关于原发性皮肤结核综合征的检查介绍
1.组织病理检查 初起为急性中性粒细胞浸润,伴有坏死区,可见许多炎细胞,可见到较多结核杆菌,3~6周后形成肉芽肿,并出现干酪样坏死,同时结核杆菌逐渐消失。 2.结核菌素试验可为阳性。......阅读全文
关于原发性皮肤结核综合征的检查介绍
1.组织病理检查 初起为急性中性粒细胞浸润,伴有坏死区,可见许多炎细胞,可见到较多结核杆菌,3~6周后形成肉芽肿,并出现干酪样坏死,同时结核杆菌逐渐消失。 2.结核菌素试验可为阳性。
关于原发性皮肤结核综合征的简介
原发性皮肤结核综合征又称结核性下疳,患者之前从未感染过各种类型结核病,缺乏对结核杆菌的获得性免疫,初次皮肤感染结核杆菌所致的皮肤结核病。多见于儿童,少见于成人。结核杆菌大多是通过皮肤轻微外伤直接接种于皮肤引起症状。由于机体免疫力、结核菌的毒性和入侵途径的不同,本病在临床上可有多种类型表现。
关于原发性皮肤结核综合征的病因分析
本病是由于结核杆菌接种于无天然或人工免疫力的健康人皮肤引起。常发生于儿童,推测结核杆菌通过儿童的面、四肢微小伤口或擦伤部位进入皮肤。原发性皮肤结核综合征常在包皮环切术、不当消毒注射、伤口、术后、耳部穿孔、口对口人工呼吸后发病。当结核病在社区内流行时,身体任何部位接触含菌的痰后可致病。在亚洲,原发
治疗原发性皮肤结核综合征的简介
本病主要感染外来结核杆菌引起,对早期单个损害可以手术切除,配合以初治痰液涂片阴性的抗肺结核方案治疗,可以使损害消退。儿童的抗结核药物剂量酌减。局部损害在给予全身抗结核药物同时,可以用INH粉末或5%的INH软膏或15%~20%的对氨基水杨酸钠软膏治疗。
诊断原发性皮肤结核综合征的简介
根据皮疹的特点和邻近淋巴结肿大,特别是发生于儿童患者时,需高度怀疑本病。仔细检查可发现小的瘢痕和狼疮样斑疹。在淋巴结炎症之前,可通过细菌学涂片和培养阳性确诊。本病如见到抗酸菌,应开始抗结核病治疗,不必等待培养或接种结果。在这一阶段损害可与孢子丝菌、放线菌病等混淆。猫抓病、海鱼分枝杆菌感染、梅毒性
关于小儿原发性肺结核的检查介绍
实验室检查有结核菌素试验,阳性并不全部表示就需要治疗,对于强阳性和(或)有阴性转为阳性需要引起注意,并作相关的检查。X线检查也是一种必须做的检查,可以发现原发综合征,支气管淋巴结结核。有必要的还要做纤维支气管镜检查。结核杆菌培养是一种病原学的诊断,可以提供准确可靠的结果,是金标准(最可靠的标准)
简述原发性皮肤结核综合征的临床表现
早期损害是一个棕褐褐丘疹,以后发展为结节或斑块,继而形成表浅的边缘参差不齐的溃疡,溃疡边缘呈潜行性,溃疡表面有结痂,底部为颗粒状出血面。无自觉症状。此时结核菌素试验为阴性。经3~6周后附近淋巴结可以肿大。肿大的淋巴结在3~6个月内软化和崩溃,并发生干酪样坏死而形成瘘管。此时结核菌素试验呈阳性。在
关于原发性肺结核的结核分枝杆菌检查介绍
(1)痰涂片抗酸染色查找抗酸杆菌3次以上(采用集菌法可提高阳性率);结核分枝杆菌培养阳性可确诊。亦可用超声雾化导痰、下呼吸道采样、支气管冲洗液、支气管肺泡灌洗液(BALF)、肺及支气管活检标本。 (2)儿童年幼不会吐痰,可在清晨初醒空腹时抽取胃液或胃洗出液替代痰标本检查结核分枝杆菌。 (3)
关于原发性皮肤免疫细胞瘤的检查介绍
组织病理:真皮和皮下组织内瘤细胞浸润,在原发性皮肤免疫细胞瘤中大多呈片状或团块状,在继发性皮肤免疫细胞瘤中常呈弥漫性。除见少数组织细胞和嗜酸粒细胞以及很多肥大细胞外,表现为在以小淋巴细胞的背景中出现。 1.较多浆细胞样淋巴细胞,核内或胞浆内有对MGP和PAS呈阳性反应的物质(免疫球蛋白)。
关于原发性皮肤淀粉样病变的检查方式介绍
1、原发性皮肤淀粉样病变的.组织病理检查: 斑状和苔藓样皮肤淀粉样变病的淀粉样蛋白沉积物局限于真皮乳头,大小不等团块状,与表皮间有裂隙。HE染色显伊红色性无结构的玻璃样物质,与周围胶原纤维不易区别,沉积物与表皮间有裂隙,其上表皮萎缩,基底层液化变性和色素失禁。此型不累及血管和附属器。苔藓样淀粉
瘰疬性皮肤结核的诊断检查介绍
根据患者淋巴结核或骨关节结核向皮肤穿破而形成的溃疡及瘘管,慢性经过等特点,诊断不难。但临床上需与下列疾病相鉴别: (1)放线菌病 患部坚硬,为一片大而深的浸润块,破溃后流出带有“硫磺色颗粒”的脓液,厌氧培养阳性。病理改变为非特异性细胞浸润,可找到菌丝集团。 (2)梅毒性树胶肿 病程发展较快,
关于原发性肺结核的抗结核抗体检测介绍
血清抗结核抗体检测在临床上使用较多,成为结核病快速辅助诊断手段。抗结核抗体检测的特异性取决于所用抗原的特异性,由于检测所用抗原不同,特异性也有差异。但抗结核抗体敏感性不高,需进一步研究提高特异性和敏感性。检测结核分枝杆菌DNA具有敏感性高、特异性强、快速的特点,成为结核病病原学诊断的重要参考,但
关于原发性肺结核的鉴别诊断介绍
1.与各种肺炎鉴别 X线表现原发病灶呈大片渗出,将肺门淋巴结掩盖时,须与各种肺炎鉴别,此时经肺部体层摄影,胸部CT检查不难发现肺门肿大淋巴结。 2.与肺癌、肺脓肿鉴别 少数情况下原发灶可出现干酪坏死和空洞,此时应与肺癌、肺脓肿鉴别。 3.与结节病、淋巴瘤、组织细胞增生症、肺癌、转移性恶性
关于小儿原发性肺结核的基本介绍
原发性肺结核为结核菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。原发性肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核菌第一次侵入肺部后发生的原发感染,小儿最容易换此种肺结核,有统计次此类型占儿童各型肺结核总数的85.3%。
关于原发性卵巢类癌综合征的检查介绍
1.实验室检查 (1)测定24小时尿中5-HIAA含量超过30mg/24h为阳性。 (2)肿瘤标记物检查。 2.其他辅助检查 (1)腹腔镜检查、组织病理学检查。 (2)相关检查:5-羟基吲哚乙酸。
关于非结核分枝杆菌所致的皮肤病的检查介绍
1.结核菌素试验可呈阳性反应。 2.组织病理学检查早期为非特异性炎症改变,晚期多呈结核样结节,较少出现干酪样坏死。 3.细菌学检查抗酸染色不易发现病原菌。 4.细菌培养发现非结核分枝杆菌,可产生色素,尿素酶实验阳性,室温可生长。 5.必要时,可行聚合酶链式反应检测病原体。
关于疣状皮肤结核的鉴别诊断介绍
1.疣状寻常狼疮 有特殊的狼疮结节,质软,有“探针贯通现象”,用玻片压诊有苹果酱结节。病理改变结核样浸润主要位于真皮上部。无疣状皮肤结核之中性粒细胞浸润及脓疡形成。 2.着色真菌病 损害为斑块疣状增生,炎症明显,作真菌或病理组织学检查均能查到真菌。 3.北美芽生菌病 损害中心愈合结疤,
检查疣状皮肤结核的不同方式介绍
本病为发生在露出部位的疣状结节,呈环状排列,四周有红晕,消退后有萎缩性网状瘢痕,挤压之有少量脓液渗出。 1.组织病理检查 真皮中部常出现数目不多的结核浸润灶,由上皮样细胞、淋巴细胞、巨细胞和中等度的干酪样坏死所组成。结核杆菌较寻常狼疮为多。真皮上部常有急性炎细胞浸润,中性粒细胞较多,常形成脓
关于原发性肺结核的诊断依据介绍
1.临床症状体征 (1)有结核病接触史。 (2)结核中毒症状及淋巴结压迫和刺激症状。 (3)结核菌素皮肤试验多呈阳性反应。 2.诊断依据 有典型原发性肺结核临床症状和胸部X线表现,PPD试验强阳性反应,临床可排除其他非结核肺部疾患,抗结核治疗有效可以诊断。血清抗结核抗体阳性,痰或胃液的
关于儿童原发性肾病综合征的检查项目介绍
1.尿液分析 (1)蛋白尿大量蛋白尿是肾病综合征的必备条件,尿蛋白定性多在+++以上,或者24小时尿蛋白定量≥50mg/(kg·d),或者尿蛋白/肌酐≥2.0。 (2)其他可见透明管型或颗粒管型,肾炎型NS可见血尿(离心尿红细胞>10个/Hp)。 2.低白蛋白血症 血浆总蛋白及白蛋白降低
原发性肺结核的纤维支气管镜检查介绍
纤支镜检查对疑难的原发性肺结核诊断具有重要意义。可直接采集痰标本、刷捡和灌洗液进行病原学检查(结核分枝杆菌培养及抗酸杆菌涂片检查等)。 (1)胸内淋巴结结核常侵及支气管,形成支气管结核,甚至穿孔形成淋巴结支气管瘘,纤支镜检查可确诊。 (2)肿大淋巴结造成支气管外压,形成支气管病变者可在纤支镜
关于原发性肺结核的简介
原发性(型)肺结核为原发结核感染(即初次感染)所引起的病症,包括原发综合征及胸内淋巴结结核。原发综合征在X线上呈现肺部原发病灶-引流淋巴管-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。有时肺部原发灶和引流淋巴管已吸收或不明显,X线上仅显示肺门或纵隔淋巴结肿大,称为支气管或气管淋巴结结核(即胸内淋巴结
关于乳房结核的检查介绍
①X线检查; ②B超; ③乳腺导管造影; ④电脑红外线扫描; ⑤乳腺冷光源透照; ⑥乳房热图检查; ⑦乳腺细胞学检查; ⑧乳腺病理学检查
治疗皮肤结核的相关介绍
皮肤结核应视为全身感染的一部分,强调早期、足量、规则、全程及联合使用3~4种抗结核药物,以保证疗效,延缓或防止结核分枝杆菌的耐药性。必要时配合外科治疗。 1. 系统治疗:一线抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福喷丁、利福布丁;二线抗结核药物包括环丝氨酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺
皮肤结核的基本症状介绍
皮肤结核(cutaneous tuberculosis)是由结核分枝杆菌直接侵犯皮肤或者由其它脏器结核灶内的结核分枝杆菌经血行或淋巴系统播散到皮肤组织所致的皮肤损害。结核分枝杆菌的毒力并不特别强,人们在结核分枝杆菌感染后仅仅5%~10%发病。皮肤结核的发病率和肺结核发生相当,在发展中国家和贫困人
关于小儿皮肤黏膜淋巴结综合征的检查介绍
1.实验室检查 血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等,同时注意是否伴有肝肾功能损害和D-二聚体的升高。 2.辅助检查 尤其要注意心超和心电图的表现,提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。
关于皮肤黏膜淋巴结综合征的检查方式介绍
1.实验室检查 血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等,同时注意是否伴有肝肾功能损害和D-二聚体的升高。 2.辅助检查 尤其要注意心超和心电图的表现,提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。
关于疣状皮肤结核的简介
疣状皮肤结核为结核杆菌侵害皮肤而引起的皮肤损害,是一种典型的外源性皮肤结核。疣状皮肤结核少见,发病多见成人男性。好发部位分别为手、足、臀等暴露部位。多系外伤感染。皮疹特点多为单个暗红色的丘疹或疣状结节,质硬,逐渐扩张成片状,呈乳头瘤样增殖,覆以粘着性痂或浅溃疡。损害中心可见光滑柔软的萎缩性瘢痕。
简述皮肤结核的实验室检查
皮肤活检和组织病理学检查、组织或脓液的结核分枝杆菌培养、结核菌素试验(TST)、聚合酶链反应(PCR)检测结核分枝杆菌DNA、干扰素γ水平检测、其他部位结核病的检测,如胸片、痰培养、晨尿检查等,皮损广泛的患者或是多重耐药的患者要进行HIV的检测。 典型的临床表现和组织病理学特征,结核分枝杆菌培
关于原发性皮肤免疫细胞瘤的鉴别诊断介绍
1.浆细胞瘤 皮肤浆细胞瘤大多为多发性骨髓瘤的表现,属原发性者极罕见。 2.原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤 多见于躯干和面部,瘤细胞属中心细胞/中心母细胞性,无PAS阳性包含物,免疫球蛋白染色显示在细胞膜表面或缺如。 3.原发性和继发性皮肤免疫细胞瘤 前者皮肤损害多位于肢体,无自身免疫