关于小脑延髓池穿刺的适应症介绍
小脑延髓池穿刺适用于: 1.脑脊液通道有堵塞时,小脑延髓池穿刺测压,穿刺液送检做常规及生化定量检查,可以准确地反映颅内病变情况,并可与腰椎穿刺液进行比较。 2.降低颅压或注入药物,如晚期结核性脑膜炎患儿鞘内注射。......阅读全文
关于小脑延髓池穿刺的适应症介绍
小脑延髓池穿刺适用于: 1.脑脊液通道有堵塞时,小脑延髓池穿刺测压,穿刺液送检做常规及生化定量检查,可以准确地反映颅内病变情况,并可与腰椎穿刺液进行比较。 2.降低颅压或注入药物,如晚期结核性脑膜炎患儿鞘内注射。
关于小脑延髓池穿刺的基本介绍
小脑延髓池穿刺适用于:1.脑脊液通道有堵塞时,小脑延髓池穿刺测压,穿刺液送检做常规及生化定量检查,可以准确地反映颅内病变情况,并可与腰椎穿刺液进行比较。2.降低颅压或注入药物,如晚期结核性脑膜炎患儿鞘内注射。.患儿侧卧位,一助手立于对侧扶持固定其手足,另一助手坐于患儿的头侧,双手分别固定患儿头部
关于小脑延髓池穿刺的方法介绍
1.患儿侧卧位,一助手立于对侧扶持固定其手足,另一助手坐于患儿的头侧,双手分别固定患儿头部和躯干,使头颈略向前弯,与颈部、躯干方向一致。 2.以枕骨粗隆与第2颈椎棘突间凹陷的正中处为穿刺点,对准眉间的方向刺入皮肤软组织。 3.下一步穿刺有3种方法 (1)熟练操作者穿刺针进入软组
关于小脑延髓池穿刺的禁忌症介绍
1.颅内肿瘤、颅脊型枕骨大孔区肿瘤及疑有枕骨大孔疝。 2.枕骨大孔区先天畸形,或小脑延髓池蛛网膜有粘连可能。 3.穿刺区皮肤有感染灶。
关于小脑延髓池穿刺的注意事项介绍
1.穿刺须在有经验的医师指导下施行。 2.术者可坐位操作。选穿刺点时,术者视线须与穿刺部位在同一水平线上,才能确定枕骨大孔正中线。 3.穿刺方向指向眉间,但不能低于眉线。如穿刺进入相当深度后仍无液体流出,应停止手术,避免刺入过深伤及延髓而发生危险。 4.穿刺成功后,测量刺入的深度,为下次穿
小脑延髓池鞘内泵植入术治疗难治性癌痛病例分析
疼痛在癌症患者中普遍存在,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)确立的癌痛治疗规范已被广泛接受,三阶梯镇痛原则是以弱阿片、强阿片及非甾体等辅助用药为治疗基础。临床上部分患者即使增加阿片药物及辅助药物剂量,疼痛仍不能得到有效缓解。2017年《鞘内给药疼痛管理多学科专
脑脊液检查的正常值参考介绍
1.一般检查 正常的脑脊液为清澈透明的无色或淡黄色水样液体,放置24小时不形成薄膜,无凝块或沉淀,腰椎穿刺脑脊液比重1.006~1.008,脑室穿刺脑脊液比重1.002~1.004,小脑延髓池穿刺比重1.004~1.008。 2.化学成分检查 (1)蛋白质:定性检查为阴性或弱阳性,定量检查
概述脑脊液检验的正常参考值
1.一般检查 正常的脑脊液为清澈透明的无色或淡黄色水样液体,放置24小时不形成薄膜,无凝块或沉淀,腰椎穿刺脑脊液比重1.006~1.008,脑室穿刺脑脊液比重1.002~1.004,小脑延髓池穿刺比重1.004~1.008。 2.化学成分检查 (1)蛋白质:定性检查为阴性或弱阳性,定量检查
关于环甲膜穿刺的适应症介绍
1.急性上呼吸道梗阻。 2.喉源性呼吸困难(如白喉、喉头严重水肿等)。 3.头面部严重外伤。 4.气管插管有禁忌或病情紧急而需快速开放气道时。
关于脑室穿刺术的适应症介绍
经颅骨钻孔,或婴幼儿患者经前囟外侧角穿刺侧脑室。 1.用于诊断 (1)测脑室内压力,行脑室颅内压监护和检查脑脊液成分。 (2)同时行腰椎穿刺了解脑室系统有无梗阻。 (3)行脑室造影术。 (4)脑室内注入酚磺酞或靛胭脂,根据腰椎穿刺色素出现的时间,或尿中排出酚磺酞量,判断脑积水的性质。
肝穿刺的适应症介绍
凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括: ⒈肝功能检查异常,性质不明者。2.肝功能检查正常,但症状、体征明显者。 ⒊不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。4.对病毒性肝炎的病因、类型诊断,病情追踪,疗果考核及预后的判断。 ⒌肝内胆汁淤积的鉴别诊断。 ⒍慢性肝炎的分级 ⒎慢
关于环甲膜穿刺的适应症基本介绍
环甲膜穿刺是临床上对于有呼吸道梗阻、严重呼吸困难的病人采用的急救方法之一。它可为气管切开术赢得时间。是现场急救的重要组成部分。同时它具有简便、快捷、有效的优点,而且稍微接受急救教育的人都可以掌握。 1.急性上呼吸道梗阻。 2.喉源性呼吸困难(如白喉、喉头严重水肿等)。 3.头面部严重外伤。
关于C1~2侧方穿刺术的简介
C1~2侧方穿刺术别名寰枢椎间侧方穿刺术;颈1~2侧方穿刺术,属于神经外科/一般神经外科手术技术。 颈1~2侧方穿刺最早由Mullen(1963)用于脊髓丘脑束切断术治疗顽固性疼痛。1968年Kelly和Alexander首次报道颈1~2侧方穿刺脊髓造影。20世纪70年代后国外已广泛应用于多种
文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血-...
文献点评:经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血 破入脑室的疗效观察该文献主要的研究目的是探讨经小脑延髓裂入路显微手术治疗小脑出血破入脑室的临床疗效。作者于文中详细的讲述了小脑延髓裂入路的手术操作,并对患者的术后血肿清除率以及并发症进行总结。得出结论小脑延髓裂入路显微手术可以有效清除小脑出血所致第四脑
关于延髓的内部结构介绍
延髓的内部结构与脊髓相似,有连接脊髓和大脑的纤维束通过,还有舌咽、迷走、副、舌下四对脑神经的运动核和终止核。延髓的灰质和白质关系,自脊髓向上逐渐出现改变。首先在延髓下端出现锥体交叉,切断了灰质前角;其次在延髓闭锁段的上部,出现丘系交叉:其三在延髓的开放部,出现橄榄体和绳状体的形成;其四中央管敞开
关于延髓的基本信息介绍
如倒置的圆锥形,其下界在平齐枕骨大孔处与脊髓连接,上界的腹侧面以一横沟与脑桥相隔,背侧面构成菱形窝的下半部。延髓的外形与脊髓相类似,其沟裂都为脊髓同各沟裂的延续,在腹侧面,前正中裂的两侧各有一纵行隆起,称锥体,它系由皮质脊髓束的纤维构成。在锥体下方,70~90%的纤维左、右交叉,称锥体交叉。在锥
关于进行性延髓麻痹的介绍
进行性延髓麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。是一种进行性延髓麻痹。其中肌萎缩侧索硬化症发病快,病情重,可致患者瘫痪甚至危及生命。进行性延髓麻痹可致患者呼吸吞咽困难、呛咳、发音不清,严重影响患者生活质量,且常因并发吸入
关于延髓性麻痹的治疗介绍
1.一般治疗 注意休息,避免精神紧张和情绪激动;加强营养,给予高蛋白质、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食;必要时进行鼻饲、静脉补液。 2.对症治疗 无特殊疗法,予对症处理,给予适当的血管扩张药,神经细胞营养药,补足热量预防感染等;必要时可行气管切开。
脑脊液葡萄糖的检测的参考值
①腰椎穿刺:2.5~4.4mmol/L;②小脑延髓池穿刺:2.8~4.2mmol/L;③脑室穿刺:3.0~4.4mmol/L。
脑脊液葡萄糖检测的参考值
①腰椎穿刺:2.5~4.4mmol/L;②小脑延髓池穿刺:2.8~4.2mmol/L;③脑室穿刺:3.0~4.4mmol/L。需要重点记忆的是腰椎穿刺的数值,也是比较常考的。
脑脊液蛋白质的参考值
定性:阴性(或弱阳性)。定量:①腰椎穿刺:0.20~0.40g/L;②小脑延髓池穿刺:0.10~0.25g/L;③脑室穿刺:0.05~0.15g/L;蛋白商:0.4~0.8,RAlb:7×10-3
脑脊液比重的注意事项
检查时要求: 1、标本采集后应立即送检,一般不宜超过1h,以免放置过久使细胞破坏,葡萄糖分解或凝块而影响检查结果。 2、必要时可用小脑延髓池穿刺术(池穿)或侧脑室穿刺术。 检查前准备: 1、告知医生服药史及病史。
肝穿刺的适应症
凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括: ⒈肝功能检查异常,性质不明者。2.肝功能检查正常,但症状、体征明显者。 ⒊不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。4.对病毒性肝炎的病因、类型诊断,病情追踪,疗果考核及预后的判断。 ⒌肝内胆汁淤积的鉴别诊断。 ⒍慢性肝炎的分级 ⒎慢
肝穿刺的适应症
凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括: ⒈肝功能检查异常,性质不明者。2.肝功能检查正常,但症状、体征明显者。 ⒊不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。4.对病毒性肝炎的病因、类型诊断,病情追踪,疗果考核及预后的判断。 ⒌肝内胆汁淤积的鉴别诊断。 ⒍慢性肝炎的分级 ⒎慢
肝穿刺适应症
凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括: ⒈肝功能检查异常,性质不明者。2.肝功能检查正常,但症状、体征明显者。 ⒊不明原因的肝大,门脉高压或黄疸。4.对病毒性肝炎的病因、类型诊断,病情追踪,疗果考核及预后的判断。 ⒌肝内胆汁淤积的鉴别诊断。 ⒍慢性肝炎的分级 ⒎慢
脑脊液采集的注意事项
脑脊液穿刺部位有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺等,其中腰椎穿刺简单易行且危险性小。穿刺术通常由临床医师进行。标本抽出后,按先后顺序分别收集于3支无菌试管中,第1管做细菌学检查,第2管做生化检查,第3管做细胞计数。采集的脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液。标本采集后应立即送检。
脑脊液采集的注意事项
脑脊液穿刺部位有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺等,其中腰椎穿刺简单易行且危险性小。穿刺术通常由临床医师进行。标本抽出后,按先后顺序分别收集于3支无菌试管中,第1管做细菌学检查,第2管做生化检查,第3管做细胞计数。采集的脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液。标本采集后应立即送检。
脑脊液检验的检查前准备
脑脊液标本的获取需要进行腰椎穿刺,必要时可从小脑延髓池或侧脑室进行穿刺采集,因此应向患者或其授权委托人进行检验必要性的说明,同时向其详细阐明穿刺的部位、方法、可能的并发症等,取得其理解和同意后方可进行。脑脊液标本应尽快送检,不能及时送检的应妥善保存。
脑脊液的比密是多少?
脑脊液比密为:腰椎穿刺1.006~1.008;脑室穿刺1.002~1.004;小脑延髓池穿刺1.004~1.008。凡是脑脊液中的细胞数量增加和蛋白质含量增高的疾病,其比密均增高。常见于中枢神经系统感染、神经系统寄生虫病、脑血管病、脑肿瘤、脑出血、脑退行性变和神经梅毒等。
肺肿块穿刺活检术的适应症介绍
肺肿块穿刺活检术适用于: 对于影像学能够显示的各种肺部占位性病变均可在其引导下行穿刺活检。尤为适用于以下几种情况: 1.临床及影像学检查高度怀疑为肺部的恶性肿瘤,由于有手术禁忌不宜手术及拒绝手术治疗者,或肿瘤已有转移临床选择化疗或放疗方案需明确病理组织学分类者。 2.肺外周型肿块,行纤维支