,小脑扁桃体下疝和弓形足等。  病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,

脊髓空洞症的病因分析

  脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。  确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。  1、先天性脊髓神经管闭锁不全 

脊髓空洞症的治疗预后

    并发症    脊髓空洞症常合并其他先天性畸形,如脊柱侧弯或后突畸形,隐性脊柱裂,颈枕区畸形,小脑扁桃体下疝和弓形足等。    病变发展损及锥体束及锥体外束后,下肢逐渐出现痉挛性瘫痪,同时双下肢锥体束征阳性,当一侧颈髓受损后,破坏了下行的交感纤维,同侧可出现Hornor综合征,较常见的自主

脊髓空洞症的鉴别诊断

    检查    MRI检查:空洞显示为低信号,矢状位出现于脊髓纵轴,横切面可清楚显示所在平面空洞的大小及形态。MRI对本病诊断价值较高。    诊断    根据慢性发病和临床表现的特点,有阶段性分离性感觉障碍,上肢发生下运动神经元性运动障碍,下肢发生上运动神经元性运动障碍等,多能做出明确诊断,结

关于先天性脊髓空洞症的护理介绍

  对先天性脊髓空洞症的护理:心理护理首先取得患者及家属对医护人员的信任,向患者家属讲解术中可能出现的问题,使其从思想上有所准备,同时,应该注意掌握恰当的语言交流技巧,使患者有安全感、信任感,从而消除患者的恐惧和担心。 [2]  护理人员热情、耐心地劝导患者,使其认识到治疗疾病是当务之急,身体健康是

脊髓空洞症的临床表现

  发病年龄31~50岁,儿童和老年人少见,男多于女,曾有家族史,脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,一般病程进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期患者

分析脊髓空洞积水症的病因

  脊髓空洞症的确切病因尚未明确。关于空洞形成原理大致有三种学说:  1、认为脊髓空洞是由于胚胎期神经管关闭不全造成的一种先天性发育异常。  2、认为脊髓空洞及发育是脊髓肿瘤的囊性变。  3、认为脊髓空洞是由四脑室出口受到堵塞与脑室内脑脊液搏动不断冲击,导致脊髓中央管逐渐扩大。

关于脊髓空洞积水症的简介

  脊髓空洞积水症亦称脊髓空洞症(syringomyelia),是一种慢性缓慢进展的脊髓退行性病变,病理特点是髓内有空洞形成及胶质增生。表现为脊髓中央管扩大形成管状空腔,引起受累节段的神经损害症状。空洞常发生于颈段及胸段,位居脊髓横断面中心。空洞可分为特发性和继发性。特发性脊髓空洞无确切病因。继发性

脊髓空洞症的临床表现

    脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性、进行性的病变。病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症。    病因    确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类,后者罕见。    1.先

治疗脊髓延髓肌萎缩症的简介

  目前临床上仍缺乏有效的治疗方案,以对症治疗为主,主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复治疗。  1.药物治疗  使用抗震颤、抗肌肉痉挛的药物缓解症状。  2.手术治疗  手术治疗男性乳房发育症。  3.康复治疗  可进行恢复肌力的训练。  4.其他治疗  在疾病晚期,可进行鼻饲以及通气支持。

关于先天性脊髓空洞症的基本症状介绍

  延髓空洞,极少单独发生,几乎全都伴发于颈髓空洞,廷髓空洞多位于第四脑室的底部;或延髓的腹外侧部舌下神经核外侧;或沿中线延伸,因此常侵害三叉神经脊束核、疑核、孤束核、网状结构内的交感神经、内侧纵束和脊髓丘脑束等。有的也可向上累及脑桥部的面神经核,但延伸人中脑者很少。  原发实质空洞:为首发于脊髓实

关于先天性脊髓空洞症的诊断方法介绍

  1.脊髓内肿瘤和脑干肿瘤:前者临床表现与先天性脊髓空洞症相似,但脊髓内肿瘤一般病变节段较短,早期出现括约肌症状,椎管梗阻现象常较明显;后者好发于儿童和少年,多有明显的交叉性麻痹,病程短,发展快,晚期可有颅压增高现象。  2.颈椎病:虽可有上肢的肌萎缩及节段性感觉障碍,但无浅感觉分离,根性疼痛多见

关于延髓背外侧综合症的主要症状介绍

  ①神经脊髓束、三叉神经脊束核和脊髓丘脑束:受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍,即交叉性感觉障碍。   ②疑核:受损后出现病侧软腭麻痹、构音及吞咽障碍,咽反射减弱或丧失。   ③前庭神经下核:受累后表现眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤;   ④网状结构交感下行纤维:受损