简述C1~2侧方穿刺术的术前准备

1、术前准备 做好解释工作,取得病人合作。不需剃发。术前可给予镇静剂,如地西泮10mg或苯巴比妥0.1g等。 2、麻醉和体位 局部浸润麻醉。侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位均可,仰卧位应用较多。头部保持中位,颈伸直。......阅读全文

简述C1~2侧方穿刺术的术前准备

  1、术前准备  做好解释工作,取得病人合作。不需剃发。术前可给予镇静剂,如地西泮10mg或苯巴比妥0.1g等。  2、麻醉和体位  局部浸润麻醉。侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位均可,仰卧位应用较多。头部保持中位,颈伸直。

简述C1~2侧方穿刺术的适应症

  C1~2侧方穿刺术适用于:  1.椎管内病变需行下行性脊髓造影。  2.需行脑脊液检查,而腰椎穿刺又因故不能进行时,如局部软组织感染,骨质异常或蛛网膜下腔粘连等。  3.脑池造影也可由此进行。  由于仰卧位即可,不需转动病人,故特别适用于不能移动的脊髓损伤病人。

简述C1~2侧方穿刺术的禁忌症

  1.局部有感染。  2.颅内占位病变,特别是颅后窝或枕骨大孔区占位病变。  3.严重颅内压增高,疑有枕骨大孔疝者。  4.幼儿及不合作的病人。

关于C1~2侧方穿刺术的简介

  C1~2侧方穿刺术别名寰枢椎间侧方穿刺术;颈1~2侧方穿刺术,属于神经外科/一般神经外科手术技术。  颈1~2侧方穿刺最早由Mullen(1963)用于脊髓丘脑束切断术治疗顽固性疼痛。1968年Kelly和Alexander首次报道颈1~2侧方穿刺脊髓造影。20世纪70年代后国外已广泛应用于多种

关于C1~2侧方穿刺术的手术步骤介绍

  1.操作在X线透视下进行。病人仰卧于检查台上,皮肤常规碘酊、乙醇消毒,覆盖无菌孔巾。  2.穿刺点在乳突尖下和后各1cm的一点,多采用右侧。局麻后,用20或22号腰穿针,平行检查床面,与颈椎垂直,缓慢穿入。在X线透视下将针尖由颈椎1~2椎弓间进入椎管后1/3。穿过寰椎后膜时有落空感,继续前进穿过

关于C1~2侧方穿刺术的并发症介绍

  一、术后处理  平卧,头略抬高,防止造影剂反流入颅,减少术后反应。  二、并发症  1.脊髓损伤 多因穿刺偏前引起。应严格掌握穿刺点和穿刺方向,以防损伤。  2.椎管内出血 因椎动脉走行异常或穿刺过于向前向上损伤椎动脉引起。如发生则后果严重。

关于C1~2侧方穿刺术的术中注意要点介绍

  1.体位应正确,头位必须保持正中,颈伸直,防止轴线偏斜。穿刺点定位应准确,以确保穿刺成功。  2.穿刺深度一般为4~6cm。若进针到4.5cm,仍无脑脊液流出,应小心缓慢进针,每前进1~2mm,即检查1次有无脑脊液流出。  3.如穿刺6cm仍无突破感,针尖不固定,多因穿刺偏后进入了颈后软组织。应

简述逆行胰胆管造影的术前准备

  1.与胃镜检查相同。作碘造影剂过敏试验。  2.器械准备:十二指肠镜,ercp异常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。  3.术前用药:哌替啶50mg肌注,可静注解痉灵(buscopan)20mg。

简述输卵管通液的术前准备

  (1)时间选择:月经干净后3~7d,术前3天禁性生活。   (2)经各种检查证实确未妊娠者。   (3)术前查白带常规,血、尿常规及体温、血压。

简述幽门环肌切开术的术前准备

  病儿常因频繁呕吐而致慢性脱水或伴有碱中毒,有不同程度的营养不良。必须做积极的术前准备1~2d,改善其全身情况,以利手术安全。  1.根据病儿的临床表现及血液生化检查结果,给予静脉补液,纠正水、电解质、酸碱失衡,如有抽搐应适当补钙。必要时输血浆或全血。  2.因大部分病儿有幽门不全梗阻,应停止喂养

简述惠普尔胰腺肿瘤切除手术的术前准备

  有可能选择Wipple手术的病人术前一般需进行基本的生理准备。年龄不是切除术的禁忌问题。如果病人摄入差,或有恶心呕吐,术前合适的补充水分是关键的。术前应纠正水和电解质紊乱,防止术后发生肾衰。由于胆管堵塞和诱发胆管炎,常伴有肝功能恶化,白蛋白水平和凝血试验是极易进行的肝功能测定法。注射维生素K,或

简述心脏破裂修补术的术前准备

  手术成功的关键是对一切严重胸部闭合伤病人都要警惕心脏破裂的可能性,及时明确诊断,抓住手术抢救时机。在这种情况下,把宝贵的时间浪费在心包穿刺或不必要检查上是无意义的。  1.疑诊有心脏破裂,应立即在床旁进行二维超声心动图和(或)心包穿刺术。在手术准备期间进行心包穿刺术,暂时缓解心脏压迫,可以增加病

简述先天性小肠闭锁和肠狭窄的术前准备

  全身情况较好者,术前补充适量10%葡萄糖液加林格溶液或生理盐水。鼻胃管减压,静脉给维生素C和K,注射抗生素后施行手术。若存在脱水及电解质平衡失调应纠正脱水和酸中毒,给氧、保暖,输给适量新鲜血浆或全血,准备3~4小时后施行手术。

胸腺切除术的术前准备

1.控制肺部感染。2.对合并重症肌无力的病人,应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。

纤维小肠镜的术前准备介绍

  1. 术前签署知情同意,使患者明确小肠镜检查的目的、收益及相关风险。  2. 病人在术前需禁食12小时,并作碘过敏试验,以便需要时作造影检查。术前肌注山莨菪碱10mg、安定5mg,口服消泡剂,咽部行局部麻醉,多需要在镇静或麻醉后作内镜检查。  3. 检查前将外套管套入小肠镜镜身,两个球囊均抽气至

关于肝活检的术前准备介绍

  (1) 穿刺前应测血压、脉搏并进行胸部x线检查,观察有无肺气肿、胸膜肥厚,验血型,以备必要时输血。术前l小时可服地西泮10mg。  (2) 术前应检查血小板数、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,如有异常,应肌注维生素Kllom9,每日1次,3天后复查,如仍不正常,不应强行穿刺(对于凝血酶原时间不

关于whipple手术的术前准备介绍

  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服胆盐制剂。  (7)术前晚服雷尼替丁以降低胃酸。  (

简述大脑半球神经胶质瘤切除术的术前准备

  1.术前必须有正确的定位诊断。近年来由于影像检查技术的进步,CT、MRI、DSA等临床应用日益广泛。对病变的部位及与周围结构的关系术前应详加分析,以便选择合适的手术入路,争取获得最好的显露,尽可能地避开颅内重要结构,增加手术的安全性和争取良好的效果。   2.皮肤准备,手术前1天先用肥皂及水洗

简述咬肌下间隙脓肿切开引流术的术前准备

  1.确诊 由于脓肿位置在嚼肌深面,部位较深,临床上不易查到凹陷性水肿和波动。常用B超或穿刺抽脓来确诊。  2.术前应用抗生素 由于嚼肌下间隙感染切开引流创伤较大,术后更容易发生感染向全身扩散,所以术前应用广谱抗生素更有必要。同时加用抗厌氧菌的药物。  3.术前应作各项常规检查。  4.局部常规备

简述远端胰腺次全切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  硬膜外麻醉或全麻。  2.术前准备  (1)心、肺、肝、肾等重要器官功能检查。  (2)胸部X线摄片。  (3)提高凝血酶原活动度。  (4)纠正常有的低钾和低钠等电解质紊乱。  (5)静脉内补充营养,输全血及血浆以纠正贫血及低蛋白血症。  (6)对有梗阻性黄疸患者,术前1周口服

简述囊内白内障摘除术的麻醉方式及术前准备

  麻醉方式及术前准备:  1.麻醉方式  常规行球后或球周麻醉。  2.术前准备  (1)全面评价全身疾病和眼部病灶。  (2)术前3天开始,以抗生素眼液点眼,手术当日清晰,以0.25%氯霉素或庆霉素溶液冲洗结膜囊和泪道。

子宫输卵管造影的术前准备

  1、造影时间  选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。  2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。  3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。  4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水

治疗内脏动脉慢性闭塞的术前准备

  有症状病人首选手术治疗。动脉重建不仅能纠正肠绞痛综合征,还能停止或逆转营养不良(体重减轻),防止最终进展为肠梗死。  内脏动脉慢性闭塞的术前准备:手术对象主要应选择临床表现明显者。  (1)动脉造影确诊:临床症状明显者应经动脉造影确诊。同时还应检查脑血管、冠状血管、肾血管和下肢血管等有无闭塞病变

子宫输卵管造影的术前准备

  l、造影时间选择自月经净后3日至排卵期前进行,即月经周期中的第7日土4日间。欲了解子宫颈内口情况者,应在排卵期后造影。  2、无急性或亚急性盆腔炎,如两侧附件处无炎性肿块或压痛,体温在37.5℃以下者。  3、白带悬液检查示阴道无滴虫或霉菌感染。  4、造影前3日及造影后2周内,忌性交及深水盆浴

胃空肠吻合术的术前准备

  幽门梗阻病人,由于胃内容物潴留,细菌容易繁殖,以致粘膜充血、水肿,有碍术后吻合口的愈合。术前应禁食,术前晚洗胃,使胃尽量排空,以减少炎症。  应适当补液、输血,并纠正水、电解质平衡失调。  进手术室前应放胃管抽空胃内容物,以免在麻醉过程中发生呕吐,引起窒息及肺部并发症。

关于鼻部肿瘤手术的术前准备介绍

  ⒈认真查体,了解病变范围及全身状况、耐受手术能力。  ⒉必要的化验室检查,了解各重要脏器的功能状态。如心电图检查、肝、肾功能检查、出凝血功能检查等。  ⒊影像学检查  ⑴X线、CT或MRI检查:以了解病变范围、明确周围骨质破坏程度。如筛板、筛窦、上颌窦、蝶窦、蝶骨、岩骨、翼突等有无破坏及破坏程度

关于碘油造影的术前准备介绍

  1.病人月经干净3~7天,禁性生活。  2.可于术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,以减少输卵管痉挛。  3.病人排空膀胱。  4. 询问是否有碘过敏史。造影前半小时作碘过敏试验,  方法:皮肤划痕试验:将2.5%碘酊涂布于前臂屈面,直径约2~3cm,在其上作划痕,20分钟后观察有无红肿反应。也

搭桥手术前需要做哪些准备?

首先进行必要的术前检查,包括验血、心电图、胸片、心脏彩超、颈动脉彩超和冠状动脉造影,必要时还需要其他特殊检查。其次术前需要停用口服抗凝药,例如波 立维等,并等待一定的时间。等这些药物在体内代谢消除,以免增加出血风险,但急诊手术时例外。还要减少活动,卧床休息,避免精神紧张、情绪激动等,不要进食过饱

概述左心异位并列移植的术前准备

  (1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL

经蝶窦脑垂体手术的术前准备

  1.需作内科全部脑垂体激素水平的测定、糖耐量试验、血清生长激素、胰岛素水平和血糖的测定。  2.血常规尤其是血小板计数和出、凝血时间的测定,血清电解质的测定。如血清钾低于正常,施行全身麻醉是危险的。肝功能检查对肝脏转移者更为重要。  3.备血。  4.摄常规头颅侧位片了解垂体窝的轮廓形态和蝶窦发