局部进展性肾癌的肾静脉分支侵犯对于预后的影响
点评：这篇文章虽然年限较长，但是其内容并不过时。这里首先说明一个更新的知识点，美国癌症联合会AJCC以前称这种肾静脉分支的侵犯为含肌层的静脉侵犯，现在称为肾段静脉侵犯。关于肾癌静脉侵犯的预后的研究一直都有，AJCC的TNM分期也在不断的修改，但是大部分关于肾静脉侵犯的研究主要都是在肾静脉和下腔静脉，对于肾段静脉的研究很少。这篇文章是美国的纪念斯隆凯瑟琳癌症中心关于肾段静脉侵犯的研究，这家医院一直美国排名前三的癌症中心。他们对于癌症的研究一直都是走在世界前列的，因此我觉得这篇文章还是很有借鉴作用的，分享给大家。作者从他们的癌症中心共收集了500例患者的临床质料，这些患者都是经过肾癌根治术或者肾部分切除术治疗的。在排出了远处转移及病理类型不合格的标本后，共有85例患者是肾段静脉阳性，对照组则是259例T1~2期肾段静脉侵犯阴性及79例肾静脉侵犯的患者。从作者的分组来看，作者分成了3组，我们知道根据最新的AJCC的TNM分期，肾段静脉......阅读全文
局部进展性肾癌的肾静脉分支侵犯对于预后的影响
点评：这篇文章虽然年限较长，但是其内容并不过时。这里首先说明一个更新的知识点，美国癌症联合会AJCC以前称这种肾静脉分支的侵犯为含肌层的静脉侵犯，现在称为肾段静脉侵犯。关于肾癌静脉侵犯的预后的研究一直都有，AJCC的TNM分期也在不断的修改，但是大部分关于肾静脉侵犯的研究主要都是在肾静脉和下腔静脉，
肾段静脉侵犯和肾静脉侵犯对肾癌患者预后的影响
在临床中我们常常会遇到一些肾癌患者因肾静脉有侵犯都被分为T3a期，但是有的患者预后却比其他患者要好一些。最后我们发现这些患者的虽然也是肾静脉侵犯，但他们是肾段静脉的侵犯，而那些肾静脉侵犯的患者预后就相对较差。为进一步了解这种情况，我们科室也做了一些研究。肾癌具有局部浸润静脉的能力，能够影响肾癌预后的
浅谈CT在诊断肾癌肾段静脉侵犯中的作用
点评：以往肾段静脉侵犯称为含有肌层的肾静脉分支，现在最新的AJCC的TNM分期中已经修改为肾段静脉，将“含有肌层的”这几个字眼去掉了。因此文章中还是以以前的名称显示，但是实际指的就是肾段静脉。这篇文章是美国纪念斯隆凯瑟琳纪念癌症中心关于应用CT判断肾段静脉侵犯的研究，这家医院一直是美国排名前三的肿瘤
局部进展性肾癌的治疗临床选择
局部进展性肾癌在临床上还是肾癌的一种类型，从名字我们就能大概知道其特点，肿瘤没有发生远处脏器的转移，但是有局部的进展。它准确的定义是伴有区域淋巴结转移或（和）肾静脉癌栓或（和）下腔静脉癌栓或（和）肿瘤侵及肾周脂肪组织或（和）肾窦脂肪组织（但未超过肾周筋膜），无远处转移的癌。TNM的分期就是指T1N1
关于局部进展性肾癌的治疗的简介
局部进展性肾癌首选治疗方法为根治性肾切除术，而对转移的淋巴结或血管瘤栓需根据病变程度选择是否切除。术后尚无标准治疗方案。对手术后有肿瘤残留的患者，建议以免疫治疗或二氟脱氧胞苷为主的化疗或（和）放疗。 （1）区域或扩大淋巴结清扫术 早期的研究主张做区域或扩大淋巴结清扫术。而最近的研究结果认为，区
文献点评：肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后...
文献点评：肾微血管和淋巴血管肿瘤侵犯与肾癌的预后不良和转移扩散有关点评文献：JensBedke，JohannesHeide，SilviaRibback，etal.Microvascularandlymphovasculartumourinvasionareassociatedwithpoorprog
文献点评：透明细胞肾癌T3a期患者的肾周围脂肪，肾窦...
文献点评：透明细胞肾癌T3a期患者的肾周围脂肪，肾窦脂肪和肾静脉侵犯的预后评估《T3a期透明细胞肾癌患者会阴脂肪、肾窦脂肪和肾静脉浸润的预后评估》[1]，本文是由美国排名第一的梅奥诊所的泌尿外科发表在著名杂志BJU上的研究结果，研究的主要目的就是了解透明细胞肾癌的T3a期肾外因素对预后的影响，这些患
文献点评：肾透明细胞癌的CT征象与预后关系分析
点评文献：任金武,马聪敏,张立红,等.肾透明细胞癌的CT征象与预后关系分析.中国临床医学影像杂志[J],2018,29(1):28-33.此文章是保定市中心医院发表在《中国临床医学影像杂志》关于肾癌CT征象与预后关系的一个研究。我本人是泌尿外科医生，现在对我们临床科室来说CT是我们必不可少的诊断工具
肾癌的发病机制及临床表现
发病机制 肾癌的发病机制尚未完全阐明。根据目前的研究，肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤，发生机制极为复杂。 播散途径：肿瘤逐渐生长，可直接侵入肾盂，肾盏，甚至输尿管。癌细胞穿破肾被膜，可侵犯肾上腺和肾周围脂肪组织。此外，肾癌常侵入肾静脉，有的在静脉腔内形成条索向下腔静脉延伸，甚至达右心房
关于儿童肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后： 本病预后不好，新生儿如治疗不及时，病死率可高达95%，现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。 1.肾脏基础疾病加重 使肾脏基础疾病加重，尿蛋白排出增加，可使原对激素敏感的肾病综合征转化为难治性肾病，甚至肾功能恶化。 2.栓塞并发症 可以栓塞肺、脑等重要脏器，大面积肺栓
关于小儿肾静脉血栓形成的预后和预防介绍
一、预后： 本病预后严重，在新生儿如治疗不及时，病死率可高达95%，现采用综合保守治疗病死率已下降至20%以下。但其对预后的影响为： 1.导致肾功能恶化 主要对基础肾脏疾病有所影响，急性肾静脉血栓能导致肾功能恶化，蛋白尿加重，使原对激素敏感的单纯性肾病转化为难治性肾病。 2.栓塞并发症
肾多形性未分化肉瘤病例分析
1.病例 男，48岁，阵发性左肾区刀割样疼痛10小时，伴血尿入院，4天前出现全程肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛。体查：脐周有压痛。超声检查显示左肾中上极一不均质回声光团，大小约5.6 cm×8.4 cm，边界不清，形态不规则（图1），周边及内部见少许血流信号。 图1 超声示左肾上极实性不均质肿块，边界
视网膜分支静脉阻塞的简介
视网膜分支静脉阻塞的发病率及平均发病年龄均高于CRVO，多见于高血压、动脉硬化的老年人。因阻塞部位绝大多数在动静脉交叉处，推测为硬化的小动脉压迫共同鞘膜内的视网膜静脉，使静脉内的血流形成湍流而损伤血管内皮细胞，进而引起血栓形成，导致血管阻塞。小部分可因血管炎症等原因引起。
肾区钝痛的缓解方法
肾癌是多血管肿瘤常有大的侧枝静脉手术容易出血且不易控制因此在较大肿瘤手术时可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛发热肠麻痹感染等不应常规应用。 肾动脉栓塞术是指通过经皮穿刺选择性肾动脉插管，注入栓塞物质，使动脉闭塞。 主要作用：①栓塞后肿瘤发生广泛坏死，肿瘤缩小，为手术创造条件，使术中
关于新生儿肾静脉血栓的预后和预防介绍
1、预后： 不伴氮质血症的单侧肾动脉血栓患儿长期随访显示这是一种自限性的疾病，高血压可缓解，但即使在肾血流已恢复的情况下肾发育仍可能受损。若得不到及时诊治，终至肾萎缩或顽固性高血压或进展为肾衰竭。 2、预防： 积极防治胃肠道疾病，合理喂养，防治严重脱水、窒息、缺氧、产伤、缺血等可使血液黏滞
关于视网膜分支静脉阻塞的概述
病变区呈三角形分布，尖端指向阻塞点，阻塞点远端血管分布区视网膜静脉扩张、迂曲，视网膜火焰状出血及视网膜水肿，可见棉绒斑。如果黄斑区受累，可引起黄斑出血和水肿。中央视力下降。约有20%的病例可出现视网膜新生血管，并引起玻璃体出血，但虹膜和前房角多无新生血管形成。 眼底荧光血管造影检查显示，动脉充
关于视网膜分支静脉阻塞的介绍
分支静脉阻塞 以颞侧支最常受累，占90%～93%，其中又以颞上支阻塞最多见，占62%～72%，鼻侧支阻塞极少，发病率在1.5%～3.0%。黄斑小分支阻塞比主干分支阻塞预后好，因为黄斑小分支引流的范围小且该处毛细血管层厚，产生无灌注区的可能性小，即使产生面积也很小，故引起晚期并发症新生血管的可能性
关于左前分支传导阻滞的预后介绍
通常认为左前分支阻滞时电轴左偏的程度愈大，则阻滞愈深。但是，两者并不是成正相关关系。对于电轴左偏在－30°～－44°时应结合临床注意电轴的动态变化，持慎重态度。急性心肌梗死并发的单纯左前分支阻滞患者，其临床经过平稳三度房室传导阻滞的发生率并不比无左前分支阻滞者多。对近期预后无重要影响。左前分支阻
关于肾癌的预后和随诊介绍
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期肾癌患者治疗后5年生存率分别可达到92%、86%、64%、23%。 治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后3个月内应行腹部CT扫描检查，以便医生掌握手术后肾脏形态的变化情况，可为今后的复查做对比之用。随诊的内容包括： 1.病史询问；
国内首例！医生把“独肾”取出，切除肿瘤再植回体内
失去了一侧肾脏，再次遭遇肾肿瘤，传统保肾手术行不通，怎么办？上海交大医学院附属仁济医院（以下简称“仁济医院”）采用的方法是：把肾取出来，“工作台”上切除肿瘤及静脉瘤栓，再把肾脏植回体内。 11月15日，记者从仁济医院获悉，国内首例肾癌合并静脉癌栓“工作台”保肾手术近日在该院完成，一名70岁患者
局部静脉硬索状的诊断
临床上的多发病，常见病。男女均可发病，以青壮年多见。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位，通常多发于四肢，其次是胸腹壁，少数呈游走性发作。临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素沉着。属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴。
局部静脉硬索状的鉴别
由于病因和病理以及临床特点的不同，又把肢体、胸腹壁血栓性浅静脉炎称为良性血栓性浅静脉炎。把间歇性、复发性的血栓性浅静脉炎称为游走性血栓性浅静脉炎。 1、良性血栓性浅静脉炎发生于下肢者，多见沿静脉走行红、肿、热、痛，红肿渐消时，出现棕色条形表现，其下可触及索条。发生于胸腹壁及上肢者，多在疼痛部位
简述视网膜分支静脉阻塞的症状体征
事例呈不同程度下降，与黄斑水肿、出血有关。受累静脉区内视网膜表层出血、视网膜水肿及棉绒斑。阻塞的静脉扩张、弯曲。日久伴随的动脉变窄，有鞘。以颞上支阻塞最常见，鼻侧支阻塞少见。可有颞侧半或下一半的静脉阻塞，称板侧RVO。可分为： ①非缺血型：视网膜出血随时间而吸收，毛细血管代偿和侧支循环使学流复
关于小儿肾母细胞瘤的预后介绍
肾胚胎瘤全部切除的治愈率约为47%，手术后放射治疗可增加存活率达60%，随患儿年龄大小和肿瘤的分期而增减。对肾母细胞瘤预后有影响的因素是： 1.患儿的年龄 根据广泛的经验，2岁以下的小儿，尤其1岁以下的婴儿治疗后不复发者远远超过较大年龄的儿童。 2.肿瘤的大小 当然也是影响预后的因素之一，越
概述小儿肾母细胞瘤的发病机制
肾母细胞瘤起源于胚胎，在肾脏实质中发展，长大过程中形态畸变(distortion)，侵犯周围的肾脏组织。小儿的肾脏肿瘤几乎都属这一类。来源于原始间胚叶，故病理切片可见多种未分化组织。有时肿瘤突破被膜、侵入横膈、肾上腺及结肠等组织。在10%～45%手术标本中可见肾静脉中有肿瘤组织。 1.病理改变
肾静脉血栓的概述
是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成，导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。肾静脉血栓可发生于单侧或双侧，发生部位有主干单个分支或多个分支也可与其他脏器血管的血栓形成同时并存。急性肾静脉主干血栓可并发急性肾功能衰竭，慢性肾静脉血栓的临床表现多不明显因有充分时间形成侧支循环以改善
肾癌的发病机制
肾癌的发病机制尚未完全阐明。根据目前的研究，肾癌是一种具有独特发病机制的恶性肿瘤，发生机制极为复杂。 播散途径：肿瘤逐渐生长，可直接侵入肾盂，肾盏，甚至输尿管。癌细胞穿破肾被膜，可侵犯肾上腺和肾周围脂肪组织。此外，肾癌常侵入肾静脉，有的在静脉腔内形成条索向下腔静脉延伸，甚至达右心房。癌组织血管
股静脉穿刺导丝在股静脉分支打结诊疗分析
患者，女，58岁，因“突发意识不清7h”入院。诊断为自发性脑出血破入脑室，高血压病（3级，极高危）行保守治疗；入院后2d，因坠积性肺炎、肺部感染行气管切开术，患者需静脉营养，行深静脉置管。患者仰卧，臀部稍垫高，右膝关节微屈，髋关节伸直并稍外展外旋，常规消毒，在腹股沟韧带下方2～3 cm，股动
关于分侧肾静脉肾素测定的简介
分侧肾静脉肾素测定：测定两侧肾静脉肾素活性的比值（患侧肾素/对侧肾素，RVRR）似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时，外科疗效良好，Kaufman报道有效率达93%；周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值
关于分侧肾静脉肾素测定的概述
Vaughan（1985）也认为肾静脉肾素比值为1.5∶1时，90%的肾血管性高血压可获手术良好效果，但阴性比值并不能排除手术后满意反应，其假阴性率约为15%（62/412）。另一方面，阳性RVRR也不能排除双侧性病变，纠正一侧病变因不能完全纠正基本病理变化，故高血压仍不能得到有效控制。为此，V