关于带瓣静脉段手术的步骤介绍
1.按前述方法显露股总、股浅和股深静脉，并经测试证实有股浅静脉最高一对瓣膜功能不全。 2.移植静脉段的准备 如取自健侧股浅静脉，则按前法显露健侧股浅静脉，证实瓣膜功能良好后，切取两侧股浅静脉相等长度的静脉段（包括第2对瓣膜），互相交换吻合。如取自腋静脉，可在腋下作一直切口，显露腋静脉，测定瓣膜功能良好后，切取含有瓣膜的静脉段约2cm。若腋静脉主干为单支型，则取患肢一段长3cm的大隐静脉与之交换。若尚有分支回流，在取下移植段后，远、近端结扎即可。 3.移植静脉段的吻合 将股浅静脉在最高一对瓣膜远端1cm处切断，然后把移植段静脉置于股浅静脉两个断端因弹性回缩所形成的空隙之间，用7-0无损伤缝线作两个对端吻合。严密止血，置引流管，逐层缝合切口。......阅读全文
关于带瓣静脉段手术的步骤介绍
1.按前述方法显露股总、股浅和股深静脉，并经测试证实有股浅静脉最高一对瓣膜功能不全。 2.移植静脉段的准备 如取自健侧股浅静脉，则按前法显露健侧股浅静脉，证实瓣膜功能良好后，切取两侧股浅静脉相等长度的静脉段（包括第2对瓣膜），互相交换吻合。如取自腋静脉，可在腋下作一直切口，显露腋静脉，测定瓣
关于股浅静脉带戒的手术步骤介绍
1.按前述方法显露股总、股深、股浅静脉。确认股浅静脉最高一对瓣膜，并验证该瓣膜功能不全。 2.自该瓣膜向远侧分离股浅静脉2～3cm长，分离后的股浅静脉多显持续痉挛状态。 3.取一段大隐静脉，剖开，取宽约0.5cm的静脉片，在瓣膜远端管壁环绕一周，用0号线缝合3针，完成瓣膜“带戒”，用
关于股浅静脉瓣膜手术的步骤介绍
1.显露隐-股静脉 于患肢大腿根部股动脉搏动处的内侧作一纵行切口，上端略超过腹股沟平面，长约12cm。沿大隐静脉主干找到隐-股静脉的联接处，显露出股总静脉、股浅静脉和股深静脉。在股浅静脉与股深静脉汇合处的远侧可见到股浅静脉最高的一对瓣膜。 2.探测股浅静脉瓣膜功能 瓣膜所在处的股浅静脉略膨
关于大隐静脉颈外静脉转流的手术步骤介绍
以右侧为例，先在颈部游离出颈外静脉备用；从踝部至腹股沟区沿大隐静脉行径做多个小切口，分离大隐静脉，仔细结扎其分支，但需保留旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉；切断大隐静脉远心端后，将大隐静脉从腹股沟部拉出。在右侧胸腹壁上做一个皮下隧道备用。将大隐静脉沿隧道送至颈部与颈外静脉吻合。术中皮下隧道要止
关于肺动脉瓣狭窄切开术的手术步骤介绍
1、体位、切口 平卧位，胸骨正中切口，纵行切开心包，显露心脏。 2、心外探查 查明肺总动脉及瓣环，右心室流出道，各房室大小及是否有合并畸形。单纯肺动脉瓣狭窄病人，显示肺总动脉明显扩张，血管壁变薄，在肺动脉根部前面可扪到一粗糙的收缩期震颤，轻按之可扪到鱼口状融合的瓣膜口和增厚的瓣膜。肺动脉环
关于原发性下肢深静脉瓣功能不全的手术治疗介绍
一、术前准备 1.按手术前一般准备常规。 2.按下肢静脉曲张术前准备(见下肢静脉曲张)。 二、麻醉要求 一般用蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。 三、术中注意点 1.瓣膜修复时，使游离缘处于弧形的半挺直状态，既不过紧，也不太松，如以生理盐水冲洗，可见二瓣叶的游离缘有弹性的对直、拉紧，合拢后
关于闭锁的肺动脉瓣切开术的手术步骤介绍
在膈神经前纵行切开心包，游离出肺动脉干，套一阻断带。阻断肺动脉干远端，在前壁做一纵切口。此时术野内无血，先用小尖刀在瓣膜中央刺一小洞，而后插入扩张器到右室，并向两侧用力，使开口扩大。取出扩张器，用侧壁钳夹住肺动脉壁切口，连续缝合。 若准备同时行体-肺动脉分流术时则待锁骨下动脉与肺动脉分流吻
关于whipple手术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①常用的切口有两种，一是右肋缘下的斜切口；另一常用的切口是右上腹部直切口。 ②剖腹探查。 ③将十二指肠第2段连同胰腺头部从腹膜后向前游离。 ④游离十二指肠和胰腺头部。 ⑤游离横结肠肝曲和横结肠的右端。 ⑥检查胰腺的改变及其与肿块的关系。 ⑦胃切除，按Hoffmeis
关于大隐静脉及股浅静脉瓣膜环缩术的手术步骤介绍
手术大体步骤： ①以腹股沟部股动脉搏动为标志做大腿前内侧纵行切口。 ②显露大隐静脉，结扎大隐静脉各分支。 ③解剖股总静脉、股浅及股深静脉。 ④截取大隐静脉的分支做成，静脉片待用。 ⑤环缩股浅静脉：将制成的静脉片在股浅静脉瓣窦处围绕一圈，形成“带戒”状。 ⑥隐股静脉瓣环缩。 ⑦小腿部
二尖瓣置换术的手术－步骤介绍
1.手术入路 通常经胸骨正中切口或胸骨下段小切口来暴露心脏。对于有多次心脏手术病史的患者，有或无冠状动脉搭桥或因肿瘤接受过胸部放射治疗的患者，可以选择右胸前外侧第四肋间切口，可以很好的暴露二尖瓣。 2.体外循环建立 切开心包后悬吊到皮肤上，使心脏的右缘向前旋转；左侧心包不用悬吊，这样可以使
关于股浅静脉带戒的手术术中注意事项
1.股浅静脉瓣膜位置不固定，须结合x线造影片定位。 2.自体静脉片环绕静脉的松紧度，即环绕后的静脉口径（或环缝术后的静脉口径）应与发生痉挛的静脉口径相等较为适宜。太紧可使静脉管腔狭窄，易透致静脉血栓形成。太松则使瓣膜关闭不全，疗效不佳。
关于颅内动静脉畸形栓塞术的手术步骤
1.会阴及两侧腹股沟常规消毒，铺无菌巾。 2.用1%或2%利多卡因在右（或左）侧腹股沟韧带下2～3cm，股动脉搏动明显处逐层进行浸润麻醉，并给病人神经安定麻醉。 3.用16G或18G穿刺针穿刺右（或左）侧股动脉，采用Seldinger法循序插入6F导管鞘，导管鞘侧臂带三通连接管与动脉加压输液
关于静脉穿刺的操作步骤介绍
以股静脉穿刺为例 1．病人取平卧位其穿刺下肢轻微外展外旋，在腹股沟韧带中心的内下方1.5~3.0cm，股动脉搏动内侧为穿刺点。 2．术者戴好帽子口罩立于病人一侧，消毒局部皮肤，戴无菌手套，铺无菌洞巾。于穿刺点处轻轻压迫皮肤及股静脉并稍加固定。 3．右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺点刺入
关于粘连性肠梗阻手术的手术步骤介绍
粘连性肠梗阻手术大致可分为： 1.肠粘连松解术。 2.肠部分切除吻合术。 3.肠捷径（短路）手术。 4.肠粘连肠排列术。
关于蛔虫性肠梗阻的手术的手术步骤介绍
1.切口 多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。 2.探查蛔虫团部位，梗阻及肠管病变程度，有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。 3.处理蛔虫团： （1）肠切开取虫术（enterotomy and removal of ascaris）：用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔，
简述颈内静脉结扎术的手术步骤
沿胸锁乳突肌前缘从下颌角下2cm处做5～6cm长的切口。分离颈浅筋膜及颈阔肌后暴露胸锁乳突肌，在其前缘向下分离，将胸锁乳突肌向后牵拉，暴露颈动脉鞘。 切开颈动脉鞘后可见深蓝色的颈内静脉，位于颈动脉的后侧，迷走神经在动、静脉之间偏后部，用弯血管钳将静脉仔细游离，用一钝弯形动脉瘤针及粗丝线绕过健康
关于睾丸活检检查的手术步骤介绍
（1） 常规的手术区备皮，消毒。 （2） 固定睾丸。 医生应根据需要，选择一侧睾丸，应用左手中指和无名指，拇指将睾丸固定牢固，睾丸的附睾端应在手的下方，将睾丸的实质暴露在拇指与食指间。用手固定接受检查的睾丸，使表面的阴囊皮肤绷紧。 （3） 局部麻醉。 选择相对无血管区，局麻。 （4）
关于肠套叠复位术的手术步骤介绍
1.体位 病人平卧；如系婴儿，应固定于大形板上。 2.切口 多采用右中经腹直肌切口或右正中旁切口进入腹腔。 3.探查 进入腹腔后，用右手示指和中指沿结肠方向摸到套叠的肠段，查明套叠部位及其范围。查清情况后，即可进行复位。 4.复位 在腹腔内直视下，伸入一手至腹腔，握于套入部顶端，逐
简述肠系膜上静脉下腔静脉吻合术的手术步骤
以肠腔静脉侧侧分流术为例介绍，手术大体步骤： ①腹部正中或右腹直肌切口。 ②腹腔探查和测压。 ③游离肠系膜上静脉，结扎该静脉右侧包括结肠右静脉的所有血管分支。 ④游离下腔静脉前壁和两侧壁。 ⑤将肠系膜上静脉血管鞘与下腔静脉外膜间断缝合。 ⑥分别行后壁和前壁吻合。 ⑦再测压、肝活检和
关于三尖瓣闭锁的矫治性手术治疗介绍
1968年Fontan施行右心房-肺动脉吻合术同时缝闭心房间隔缺损治疗三尖瓣闭锁获得成功。Fontan手术的目的是将体循环静脉回流入右心房的血液全部引入肺动脉，在肺内进行氧合而无需依靠右心室排送血液。保留解剖畸形。手术指征有： ①肺动脉平均压力0.6； ④左心室舒张末期压力2～3岁； ⑦窦
简述大隐静脉移位转流术的手术步骤
手术大体步骤： ①在大腿下1/3内侧至小腿胫骨内侧缘做切口。 ②解剖大隐静脉、腘静脉。 ③大隐静脉与腘静脉做端-侧吻合。
关于巨大颅内动脉瘤手术的手术步骤介绍
1.瘤颈夹闭术 瘤颈夹闭术虽是处理动脉瘤的最佳方式，但在处理巨大动脉瘤时因瘤颈过宽或瘤颈处有硬化或钙化以致夹闭不紧，或瘤夹会滑向载瘤动脉导致动脉狭窄或闭塞。手术前必须备齐各种长短、形状、角度和夹闭力的瘤夹以备选用。 （1）单瘤夹夹闭法：暂时阻断载瘤动脉的近、远段后抽空瘤囊内血液，用一夹闭力强
关于拉特克颊裂囊肿手术的手术步骤介绍
1.最早的文献报道多采用经颅入路，以后逐渐多经蝶窦入路。E1-Mahdy（1998）等人的大宗病例报告则几乎全部都采用经蝶窦入路。 2.术中所见病变多为蝶鞍内囊性病变，吸除囊液后将囊壁部分切除。多数作者主张经蝶窦入路将鞍底硬膜及骨窗开放，不向囊腔内填塞筋膜或脂肪，不修补鞍底，使其囊液继续分泌流
关于输卵管通水的手术步骤介绍
（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，铺消毒手术巾。 （2）双合诊检查了解子宫大小，方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。 （3）安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位。 （4）以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测
关于子宫肌瘤剔除术的手术步骤介绍
1.切口 下腹正中切口或耻骨联合上横切口。 2.探查 了解子宫肌瘤所在的部位、大小、数目，以决定子宫切口。 3.阻断子宫血供 行宫体部肌瘤切除前，在子宫峡部的左右侧阔韧带无血管区各作一小口，贯穿置胶管止血带，束扎子宫动、静脉，暂时阻断其供血。如手术时间较长，每10～15min放松止血带
关于肺叶切除术的手术步骤介绍
右肺上叶切除术 1．将上叶向后牵开，打开纵隔胸膜，显露出上叶肺门血管。先游离出肺动脉的尖支和前支，分别结扎、切断。然后处理肺上静脉的尖支、前支和后支。 2．打开水平裂及斜裂的上半部。在两肺裂相交处的深面，可找到上叶动脉的后支，予以结扎、切断。 3．游离出上叶支气管，缝牵引线后切断支气管，缝
关于三尖瓣闭锁的姑息性手术治疗方法介绍
1.体肺循环分流术 常用的是左侧锁骨下动脉-肺动脉端侧吻合术或在锁骨下动脉与肺动脉之间联结一段Gortex人造血管。也可施行降主动脉-左肺动脉侧侧吻合术或升主动脉-肺总动脉侧侧吻合术。后两种手术可能产生肺动脉扭曲或吻合口太大致肺血流量过度增多。 2.带囊导管心房间隔缺损扩大术或闭式房间隔部分
上腔静脉切除人造血管置换术的手术步骤介绍
1.右侧肺癌行右后外切口，前纵隔肿瘤行胸部正中切口。 2.探查原发肿瘤、上腔静脉、左、右无名静脉和右心房，判断能否切除及重建上腔静脉。 3.先完成原发肿瘤切除的主要步骤。肺癌先进行肺动脉、肺静脉和支气管的处理；纵隔肿瘤先进行上腔静脉以外肿瘤的解剖和分离。 4.力争原发肿瘤和上腔静脉整块、完
关于肋锁综合征复发再手术的手术步骤介绍
1.切口 采用后侧胸廓成形术的切口，以利显露第1肋骨或颈肋残端、颈胸神经根、臂丛神经和锁骨下动、静脉。 2.游离切除肋骨残端 第1肋骨或颈肋残端分离至骨膜，向后至肋骨头完全切除；同时切除新生骨。 3.臂丛、神经根松解 分离应超出瘢痕的范围，在神经鞘外解剖松解神经束，仔细止血，充分引流，
概述自体大隐静脉原位转流术的手术－步骤
1.切口 根据需要选做腹股沟、大腿内侧及膝关节内侧切口。要求有合适的长度，既能取出大隐静脉，又能充分显露近端拟做架桥的总股动脉及股浅、股深动脉，远端切口则要求充分显露腘动脉的远端部分。 2.摘取大隐静脉并检查大隐静脉，用生理盐水肝素溶液冲洗备用。 3.显露股总动脉 切开深筋膜，分离肌肉，打开