关于局部进展性肾癌的治疗的简介

局部进展性肾癌首选治疗方法为根治性肾切除术,而对转移的淋巴结或血管瘤栓需根据病变程度选择是否切除。术后尚无标准治疗方案。对手术后有肿瘤残留的患者,建议以免疫治疗或二氟脱氧胞苷为主的化疗或(和)放疗。 (1)区域或扩大淋巴结清扫术 早期的研究主张做区域或扩大淋巴结清扫术。而最近的研究结果认为,区域或扩大淋巴结清扫术对术后淋巴结阴性患者只有判定肿瘤分期的实际意义;而淋巴结阳性患者区域或扩大淋巴结清扫术只对少部分患者有益,由于多伴有远处转移,手术后需联合免疫治疗或化疗。 (2)下腔静脉瘤栓的外科治疗 多数学者认为TNM分期、瘤栓长度、瘤栓是否浸润腔静脉壁与预后有直接关系。建议对临床分期为T3bN0M0的患者行下腔静脉瘤栓取出术。不推荐对CT或MRI扫描检查提示有下腔静脉壁受侵或伴淋巴结转移或远处转移的患者行此手术。腔静脉瘤栓取出术死亡率约为9%。静脉瘤栓尚无统一的分类方法。推荐采用美国梅约医学中心的五级分类法:0级:瘤栓局限在......阅读全文

关于局部进展性肾癌的治疗的简介

  局部进展性肾癌首选治疗方法为根治性肾切除术,而对转移的淋巴结或血管瘤栓需根据病变程度选择是否切除。术后尚无标准治疗方案。对手术后有肿瘤残留的患者,建议以免疫治疗或二氟脱氧胞苷为主的化疗或(和)放疗。  (1)区域或扩大淋巴结清扫术 早期的研究主张做区域或扩大淋巴结清扫术。而最近的研究结果认为,区

局部进展性肾癌的治疗临床选择

局部进展性肾癌在临床上还是肾癌的一种类型,从名字我们就能大概知道其特点,肿瘤没有发生远处脏器的转移,但是有局部的进展。它准确的定义是伴有区域淋巴结转移或(和)肾静脉癌栓或(和)下腔静脉癌栓或(和)肿瘤侵及肾周脂肪组织或(和)肾窦脂肪组织(但未超过肾周筋膜),无远处转移的癌。TNM的分期就是指T1N1

局部进展性肾癌的肾静脉分支侵犯对于预后的影响

点评:这篇文章虽然年限较长,但是其内容并不过时。这里首先说明一个更新的知识点,美国癌症联合会AJCC以前称这种肾静脉分支的侵犯为含肌层的静脉侵犯,现在称为肾段静脉侵犯。关于肾癌静脉侵犯的预后的研究一直都有,AJCC的TNM分期也在不断的修改,但是大部分关于肾静脉侵犯的研究主要都是在肾静脉和下腔静脉,

关于局限性肾癌的治疗的简介

  (1)根治性肾切除手术 是目前惟一得到公认可能治愈肾癌的方法。经典的根治性肾切除范围包括:肾周筋膜、肾周脂肪、患肾、同侧肾上腺、肾门淋巴结及髂血管分叉以上输尿管。如临床分期为Ⅰ或Ⅱ期,肿瘤位于肾中、下部分,肿瘤

局部治疗轻型阿弗他溃疡的简介

  (1)消炎类药:  ①药膜:保护溃疡面、延长药物作用效果。羧甲基纤维素钠、山梨醇,加入金霉素、氯已定,以及表面麻醉剂、皮质激素等制成;羧丙基甲基纤维素(HPC)和鞣酸、水杨酸、硼酸制成霜剂,醋酸地塞米松双层粘贴片。  ②软膏:0.1%曲安西龙(去炎松、醋酸氟羟泼尼松)软膏;  ③含漱液:0.1%

关于转移性肾癌的治疗介绍

  转移性肾癌尚无标准治疗方案,应采用以内科为主的综合治疗。外科手术主要为转移性肾癌辅助性治疗手段,极少数患者可通过外科手术而治愈。  (1)手术治疗 切除肾脏原发灶可提高IFN-α或(和)IL-2治疗转移性肾癌的疗效。对根治性肾切除术后出现的孤立性转移瘤以及肾癌伴发孤立性转移、行为状态良好、低危险

局部治疗真菌感染性口炎的简介

  鹅口疮的治疗,主要是用碱性药物及制霉菌素局部治疗,因为口腔的碱性环境可抑制白色念珠菌的生长繁殖,一般用2%碳酸氢钠清洗口腔后,局部涂抹2%甲紫或冰硼散,1~2次/d,数天后便可痊愈。若病变广泛者可用制霉菌素10万U,加水1~2ml涂患处,3~4次/d。

局部治疗复发性口腔溃疡的简介

  主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:  1.含漱剂  0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。  2.含片  杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。  3.散剂  冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中

关于毛周角质症的局部治疗介绍

  (1)润肤剂:冷霜、凡士林羊毛脂、尿囊素等,可用于角化干燥性皮损。  (2)维A酸类药:O.05%他扎罗丁凝胶或0.05%~0.1%维A酸霜外用对本病有较好的疗效,与弱效糖皮质激素交替使用,可减少维A酸的刺激作用。  (3)5%5一Fu软膏:个案报告显示有辅助治疗作用。  系统治疗  (1)维A

局部药物治疗地方性氟骨症的简介

  1、适用对象。  局部药物治疗适用于肘、膝、踝等关节疼痛和功能障碍为主的地方性氟骨症患者,或(和)轻度经非药物保守治疗无效的患者。  2、地方性氟骨症的治疗原则。  (1)治疗前明确病史、过敏史等评估病情及全身情况。  (2)用药目的:改善病情、缓解症状、延缓关节病变进展速度。  3、地方性氟骨

肾癌免疫治疗的病因

  肾癌的病因尚不明确,已知在吸烟、肥胖、高血压等人群高发。另外,2%-3%的肾癌存在家族史,可能与遗传有关。

肾癌免疫治疗的概述

  肾癌,通常指肾细胞癌,也称肾腺癌。肾癌起源于肾近曲小管,主要有透明细胞癌(占全部肾癌的90%)、乳头状肾细胞癌、嫌色细胞癌等组织学类型。病理类型对患者的治疗和预后有重要意义。

肾癌免疫治疗的检查

  体格检查在肾癌诊断中的作用有限,但能够为B超、CT等影像学提供线索,如发现腹部肿块、颈部淋巴结肿大、精索曲张及双下肢水肿(提示静脉受累)等。  实验室检查用来评估患者的一般状况,主要包括:全血细胞计数、血沉、肝肾功能、血钙、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶、血凝、尿常规等。目前,肾癌尚无特异性的生物标记物

关于骨与关节结核的局部治疗介绍

  骨与关节结核的治疗包括局部制动、脓肿和窦道处理和手术治疗等。  (1)局部制动 患者有低热、盗汗等全身中毒症状,腰背、髋、膝或踝关节疼痛。关节局部采用石膏绷带和牵引等制动方法,矫正畸形或脱位,置关节于功能位置,以缓解患处疼痛和减轻负担,有利于组织修复。  (2)寒性脓肿和窦道的处理 体表有较大的

急性快速进展性肾小球肾炎的简介

  急性快速进展性肾小球肾炎简称为急进性肾小球肾炎(RPGN),是以临床表现为急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、病理检查证实为新月体性肾小球肾炎的一组原发性肾小球肾炎。根据免疫病理可分为三型,I型又称抗肾小球基底膜型,血清中抗肾小球基底膜抗体阳性,Ⅱ型又称免疫复合物型,常见的有IgA肾病,Ⅲ型为少免疫

治疗肾癌的不同方式介绍

  治疗原则:对局限性或局部进展性(早期或中期)肾癌患者采用以外科手术为主的治疗方式,对转移性肾癌(晚期)应采用以内科为主的综合治疗方式。  外科手术治疗肾癌通常是首选治疗方法,也是目前被公认可治愈肾癌的手段。对早期肾癌患者可采用保留肾单位手术(保留肾脏的手术)或根治性肾切除术。这些手术可以采用腹腔

关于色谱进样针的维护简介

  针的维护  (1)中等到高粘性的样品在使用之前应该稀释或选择大的内径的进样针。  (2)清洗针头时应使用清洗工具,如通管丝或管心针、镊子,表面活性物质用以清洗针壁。  (3)热清洗,热清洗用以清除针上的有机残留物,特别是对痕量分析、高沸点和粘性物质。热清洗几分钟后,可再使用针头清洗工具。

关于黑素瘤的治疗简介

  对早期未转移的损害应手术切除,应根据Breslow深度确定切除皮损周边正常皮肤的范围,如果是指(趾)恶性黑素瘤,可采用截指(趾)术。应切除受累淋巴结,但预防性淋巴结切除仍有争议。肢体动脉灌注抗有丝分裂药物治疗肢体黑素瘤有一定疗效。对于发生广泛转移者可采用联合化疗和放射治疗。生物化学治疗和分子靶向

局限性肾癌的手术治疗选择

局限性肾癌是指TNM分期的T1-T2N0M0期的肾癌,临床分期为Ⅰ、Ⅱ期。对于这类患者,外科手术治疗是首选,但除了传统手术治疗,也有射频消融、冷冻消融等作为备选。本文主要讨论一下外科手术方式的选择。如果局限性肾癌到了T2期,毫无疑问的需要选择根治性肾切除术。以往经典的根治性肾切除术的范围包括:肾周筋

肾癌免疫治疗的临床表现

  肾癌起病隐匿,表现多样。近年来,超过50%的患者通过健康查体发现,仅不足10%的患者存在肾癌“三联征”(血尿、腰痛、腹部肿块)。部分患者表现为:高血压、体重减轻、恶液质、神经肌病、淀粉样变性、血沉增快、贫血、肝功能异常、高钙血症、红细胞增多症等副瘤综合征。还有少数患者因肿瘤转移所致骨痛、咳嗽等症

放射性皮炎的局部治疗

  ⑴急性放射性皮炎1.2度红斑水肿明显时可用炉甘石洗剂或3%硼酸溶液湿敷。无水肿渗出的急性皮炎及慢性皮炎可选用温和无刺激性霜剂、软膏,如维生素E霜、10%鱼肝油软膏及其它护肤霜等,亦可选用皮质激素类霜剂或软膏。  ⑵对溃疡性损害可用抗生素软膏如莫匹罗星等,亦可用10%鱼肝油软膏或行氦氖激光照射,

关于顶空进样器的特点简介

  一、手工方式(烘箱或水浴法)Manual Injection  1)样品加热后达到热平衡状态  2)用注射器将样品抽出  3)迅速拿到气相上进样分析  二、气密针进样方式Gas-Tight Syringe Injection  1)样品加热后达到热平衡状态  2)通过可加热气密针将样品抽出  3

治疗急性快速进展性肾小球肾炎的相关介绍

  包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾脏病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。尤其强调在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。  1.强化疗法  (1)血浆置换应用血浆置换机分离患者的血浆和血细胞,弃去血浆以等量正常人的血浆(或血浆白蛋白)

FDA-批准-Opdivo-治疗晚期肾癌

   FDA今天批准 Opdivo (nivolumab) 治疗晚期 (转移性) 肾细胞癌,一种肾癌,该患者已经接受过某种类型的前期治疗。  FDA的血液学和肿瘤学药物评价和研究中心办公室主任 Richard Pazdur, M.D.,说:'Opdivo 为肾细胞癌患者提供一种重要的治疗选择,这是几

关于基因治疗的简介

  基因治疗(gene therapy)是指将外源正常基因导入靶细胞,以纠正或补偿缺陷和异常基因引起的疾病,以达到治疗目的。其中也包括转基因等方面的技术应用,也就是将外源基因通过基因转移技术将其插入病人的适当的受体细胞中,使外源基因制造的产物能治疗某种疾病。从广义说,基因治疗还可包括从DNA水平采取

关于色素膜脑膜炎综合征的局部治疗介绍

  在全身治疗的同时,局部用药特别重要。对于前色素膜炎,宜用糖皮质激素作结膜下注射。球后注射时,可用泼尼松1mg与利多卡因0.2mg混合液,每3周1次。治疗期间必须经常观察是否引起眼压升高,一旦眼压升高,应立即施行脱水治疗。  有明显颅内压增高者,应用20%甘露醇脱脱水,以降低颅内压。此外,可给予如

关于Vogt小柳原田综合症的局部治疗介绍

  在全身治疗的同时,局部用药特别重要。对于前色素膜炎,宜用糖皮质激素作结膜下注射。球后注射时,可用泼尼松1mg与利多卡因0.2mg混合液,每3周1次。治疗期间必须经常观察是否引起眼压升高,一旦眼压升高,应立即施行脱水治疗。  有明显颅内压增高者,应用20%甘露醇脱脱水,以降低颅内压。此外,可给予如

关于超急性细菌性结膜炎的局部治疗介绍

  (1)当患眼分泌物多时,可用无刺激性的冲洗剂,如3%硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊。冲洗时避免损伤角膜上皮,勿使冲洗液流入健眼。  (2)充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏。急性阶段,每1-2h一次。  ①革兰阳性菌所致者,可使用:5000-10000U/ml青霉素、15%磺氨醋酰钠、0.1%利福平、

晚期转移性肾癌手术治疗的选择

临床上我们都知道临床分期Ⅰ、Ⅱ期的肾癌患者是能够通过根治手术达到根治的目的。但是对于晚期转移性肾癌来说已经失去了根治的机会,而目前新型靶向药物的使用明显提高了晚期肾癌患者的生存期,因此晚期肾癌的手术应用越来越少。关于晚期转移性肾癌没有统一的标准治疗方案,主要采用综合治疗,但是对于一些适合手术的晚期肾

关于肾癌的诊断依据介绍

  诊断肾癌需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶等。目前,尚无公认的可用于临床诊断肾癌的肿瘤标记物。肾癌的临床诊断主要依靠影